כאשר רעלים חודרים לגוף, תפקוד האיברים שלו מופרע, מה שעלול להוביל לתוצאות חמורות. הרעלה היא הפרה של הפונקציות החיוניות של הגוף עקב חדירת חומרים רעילים. זה מהווה איום על בריאות האדם ואפילו על החיים. הרעלה היא תופעה שכיחה בחיים המודרניים. ולא תמיד אפשר להגיע מיד לרופא. לכן, חשוב להכיר את תסמיני ההרעלה ואת עקרונות העזרה הראשונה.
סיבות לשכיחות הרעלה
בעיה זו קיימת בכל עת: אדם עלול להרעיל בטעות על ידי פטריות או פחמן חד חמצני, ועובד יכול להיות בייצור כימי מסוכן. עם זאת, כיום הכימיה עצמה נכנסה בחוזקה לחיי היומיום, והסבירות להרעלה גדלה פי כמה עם עלייה במספר הכימיקלים הביתיים. השימוש בכימיקלים בחיי היומיום הפך להיות כל כך נפוץ שאנשים אפילו לא חושבים על הסכנות הפוטנציאליות של כל חומרי הניקוי הללו, מוצרי הגנת הצומח הכימיים או הדברה. לעיתים חומרים אלו מאוחסנים בבית במקומות הנגישים לילדים בקלות. חלק מהם לא עכשיויש להם ריח, כגון דיכלורבוס, המשמש כחומר דוחה זבובים.
השימוש הבלתי מבוקר בתרופות מהווה את אותה סכנה. קשה לנווט במגוון העצום של תרופות הקיימות כיום, ולכל אחת מהן תגובות לוואי משלה, שתלויות במידה רבה במאפיינים האישיים של הגוף. יש לרשום תרופות על ידי רופא מוסמך לאחר ביצוע אבחנה נכונה, מה שלא תמיד המצב.
שיטתיות של הרעלה
לא אומץ סיווג אחיד של הרעלות בשל מגוון החומרים הרעילים, מקורם והרכבם הכימי, דרך כניסתם לגוף ומנגנון הפעולה, חומרתם וכדומה. תסמיני המתן תלויים גם בסוג הרעלן, אולם ישנם סימנים כלליים שלפיהם ניתן לבסס את תופעת השיכרון - בחילות, שלשולים, הקאות וחום ועוד. לפי שיטת הכניסה לגוף, הם מובחנים:
- inhalation - צריכת רעלים במהלך הנשימה;
- אורלי, אם חומרים רעילים נכנסים דרך הפה;
- לעור, כאשר רעלים חודרים דרך נקבוביות העור או פצעים;
- ניתן להזרקה.
לפי אופי ההשפעה על הגוף של רעלים הם:
- הרעלה חריפה, המאופיינת בתגובה בולטת של הגוף בפעולה אחת של רעלים;
- שכרות תת-חריפים שיש להם תסמינים פחות בולטים ומתרחשים עם מגע רבים עם רעילחומרים;
- סופר-חד, התוצאה שלהם היא מותו של הקורבן;
- הרעלה כרונית מתרחשת כאשר רעלים מוכנסים לגוף בהדרגה במינונים קטנים ואין להם תסמינים בולטים מספיק.
לפי סוגי חומרים רעילים, ניתן לחלק הרעלה למספר קבוצות.
פחמן חד חמצני והרעלת גז תאורה
פחמן חד חמצני נקרא פחמן חד חמצני - זהו גז חסר צבע וריח, שקובע את הסכנה הקיצונית שלו - אדם אפילו לא מרגיש הרעלת גז, בזמן שהוא מתחיל מיד בעבודתו ההרסנית. פחמן חד חמצני נקשר להמוגלובין הרבה יותר מהר מחמצן, ויוצר קרבוקסיהמוגלובין, החוסם את זרימת החמצן לתאים. על ידי קשירה לחלבון של שריר הלב, פחמן חד חמצני מדכא את פעילות הלב, והשתתפותו בתהליכי החמצון של הגוף משבשת את האיזון הביוכימי.
