תרופות המבוססות על סילדנפיל הן מרחיבות כלי דם הפועלות על גוף המערה, הממוקם באיברי המין האנושיים. התרופות של קבוצה זו הראו את היעילות הגדולה ביותר בטיפול בהפרעות זיקפה אצל גברים, כמו גם בנורמליזציה של התגובה הטבעית לעוררות מינית. כתרופה, סילדנפיל משמש גם לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי. התרופה המפורסמת ביותר המכילה סילדנפיל, שביקורות עליה הן חיוביות בעיקר, היא ויאגרה. שאר הכלים נוצרים באמצעות אותם רכיבים, אבל הם הרבה יותר זולים. תרופות כאלה נקראות גנריות.
השאלה הנפוצה ביותר על ידי צרכנים של מוצרים כאלה היא היכן לקנות סילדנפיל? אחרי הכל, בבתי מרקחת ברשת ובחנויות מקוונות יש הרבה תרופות מעוררות ותומכות, במסגרתשהחומר הזה מוזכר. אילו באמת מכילים סילדנפיל? כמה עולה כל אחת מהקרנות הללו? האם נשים יכולות להשתמש בתרופות אלו? לכל השאלות הללו, כל צרכן רוצה לשמוע תשובה ברורה וברורה במיוחד.
תכשירים המכילים סילדנפיל - מה ההבדל?
כיום, יש הרבה תרופות המכילות סילדנפיל בשוק התרופות הרוסי. אנלוגים, שמחירם בחלק מהמקרים נמוך במקצת מהוויאגרה המוכרת, מבוקשים מאוד בקרב הקונים. שמות התרופות לא תמיד מכילים את שם החומר הפעיל. ניתן למצוא את המילים הנרדפות הבאות של סילדנפיל במכירות סבירות: ויאגרה-LF, סילאפיל, סילדנפיל עם דפוקסטין, סילדיגרה, רוסק, סילדנפיל רטיופארם, אדרה, טורנטיס, רבצ'יו, "סיאליס" ועוד רבים אחרים.
שמות שונים של טבליות לא אומר שהן שייכות לתרופות בעלות הרכב כימי שונה. במה, מלבד השמות, תרופות המכילות סילדנפיל שונות זו מזו? המחיר הוא הדבר הראשון שכל צרכן שם לב אליו. היקר ביותר הוא ה"ויאגרה" המקורית, שעליה רשמה פטנט במאה האחרונה. אנלוגים זולים יותר, המיוצרים בפולין, אוקראינה, הודו ומדינות אחרות, מכילים כמות זהה לחלוטין של מרכיב פעיל. העלות הנמוכה יותר היא בשלשימוש ברכיבי עזר זולים יותר, כמו גם בתנאי ייצור.
ה"טהור" ביותר מבחינת תכולת הזיהומים הם הטבליות "Sildenafil" המיוצרות בקרואטיה. הכמות הגדולה ביותר של זיהומים שונים נמצאת בתרופות המיוצרות על ידי חברות תרופות בהודו. עם זאת, יש לקחת בחשבון שמספר התכלילים הזרים בחומר הפעיל אינו משפיע למעשה על יעילות התרופות.
הרכב של תרופות
המרכיב הפעיל העיקרי של תרופות הדומות לויאגרה הוא סילדנפיל ציטראט במינון של 25, 50 או 100 מ ג לטבליה. בנוסף, כל טבליה מכילה חומרי עזר: לקטוז, טיטניום דו-חמצני, טריאצטין ואינדיגו קרמין, המעניקים לטבליות את צבען הכחול האופייני. טבליות סילדנפיל נראות לרוב כמו מעוין דו קמור כחול בהיר.
אנלוגים של "ויאגרה", או מה שנקרא גנריקה, המיוצרים על ידי רוקחים הודים, יכולים להיות בצורת טבליות שאינן דורשות שטיפה או ג'לי עם מגוון טעמים. צורות אלו של תרופות נוחות לשימוש, שכן הן מתחילות להיספג כבר בחלל הפה, וזו הסיבה שהפעולה שלהן מתרחשת הרבה יותר מוקדם מזו של ויאגרה.
