צניחה היא בליטה, השמטה של משהו. ברפואה, מונח זה מתייחס לצניחת האיבר כולו או חלק ממנו דרך פתחים טבעיים. בואו ננסה להבין מהי התופעה הזו.
צניחה של שק מי השפיר. סיווג
שלפוחית השתן העוברית היא הסביבה הביולוגית הטבעית של התינוק, מקום להתפתחותו, שמתמלאת במי שפיר (או במילים אחרות, מי שפיר). לשלפוחית השתן של העובר תפקיד חשוב בחילוף החומרים של העובר, ומגן עליו מפני חיידקים החודרים לגוף האישה דרך הנרתיק. זוהי פונקציה חשובה מאוד, מכיוון שזיהומים כרוכים בפתולוגיות שונות.
צניחת שלפוחית השתן היא אבחנה רצינית, מכיוון שהסיכון להפלה גבוה מאוד. לכן חשוב במיוחד האבחון הנכון ובזמן של הפתולוגיה.
איך נשמרת שלפוחית השתן של העובר בחלל הרחם? בעיקר, הוא מוחזק על ידי צוואר הרחם - אחד החלקים של איבר המין הנשי, בעל צורה של גליל. משני הצדדים הוא מוגבל על ידי לוע: מצד הרחם - פנימי, מצד הנרתיק - חיצוני.לכן, במהלך ההריון, אורך צוואר הרחם תמיד נשלט בקפדנות על ידי הרופא. אם מסיבה כלשהי משהו השתבש, הצוואר מפסיק לבצע את תפקידו כרגיל ומתחיל להתרחב ולהתקצר. כתוצאה מכך, אבחנה זו נעשית. בשל העובדה שצוואר הרחם אינו יכול לתפקד כראוי, שלפוחית השתן של העובר יורדת. במקרה זה, ישנם סיכונים רבים לעובר: הוא אינו מוגן עוד מפני זיהומים בנרתיק, וכן עולה הסיכון לקרע בקרום שלפוחית השתן. זה, בתורו, יוביל למוות של העובר.
בעגה הרפואית, קיצור ופתיחת צוואר הרחם נקראים אי ספיקת צוואר הרחם איסתמית-צווארית (ICI) - פגיעה בטבעת השרירית של צוואר הרחם.
ישנם שני סוגים של ICI:
- traumatic;
- פונקציונלי.
יש לזכור שבמקרה של אי ספיקה אסתמית-צווארית עם צניחה נוספת של שלפוחית העובר, נדרש אשפוז דחוף עם מנוחה מלאה חובה.
סיבות להתרחשות
יכולות להיות מספר סיבות להתפתחות פתולוגיה:
- הריון מרובה עוברים תמיד כרוך בסיכונים נוספים רבים. צניחה בהריונות מרובי עוברים שכיחה יותר בתאומים זהים.
- היעדר הורמון כמו פרוגסטרון (זהו הורמון מין הנחוץ למחזור, התעברות והריון תקין של אישה) הוא הגורם לפתולוגיות רבות במהלך ההריון, כולל צניחת.
- תפרים על הרחם, שנעשו קודם לכן(למשל בניתוח קיסרי) יכול גם לגרום למחלה כזו. לכן לפני ההריון יש צורך לעבור בדיקה ולבדוק את מצב התפרים.
- סטיות שונות במערכת הרבייה הנשית (כולל מולדת).
תסמינים של התפתחות פתולוגיה:
- דליפה של מי שפיר;
- אי נוחות באיברי הרבייה;
- הגברת השתן.
הבעיה הגדולה ביותר עם הפתולוגיה הזו היא שקל לפספס אותה, כי ייתכן שהתסמינים לא באים לידי ביטוי בבירור.
אבחון וטיפול בצניחת ממברנות
למרבה הצער, אי אפשר לזהות את הפתולוגיה הזו בשלבים המוקדמים. לרוב, זה מופיע באולטרסאונד השני או אפילו מאוחר יותר. אחרי הכל, מאז העובר גדל באופן אינטנסיבי בגודלו, מה שאומר שגם הלחץ על צוואר הרחם גדל.
ככל שהרופא יוכל לזהות מוקדם יותר את צניחת שק השפיר, כך גדל הסיכוי להציל את התינוק.
כטיפול, רושמים תרופות הורמונליות (עם חוסר בהורמון כלשהו) או משתמשים בפסרי מיוחד למיילדות. זוהי חתיכת פלסטיק או סיליקון שמניחים בתוך הנרתיק של אישה. עשוי בצורת טבעת, הוא משחרר לחץ מצוואר הרחם, וגם תומך באיברים אחרים מעודף לחץ.
אם מסיבה כלשהי לא ניתן להשתמש בפסארי מיילדותי, הרופאים נוקטים בשיטה כמו תפירת צוואר הרחם. זהו הליך פשוט ובטוח למדי, אשריעזור לעצור צניחה. כמובן שללא קשר לשיטת הטיפול, מעתה אישה זקוקה למעקב רפואי ובדיקה מתמדת במרפאה לפני לידה.
שתי הדרכים טובות בדרכן שלהן. בשבוע ה-38 להריון, כשהילד כבר הגיע להתפתחות הדרושה ללידה, מסירים את התפרים והטבעת.
מניעת צניחת שק מי השפיר זהה לכל סיכון להריון. יותר מנוחה, ללא פעילות גופנית וללא הרמה כבדה. כמו כן, יש צורך לבצע בדיקה מוקדמת של הורמונים. במקרה של מחסור באחד מהם, נדרש טיפול מתמיד לאורך כל ההריון.