גז תאורה הוא תערובת של גזים דליקים, המורכבת בעיקר ממימן ומתאן בתערובת של פחמן חד חמצני עד 8-14%. הוא נוצר בייצור במהלך עיבוד נפט או פחם. גז זוהר עד תחילת המאה הקודמת האיר את המקום. הוא שימש גם כדלק. מקורות החומר הרעיל, שהוא פחמן חד חמצני, יכולים להיות:
- שריפות גדולות;
- ייצור, שבו פחמן חד חמצני יכול להשתתף בסינתזה של חומרים אורגניים רבים;
- מפלט מהיר;
- מתחם מגוז עם אוורור לקוי;
- בית, תנורי אמבטיה וקמינים בעמודים סגורים.
הרעלת גז גורמת מיד לכאב ראש חמור. הרעלה חמורה עלולה לגרום למוות. בתור PMP במקרה של הרעלה, אתה צריך לקחת את האדם במהירות לאוויר צח ולהזעיק אמבולנס, ובמידת הצורך לתת הנשמה מלאכותית.
הרעלת מזון
אלה כוללים מספר מחלות המאופיינות בתכונות משותפות:
- התחלה בלתי צפויה וחריפה של מחלה;
- תלות בין התרחשות המחלה לבין השימוש במוצר מסוים;
- אין סימנים לזיהום;
- התפתחות המחלה בו-זמנית בקבוצה של פרטים;
- מרווח זמן קטן של משך המחלה.
לכן, הרעלת מזון היא לרוב מחלה חריפה שאינה מדבקת הנגרמת על ידי מוצר המכיל חומר רעיל. הרעלת מזון לפי מקור מחולקת לשלושה סוגים:
- מיקרוביאלית מתרחשת בעת אכילת מזונות המכילים מיקרואורגניזמים או רעלנים שלהם;
- לא מיקרוביאלי שנגרם על ידי צמחים או בעלי חיים שהם רעילים באופן טבעי או בנסיבות מסוימות;
- הרעלת מזון בעלת אופי לא ידוע.
תסמיני עזיבה, ללא קשר לאופי הרעלן, הם צמרמורות, חולשה, הקאות, חום, שלשולים.
אמצעים לסיוע בהרעלת מזון
אופי הטיפול בהרעלת מזון תלוי באיזו מהירות ומדויקת מתבצעת האבחנה וננקטים האמצעים הראשונים. רוב הזמן הם מטופלים בבית. בסימן הראשון של חולשה, יש לשטוף את הבטן.אם מתרחשת הרעלה אצל מבוגר, הוא צריך לשתות כשני ליטר של תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט או תמיסה של סודה לשתייה על מנת לעורר הקאות ולנקות את הקיבה. לספיגת רעלים שהצליחו להיספג בדפנות הקיבה יש לתת למטופל פחם פעיל. עם שלשול, קיימת סכנה להתייבשות, אז שתו הרבה מים. אם הטמפרטורה לא יורדת, והשלשולים וההקאות ממשיכים, עליך לקחת את המטופל לרופא.
הרעלת מזון כוללת גם בוטוליזם, הגורם לנזק למערכת העצבים המרכזית. הסימן הראשון הוא חולשה כללית וסחרחורת, כמו גם נפיחות, למרות שאין שלשול והטמפרטורה תקינה. אם לא ניתן עזרה במהירות, המחלה תתקדם במהירות ועלולה להוביל למוות תוך מספר ימים. עזרה ראשונה (PMP) עבור הרעלה זהה לכל הרעלת מזון. עם זאת, למטופל יש להזריק סרום מיוחד נגד בוטוליזם, ולכן יש לפנותו מיד לבית החולים.
הרעלת חומרי הדברה
כיום, אמצעים למלחמה בעשבים שוטים, חרקים מזיקים, מכרסמים, המשמשים הן בחקלאות והן בחיי היומיום, נפוצו מאוד. חומרים אלו מלווים בהוראות שימוש, המפרטות את כללי האחסון והשימוש בהם. עם זאת, ההפרה השיטתית של כללים אלה, ביטוי של רשלנות בעבודה איתם מובילה מעת לעת להרעלה חמורה הן בעבודה והן בבית, שם לעתים קרובות יש חומרי הדברה מסוכנים.מאוחסן בבית, מבלי לחשוב על הסבירות לתוצאות קשות.