מאפיינים פרמקולוגיים של סילדנפיל
התכונות הפרמקולוגיות של תכשירים המכילים סילדנפיל מבוססות על יכולתו ליצור אינטראקציה עם אנזימים טבעיים המעורבים ישירות במילוי הדם של הפין, כלומר עם מחזוריותגואנוזין מונופוספט. אנזים זה מייצב את כמות תחמוצת החנקן, אשר שומר על כלי הפין במצב מורחב. סילדנפיל מונע את פירוק ה-cGMP על ידי אנזימים אחרים, מה שהופך זקפות ארוכות ויציבות יותר.
יש לציין שבמקרה של שימוש בתרופה "סילדנפיל" הוראות שימוש מתריעות על הצורך בגירוי מיני, שכן לתרופה אין יכולת להניע באופן עצמאי את זרימת הדם לגופי המערה או המערות. באיבר המין. לכן, על מנת להשיג תוצאה, יש צורך לבצע גירוי מיני של גבר, אשר יגרום לזקפה. חוסר גירוי יכול להיות ללא נפיחות של הפין בכלל.
מלבד הגרסה הגברית, יש הכנות דומות לבני זוגם. סילדנפיל לנשים (מיוצר תחת השמות Womenra, Femalegra, Ladygra, Cenforce FM) משמש כחומר טיפולי, אשר פעולתו מכוונת למילוי איברי האגן בדם, מה שעוזר להגביר את הרגישות של איברי המין. בשל תכונה זו, הם מגדילים את כמות הסיכה הנרתיקית, מעצימים ומאריכים אורגזמה, וקיימת נטייה לקיום יחסי מין ממושכים. סילדנפיל לנשים חזק יותר, כך שבמקרים רבים אין צורך בגירוי מיוחד.
תרופות המבוססות על סילדנפיל משמשות לטיפול בהפרעות זיקפה אצל גברים. בשל העובדה כי פעילהחומר משפיע ביעילות על כלי הדם בגוף, ישנן מספר התוויות והתוויות נגד לשימוש בו.
אינדיקציות לשימוש
החומר הפעיל יעיל בהפרעות אורגניות, פסיכוגניות או מעורבות. הוראות השימוש מייעצות ליטול סילדנפיל גם בהיעדר זקפה עקב שינויים הקשורים לגיל בגוף. בנוסף, הרמדי פעילה במקרה של זקפה חלשה הנגרמת כתוצאה ממחלות כמו השמנת יתר, הפרעות מטבוליות, כולל סוכרת מסוג 1 או סוג 2, היעדר בלוטת הערמונית עקב הסרתה, חבלה בגב עם פגיעה בחוט השדרה.
התוויות נגד לשימוש
לגבי התוויות נגד לתרופה "סילדנפיל", הוראות השימוש מכילות רשימה נרחבת למדי של מחלות ותרופות שנלקחות במקביל, בהן יש להגביל או לשלול לחלוטין את השימוש בתרופה.
יש צורך בנסיגה מלאה של התרופה במקרים כאלה:
- נוכחות של מחלות של מערכת הלב וכלי הדם - היצרות אבי העורקים, אי ספיקת לב, אנגינה פקטוריס, קרדיומיופתיה, וכן בתוך 6 חודשים לאחר התקף לב או שבץ.
- הפרעות ראייה - נוירופתיה אופטית איסכמית, רטיניטיס פיגמנטוזה ופתולוגיות אחרות ברשתית.
- מחלות כבד מורכבות - הפטיטיס, שחמת.
- לחץ דם נמוך (בתוך 90/50 מ"מ כספית) או גבוה (יותר מ-170/100 מ"מ כספית).
- אי סובלנות לסילדנפיל אורכיבים אחרים המרכיבים תרופות.
- אין ליטול סילדנפיל עם תרופות כמו ניטרוגליצרין, וזוטרופין, מולסידומין, אריתרומיצין, קלריתרמיצין, נפאזודון, אילופרוסט.
התוויות נגד יחסית לשימוש בתרופות המכילות סילדנפיל, הוראות שימוש מכנות את התנאים הבאים:
- מחלות של המערכת ההמטופואטית ואיברי הדם - לוקמיה, טרומבוציטופניה, אנמיה חרמשית.
- עיוות בפין - תסמונת פיירוני וזווית.
- כיב פפטי של מערכת העיכול בשלב החריף.
