בתרגול קרדיולוגי, נעשה שימוש לעתים קרובות בתרופות העשויות מאלקלואידים של הצמח Strophanthus Kombe. תרופות אלו הכרחיות בטיפול באי ספיקת לב. הם עוזרים לשחזר את זרימת הדם ולנרמל את תפקוד שריר הלב. מהן התכונות המועילות של צמח זה? כיצד האלקלואידים שלו פועלים על הגוף? נשיב על שאלות אלו במאמר.
תיאור המפעל
Strophanthus Kombe הוא גפן גבוה. אורך הגבעול יכול להגיע ל-4 מ' הצמח שייך למשפחת קוטרוב. עלי הגפן הם אליפטיים בצורתם. הפרחים מורכבים מחמישה עלי כותרת ארוכים וצרים בצבע שמנת.
צמח זה נושא פירות גדולים שיכולים להגיע לגודל של עד 1 מ'. הם מורכבים משתי פרוסות. בפרמקולוגיה משתמשים בזרעי ליאנה. מקצה אחד יש להם צורה מעוגלת, ומהשני - מחודד, הופך לסוכך עם זבוב. פרי ליאנה אחד מכיל כמות עצומה של זרעים ירקרקים.אפור. אורכם הוא מ-1 עד 2 ס מ.
בצורתם הטהורה, זרעי שרצים הם רעילים. בייצור תרופות מבודדים מהם חומרים שימושיים, המשמשים במינונים קטנים מאוד. אלקלואידים אלו הם ממריצי לב חזקים.
הפצה
ליאנה סטרופנט קומבה גדל רק במזרח אפריקה. בית הגידול שלו הוא קצוות של יערות טרופיים. צמח זה אוהב אקלים לח וחם.
לא ניתן לטפח גפן זו בתנאי האקלים של רוסיה. הצמח אינו משתרש אפילו באזורים הדרומיים של ארצנו ויכול לחיות רק באזורים הטרופיים. בהקשר זה, מדענים פרמקולוגיים ניסו שוב ושוב למצוא אנלוגי בין עשבי תיבול ביתיים.
אלקלואידים של שושנת מאי ואדוניס גם מגרים את הלב. עם זאת, ההרכב הכימי של Strophanthus Kombe וצמחי מרפא במרכז רוסיה שונה באופן משמעותי. לתרופות המבוססות על שושנת העמקים ואדוניס יש השפעה שונה לחלוטין על שריר הלב. לכן, נכון לעכשיו, לא נמצא אנלוגי מן המניין בין הצומח המקומי, ויש לייבא זרעי ליאנה מאפריקה.
אלקלואידים
בואו נשקול את תכונות הריפוי של אלקלואידים ליאנה. זרעי הצמח מכילים כמות גדולה של גליקוזידים. מה זה? אלו הם חומרים סטרואידים טבעיים המורכבים משני מרכיבים: ללא סוכר ופחמימה.
החלק הלא-סוכר של הגליקוזידים כולל אגליקונים. לחומרים אלו יש את ההשפעה הטיפולית העיקרית על שריר הלב. הרכב מרכיב הפחמימות כולל:
- alpha-glucose;
- beta-glucose;
- cimarosa.
רכיבים אלה משפרים את פעולת האגליקונים על שריר הלב.
האלקלואיד העיקרי של זרעי צמחים הוא גליקוזיד K-strophanthoside. חומר זה משמש בפרמקולוגיה. הוא נתון להידרוליזה ומתקבל K-strophanthin, שהוא המרכיב הפעיל בתרופות המשמשות בתרגול קרדיולוגי.
כמו כן, הרכב הזרעים של הצמח כולל חומרים שימושיים אחרים:
- saponin;
- choline;
- שמן שמן;
- resin;
- trigonelline.
