לחוש מורכב כמו ראייה יש מבנה מוזר. העין מורכבת מגוף הזגוגית, הומור מימי ועדשה. והיכן מאוחסן האיבר הזה, נשקול עוד.
אנטומיה של העין
כדור העצם בארובת העין הוא חלק מזווג של הגולגולת המכיל את איבר הראייה - העין. חלל המסלול יוצר דגם של פירמידה שבורה עם ארבעת קירותיה. האנטומיה של המסלול מכילה את גלגל העין עם מערכת הדם, קצות העצבים, השכבה השומנית ובלוטת הדמעות. מלפנים, למסלול יש פתח גדול, המהווה בסיס לפירמידה לא סדירה, המוגבלת על ידי עצם שולי המסלול.
למבנה ארובת העין יש את הכניסה הרחבה ביותר, מצטמצמת בהדרגה לכיוון המרכז. ישנם גם צירים העוברים לאורך ולרוחב אחת מארובות העיניים. עצבי הראייה שלהם מצטרפים באמצע העין. קירות המסלול גובלים בחלל האף. והעצמות היוצרות את ארובת העין מחוברות לקדמת המצח. לאורך הקצוות, הם צמודים לפוסה הטמפורלית.
מבנה ארובת העין נראה כמו ריבוע עם קצוות מעוגלים. העצב העל-אורביטלי משתרע על פני חלל האורביטלי, ומחבר בין העצם הקדמית לבין תהליך עצם הלחי. מבפנים, הכניסה לפתח הגולגולת סגורה על ידי הקצה המדיאלי,נוצר על ידי העצם הקדמית של האף ושלד הלסת העליונה. בתחתית השביל עובר העצב האינפראורביטלי אל המסלול, ומתחבר עם הלסת העליונה והחלק הזיגומטי. הקצה הרוחבי של מבנה המסלול ממוסגר על ידי החלק הזיגומטי.
מראה ארובת עין מלאה
גולגולת הפנים מורכבת מסדרה של חורים. אחד מהם הוא ארובת העין. הקירות שלו שבירים מאוד.
לראש הקיר
זה מורכב מהמישור המסלולי של העצם הקדמית ומקטע קטן של העצם הספנואידית. עצם זו מפרידה את דפנות המסלול מהפוסה התוך גולגולתית והמוח של הראש. ומבחוץ, החומה העליונה גובלת בחלל הזמן.
קיר תחתון
הוא מתחבר לחלק הקדמי של הלסת העליונה. כמו כן, קיר זה גובל בעצם הזיגומטית. הדופן התחתון נמצא מעל הסינוס המקסילרי, שאמור להיות ידוע למטרות רפואיות.
קיר מסאל
הוא מתחבר ללסת העליונה ואל הכנס האתמואידי. הקיר המדיאלי דק מאוד. יש לו פתחים למעבר של קצות עצבים וכלי דם. גורם זה מסביר את התרחשותם של תהליכים פתולוגיים דרך הסריג הזה לעין ובחזרה.
קיר רוחבי
הוא נוצר מחלל המסלול של עצם הספנואיד וחלק מעצמות הלחיים של הגולגולת, כמו גם מהעצם הקדמית. הדופן הצדדית מפריד בין קצוות העין לחלק הזמני.
בחור לעין עצמה, ישנם חריצים ומעברים רבים שדרכם מחוברת ארובת העין לתצורות אחרות של גולגולת הפנים:
1. תעלה אופטית של קצות העצבים;
2. דמע נחותפער;
3. חריץ עליון של העין;
4. פתיחה זיגומטית;
5. מעבר האף;
6. תאי סריג.
מבנה ארובת העין ייתן לנו מענה מפורט לכל השאלות המעניינות לגבי מיקום העין.
בתוך המסלול, לאורך שולי הדפנות הצדדיות והעליונות, יש פער, שנסגר מצד אחד על ידי עצם הספנואיד, ומצד שני על ידי כנפו. הוא מאחד את הפורמן האורביטלי עם הפוסה החציונית של גולגולת הפנים. העצבים המוטוריים של העין עוברים דרך הכניסה למסלול העליון. אוסף קצות העצבים החשובים כל כך בשולי הכניסה למסלול מסביר את היווצרותם של תסמינים כאלה, שבהם ניתן לפגוע באזור בריא עם תסמונת "הפיסורה האורביטלית".
הדופן המדיאלי מורכב מחלל הדמעות של הגולגולת, תאי אתמואיד וחלק מהגולגולת של עצם הספנואיד. צינור הדמעות עובר מלפנים, הבא לתוך שק הדמעות. יש בו חור, המונח כנגד מוצא האף-אפריל.
שני חריצים עוברים מעל הקיר המדיאלי. הראשון הוא הכניסה האתמואידית, הממוקמת בקצה הראשוני של התפר הפרונטלי, והפער השני עובר לאורך הקצה האחרון של הסולקוס הפרונטלי. נראה שהאנטומיה של ארובת העין היא בחירה קשה מאוד של זוויות צפייה. בדיקה מלאה של גולגולת הפנים מבפנים תעזור לנו לחתוך אותה לאורך ולרוחבה.