איך לקחת סילדנפיל לטיפול בבעיות זיקפה
תכשירים המכילים סילדנפיל, ההוראה ממליצה ליטול דרך הפה עם כמות מספקת של נוזל. המינון בצריכה הראשונה של תרופות המבוססות על חומר פעיל זה צריך להיות 50 מ"ג. בהתאם לתגובת הגוף במהלך המנות הבאות, ניתן להתאים את מינון הסילדנפיל למעלה או למטה. יש לזכור שהמינון המקסימלי בטוח הוא 100 מ"ג.
קח הוראות סילדנפיל שעה לפני קיום המגע המיני המיועד. מנה בודדת של 25, 50 או 100 מ ג של התרופה נחשבת אפשרית בכל קבוצות הגיל, החל מגיל 18. לא מומלץ להגדיל באופן עצמאי את מינון התרופות עבור אנשיםבגיל מבוגר וחווה ירידה הקשורה לגיל בטונוס השרירים של הגוף כולו.
בהתאם לחילוף החומרים ולמחלות הנלוות הקיימות, קיים משטר לנטילת סילדנפיל, המספק התאמת מינון התרופה למנה אחת. במקרה של תפקוד כליות לקוי עם קצב סינון גלומרולרי שאינו עולה על 30 מ"ל לדקה, מומלץ המינון המרבי המותר של סילדנפיל 25 מ"ג. עם הפרעות תפקודיות בכבד ובכיס המרה, המינון הבודד המרבי המותר של התרופה לא יעלה על 25 מ"ג.
בעת נטילת תרופות המכילות סילדנפיל, הוראות שימוש, ביקורות מצביעות על כך שזה בהחלט לא משפיע על היכולת לנהוג במכונית ואמצעים אחרים של סכנה מוגברת. במקרים נדירים מאוד, משתמשים חוו בעיות בראיית צבע וירידה קלה בלחץ הדם. תופעות לוואי אלו מתרחשות ברוב המקרים כאשר חריגה מהמינון המומלץ של התרופה או לאחר המנה הראשונה של התרופה.
אם ישנה הידרדרות ניכרת במצב השמיעה או הראייה (חירשות חלקית או מלאה, רעש וצלצולים באוזניים הנמשכים מספר שעות לאחר השימוש בתכשיר), יש להפסיק את נטילת הסילדנפיל.
כללים לנטילת סילדנפיל ליתר לחץ דם ריאתי
כתרופה, ניתן להשתמש בסילדנפיל לכל צורה של יתר לחץ דם ריאתי. מומלץ ליטול את התרופה שלוש פעמים ביום, מינון התרופה הוא 25 מ ג לכל מנה. הפסקות ביןנטילת כל טבליה צריכה להיות לפחות 6 שעות. משטר טיפול זה יעיל בטיפול ביתר לחץ דם וסקולרי ריאתי בכל גיל.
לגבי התוויות נגד והגבלות לנטילת התרופה "סילדנפיל", ההוראה אומרת כי בהפרעות קיימות באיברי השתן והעיכול, הוכח כי הוא מפחית את המינון היומי של התרופה ל-50 מ"ג, מחלק אותו לשניים מנות.
ניהול משותף של סילדנפיל עם תרופות אחרות
כמו כל תרופה אחרת, מומלץ ליטול סילדנפיל בנפרד מתרופות אחרות, שכן אם נבלעות בו-זמנית תרופות שאינן תואמות, אדם עלול לחוות תגובה רחוקה מלהיות חיובית.
ישנן מספר קבוצות של תרופות, כאשר באינטראקציה איתן תרופות המבוססות על סילדנפיל יכולות לשנות את תכונותיהן. נטילת תרופות נוגדות חומצה, תרופות נוגדות דיכאון, משתנים ותרופות להורדת לחץ דם יחד עם סילדנפיל משפיעה לרעה על הגוף. עם מתן בו-זמנית של סילדנפיל עם חוסמי אדרנרגיים, עלולה להתרחש ירידה בלחץ הדם לרמות נמוכות באופן קריטי. בנוסף, התרופה סילדנפיל מגבירה את ההשפעה של תרופות "לב" כמו ניטרוגליצרין ונתרן ניטרופרוסיד. בשימוש בו-זמני עם אנטיביוטיקה של קבוצות הטטרציקלין והאריתרומיצין, נצפית עלייה בזמן הפעולה של סילדנפיל.
