דלקת לבלב כרונית (קוד ICD 10: K86) היא דלקת של הלבלב הקשורה למחלות של מערכת העיכול. המחלה ממשיכה באופן מחזורי, יש תקופות של הפוגה והחמרה. על רקע זה, שינויים דיסטרופיים מתקדמים לעתים קרובות בגוף, אשר משפיעים לרעה על עבודת הלבלב. על מנת למנוע סיבוכים, יש צורך לזהות את התסמינים בזמן, לעבור בדיקה ומסלול טיפול.
סיבות אפשריות למחלה
הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD) מספק קידוד ספציפי המקצה אינדקס ספציפי לכל אחד מהמצבים הבריאותיים הפתולוגיים והחריגים האפשריים של חולים. גורל זה לא עקף מחלה כמו דלקת לבלב כרונית. קוד ICD 10: K86 - זהו האינדקס שלו כיום ברפואה המודרנית. סיווג זה פותח על ידי ארגון הבריאות העולמי, ולכן יש לו סיווג משמעותי למדיחשיבות בתעשיית הרפואה הנוכחית בכללותה.
הסיבה העיקרית להתפתחות של דלקת לבלב כרונית (קוד ICD 10: K86) היא שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים והתקדמות מחלת אבני מרה. עקב שימוש לרעה מתמיד באלכוהול, אדם חווה שיכרון חושים, אשר מעורר על ידי מוצרי ריקבון.
התקדמות מחלת אבני מרה אינה מאפשרת מעבר מרה בגוף כרגיל. בנוסף, לעיתים קרובות, בנוסף ליציאה הלא נכונה, מצטרף זיהום, הפוגע גם ברקמות הלבלב, ומעורר תהליך דלקתי.
אנשים שמתעללים בג'אנק פוד מגיל צעיר יוצרים תנאים נוחים להתפתחות מהירה של מחלות מערכת העיכול. ישנם גם מספר גורמים המעוררים התפתחות של דלקת לבלב כרונית:
- רמות סידן גבוהות בדם;
- סיסטיק פיברוזיס;
- מחלות המשפיעות על מערכת העיכול;
- תקלות בבלוטת התריס;
- הרעלת מזון;
- פציעות המשפיעות על אזור הבטן;
- נטילת תרופות מסוימות;
- זיהומים המשפיעים על מערכת העיכול;
- פרעה בזרימת הדם;
- מחלות של המערכת האנדוקרינית;
- מתח ודיכאון תכופים;
- עודף משקל.
תזונה לא בריאה וחטיפים מהירים תמידיים מעוררים גם התפתחות של דלקת לבלב כרונית. סיבוכים של מחלה זו טומנים בחובם העובדה שגם אחרים יכולים להיות מושפעים.איברים. אבחון וטיפול רפואי יכולים להימנע מהם, בהסתמך על זיהוי בזמן של סימפטומים רלוונטיים.
סימפטומטיקה
בשלב הראשוני של התפתחות המחלה ובמהלך תחילת הפוגה של דלקת לבלב כרונית, אין סימנים למחלה. ובמהלך החמרה, עשויים להופיע תסמינים עקיפים:
- גיהוק;
- ריח רע מהפה;
- הפרעות צואה תקופתיות.
כל הסימנים הללו עשויים להצביע על בעיות עיכול או התפתחות של פתולוגיה מורכבת יותר.
כאב קל וכבדות לאחר אכילה הם התסמינים הראשונים המצביעים על כך שמתפתחת בגוף דלקת לבלב כרונית. ICD-10 מספק את ההקצאה של פתולוגיה זו לקבוצת המחלות של מערכת העיכול. לעתים קרובות, סימני הד נלווים, כגון דחיסה מוגברת של רקמת האיבר או מוקדי היווצרות פסאודוציסטה אפשרית, יכולים להצביע על בעיה בלבלב.
