זה קורה כך: אדם בטוח לחלוטין שהוא בריא לחלוטין, אבל פתאום הוא מתחיל לחוות תחושות מוזרות באזור האף. סימפטום דומה יכול לדבר על מספר מחלות בבת אחת. לכן, אם גשר האף כואב, חשוב להבין את הסיבה שבגללה זה קורה. ראשית עליך לפנות למטפל אשר יעריך את התסמינים הנלווים ויפנה אותך להתייעצות עם מומחה.
מהו גשר האף?
למי שלא ממש מבין מה עומד על הפרק, נסביר מעט. גשר האף נקרא הקצה העליון של האף, הצמוד ישירות למצח. יש אפילו מונח רפואי לתחום זה. בלטינית זה נשמע כמו נאסיון. ואם תשאלו רופא מה זה גשר האף, הוא יענה שזהו ההצטלבות של התפר הנאסולביאלי עם המישור הסגיטלי החציוני (כלומר, זה שמחלק באופן קונבנציונלי את גוף האדם לחלקים שווים).
סיבות אפשריות לכאב. פציעות בגשר האף
כאב בגשר האף יכול להופיע מסיבות שונות. לעתים קרובות הבסיס לכאב הוא פציעה, שהסיבה לה עשויה להיות קרב, מכה מקרית, נפילה. ילדים מקבלים לעתים קרובותנזק במהלך משחקים. פציעות אף הן:
- חבורות ממוקמות בתוך הרקמה הרכה. שפשופים שטחיים.
- נזק סחוס. לרוב, הדבר פוגע במחיצת האף, המחלקת את האף למעבר האף הימני והשמאלי.
- שברים במורכבות משתנה.
אם, לאחר מכה או נפילה, אדם מרגיש שגשר האף שלו כואב, עליו לפנות מיד לרופא אף אוזן גרון או מנתח.
Neuralgia
במקרים רבים, כאב בגשר האף הוא סימפטום של נוירלגיה. אנחנו מדברים, למשל, על התסמונת שתיאר הרופא הצ'יליאני שרלין בתחילת המאה העשרים. שם מפורט יותר לתסמונת שרלין הוא נוירלגיה נאסוליארית. עם תסמונת זו, לאדם יש כאבים בגשר האף והמצח. לפעמים הכאב מתפשט לאזור העיניים. במקרה זה ייתכנו בעיות בתזונה של הקרנית, ותידרש פנייה לא רק לנוירולוג, אלא גם לרופא עיניים.
נוירלגיה מלווה בכאב עז. יש תחושות לחיצות ומתפרצות. לרוב, התקפי כאב מתחילים בלילה. החולים לא נרדמים טוב ולא ישנים טוב. למחלת עצב נאסוציארית יש נקודות "טריגר". אם למטופל יש כאב קל בגשר האף, לחיצה על נקודת ה"טריגר" תגביר את הכאב.
נוירלגיה יכולה להתרחש ללא תסמינים נוספים. אבל במקרים מתקדמים, בזמן התקף, מתחילות הפרשות מהאף, פעימות במצח, נפיחות של הריריות באף, אדמומיות של גלגלי העין ודמעות. פעימה במצחאזור יכול להיות מורגש ברגעים של כאב רגוע. לעתים קרובות זה בכלל לא תלוי בהתקפים.
סיבות לנוירלגיה נאסוליארית
הגורם השכיח ביותר לנוירלגיה, שממנה כואב גשר האף בלחיצה, הוא סיבוכים של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. יתרה מכך, עד להופעת הכאבים האופייניים באזור גשר האף, אין יותר תסמינים של הצטננות.
הסיבה הבאה היא בעיות שיניים. עצבוב של רקמות באזור הדלקת יכול לחבר בעיה דנטלית עם ענף של העצב הנאסוליארי. ייתכן שאדם לא יחווה כאבי שיניים, אך עקב דלקת בעצב הדנטלי, מתחילה עצב עצב, וכתוצאה מכך כואב גשר האף והראש.
כמו כן, מחלות אף-אוזן-גרון הופכות לגורם שכיח לעצבים הקשורים לעצב הנאסוליארי. בעיות יכולות להיות בדרגות שונות של מורכבות. אבל נדבר על זה יותר בסעיף הבא.
מחלות אף אוזן גרון: נזלת
לעיתים קרובות, מטופלים מתלוננים שגשר האף כואב בזמן נזלת. חולים מאבדים את התיאבון, חווים אי נוחות חמורה. נזלת מפריעה לנשימה רגילה. ריווי החמצן מחמיר, מה שעלול לשבש את תפקוד הלב וכלי הדם. נשימת אוויר דרך הפה יכולה להשפיע גם על איברי נשימה אחרים. נזלת עלולה לגרום לתנודות בלחץ התוך גולגולתי והתוך עיני. אז אי אפשר להתעלם מהכאב בגשר האף בזמן נזלת ומהנזלת עצמה.
סינוסיטיס וסוגיו
האנטומיה של האף מורכבת למדי. בחולים רבים, גשר האף כואב עקב תהליכים דלקתיים בחלקים של האף. יש לו כמה סינוסים פרה-אנזאליים: מבוך חזיתי, אתמואידי, ספנואיד, קסילרי (לסת). השם הכללי לתהליכים הדלקתיים של הקרום הרירי של הסינוסים האף הוא סינוסיטיס. סינוסיטיס הוא סוג של סינוסיטיס.