תופעות לוואי של נטילת Sildenafil
פיתוח תופעות הלוואי של תרופות המבוססות על סילדנפיל ציטראט תלוי ישירות בהמינון המקובל. תופעות הלוואי הן בדרך כלל קלות עד בינוניות, וסימנים ותסמינים של הפרעות שונות חולפים מעצמם, ללא שימוש בחומרים טיפוליים כלשהם.
| איברים ומערכות איברים | תדירות | תסמינים וסימנים |
| מערכת העצבים ואיברי החישה | לעתים קרובות | חולשה כללית, סחרחורת, כאב ראש, טינטון, הפרעות שינה, רגישות לאור |
| לעתים נדירות | מיגרנה, פרסתזיה, היפו-אסתזיה, רפלקסים מוחלשים, דימום בעין, כאבים באוזניים ובארובות העיניים | |
| נדיר | חירשות, קטרקט, רעד, נוירלגיה, סינקופה, קסרופטלמיה | |
| מערכת הלב וכלי הדם והמוסטזיס | לעתים קרובות | דפיקות לב, טכיקרדיה, אנמיה, לויקופניה |
| לעתים נדירות | תת לחץ דם עורקי או אורתוסטטי, איסכמיה | |
| נדיר | פקקת, דום לב, אי ספיקת לב | |
| מערכת העיכול | לעתים קרובות | יובש בפה, בחילה |
| לעתים נדירות | סטומטיטיס, דלקת חניכיים, גלוסיטיס, גסטריטיס, קוליטיס | |
| נדיר | דימום רקטלי, דלקת בוושט, דיספאגיה | |
| מערכת השתן | לעתים קרובות | הטלת שתן תכופה, בצקת באברי המין |
| לעתים נדירות | אנורגזמיה, דלקת שלפוחית השתן, הפרעת שפיכה | |
| נדיר | בריחת שתן, גינקומסטיה | |
| Skin | לעתים קרובות | פריחות בעור וגירודים, הזעה, סוגים שונים של דרמטיטיס |
| לעתים נדירות | הרפס סימפלקס, בצקת והיפרמיה | |
| נדיר | תגובה אלרגית, כיב |
כדי למנוע התרחשות של תגובות עזות מדי לשימוש בתרופות המכילות סילדנפיל, היצרנים מספקים את כל הנתונים הדרושים על המינון, שלא בטוח לחרוג ממנו.
ביקורות של Sildenafil
ביקורות על sildenafil הן בעיקר חיוביות, אך התרופה אינה נחשבת על ידי מומחים כתרופה לבעיות זיקפה. השפעה חיובית הושגה ב-80% מהמטופלים שנטלו סילדנפיל. גם מחיר התרופות בקבוצה זו גרם להרבה משוב חיובי. מבחר רחב של אנלוגים לויאגרה מאפשר לאנשים עם הכנסה ממוצעת או נמוכה לרכוש תרופות. המספר הגדול ביותר של המשיבים כינה את "כוכב הצפון של סילדנפיל" כתרופה המשתלמת ביותר, ביקורות שלשלא ניתן לקרוא ליעילותו שלילית.
Sildenafil קיבל את המשוב החיובי ביותר מגברים שהשתמשו בו כרשת ביטחון, מכיוון שהם חשו חוסר ביטחון ביכולות שלהם. ההשפעה, לדבריהם, נמשכה לפחות 4 שעות לאחר נטילת התרופה, וזקפה יציבה התרחשה אצל כל אחד בדרכים שונות - מ-30 דקות ועד שעה לאחר נטילת הגלולה. מקרים בודדים של זקפה לא יציבה צוינו לאחר נטילת המינון הראשוני המומלץ של 25 מ"ג. עם זאת, לאחר שימוש חוזר במינון נוסף של 25 מ"ג, החלה זקפה מתמשכת למשך 4-5 שעות.