ככל שהמחלה מתקדמת, ההתלקחויות הופכות תכופות יותר. צורה מסובכת של דלקת הלבלב עשויה להיות מלווה בסימנים בולטים, כגון:
- שלשול חמור;
- כאבים עזים בבטן;
- אי נוחות באזור הגב והשכמות;
- צלילי בטן מפוזרים;
- מרירות לא נעימה בפה;
- גיהוק תכוף;
- בחילה;
- עלייה בלתי סבירה בטמפרטורת הגוף;
- ירידה דרמטית במשקל;
- אובדן תיאבון;
- עור מגרד;
- כאב ראש.
בתקופותהחמרות של שלשול והקאות עלולות להוביל לסיבוכים של דלקת לבלב כרונית כגון התייבשות וחולשה בכל הגוף. יש התקפי סחרחורת, לחץ הדם עולה.
כשהמחלה נכנסת להפוגה, אופי הצואה עשוי להשתנות, החולה יתלונן על עצירות.
סיבוכים אפשריים
אם לא שמים לב לתסמינים הראשונים של המחלה ולא עוברים את האבחנה בזמן, אז עלולים להתפתח סיבוכים חמורים של דלקת לבלב כרונית. אלה כוללים:
- abscess;
- היווצרות של ציסטה לבלב אחת או יותר;
- סוכרת חמורה;
- פקקת של וריד הטחול;
- איבוד דם באיברי מערכת העיכול, הנגרם כתוצאה מקרע של הציסטה;
- פיסטולה בלוטה;
- היצרות דלקתית ציקטרית.
לעיתים קרובות נצפית צהבת חסימתית בחולים עם דלקת לבלב. עם מהלך ארוך של המחלה בצורה כרונית, תיתכן התפתחות משנית של סרטן הלבלב.
בדיקות אבחון
אבחון של דלקת לבלב כרונית מבוסס לא רק על הערכת תסמינים קליניים, אלא גם על מספר מחקרים אינסטרומנטליים. לאחר ביקור אצל הרופא ולקיחת אנמנזה, מומלץ למטופל:
- להעריך את ההרכב הביוכימי של מיץ הלבלב;
- העריך את הפעילות של עמילאז המיוצר על ידי הלבלב;
- העבירו תוכנית משותפת שתעזור לזהות את שאריות הבלתי מעוכלותאוכל;
- רדיוגרפיה, שעוזרת לזהות שינויים אנטומיים בולטים באיברים;
- אולטרסאונד.
לאחר ביצוע כל המחקרים ואיסוף הנתונים שהתקבלו, ניתן לא רק לבצע אבחנה מדויקת, אלא גם לבחור את הטיפול הנכון, כי לחולים יש לעיתים קרובות דלקת לבלב כרונית ודלקת קיבה בנוסף. מצבים כאלה דורשים טיפול מורכב יותר.
טיפול תרופתי בדלקת לבלב כרונית
ישנם מספר טיפולים בסיסיים. לדוגמה, חולים עם השלב הראשוני של המחלה פשוט צריכים לבדוק את התזונה, לעקוב אחר התזונה לזמן מה - והמחלה תיעלם. אבל במקרים מתקדמים, גישה משולבת היא הכרחית. ייתכן שיהיה עליך ליטול מספר תרופות ובנוסף להשתמש במתכוני רפואה מסורתית.
טיפול תרופתי כולל:
נטילת תכשירי אנזימים. הם מכילים אנלוגים של אנזימים שהלבלב מייצר. הם עוזרים לשפר את העיכול. נטילת תרופות אלו עלולה לגרום למספר ביטויים לא רצויים, כגון עצירות או שלשולים, בחילות או הקאות וכאבי בטן. אם נצפו תופעות לוואי, אז יש צורך להתאים את מינון התרופות יחד עם הרופא
- הורמונים סטרואידים. הם עוזרים להפחית דלקת הפוגעת ברקמת הבלוטה. מומלץ ליטול תרופות מסוג זה בטיפול בחולים עם דלקת לבלב כרונית, אם הבעיה קשורה לחסינות. אבל שווה את זהזכור ששימוש ארוך טווח עלול לגרום לסיבוכים חמורים כגון אוסטאופורוזיס ועלייה פתאומית במשקל.