דלקת יכולה להשפיע לא רק על הסינוסים המקסילריים, אלא גם על הסינוסים הקדמיים. רופאים מסווגים סינוסיטיס כזה כסינוסיטיס קדמי. במקרה זה, גשר האף והראש כואבים, אי נוחות באזור הגבות מתווספת לתחושות אלה. הכאב עמום רוב הזמן, אבל הוא מחמיר כשמתכופפים או לוחצים עליו.
אם הרירית דלקתית באזור תאי המבוך האתמואידי, אז בלחיצה על גשר האף עלולה להיווצר גם אי נוחות. תת סוג זה של סינוסיטיס נקרא אתמואידיטיס. המחלה אינה מופיעה בתדירות גבוהה, אך קשה לטיפול ולרוב מלווה בסינוסיטיס ובסינוסיטיס חזיתית.
סינוסיטיס
אנשים רבים חושבים שנזלת אינה דורשת תשומת לב מיוחדת: "רק תחשוב, נזלת, היא תעבור מעצמה…" אבל זו טעות ענקית. נזלת לא מטופלת יכולה להיות התחלה של מחלה מורכבת יותר - סינוסיטיס. דלקת של הסינוסים המקסילריים גורמת לא רק לגודש באף, אלא גם לחולשה כללית, עייפות, כאבי ראש. חשוב לדעת שאם האף סתום יותר מ-7 ימים, יש לפנות לרופא אף-אוזן-גרון ולהבהיר היכן לבצע צילום רנטגן של הסינוסים הפאר-אנזאליים. ללא צילום רנטגן, קשה לרופא לאבחן את המחלה הזו.
Ganglioneuritis
למחלה זו ישהשם השני הוא גנגליוניט. הבעיה מתעוררת עקב התבוסה של הצומת pterygopalatine. זהו גנגליון, כלומר, גנגליון, המורכב מתאי. לראשונה, המחלה תוארה על ידי מומחה אמריקאי ונקראה על שמו תסמונת סלדר. הגנגליון pterygopalatine קשור לעצבי הפנים והטריגמינליים, כמו גם לאוזן ולגנגליון הריסי. לכן, התהליך מתפשט לרוב על פני מספר צמתים. גנגליון גורם לנפיחות, מפחית רפלקסים. בגלל זה, גשר האף, ארובת העין או הלסת העליונה כואב לעתים קרובות. במקרים מתקדמים, הכאב מתפשט לאזור הטמפורלי ולזרוע. הכאב הוא מקומי בצד אחד.
סיבות ל- pterygopalatine ganglionitis (ganglioneuritis)
Ganglionitis, שבה כאבים בגשר האף הם תופעה נורמלית, מתרחשת כתוצאה מפתולוגיות של דרכי הנשימה העליונות, בעיות שיניים, שיכרון כרוני, גידולים. בנפרד, כדאי להדגיש פציעות בלסתות.
לאן לפנות במקרה של כאבים בגשר האף?
כפי שכבר הבנת, יכולות להיות סיבות רבות לכאבים בגשר האף. אם להופעת אי הנוחות קדמה נזלת, אז אתה יכול מיד לפנות לרופא אף אוזן גרון. הוא יערוך בדיקה ועל סמך תוצאותיה ירשום טיפול תרופתי, שטיפות, טיפות או תרסיסים באף. במהלך הבדיקה נלקחת בדיקת דם ורושמים צילום רנטגן. היכן לעשות צילום רנטגן של הסינוסים הפאראנזאליים, ציין במקום הטיפול. בטיפול בסינוסיטיס, ניקוב נחשב לשיטה הטובה ביותר. אבל אם מניפולציה זו מסרבת, הרופא מנסה למצוא פתרון אחר. נזלת, סינוסיטיס, סינוסיטיס חזיתית ועודיש לטפל בסוגי סינוסיטיס ללא דיחוי כדי למנוע מהמחלה להפוך לכרונית ולגרום לסיבוכים חמורים.
אם גשר האף כואב כתוצאה מפציעה באף, אז אתה צריך לפנות למנתח טראומה. האפשרות הטובה ביותר תהיה לפנות למרפאת כירורגיית פה ולסת. מומחים של מרכזים כאלה מתמצאים בצורה הטובה ביותר בשברים בעצמות האף, כי כאן יש צורך לפתור לא רק בעיות קוסמטיות, אלא גם לשלוט בשיקום הקטרים של מעברי האף ומצב מחיצת האף. לכאבים באף לאחר פציעות יש לפנות לרופא לא יאוחר מ-10 ימים לאחר מכן. בזמן זה הנפיחות פוחתת, וניתן יהיה - במידת הצורך - לבצע ניתוח.
אם לא היו פציעות, ולכאבים בגשר האף לא קדמה נזלת או זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, יש לפנות לנוירולוג. המומחה הזה הוא שיכול לזהות את תסמונת סלדר או את תסמונת שרלין.
אם גשר האף כואב, הרופאים עשויים להפנות את המטופל לייעוץ שיניים נוסף. כפי שכבר הוזכר, חלק מהתהליכים הדלקתיים הקשורים בשיניים אינם גורמים לכאב, אלא משפיעים על מערכות ואיברים אחרים.
בכל מקרה, אם גשר האף כואב יותר משלושה ימים, אתה צריך לבקש עזרה. רק רופא יכול לקבוע את חומרת מצבך. תסמינים שלא שמת לב אליהם יכולים לאותת על התפתחות של פתולוגיה רצינית.