בנוסף לתופעות נוספות המשפיעות על עוצמתן של תרופות המכילות סילדנפיל, הוראות שימוש שמחירן סיפק את הצרכנים לחלוטין, ישנם היבטים רבים נוספים להערכת יעילות התרופה. לדוגמה, ביקורות על תאימות התרופה לאלכוהול אינן כל כך חד משמעיות. כ-50% מהגברים שנסקרו ציינו את היעדר השפעה שלילית של מינונים מתונים של אלכוהול על יעילות התרופה, בערך אותו מספר של גברים הבחינו בהיחלשות בזקפה. בנוסף, השגת ההשפעה המקסימלית אצל יותר ממחצית מהגברים התעכבה עקב "שיבוש" המוצר עם כמות גדולה של מזון שומני.
בהתייחס להופעת תופעות לוואי, גברים בביקורות על sildenafil הזכירו לרוב כאב ראש קל ואדמומיות בפנים. בנוסף, מחצית מהנשאלים ציינו הופעת גודש באף ודימום קלים מהאף.עם זאת, זה לא הפך לסיבה לסירוב להשתמש בסילדנפיל, מכיוון שהשפעתו משלמת את אי הנוחות הקלות הללו.
מנשים שנטלו סילדנפיל (הוראות שימוש, המחיר עבור הרוב די מקובל ומובן), התקבלו ביקורות חיוביות ביותר ושליליות חדות. כ-48% מהנציגים המרואיינים מהמין החלש היו מרוצים מהשפעת התרופה, אולם הם ציינו כי לאחר זמן מה לאחר נטילתה, היו להם כאבי בטן והפרעות בצואה.
עלות תרופה
שונות משמעותית מאוד במחירי תרופות מקבוצת התרופות המכילות סילדנפיל נובעת מהארץ בה הופקה התרופה. אם עבור הוויאגרה המקורית, הכוללת סילדנפיל, המחיר ברוב בתי המרקחת הוא כ-800 רובל לטבליה של 100 מ ג, אז ניתן לרכוש אנלוגים זולים פי כמה. לפעמים ההבדל במחיר של תרופות כאלה מגיע לכמה מאות רובל. לגבי תכשירים המכילים סילדנפיל: כמה עולה כל אחד מהם ניתן לראות בטבלה הבאה.
| שם התרופה (יצרן), מספר טבליות בחבילה | מינון, mg | עלות, שפשוף. |
| "ויאגרה" (פייזר), 1 pc | 25 | 380–510 |
| 50 | 630–670 | |
| 100 | 720–850 | |
| "ויאגרה" (פייזר), 4 חלקים | 50 | 2250–2380 |
| 100 | 2580–2893 | |
| "Sildenafil" (PLIVA HRVATSKA D. O. O.), 1 pc | 50 | 188–225 |
| 100 | 268–288 | |
| "Sildenafil" (PLIVA HRVATSKA D. O. O.), 4 יח' | 50 | 498–590 |
| 100 | 760–825 |
בהתייחס לאיכות וליעילות של תרופות אחרות הכוללות סילדנפיל, ביקורות מצביעות על הבדל קל ביחס למקור. למרות ההשפעה הפחות בולטת, תרופות גנריות פופולריות בקרב רבים, מכיוון שהן זולות יותר.
היכן לקנות תרופות המבוססות על סילדנפיל?
ישנן שתי אפשרויות לקניית סילדנפיל: דרך חנויות מקוונות ובבתי מרקחת רגילים. בכל שיטה שתבחר, קיימת סכנה של רכישת זיוף, במיוחד עבור בתי מרקחת מקוונים, שכן נקודות בית המרקחת הרגילות יכולות לבדוק באופן עצמאי את איכות התרופות לאחר קבלת תלונות מלקוחות. לכן חשוב לבדוק את המידע לגבי המוכר לפני ביצוע רכישה. לשם כך, פשוט שים לב לסעיף "ביקורות" במשאב האינטרנט שבו המוצר נמכר, או חפשמידע בפורומים שונים.
היום ניתן לשלוח את התרופה הנרכשת לבדיקה בה יקבע ההרכב המדויק של התרופה וכן יפורסם מידע לגבי בטיחותה לצרכן. כדי לעשות זאת, אתה צריך לרכוש כמות מינימלית של כספים בכל בית מרקחת וליצור קשר עם המעבדה. הניתוח מתבצע תוך יום, לכל היותר יומיים. אם איכות התרופה מאושרת, ניתן לרכוש תרופה המבוססת על סילדנפיל באותו בית מרקחת.