- משככי כאבים. זהו המרכיב החשוב ביותר בטיפול בדלקת לבלב כרונית ICD-10. בתחילה, מומלץ לקחת תרופות חלשות, אך אם הכאב אינו נסוג, אז הם עוברים לחזקות יותר. מיד לאחר הביקור הראשון אצל הרופא, הרופא רושם למטופל "אקמול" או תרופות הנכללות בקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידליות, כגון "איבופרופן". אבל שימוש ארוך טווח באחרון עלול לגרום לסיבוכים חמורים, כמו כיבי קיבה, ולכן לפעמים נדרשת צריכה נוספת של מעכבי משאבת פרוטון, המגינים על הגוף מפני הפעלת מחלות כאלה. אם תרופות מסוג זה אינן מביאות להקלה, מומלץ למטופל לקחת תרופות אופיואידיות, למשל "קודאין" או "טרמדול". במקרים בהם התקפי הכאב חמורים מדי, הרופא עשוי לרשום מורפיום.
ייתכן שחלק מהחולים יצטרכו ליטול Amitriptyline עקב סיבוכים של דלקת לבלב כרונית. זה נקבע לחולים בדיכאון, ולחלק מהחולים זה עוזר להקל על הכאב.
אם הטיפול התרופתי לא נותן את התוצאה הרצויה והכאב אינו נסוג, אז חסימה עצבית תעזור להקל עליו. הליך זה עוזר להקל על מצבו של המטופל במשך שבועות ואף חודשים. חסימת עצב היא זריקה שעוצרת התקפי כאב.
אם התהליך הדלקתי מתגבר פתאום, אזיש לאשפז את החולה בדחיפות. טיפול באשפוז יכלול מתן נוזלים לגוף דרך הוריד, האכלת תמיכה באמצעות צינורית ותוספת חמצן דרך צינורית מיוחדת.
דיאטה לדלקת לבלב כרונית של הלבלב
המקום העיקרי בטיפול בדלקת לבלב כרונית ניתן לתזונה תזונתית. במיוחד זה נותן תוצאות טובות בתקופת ההפוגה. טיפול בדיאטה של דלקת לבלב כרונית, שתסמיניה בולטים, עוזר להפחית את העומס על הבלוטה ולשפר משמעותית את תהליכי התיקון בה. כתוצאה מכך, הרופא מצליח להפחית את רמת החזרה הבאה של המחלה.
התזונה לדלקת לבלב כרונית מבוססת על העקרונות הבאים:
- יש צורך להשתמש במוצרים בעלי תכולה גבוהה של חלבונים - כך ניתן לפצות על המחסור בהם, כי במהלך ההתאוששות של הלבלב הם מנוצלים די הרבה;
- במהלך היום, על המטופל לאכול לפחות ארבע פעמים;
- בשום מקרה אין להתיר אכילת יתר - עדיף לאכול במנות קטנות, אבל לעתים קרובות יותר;
- יש להעדיף מזון מבושל, מומלץ מנות מאודות;
- הכרחי כדי לחסל לחלוטין כל מטוגן, חריף, מלוח ומעושן;
- נדרש כדי להפחית את צריכת המזון השומני והכבד, כמו גם פחמימות קלות לעיכול;
- עליך להוציא לחלוטין מרק מרוכז מהתזונה - כשמבשלים בשר, עדיף לנקז את המים הראשונים לאחר הרתיחה.
בנוסף, על המטופל להימנע משתיית משקאות אלכוהוליים המעוררים נזק רעיל ללבלב.
חשוב להקפיד על תזונה לדלקת לבלב כרונית של הלבלב, כי כך תוכלו לבטל לחלוטין את האפשרות להחמרת המחלה ולשפר את הרווחה והבריאות בכלל. כדי להגיע להפוגה ארוכת טווח, על המטופל לשנות לחלוטין את חייו, לוותר על אלכוהול ולהקפיד על תזונה נכונה. רק כך הוא יוכל לשחזר את האיבר הפגוע ולשפר את ביצועיו.
