אנצפלופתיה אפילפטית היא לא משפט לילד ולהוריו. אולי צריך להשמיע את ההצהרה הזו קודם. כל מחלה בתינוק גורמת לפחד אצל ההורים, שזו תגובה נורמלית לחלוטין. להלן נשקול מחלה הפוגעת בתאי העצב של המוח ועלולה להוביל להפרעות התפתחותיות פתולוגיות אם לא תוקדש תשומת לב נאותה לאבחון ולטיפול.
מאפייני המחלה
אנצפלופתיה אפילפטית (EE) היא מחלה שאובחנה בילדות. המונח "אנצפלופתיה" עצמו מגיע מהשפה היוונית ופירושו מחלה של המוח. עקב פעילות ביו-חשמלית מוגברת, נוצרת פגיעה אורגנית במוח, המובילה להתפתחות המחלה.
אנצפלופתיה אפילפטית בילדים מאופיינת בתפקודים קוגניטיביים והתנהגותיים לקויים הנגרמת על ידי נוירולוגיותהפרעות וקשרים עצביים לא תקינים. המחלה מתבטאת בחודשים הראשונים לחייו של ילד, תדירות ההתרחשות של פתולוגיה זו נמוכה, היא אינה מתרחשת לעתים קרובות כל כך. נתונים סטטיסטיים רפואיים מראים שלרוב הפתולוגיה נמצאת אצל תינוקות זכרים.
בבית הספר ובגיל ההתבגרות, ועוד יותר במבוגרים, המחלה מאובחנת במקרים נדירים ביותר, זה דווקא חריג.
סיבות להתפתחות מחלות
עצם האפשרות שילד יאובחן עם אבחנה כזו מחרידה הורים לעתיד. כדי להבין כיצד, היכן ומדוע מתפתחת אנצפלופתיה אפילפטית בילדים, עליך ללמוד את הגורמים העיקריים להופעת המחלה.
זרזים עבור EE יכולים להיות מגוון של גורמים:
- המחלה יכולה להיות מופעלת על ידי שינויים גנטיים בגוף התינוק. הפרעות כרומוזומליות ומוטציות גנטיות מתרחשות לעתים קרובות כאשר תסמונת אנג'למן מאובחנת.
- ניאופלזמות במוח מעוררות גם התפתחות של אנצפלופתיה אפילפטית.
- כשלים בהיווצרות והתפתחות של מערכת העצבים המרכזית של התינוק. פגמים במערכת העצבים המרכזית בגיל צעיר משפיעים ישירות על הביטוי של תסמיני המחלה.
- הריון קשה של אמא יכול לעורר מחלה עתידית אצל התינוק. גורמי הסיכון כוללים מונח שגוי ללדת ילד, תהליך לידה מסובך, נוכחות של הרגלים רעים אצל אישה בהריון, אפילו פגיעות ראש קלות.
- הפרעות נפשיות של הורים לעתיד (אפילו הורה אחד) הן לעתים קרובותלהוביל לתפקוד לקוי בהתפתחות המוח אצל ילד, ולכן להגביר את הסיכון לאנצפלופתיה אפילפטית מוקדמת.
בנוסף לגורמים תורשתיים המשפיעים על דור העתיד, אישה במהלך ההריון צריכה להיות ערנית ככל האפשר לגבי בריאותה שלה. יש לדווח לרופא מיד על כל החשדות והסטיות האפשריות.
פתוגנזה של מחלה
לפי ICD 10, אנצפלופתיה אפילפטית שייכת לסעיף G40 "אפילפסיה". המחלה מתפתחת על רקע הפרעות בזמן היווצרות אזורי מוח. האופן שבו הפתולוגיה תתבטא בעתיד תלוי בשלב הבשלת המוח שבו התרחשה הופעת המחלה.
אם המכה העיקרית נפלה על ההמיספרה השמאלית, הדבר ישפיע על התפתחות תפקודי הדיבור של הילד. התבוסה של ההמיספרה הימנית תוביל להפרעות ארטיקולציה, מונוטוניות חריגה של הדיבור. אם המוקד העיקרי ממוקם באזור החלקים האמצעיים של המוח, אז התנהגות הילד סובלת קודם כל, הן כלפי אוטיזם והן כלפי אגרסיביות מוגברת.
אנצפלופתיה אפילפטית משפיעה על הרקע הרגשי, כמו גם על תכונות הזיכרון.
סוגי מחלות
הרפואה חוקרת את המחלה המתוארת במשך זמן רב על מנת להפחית את הסיכון להתפתחותה. במהלך תקופה זו, מדענים זיהו מספר תסמונות עיקריות הנחשבות לזנים של EE:
- תסמונת אייקרדי. מחלה זו מתבטאת בשלב מוקדםבינקות, בתקופת היילוד (עד 28 ימים מהלידה). זה נחשב לביטוי נדיר של פתולוגיה זו, המשפיע על בנות ברוב המקרים.