צניחה של המסתם המיטרלי
לפני הגדרת מושג זה, יש צורך להבין ממה מורכבת קריסת מיטרלי (כפי שהיא נקראת גם).
בחדר הפרוזדור השמאלי יש שרירים שאליהם מחוברים החוטים עלים של המסתם המיטרלי, מה שנקרא לוחות. הם מורכבים מרקמת חיבור.
כשהלב נכנס לשלב הרפיה (הנקרא מדעית דיאסטולה), שסתומים אלה מאפשרים לדם לנוע לתוך החדר השמאלי.
בשלב הסיסטולה, החדר השמאלי, להיפך, מתכווץ, ובינתיים השסתומים נסגרים ומונעים את כניסת הדם אליו.
כדי שנוכל להגדיר. אז, צניחה היא צניחה של אחד השסתומים לאטריום השמאלי. כתוצאה מכך, הכניסה לחדר השמאלי עשויה להיחסם לחלוטין או חלקית. אז זה הופיעהרעיון של regurgitation (תנועה אקטיבית של דם בכיוון הלא נכון). באופן קפדני, צניחת מסתמים היא לא מחלה.
ישנם שני סוגים של צניחת מסתם מיטרלי:
- תכונה אנטומית. זו אנומליה גנטית, כלומר, אדם כבר נולד איתה, והיא מועברת ממישהו מקרוב משפחה.
- פתולוגיה מוזרה הקשורה לתפקוד לקוי של מערכת האנדוקרינית או העצבים.
תסמינים של הפרעות כאלה הם:
- קוצר נשימה וחולשה;
- קצב לב לא תקין (טכיקרדיה), שבו קצב הלב יכול להגיע ל-200 פעימות בדקה;
- כאב בחזה כואב או דוקר.
- migraines;
- עילפון;
- התקפי פאניקה.
מעניין לציין שאצל מטופלים רבים התסמינים אינם קשורים לכאבים בחזה. אלה יכולים להיות כאבים במערכת העיכול וכאבי שרירים.
צניחת העלונים עלולה להחמיר על ידי קרישי דם וסוגים אחרים של תצורות שיכולות לעורר מיקרו שבץ (התקף איסכמי חולף).
שיטות אבחון וטיפול
כדי לאבחן קריסת מסתם מיטרלי, עדיף להשתמש במחקר אקו-קרדיוגרפי (האזנה ללב), המאפשר לקבוע את רמת יציאת הדם. במילים אחרות, מידת ההפרה (הקפדה).
מצא את הפתולוגיה הזו אצל אדם לרוב במקרה, מכיוון שיש לה תסמינים רבים שאינם קשורים לכאב בלב.
תרופות המכילות מגנזיום ותרופות הרגעה נרשמות לטיפולסמים.
למרות האיומים והסיכונים השונים לבריאות האדם, התמונה הכוללת של הטיפול במטופל היא לרוב אופטימית. ייתכן שהפתולוגיה לא תתקדם במשך זמן רב. במקרים מסוימים, סימני הצניחה עשויים אף להיעלם.
צניחת דיסק בין חולייתי
דיסק צניחת הפונה לאחור הוא הצעד הראשון לקראת פריצת דיסק.
סוגי צניחת דיסק מסווגים לפי מיקום:
- צדדית (הבליטה נמצאת מחוץ לעמוד השדרה);
- anterolateral (בליטה מתרחשת בקדמת עמוד השדרה);
- מרכז (לכיוון מרכז החוליות);
- פוסטרולטרלי (בצד תעלת השדרה).
צניחת הדיסק הבין חולייתית יכולה להיות מקומית בעמוד השדרה החזה, הצווארי והמותני.
סימפטומים של מחלה:
- עייף אחרי שינה;
- fatigue;
- כאבי גב קלים שלא נמשכים זמן רב;
- קהות תכופות של אזורי עור.
אבחון של סוג זה של צניחה אינו קל, מכיוון שהוא מסובך על ידי תסמינים קלים. כמו המחלה הקודמת, היא מאובחנת לרוב במקרה. אבל אם יש חשד, אתה יכול להירשם להדמיית תהודה מגנטית (MRI), אשר יגיד לך בוודאות אם המחלה הזו מתרחשת.
מהלך הטיפול כולל:
- פיזיותרפיה (עיסוי, תרגילים טיפוליים, דיקור);
- קבלהויטמינים;
- שימוש במשחות רפואיות;
- נטילת תוספי תזונה שונים (חומרים פעילים ביולוגית).
הטיפול נועד לעצור את ההתפתחות הפעילה של הפתולוגיה.
חיזוק המחוך השרירי, אורח חיים פעיל מתורגלים כאמצעי מניעה.
צניחה - אבחנה או משפט?
למרות העובדה שצניחה היא מונח כללי לכל המחלות, כלומר "צניחה", "בליטה", בהתאם לאיבר, גם מידת המורכבות של הפתולוגיה משתנה.
עם זאת, לא משנה מה המחלה עלולה להתעורר, יש צורך קודם כל לא לעשות תרופות עצמיות, אלא להתייעץ עם רופא.
תזונה נכונה, אורח חיים פעיל, בדיקות רפואיות שנתיות משמשות כמניעה. זכור שאבחון וטיפול בזמן יסייעו להתמודד עם כל מחלה.
