מחלות עיניים, בניגוד למה שנהוג לחשוב, אינן מוגבלות לליקוי ראייה. והמשקפיים שרשם רופא העיניים, למרות שהם מטרידים, הם לא הכי גרועים. הרבה יותר מסוכן לקבל פגיעה בעין עם הפרה של שלמות הקרנית או דלקת מוגלתית של מבני העזר של העין.
לעיתים קרובות, רופא העיניים שומע את תלונות המטופל על כך שהעין כואבת מתחת לעפעף העליון, כואב ללחוץ, למצמץ, לעצום עיניים. זה בדרך כלל ביטוי לתהליך הדלקתי של כל מבנה של העפעף העליון, הלחמית או מיקרוטראומה של הקרנית.
קצת אנטומיה
העיניים שלנו אינן מורכבות רק ממה שאנו רואים. בנוסף, ישנן מספר רב של מערכות שונות הקשורות לעין, אך אינן מבצעות את הפונקציה הישירה של הראייה.
למעשה, גלגל העין הוא איבר אופטי מורכב שיש במבנה שלו תאים שונה האופייניים למוח. במילים אחרות, הרשתית של העין, שבה יש תאים רגישים לאור - "מוטות" ו"קונוסים" - הוא הנציג החיצוני של קליפת המוח.
מול הרשתית נמצא המבנה המאסיבי ביותר - גוף הזגוגית. לפניו עדשה המסוגלת לשנות את תכונות השבירה. מחוץ ל"עדשה" יש קשתית הנותנת צבע לעין. במרכזו נמצא האישון, אשר בהתאם לבהירות האור יכול להתרחב או להתכווץ. אפילו יותר חיצוני הוא החדר הקדמי של העין. וכל זה מכוסה בקרנית דקה, צפופה ושקופה.
איברים ומבנים עזר עוזרים לעין להיות בתנאים נוחים. בתוך מסלול העין, כמו על כרית, שוכב על סיבים רופפים. הם מונעים על ידי שישה שרירים. בפינה הפנימית נמצא שק הדמע, שלאורך הצינור שלו נוזל הדמע שומר כל הזמן על לחות הקרנית. עפעפיים עם ריסים מכסים את העין, מגנים עליה מעודף אור וגופים זרים.
עוד על עפעפיים
לאדם יש שני זוגות מהם, מלבד השליש הבסיסי, הממוקם בזווית הפנימית של העין. מכוסים מבחוץ בעור דק מאוד, מבפנים הם מצופים בקרום רירי - הלחמית. בתוך העפעפיים מלאים בסיבים רופפים, שבעובים יש שריר עגול של העין שסוגר את העפעפיים. לאורך הקצה הריסי יש לוחות סחוסים, בולטים יותר על העפעף העליון הניתן להזזה. בכל אחת מהצלחות הללו יש כעשרים וחמש בלוטות המייצרות הפרשת שומן זיעה שונה המופרשת דרך צינורות הציליאריים.
לכל מבנה יש שם משלו בלטינית.מהם נוצרים שמות של מחלות שיכולים להתבטא בכך שהעין כואבת מתחת לעפעף העליון, כואב ללחוץ, להזיז את העיניים, למצמץ או להרגיש "חול בעיניים", יש תמידי קריעה ודאגות אחרות. אבל כאב בעין אחת או בשתיהן עשוי להיות משני, כלומר. הסיבה לכך אינה מחלה של העין עצמה או מבני עזר, אלא של איברים קרובים.
איך עיניים יכולות לכאוב
כמעט כל המחלות מלוות בכאב באיבר הפגוע. העיניים אינן יוצאות דופן. אם כואבת לך העין מתחת לעפעף העליון, כואב לך ללחוץ על העפעף וגלגל העין, שימו לב לאופי הכאב. זה סימן ספציפי למדי, ורופא עיניים מנוסה כבר יכול לחשוד במחלה זו או אחרת על פיו.
מטופלים של רופא עיניים מתארים תסמיני כאב הנעים מאי נוחות קלה ועד להתקפים מייסרים או תחושות קיימות תמידיות של צריבה, עקצוץ, דפיקות. ניתן להבחין בכאבים לוחצים או קשתיים. הרגשה מתמדת כאילו יש שבר בעין או חול בעיניים. משך הכאב, חומרתו והלוקליזציה של הכאב תלויים בגורמים שגרמו לו.
סיבות לכאבי עיניים
הסיבה הנפוצה ביותר, אך יחד עם זאת הקלה ביותר לתיקון, היא עבודת יתר בנאלית. זה מתרחש עם עומס ראייה ממושך הקשור לקריאה בתחבורה, כמו גם עם תאורה לא מספקת או אינטנסיבית מדי. כשעובדים עם פרטים קטנים או מתקינים עיניים לאורך זמן (עבודה מול מחשב,שליטה על תחבורה או מנגנונים).
