אחת המחלות הנוראות ביותר היא אנצפלופתיה בילדים. פתולוגיה זו יכולה להיות מולדת או להתפתח בתהליך החיים. זהו נגע מוחי שעלול לגרום לסיבוכים חמורים. המונח "אנצפלופתיה" ברפואה מובן כקבוצה של מחלות מוח ממקור לא דלקתי. הפרעה זו מופיעה מסיבות רבות ונגרמת מנזק לתאי המוח. המחלה מתפתחת עקב שינויים פתולוגיים בתאי עצב כתוצאה מפגיעה באספקת דם, חשיפה לרעלים או זיהומים, היפוקסיה.
תיאור הבעיה
אנצפלופתיה בילדים היא הפרעה מעורבת של המוח המתפתחת במהירות. פתולוגיה נוצרת לעתים קרובות אפילו בהתפתחות העובר של ילד בשבוע העשרים ושמונה להריון של אישה או שבוע לפני הלידה. המחלה עלולה להופיע מיד או לאחר מספר שנים.
כאשר המחלההוא מולד, אנצפלופתיה סביב הלידה מאובחנת בילדים. אם הרופא מצליח לזהות את הסימנים הראשונים של המחלה ולרשום טיפול יעיל, ב-90% מהמקרים ניתן לעצור את תסמיני הפתולוגיה, ולהפחית את הסיכון לסיבוכים בעתיד לאפס.
כמו כן, פתולוגיה יכולה להתפתח כתוצאה מנזק מוחי בכל תקופת גיל. במקרה זה, אנו מדברים על מחלה נרכשת. זה יכול להופיע עם פגיעות ראש, הפרעות מטבוליות בגוף, קרינה רדיואקטיבית והפרעות במחזור הדם.
עם מחלה זו בילדים, אספקת הדם למוח מופרעת, וכתוצאה מכך הוא אינו מקבל מספיק חמצן. ברפואה, אנצפלופתיה מוחית בילדים היא מצב כללי חריג ומחלה של המוח המתפתחת עקב מוות של תאי העצב שלו.
סוגי מחלות
ברפואה נהוג להבחין בין סוגי המחלות הבאים בהתאם לגורמים טראומטיים:
- אנצפלופתיה כלי דם מאופיינת בהתפתחות לא תקינה של כלי דם, וכתוצאה מכך לפגיעה באספקת הדם למוח.
- דיסקולציה, שבו יציאת הדם מופרעת, וכתוצאה מכך הוא עומד במוח.
- רעיל, הנגרם מהשפעה על תאי המוח של רעלים שונים במקרה של מחלה ביילוד, כגון צהבת או תסמונת המוליטית. במקרה האחרון, אנחנו מדברים על אנצפלופתיה של בילירובין.
- אנצפלופתיה אפילפטית בילדיםמתרחשת כתוצאה מדלקת מוח או דלקת קרום המוח, המאופיינת בהופעה של התקפים אפילפטיים.
- יתר לחץ דם, שבו נוירוציטים נפגעים עקב לחץ גבוה כל הזמן, הפרעות בכליות ובלוטות יותרת הכליה.
- פוסט טראומטי מתפתח עקב נזק מוחי, כולל במהלך הצירים.
- מחלת ורניק מתרחשת כאשר יש מחסור בויטמינים מקבוצת B, בגלל זה, תאי המוח אינם מקבלים מספיק תזונה ומתים.
- אנצפלופתיה פרינטלית בילדים מתפתחת כתוצאה מחשיפה תוך רחמית לגורמים שליליים במוח.
- Residular - מופיע בגיל שלוש עקב השפעת גורמים שליליים על תאי המוח.
סיבות לפתולוגיה
המחלה מתפתחת לרוב בתקופה שלפני הלידה, אך היא יכולה להיווצר גם בילדים גדולים יותר עקב השפעתם של גורמים שליליים שונים. הסיבות הנפוצות ביותר הן:
- נטייה תורשתית.
- הריון מוקדם של אישה, איום בהפלה או לידה מוקדמת.
- תינוק פג.
- טראומה בלידה.
- זיהומים ותרופות במהלך ההריון.
- הפרעות במערכת החיסון בילד.
- אנצפלופתיה, לא מוגדרת, מתפתחת בילדים מסיבות לא ידועות.
- מחלות זיהומיות בילדים גדולים יותר, כגון אדמת.
גורמי סיכון
גורמים שליליים שיכולים לעורר התפתחות של אנצפלופתיה כוללים:
- מפרצת כלי דם, אי ספיקה שלהם;
- מחלות דם כגון טוקסופלזמה, לוקמיה, רמות בילירובין גבוהות;
- מחלות זיהומיות וויראליות כגון צהבת, הפטיטיס, שפעת, דלקת ריאות ואחרות;
- מחלות של איברים פנימיים;
- ספסיס;
- סוכרת אימהית.