מבנה ארובת העין
1. הקטע הזיגומטי של עצם המצח.
2. החלק הרחב של עצם הספנואיד.
3. חלל המשטח הזיגומטי.
4. תהליך פרונטלי.
5. רופא עיניים ראשונייציאה.
6. מקלעת פנים זיגומטית.
7. חלק מעצמות הלחיים של הגולגולת.
8. נתיב אינפראאורביטלי.
9. חלק מהלסת העליונה.
10. פיסורה במסלול.
11. מעבר אף.
12. קטע פלטאלי של הגולגולת.
13. חלק משוקת הדמעות.
14. פס מסלול של הקישור האתמואידי.
15. צינור הדמעות לאורך הגולגולת.
16. שלט דומע אחורי.
17. מקטע חזיתי לסתות.
18. חלון הסריג הראשון.
19. חלון הסריג האחרון.
20. סדק על-אורביטלי.
21. מעבר חזותי.
22. כנף קטנה של משטח הספנואיד של הגולגולת.
23. נקב אורביטלי מלמעלה.
במבוגרים רגילים, נפח הכדור של המסלול הוא כ-30 מ"ל, העין היא 6.5 מ"ל.
אנטומיה של ארובת העין
כדור מסלול המסלול הוא שני שקעים בצורת פירמידה, בעלי בסיס, ארבעה קירות וקודקוד. הבסיס, שנמצא בתוך הגולגולת, נוצר על ידי ארבע פינות. העצמות היוצרות את המסלול מתחברות לזווית הקיצונית של העצם הקדמית, והזווית למטה מתחברת לעצם הלסת. השוליים המדיאליים גובלים בעצמות החזית, הדמעות והלסתות. הזווית הרוחבית מתחברת עם הלסת.
קודקוד המסלול עובר בזווית המדיאלית של נקב המסלול מלמעלה ועובר בצורה חלקה לתוך התעלה של קצה העצבים של העין.
שילוב של הפורמן האורביטלי עם הגולגולת
בראש המסלול יש פתח מרשים שלאורכולעבור דרך התעלה האופטית ועורק העין. בבליטות הקדמיות של הקצה המדיאלי ישנו פוסה של שק הדמע, הממשיך עם תעלת האף-לקרימלית, עובר לתוך חלל האף.
הכניסה למסלול למטה עוברת דרך השוליים הרוחביים והתחתונים של המסלול. אחר כך הוא נכנס לפטריגואיד הפלטין ולפוסה הטמפורלית. לאורכו עובר הווריד התחתון של העין, שזורם לעורק העליון. הוא מתחבר למקלעת הווריד ועובר דרך העצבים והעורק שמתחת למסלול.
דרך החור העליון, העובר לפוסה הגולגולתית האמצעית, נכנסים מקלעות העצב האוקולומוטוריות, כמו גם העצב הטריגמינלי. זורם מיד הווריד העליון של העין, שהוא האספן העיקרי של ורידי גלגל העין.
מבנה כדור מסלול
הכדור מכיל גלגל עין עם התהליכים שלו, מנגנון תקשורת עם גולגולת הפנים, כלי דם, מקלעות עצביות, שרירים ובלוטות דמעות, מוקפים בשכבה שומנית בקצוות. מקדימה, כדור המסלול מוגבל על ידי הפאשיה האורביטלית, המשתרעת לתוך סחוס העפעפיים. הוא מתמזג עם הפריוסטאום בפינות הכדור. שק הדמעות עובר מקדימה לפשיה האורביטלית ונמצא מחוץ לחלל המבנה האורביטלי. כך נראית האנטומיה של ארובת העין בקטע הפנים.
משמעות הרפואה
באתר המקלעת של הקצוות הנוירווסקולריים של הפיסורה האורביטלית, במקרה של תהליכים פתולוגיים שונים באזור זה, עלולה להתרחש תסמונת "הפיסורה העליונה". עם מחלה כזו, עלולה להופיע צניחה של העפעף העליון.כמו כן, עם תסמונת זו, עלול להופיע חוסר תנועה מוחלט של העין, האישון מתרחב בהדרגה.
במקום הפתולוגיה נצפית הפרעת רגישות ובאתר התפוצה של מקלעת הטריגמינל עלולים להתרחש חוסר תחושה של קצות העצבים והתרחבות ורידי החלק הראשוני של העין. בהתחשב בכל מיני קשיים הבאים לאחר טיפול או לאחר ניתוח, תחילה יש צורך להתייעץ עם מספר רופאים בו זמנית: נוירופתולוג, רופא עיניים, אנדוקרינולוג, מטפל. יש צורך לעבור את כל בדיקות החובה, לבצע אבחון, טונומטריה, ביומיקרוסקופיה. אז כבר אפשר לבצע התערבות רפואית.