גורמים אחרים לתסמונת כאב עיניים עשויים להיות קשורים ישירות לגלגל העין, למבנים נלווים של העין או למחלות של איברים אחרים. בנפרד, יש לשים לב לגופים זרים ולפציעות עיניים.
גוף זר יכול להיות ריס שנפל שנפל במגע של ידיים מלוכלכות בעין או חלקיק של חומר מוצק שנישא בזרימת האוויר, שבבים מעופפים או שבר. זה האחרון עשוי להיות מלווה בטראומה ללחמית ו/או הקרנית. יחד עם זאת, לא מעט אנשים אינם יודעים כיצד להסיר כתם כתם מהעין, וגוף זר לא מסובך, בהוצאתו, פוגע ברירית העפעף או בקרום העין.
פציעות בגלגל העין מבודדות לעתים רחוקות. לרוב, נצפה נזק לכל מנגנון העין, כולל נזק (חבורות ושברים) של המסלול עם חבלה והמטומה של גלגל העין, הסיבים והעפעפיים. הפציעות כוללות כוויות, תרמיות וכימיות.
מחלות עיניים כואבות
ישירות בגלגל העין, כאב יכול להיות מלווה במחלות כמו גלאוקומה. במיוחד צורת זווית סגורה או פתוחה חדה שלו. בנוסף, כאב נגרם על ידי: אסטיגמציה, שחיקות או כיבים בקרנית, היפאמה (דימום בגלגל העין), קרטיטיס (דלקת בקרנית), דלקת קשתית (דלקת קשתית), סקלריטיס ו-scleroeratitis, אובאיטיס (דלקת של הכורואיד).
סיבה קשורה לעזרמבנים
האשמים הנפוצים ביותר בקבוצה זו הם מחלות דלקתיות ומבניות, כמו גם הפרעות תפקודיות. דלקת כוללת את כל הבלפריטיס (דלקת העפעפיים) ודלקת הלחמית של כל אטיולוגיה. אלה הם ויראליים (הרפס), חיידקים (סטף), פטרייתיים (קנדידה) וטרכומה (כלמידיה).
דלקת של בלוטת הדמעות (dacryoadenitis) ושק הדמעות (dacryocystitis), המרווח בין הסקלרה ללחמית (אפיסקלריטיס), כורדיאוליום מסובך (סטיי על העין), צלוליטיס אורביטלי (דלקת של הרקמה הפריוקולרית) מלוות גם בתחושות כואבות.
מחלות מבניות והפרעות תפקודיות המתרחשות עם סימפטום כואב מיוצגות על ידי: xerophthalmia (תסמונת עין יבשה), cholasion (ציסטה של בלוטת העפעף), גידול בבלוטת הדמעות, פסאודוטומור של המסלול.
כאב בעיניים כביטוי למחלות אחרות
הסיבה שהעין כואבת מתחת לעפעף העליון, כואב ללחוץ עליה, עשויה להיות פגיעה בקרום המוח (המטומה תת-דוראלית) עם TBI, או מחלות מוח אחרות. כאב אפשרי בעין עם דלקת של עצב הראייה. מיגרנות, הצטננות ויראלית (שפעת) עם חום גבוה, יתר לחץ דם גורמים גם לכאב בעת הזזת העיניים ולחיצה על גלגלי העיניים.
עזרה ראשונה וטיפול ביתי
עזרה ראשונה ניתנת במצבים כגון: פגיעה בגוף זר ובעין (כולל כוויות). לדעת איך לשלוף את הכתם מהעין בצורה נכונה היא פשוטה מאוד.לעזור לאדם מבלי לפגוע בו. יש להסיר אותו בעזרת חומר רך (מקלון צמר גפן, פינה של מפית נייר), לחטט בעדינות לכיוון הפינה הפנימית של העין. לכוויות כימיות, יש לשטוף במים קרירים זורמים למשך מספר דקות מבלי לשפשף את העיניים.
סתימות בעין "מטופלות" על ידי שליפת ריס מעל מקום הדלקת. דלקת הלחמית לא מסובכת חולפת בדרך כלל תוך מספר ימים לאחר הטיפול בטיפות עיניים. חמורים יותר הם מצבים שבהם יש אטימה מתחת לעפעף העליון, או שהעין כואבת מתחת לעפעף העליון ויש הפרשות, במיוחד בעלות אופי מוגלתי. לאחר מכן נדרש טיפול רפואי. כאשר מתבטא תסמין כאב, ללא קשר לשאלה אם כואבות בעין ימין או בעין שמאל, או שניהם, דחוף לפנות למומחה.