מערכת העצבים של ילדים עדינה מאוד. בעת קבלת TBI, הסיכון לסיבוכים עולה גם לאחר טיפול יעיל. אנצפלופתיה מתפתחת לעתים קרובות אצל ילדים.
לעיתים קרובות, פתולוגיה מתפתחת מכמה סיבות בבת אחת. הטיפול יהיה תלוי במה שגרם להיווצרות המחלה, ולכן המשימה העיקרית של הרופא היא לקבוע במדויק את הסיבה להתפתחות המחלה.
תסמינים וסימני מחלה
סימני המחלה יכולים להיות עדינים או בולטים, לכן חשוב שהילד היה תחת פיקוח של נוירולוג. חומרת התסמינים תלויה במיקום הנגע המוחי האורגני, בשכיחותו ובנוכחות של פתולוגיות נלוות. יש חשיבות רבה לגיל הילד, כמו גם למידת ההתפתחות של מערכת העצבים.
בדרך כלל, לאנצפלופתיה מוחית בילדים יש את התסמינים הבאים:
- בכי מאוחר במהלך הלידה;
- רפלקס יניקה לקוי;
- הפרעת שינה, בכי מתמשך;
- הפרעת קצב הלב;
- הפרעה בטונוס השרירים;
- פזילה והטיית ראש;
- לחץ תוך גולגולתי;
- פגוע בזיכרון בגיל צעיר;
- היפראקטיביות או עייפות;
- התפתחות של נוירוזות בצורה של פוביות ופחד פאניקה מכמה חפצים ותופעות סביבתיות.
ככל שהמחלה מתקדמת, כל הסימנים הללו הופכים בולטים יותר. ילדים מפתחים התעלפות, הפרעה אינטלקטואלית, פיגור שכלי.
סימני פתולוגיה בהתאם לסוג שלה
אנצפלופתיה מדכאת ורעילה בילדים מראה סימפטומים בהפרעות שינה, הילד לא יכול להירדם וכל הזמן בוכה, הוא מפתח תסמונת פסאודו-נוירסטנית. עם הזמן מופיעים סחרחורת, הפרעת קואורדינציה, הפרעת לחץ דם, ליקוי שמיעה וראייה, התקפים אפילפטיים. אם לא מטפלים בו, המחלה מתחילה להתקדם, הילד נמצא כל הזמן במצב של השתטחות, טונוס השרירים שלו עולה, VVD מתפתח, רפלקסים בגידים מופרעים.
עם אנצפלופתיה של בילירובין, לילד יש סימנים של שיכרון הגוף, אובדן תיאבון, מצוקה נשימתית, חום, עיניים מתגלגלות, במקרים חמורים עלול להתפתח שיתוק מוחין. כאשר מתרחשת בצקת, המוח גדל בגודלו, ולכן גם ראשו של התינוק גדל.
סיבוכים והשלכות
בדרך כלל, אנצפלופתיה סב-לידתית בילדים (מה זה, שתואר לעיל) ניתנת לריפוי באמצעותאבחון וטיפול בזמן. במקרה של נזק מוחי נרחב, לעיתים קרובות מתפתחים סיבוכים:
- כאבי ראש מתמשכים;
- תסמונת אסתנית;
- אפילפסיה והידרוצפלוס;
- נוירוזה ודיכאון;
- CP;
- דמנציה;
- תסמונת דאון;
- סכיזופרניה בבגרות;
- מחלות של איברי הראייה.
השלכות חמורות
אנצפלופתיה, שנמצאת בילדים מתחת לגיל שנה, ידועה לרבים, למחלה יכולות להיות השלכות נוראיות בדמות חוסר תזונה של תאי מוח. כתוצאה מכך, הם מתים, ומעוררים עצירה בפיתוח מחלקות ותפקודים חשובים של הגוף. עם פתולוגיה של סוג מעורב, התפתחות של חסימה של כלי המוח אפשרי. במקרה של אזור פגוע גדול, ההסתברות למוות גבוהה. הסיבוכים החמורים ביותר במקרה זה הם:
- הפסד ראיה;
- אפזיה ודיסארתריה;
- שבץ איסכמי.
עם סימנים ראשונים לפתולוגיה, יש צורך לעבור מיידית מהלך טיפול כדי למנוע התפתחות של סיבוכים ונפיחות במוח.
אמצעי אבחון
אנצפלופתיה פרינטלית ושארית בילדים, מהי - מתואר בפירוט במאמר זה, מאובחנת על בסיס אנמנזה ובדיקה של הילד, כמו גם תוצאות של מחקרים מעבדתיים ומכשירים. במהלך בדיקת המטופל, הרופא מודד לחץ דם, ואז שולח לבדיקות מעבדה של דם ושתן,כמו גם נוזל מוחי. כדי לזהות את הגורמים להתפתחות הפתולוגיה, הילד נשלח לאמצעי האבחון הבאים:
- MRI ו-CT.