טיפולים עממיים לדלקת בלבלב
טיפול ארצי בדלקת לבלב כרונית, כמו גם טיפול תרופתי, צריך להתבצע רק לאחר התייעצות עם רופא. טיפול עצמי יכול להוביל לתוצאות חמורות ובלתי הפיכות. כדי לרפא חולה עם דלקת לבלב עם עשבי תיבול, יש צורך לבחור נכון מתכונים, תוך התחשבות במחלות נלוות ובגיל החולה. אם משלבים תרופות וצמחי מרפא בצורה נכונה, ניתן בקלות להגיע להפוגה יציבה וארוכת טווח גם בחולים עם צורה מתקדמת של המחלה.
למרבה המזל, יש הרבה קומפוזיציות איכותיות ופשוטות שבעזרת גישה משולבת מאפשרים לנרמל את תפקוד האיבר ולמנוע התפתחות של סיבוכים. אתה יכול להשתמש במתכונים אלה רק עבור דלקת לבלב כרונית אצל מבוגרים. בעזרתם ניתן לשפר את יציאת המרה, להקל על הדלקת ולשפר את מצב הלבלב. יש כמה זמן שנבדקומתכונים שעוזרים לחולים להיפטר מתסמינים כואבים.
כדי לשפר את יציאת המרה, אתה צריך ליטול 30 גרם של אימורטל, שורשי שן הארי, פרחי קמומיל, טנזיה וסמוגי. יוצקים את כל התערובת הזו בליטר מים חמים ומניחים להזליף למשך שעתיים. שתו את המרתח הזה בכוס חצי שעה לאחר כל ארוחה. בנוסף, לפני האכילה, יש לשתות כוס מים מינרליים המכילים נתרן הידרוכלוריד.
כדי לעצור את התהליך הדלקתי בגוף, תצטרכו לקחת ולסחוט את המיץ מעלי לחך ולקחת אותו 1 כפית לפני כל ארוחה למשך 30 יום. מיץ סחוט טרי מעלי לחך מכיל כמות גדולה של ויטמין R, הנחשב למגן כבד טבעי. לאחר 30 יום של שימוש, רצוי לקחת הפסקה למשך שלושה חודשים, ולאחר מכן לחזור על הקורס שוב.
כדי להקל על כאבים עזים, ניתן להשתמש במרתח משכך כאבים. כדי להכין אותו, תצטרך לקחת את עשבי התיבול של זופניק, אגרמוניה, פלנטיין, שן הארי, קמומיל, קאדוויד, עשבונית ו-Yarrow. כל זה נדרש לערבב היטב, יוצקים 2 כפות מהאוסף המתקבל עם שתי כוסות מים רותחים ומתעקשים בתרמוס למשך 8 שעות לפחות. יש צורך לשתות את הרמדי בלילה כדי להקל על הכאב ולהגביר את הפרדת המרה.
מתכונים אלה יעזרו להקל על הכאב והתסמינים של דלקת לבלב כרונית. דיאטה תהיה תוספת מצוינת לטיפול. חשוב לשמור על איזון המים, כדאי להשתמש במים מינרליים אלקליים. מספיק לשתות כוס מים בלילה, והכאב יהיה פחות מורגש.
Surgery
אם מטופל חווה כאב מוגבר במשך זמן רב, שאפילו תרופות יעילות אינן יכולות להתמודד איתם, ייתכן שיומלץ על ניתוח. בחירת הטכניקה הכירורגית תלויה בגורמים למחלה. לאחר התייעצות עם מומחה, ניתן להמליץ למטופל על מספר אפשרויות אפשריות לניתוח.
- אנדוסקופיה. אם דלקת לבלב כרונית עם קוד ICD 10 K86 נובעת מהעובדה שדרכי ההפרשה סתומות באבנים, אזי נעשה שימוש בטיפול אנדוסקופי עם lithotripsy במקרה זה. טכניקה זו מאפשרת להשמיד את האבנים בגל הלם לחלקיקים קטנים, אשר מוסרים לאחר מכן באמצעות אנדוסקופ. טכניקת טיפול זו יכולה להקל על כאב, אך ההשפעה שלה לא תמיד קבועה.