זרעים של השרץ Strophanthus Kombe מאוחסנים במחסני בית מרקחת במיכלים אטומים היטב. סגולותיהם הרפואיות נבדקות באופן קבוע. על בסיס strophanthin K, הכנות נעשות - גליקוזידים לבביים. הם שייכים לרשימה A. רשימה פרמקולוגית זו כוללת חומרים נרקוטיים ורעילים. לתכשירים המבוססים על strophanthin K אין תכונות פסיכוטרופיות, אבל הם רעילים למדי. לכן, רופאים רושמים תרופות כאלה רק במקרים קיצוניים.
פעולה על הגוף
ל-Strophanthin K יש את ההשפעה הבאה על הגוף:
- מגדיל את ריכוז הנתרן בשריר הלב;
- משפר את ספיגת הסידן על ידי תאי שריר הלב;
- מגביר את מילוי חדרי הלב בדם;
- מאט את פעימות הלב;
- מקדם את יציאת הדם מהחדרים;
- מגדיל את הטונוס של שריר הלב.
ההשפעה של השימוש בסטרופנטין היא מהירה, אך קצרת מועד. חומר זה מתחיל לפעול כ-5 עד 10 דקות לאחר מכןכניסה לגוף. השפעתו על עבודת הלב מגיעה למקסימום לאחר 30 - 60 דקות. סטרופנטין אינו מצטבר בגוף ומופרש תוך יום בערך.
לחומר זה יש השפעה מועטה מאוד כאשר נלקח דרך הפה. זה נספג בצורה גרועה במערכת העיכול. לכן, תכשירים המבוססים על strophanthin K משמשים רק להזרקות.
שימוש רפואי
תכשירים פרמקולוגיים "Strophanthin K" ו-"Strophanthidine acetate" מתקבלים מזרעי הקריפנט Strophanthin Kombe. השימוש בתרופות אלו מיועד למחלות הבאות:
- אי ספיקת לב;
- הבהוב ורפרוף פרוזדורים;
- הפרעות קצב;
- טכיקרדיה על-חדרית.
שימוש בתרופות תוך ורידי, בעוד שההחדרה של התמיסה צריכה להיות איטית מאוד. אחרת, המטופל עלול לחוות מצב של הלם. מותר גם מתן תוך שרירי של התרופה. במקרה זה, יש צורך להשתמש בחומר הרדמה - פרוקאין, שכן זריקה לשריר די כואבת.
לא ניתן להשתמש בתרופות המבוססות על strophanthin K למחלות לב דלקתיות (פריקרדיטיס, דלקת שריר הלב), כמו גם לקרדיוסקלרוזיס. תרופות אלו נרשמות בזהירות לקשישים, חולים עם תירוטוקסיקוזיס, השמנת יתר וסיבוכים לבביים של מחלת ריאות.
אמצעי זהירות
כבר הזכרנו שהזרעים של השרץ Strophanthus Kombe הם רעילים. בגלל זהיש להשתמש בגליקוזידים לבביים בזהירות רבה. הם משוחררים מבתי המרקחת אך ורק לפי מרשם. במהלך הטיפול, על המטופל להיות תחת השגחה רפואית צמודה.
יש צורך להקפיד על המינון שנקבע על ידי הרופא. החדרת כמות עודפת של גליקוזידים היא קטלנית. זה יכול להוביל לדום לב ולמוות מיידי.
גם מנת יתר קטנה של תכשירים המבוססים על strophanthin K גורמת לתסמינים קשים ולא נעימים:
- הפרעת קצב חמורה;
- בחילות והקאות;
- כאבי ראש פועמים;
- confusion;
- סחרחורת;
- ליקוי ראייה;
- חולשה חדה.
כאשר הוא שיכור מסטרופנטין, החולה זקוק לטיפול רפואי מיידי. כתרופות נגד, משתמשים בתרופה "Unithiol" ותרופות עם אשלגן.
לעולם אין לתת את הגליקוזידים הלבביים. ניתן לבצע הזרקות רק בחדר הטיפולים של מרפאה או בית חולים. במקרה זה, העובד הרפואי יוכל לספק את הסיוע הדרוש למטופל אם מתרחשות תופעות לוואי.