- אנגיוגרפיה של המוח.
- דופלר ו-EEG.
- אולטרסאונד.
לפי תוצאות המחקרים הנ ל, ילדים מאובחנים עם אנצפלופתיה.
Therapy
יש להתחיל בטיפול מיד לאחר הופעת התסמינים הראשונים של הפתולוגיה. בהכרח, הטיפול צריך לכלול דיאטה הכוללת הדרה מהתזונה של מלח, שומנים רוויים וכולסטרול. מומלץ להשתמש במזונות המכילים כמות גדולה של יוד, ויטמינים וחומצה אסקורבית. יחד עם זה, ההורים צריכים לספק לילד טיולים בחוץ, תרגילי פיזיותרפיה ועיסוי. רפואת צמחים מבטלת היטב את הסימנים של ביטוי המחלה, היא מסוגלת למזער את ההשלכות השליליות של הפתולוגיה. אפשר להשתמש בשמנים אתריים, כמו קמומיל או לבנדר, כשיטת טיפול נוספת.
טיפול תרופתי
טיפול באנצפלופתיה בילדים הוא תהליך ארוך ומסובך. המשימה העיקרית של הטיפול היא לחסל את הגורם להתפתחות הפתולוגיה ולשחזר את תאי המוח המושפעים ככל האפשר. הרופא רושם את הקבוצות הבאות של תרופות:
- מגנים עצביים לתיקון תאי מוח פגומים.
- תרופות שמטרתן לשפר את זרימת הדם ויציאת הוורידיםדם.
- תרופות הרגעה או תרופות הרגעה להפחתת פעימות בתאים.
- תרופות הורמונליות ומרחיבות כלי דם בצורה של זריקות, כגון Papaverine או No-shpa.
- תרופות למיגרנה וסחרחורת.
- תסביכי ויטמינים ומינרלים לשיפור תהליכים מטבוליים בתאי עצב.
- תרופות שמבטלות את תסמיני המחלה.
- אלקטרופורזה.
הרופא בוחר את מינון התרופות בהתאם לגיל המטופל ומידת התסמינים. לאחר סיום הקורס הראשון של הטיפול, הילד נרשם אצל נוירולוג, וגם הוא חייב להיבדק מעת לעת. הטיפול עצמו יכול להתבצע במרפאות חוץ או בבית חולים בפיקוח מתמיד של רופאים. במקרים חמורים, אנצפלופתיה בילדים דורשת אוורור מכני, המודיאליזה או הזנה בצינור. לעתים קרובות, ניתוח עשוי להידרש לנרמל את זרימת הדם במוח. ברפואה המודרנית נהוג טיפול כגון השתלת תאי גזע. הרופאים אומרים שהטכניקה הזו יעילה ביותר.
ביחד עם ילד זה רושמים עיסוי, טיפול בפעילות גופנית, רפואת צמחים ואחרי טיפול ושחייה.
תחזית
הפרוגנוזה של המחלה בדרך כלל חיובית עם טיפול בזמן. רוב הילדים מחלימים בלי תופעות המשך או סיבוכים בבגרות. במקרים חמורים, התפתחות של תהליכים בלתי הפיכים אפשרי, אשרלהוביל לנכות. לעתים קרובות במקרה זה, ילדים חווים עיכוב התפתחותי, הידרוצפלוס, VSD, שיתוק מוחין, סכיזופרניה, אפילפסיה. לכן, חשוב לשים לב לתסמינים הראשונים של הפתולוגיה.
Prevention
שיטות מניעה כוללות:
- טיפול בזמן במחלות זיהומיות וויראליות באישה בהריון או בתינוק שזה עתה נולד;
- מניעת היפוקסיה עוברית;
- מניעת השפעות רעלים על גוף הילדים;
- הרחקת התמכרויות באישה בהריון.
כדי לא לכלול טראומה בלידה, הרופא חייב להיות קשוב ומדויק, האם לעתיד חייבת לעקוב אחר כל ההמלצות של רופאי מיילדים ושל הרופא במהלך הצירים. ככל שהילד מתבגר, יש צורך למנוע את התרחשותם של מצבי לחץ. יש ללמד את הילד את כללי הבטיחות ברחוב, בבית ובמתקני טיפול בילדים על מנת למנוע פציעות ראש. הורים צריכים לפקח על בריאותם ותזונה של ילדים.
אבחון של אנצפלופתיה בילדים הוא טרגדיה להורים. אבל מחלה זו ניתן לרפא, יש צורך רק להתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר. אם מתגלה פתולוגיה מיד לאחר הלידה, לילד יש כל סיכוי להחלמה מלאה.