- תסמונת המערב. אנצפלופתיה אפילפטית, המאופיינת בעוויתות אינפנטיליות, מופיעה בין הגילאים 3 חודשים עד שנה.
- תסמונת דרייב. היא נחשבת לפתולוגיה אינפנטילית חמורה, המאופיינת בהתקפים מיוקלוניים, כמו גם בהתקפים מוקדיים.
- תסמונת אוטהרה. מתפתח בגיל צעיר, מאופיין בלקויות נפשיות בהתפתחות הילד.
- תסמונת לנוקס-גאסטאוט. מלווה בפרכוסים בעלי אופי אטוני וטוני. לילדים יש עיכובים נוירו-התפתחותיים.
בהתבסס על נתונים קליניים רפואיים, מומחים מזהים את האנצפלופתיה האפילפטית של Vesta כפתולוגיה השכיחה ביותר של EE בתינוקות. אבחנה דומה נעשית ב-40% ממקרי המחלה הנדונה. בנוסף להפרעות בהתפתחות הנפשית, הופעת עוויתות ועוויתות, המחלה יכולה להשפיע על היכולות המוטוריות של הילד.
עם הזמן, המחלה של תסמונת ווסט יכולה לעבור לשלב אחר, לעתים קרובות יותר היא הופכת לתסמונת לנוקס-גאסטאוט. זה מתרחש לאחר גיל שנה ולפני גיל שבע שנים של הילד.
תסמינים עיקריים בילדים
תסמינים של המחלה בילדים יכולים להיות שונים, הרבה תלוי בגיל הילד, השלב וסוג הפתולוגיה, כמו גם בחלק של המוח שבו המוקד העיקרי הוא מקומי.
דומההפתולוגיה דורשת אבחון מוקדם וטיפול בזמן על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים. מסיבה זו, הכרחי לעקוב אחר סימני אזהרה.
בתינוקות מתחת לגיל שנה, התסמינים עשויים לכלול:
- בכי ממושך בלתי סביר;
- תגובה לא טבעית לאור ולצלילים;
- הטיה תכופה של הראש;
- דופק לא יציב;
- הפרעות ברפלקס היניקה של התינוק.
הרופאים שמים לב גם לטונוס שרירים מוגבר, לרעד בלתי סביר לעתים קרובות. חשוב להבין שביטויים כאלה לא תמיד מעידים על מחלה, תגובות כאלה יכולות להופיע גם בילדים בריאים, להיות לא סדירות או קבועות. האבחנה קשה מאוד, מסיבה זו התינוק בחודשי החיים הראשונים צריך לעבור באופן קבוע השגחה רפואית.
סימני מחלה בילדים מעל שלוש שנים הם כדלקמן:
- הפרעת שינה, ישנוניות תכופה בשעות היום;
- לקויות שמיעה וראייה;
- הידרדרות זיכרון;
- רפלקסים אסימטריים;
- כאבי ראש רגילים.
בגיל זה, אנצפלופתיה אפילפטית היא תוצאה של מחלה אחרת, כמו חצבת, אבעבועות רוח או קדחת ארגמן. EE פועל כסיבוך על רקע מחלה אחרת. במקרים מסוימים, המחלה מלווה בעלייה חדה בטמפרטורה.
המחלה יכולה להתפתח גם בגיל בית הספר, אם כי מקרים כאלה נדירים. עם תחזיות כאלה, המחלה תהיהמאופיין באובדן פתאומי של עניין בידע, עצבנות מוגברת, אדישות או דיכאון. חשוב להקדיש תשומת לב מיוחדת לבריאות הילד לאחר עקיצת קרציה.
תסמיני המחלה די מעורפלים, הם יכולים לדבר על פתולוגיות שונות לגמרי או סתם עייפות. מסיבה זו, מצבו של הילד מחייב אבחון קפדני ומוכשר.
השלכות וסיבוכים
השארת התנהגות לא אופיינית של ילד ללא השגחה היא מסוכנת בכל גיל. כמובן, בכל גילויי טיפול, אתה צריך לדעת את המידה, אבל סטיות שיטתיות צריכות להזהיר את ההורים.
ללא טיפול מתאים, אנצפלופתיה אפילפטית עלולה להוביל לליקויים חמורים בהתפתחות הנפשית והפיזית של ילד, עד למוגבלות בגיל צעיר.
מידת הסיבוכים האפשריים לבריאות עתידית תלויה במספר הנוירונים שמתים במוחו של הילד.
אבחון מוסמך
כאמור לעיל, אבחון המחלה הוא מייגע ומורכב. הילד חייב לעבור מכלול של תהליכי מעבדה ומחקרים קליניים.