חומרי הדברה הם תרכובות אורגניות של כלור, זרחן, כספית, תרכובות נחושת או נגזרות של חומצה קרבמית. חומרים אלו יכולים להשפיע על האיברים הפנימיים באמצעות מנגנון אחר, אולם בכל מקרה, ההשלכות יהיו החמורות ביותר. הרעלה כימית נותנת סימנים ראשונים כמו הזעה, ריור מוגבר ומצב נרגש. אז עוויתות, הקאות יכולות להתחיל. יש לקחת את הנפגע מיד לרופא, ולפני כן יש להעניק אמצעי עזרה ראשונה. אם הרעל עלה על העור, יש צורך לשטוף את המקום הזה בזרם מים. אם חודר חומר רעיל לגוף, יש לבצע שטיפת קיבה (בתנאי שהאדם בהכרה). ניתן לנקות את המעיים עם חוקנים. וכדי למנוע ספיגת רעל לגוף, יש צורך לתת לנפגע חומרי ספיגה - פחם פעיל וחומרים עוטפים, למשל, אלמגל, בהיעדרו - עמילן.
יש לנקוט באמצעים נוספים לנטרול הרעל כבר בבית החולים, שכן לנפגע יש להזריק תרופת נגד, הבחירה בה תלויה בסוג החומר הרעיל. הרעלה כימית היא תופעה מסוכנת מאוד, ולכן כשעובדים עם חומרי הדברה, אין לשכוח כללי בטיחות וציוד מיגון.
הרעלת חומצה
אם חומצה באה במגע עם העור, יש צורך לשטוף במהירות את האזור בזרם מים קרים. בליעת חומצה שורפת את רירית הפהחלל, גרון, קיבה ומיד יש כאב חריף. בדרך כלל מתרחשת הרעלה ב-80% חומצה אצטית, שתסמיניה הם צרידות, בצקת ריאות וחנק. בנוסף לכוויה, החומר הרעיל נספג ומשפיע על האיברים הפנימיים. במקרים חמורים יותר יש הקאות וחום, כאבי בטן עזים שעלולים לגרום להלם וקיים סיכון לאי ספיקת כליות ומוות.
אמצעי עזרה ראשונה עבור הקורבן לפני הגעת האמבולנס הם שטיפת קיבה. יש צורך בזהירות, במנות קטנות, לתת לו מים קרים לשתות, אתה יכול גם לבלוע קרח בחתיכות קטנות, לשים אותו על הבטן. אפשר לשטוף את הקיבה בחלב או מים עם חלבונים - יש להוסיף שנים עשר חלבונים לליטר חלב אחד. כביסה עם תרחיף של שני אחוזים של מגנזיה שרופה מתאימה, אך בשום מקרה אין לתת תמיסה של סודה לשתייה - תתרחש תגובה כימית בין חומצה לסודה עם היווצרות גזים, אשר לחץם על דפנות הסודה הפגועה. הקיבה יכולה אפילו להוביל לקרע שלה.
הרעלת אלקלית
במקרה של הרעלת אלקלי, יש צמא חזק, ריור שופע והקאות. מכיוון שיש להם כוח חודר גדול יותר, הכוויות חזקות ועמוקות יותר. במקרים חמורים עלולים להתרחש דימום בקיבה או אי ספיקת כליות. במקרה של הרעלה באמוניה עלולה להיווצר גם פגיעה בדרכי הנשימה וכתוצאה מכך בצקת ריאות. עזרה עם הרעלת אלקלי היא לשטוףקיבה עם כמות גדולה של מים. רק רופא יכול לספק סיוע נוסף, ולכן יש לקחת את הנפגע לבית החולים בהקדם האפשרי. בתנאים נייחים, הכביסה מתבצעת באמצעות בדיקה עם מים או חלב עם חלבונים. תמיסה זו תנטרל את האלקלי. ניתן לשטוף גם עם תמיסות חלשות של חומצת לימון או אצטית.
הרעלת סמים
תרופות שנועדו לרפא מחלה ולהחזיר את בריאותו של אדם עלולות לגרום בעצמן לשיכרון חושים. הרעלה זו תתרחש אם אדם חורג מהמינון שצוין על ידי הרופא, או ערבב בין התרופות. לעתים קרובות אנשים מתחילים לקחת סמים בעצמם, עושים תרופות עצמיות. קורה שהתרופה נותנת תגובה אלרגית חזקה.