לאבחון נכון אתה צריך:
- ביקור אצל נוירולוג שצריך לקחת היסטוריה ראשונית של המחלה. זה קורה בתהליך של שיחה עם ההורים והילד (אם הוא בגיל המתאים). הרופא גם מעריך את הרפלקסים הבסיסיים, את מהירות התגובה לגירויים חיצוניים.
- כדי לקבוע את אופי התפקוד, מוקצים אספקת הדם ומבנה המוחמגוון שלם של הליכים: EEG, MRI, אולטרסאונד.
- ביקור אצל פסיכיאטר המתמקד במאפיינים ההתנהגותיים והרגשיים של המטופל.
- לילדים מעל גיל 5, מומלצים גם מבחנים פסיכולוגיים לזיהוי סטיות אפשריות בתפיסה הרגשית של העולם.
- נקבעו מספר בדיקות מעבדה כדי לסייע בקביעת המצב המטבולי של החולה, לזהות מחלות נלוות אפשריות ולציין את התסמונת של אנצפלופתיה אפילפטית.
רק לאחר שעבר מגוון רחב של בדיקות, הרופא יכול לבצע אבחנה, להתחיל בגיבוש משטר טיפול.
שיטות טיפול
ברוב המקרים, למחלה התפתחות איטית, מה שמאפשר לרפואה לנקוט באמצעים הדרושים בזמן. עם אבחון מוקדם, הטיפול מתחיל בבית החולים.
קודם כל, רושמים תרופות המנרמלות את מחזור הדם המוחי והלחץ התוך גולגולתי. בגילאים מבוגרים יותר, רשימת התרופות המומלצות מתרחבת.
אם אנחנו מדברים על טיפול באופן כללי, אזי משתמשים בקבוצות התרופות הבאות:
- תרופות הרגעה.
- תרופות אנטי-אפילפטיות.
- Nootropics.
- תרופות מרחיבות כלי דם.
- חומצות אמינו ומתחמי ויטמינים.
- תרופות הרגעה.
טיפול רפואי אינו מספיק להחלמה מלאה, חשוב לנקוט בשיטותטיפול פיזיותרפיה:
- עיסוי.
- תרגילי נשימה.
- רפלקסולוגיה.
- דיקור סיני.
- שחייה.
טיפול מורכב ומוכשר באנצפלופתיה אפילפטית בילדים יאפשר לך להחלים לחלוטין. לאחר הטיפול, מומלץ לבקר אצל נוירולוג פעמיים בשנה למעקב אחר בריאותך.
תחזית להתאוששות
עם אנצפלופתיה אפילפטית בילדים, הפרוגנוזה להתאוששות תלויה במספר גורמים:
- אבחון בזמן.
- מידת המחלה שבה הוא נמצא.
- עמידה בכל המרשמים של הרופא המטפל.
אם המחלה קלה, אזי סיכויי ההחלמה הם כמעט 100%. במקרה של צורה חריפה של פתולוגיה, הטיפול הופך מסובך יותר. המחלה הורסת במהירות נוירונים במוח, שאם לא מטופלים כראוי, עלולים לגרום לנפיחות ולתרדמת.
אם כבר מדברים על תחזיות סטטיסטיות של אנצפלופתיה אפילפטית, מומחים ממליצים לא להיכנס לפאניקה, כשליש מהילדים מחלימים לחלוטין. העיקר לשים לב לתסמינים בזמן ולהתייעץ עם רופא.
אמצעים למניעת מחלות
אופי המחלה מקשה על המניעה. כפי שכבר התברר, המחלה מאובחנת בינקות ויכולות להיות סיבות שונות.
העיקר - האם לעתיד חייבת לזכור שבריאותו של התינוק שטרם נולד תלויה בבריאותה. בזמן ההריון, חשוב ביותר לנטוש מזיקהרגלים וחשבו מראש את הסיכונים לפתח פתולוגיות אפשריות (לרפואה המודרנית יש את הספקטרום הדרוש של בדיקות).
תרגול רפואי וייעוץ מומחים
כפי שכבר הוזכר, לאבחון מוקדם תפקיד חשוב בטיפול באנצפלופתיה אפילפטית. בהתבסס על הצהרה זו, הרופאים ממליצים להיות ערניים ביותר לגבי בריאותו של ילדכם על מנת למנוע התפתחות של חריגות בלתי הפיכות.
רופא מוסמך תמיד יוכל לזהות את המחלה ולבחור את הטיפול הדרוש.
עלות ממוצעת של טיפול במחלה
קשה ביותר לחשב את המחיר הממוצע עבור כל המתחם של טיפול בילד באנצפלופתיה אפילפטית. העלות של הליכים שונים משתנה ותלויה באזור המגורים וברמת הטיפול הרפואי.
בנוסף לאבחון, תהליך הטיפול וההחלמה עצמו ידרשו הזרקות מזומן נוספות. המציאות המודרנית היא כזו שלסוכנויות ממשלתיות אולי אין את הציוד הדרוש.