בכל המקרים הללו מתרחשת שכרות חריפה, שחומרתה והשלכותיה תלויות בסוג התרופה, במצב בריאותו של הנפגע, במינון הנלקח ובזמן החשיפה לחומר בגוף. הסימנים הראשונים להרעלה הם סחרחורת, כאבי בטן, הקאות וחום. אז עלולים להתחיל שלשול, אובדן הכרה, ואז מצבו של הקורבן רק יחמיר, ייתכנו השלכות בלתי צפויות.
התשובה לשאלה מה לעשות אם מורעל בתרופות תלויה בחומר הפעיל שגרם להרעלה, שכן יש צורך בתרופה נגד. עזרה מקצועית יכולה להינתן רק על ידי רופא, לכן יש להזמין אמבולנס מיד. עם זאת, יש כמה צעדים דחופים שתוכל לנקוט לפני שהיא מגיעה:
- אם מתרחשת הרעלה, תן למטופל כמה כוסות מים חמים לשתות;
- צריך לגרום להקאה באופן מלאכותי;
- אם נדרש, חזור על שטיפת קיבה;
- לאחר ניקוי הקיבה, תן לקורבן כמה טבליות של פחם פעיל;
- צריך לתת לקורבן הרבה נוזלים, אפשר פתרון של שני אחוזים של סודה לשתייה.
יש לקרוא לרופא גם אם נראה שההרעלה קלה, שכן מצבו של הנפגע עלול להידרדר לפתע בצורה חדה.
הרעלת אלכוהול
הרעלת אלכוהול היא השפעה רעילה על הגוף של אלכוהול אתילי ומוצרי הריקבון שלו. אפשר להרעיל גם מאלכוהולים אחרים - מתיל, איזופרופיל ואחרים, שהם רעלים חזקים, אבל זו כבר תהיה הרעלה כימית. שיכרון האתנול מתרחש בהדרגה, ככל שריכוזו בגוף עולה, ובבית אי אפשר לקבוע את מידת חומרתו, לכן, לרוב מתמקדים בשלב של שיכרון האדם, הנבדלים בשלושה.
- השלב הראשון מאופיין בשכרות קלה, שבה ריכוז האלכוהול האתילי בדמו של אדם מגיע לשני אחוזים. עם זאת, התסמינים הראשוניים של השפעות האלכוהול על מערכת העצבים המרכזית כבר מורגשים - האופוריה מתחילה, האישונים מתרחבים והדיבור מתבלבל מעט.
- השלב השני מתחיל בשניים עד שלושה אחוזים מתכולת האתנול בדם. אדם אינו מסוגל עוד לשלוט בדיבור ובתנועותיו, ובבוקר הוא חש בחילה,חולשה וסימנים אחרים של הרעלה, כולל הקאות.
- השלב השלישי הוא החמור ביותר, ריכוז האלכוהול בדם עולה מעל שלושה אחוזים, מה שעלול להוביל לשיכרון מסוכן. במצב זה, כשל נשימתי, עוויתות, עד דום לב יכולים להתרחש. הכל תלוי בכמות השתייה וההגנות של הגוף.
שיכרון אלכוהול הוא תופעה נפוצה מאוד, וכל אחד צריך לדעת מה לעשות אם הוא מורעל מאלכוהול אתילי. אם המצב בינוני, אז יש צורך לגרום להקאה, ולאחר מכן לשטוף את הבטן עם הרבה מים נקיים ללא מנגן או סודה. לאחר מכן, אתה צריך לקחת כל סופגים - אתה יכול לקחת כמה טבליות של פחם בבת אחת.
במקרה של הרעלה חמורה, אמצעי הסיוע יהיו שונים לחלוטין - בשום מקרה אין לגרום להקאה כדי שהקורבן לא יחנק בה, גם שטיפת קיבה אינה נכללת. דחוף להזעיק אמבולנס, ובזמן שהיא מגיעה, לספק למטופל את כל הסיוע האפשרי - להשכיב אותו על הצד, לנקות את חלל הפה מרוק, ליחה, במידת הצורך, לבצע הנשמה מלאכותית. פעולות נחוצות אחרות יכולות להתבצע רק בבית חולים.
רוב ההרעלות נובעות מהזנחה של הדרישות לאחסון או שימוש בחומרים רעילים שונים או היגיינת מזון. כדי למנוע הרעלה, יש צורך קודם כל לחנך את האוכלוסייה ולפקח על יישום ההנחיות התברואתיות.