- כריתה של הלבלב. לחולים בהם חלקים מסוימים של הבלוטה דלקתיים וגורמים לכאבים עזים מוצע להסירם. טכניקה זו נקראת כריתה, כאשר רק חלקים מהאיבר שנפגע מהמחלה מנותקים. שיטה זו משמשת במקרים בהם לא ניתן להשתמש בטיפול אנדוסקופי. ישנן מספר טכניקות כריתה, והבחירה תלויה באילו חלקים בבלוטה יש להסיר. חלק מהפעולות כוללות הסרה של חלק מהבלוטה עצמה וכיס המרה. לכל סוגי הכריתה יש את אותה יעילות, הם עוזרים להקל על הכאב ולשמור על תפקודי האיבר. אבל יש לזכור כי גבוה יותרמורכבות הניתוח, ככל שהסיכון לסיבוכים, כגון זיהום ודימום גבוה יותר, תקופת ההחלמה הארוכה לאחר הניתוח.
- כריתת לבלב כוללת היא הסרה מלאה של הלבלב. טכניקה זו משמשת רק במקרים קיצוניים, כאשר חלק גדול מהאיבר מושפע מהמחלה ודורש הסרה מלאה שלה. טכניקה זו הוכחה כיעילה ביותר, מכיוון שהכאב נעלם לחלוטין. אך רק לאחר פעולות כאלה, הגוף של המטופל אינו מסוגל עוד לייצר הורמון חיוני - אינסולין. לכן נוצרה טכניקה ייחודית חדשה, הנקראת השתלת תאים אוטוגניים של האי לנגרהנס. מהותו טמונה בעובדה שעוד לפני הוצאת האיבר, נלקחים מהמטופל תאי האיים של לנגרהנס, האחראים על ייצור האינסולין. לאחר מכן מניחים אותם בנוזל מיוחד ומזריקים אותם לכבד של החולה. אם הכל ילך כשורה, אז התאים הללו ישתרשו בכבד וייצרו את האינסולין הדרוש לגוף. לזמן קצר, טכניקה זו יכולה לעזור, אך בעתיד, ייתכן והמטופל יצטרך לקחת תרופות המכילות את ההורמון.
חולה שעבר ניתוח לבלב לדלקת לבלב כרונית צריך להקפיד על דיאטה למשך שארית חייו.
אמצעי מניעה
אנשים הנוטים להתפתחות של דלקת לבלב ומחלות אחרות של מערכת העיכול בהחלט צריכים לבצע מניעה. ומהותו היא:
- לגמריהגבל את עצמך לאלכוהול;
- להקפיד על תזונה נכונה - ללא מזון שומני ומזונות פחמימות;
- צריך להפסיק לעשן;
- התזונה צריכה להכיל כמות מספקת של ויטמינים ומיקרו-אלמנטים שיאפשרו לבסס את עבודתם של לא רק הלבלב, אלא גם מערכות אחרות;
- לשתות מספיק מים - כל אדם צריך לשתות לפחות 1.5 ליטר מים מטוהרים ליום;
עליך להתייעץ עם רופא בזמן, לעקוב אחר כל המלצותיו ולעבור טיפול במחלות של מערכת העיכול בזמן
הארכת תקופת ההפוגה בדלקת לבלב כרונית תעזור לטיפול סניטרי. עדיף לשאול את הרופא היכן וכיצד לעבור טיפול על מנת למנוע סיבוכים.
תחזית
אם תתייעצו עם רופא בזמן ותפעלו על פי כל המלצותיו למניעה וטיפול בדלקת הלבלב, אזי ניתן להעמיד את הפרוגנוזה לטובה. אם המטופל אינו מקפיד על דיאטה תזונתית, יצרוך אלכוהול באופן שיטתי, אז הטיפול לא יביא את התוצאות הרצויות, ותהליכים דיסטרופיים בלבלב יובילו לסיבוכים רציניים. צורות חמורות של המחלה דורשות התערבות כירורגית. אם זה לא יתבצע בזמן, החולה עלול לעמוד בפני תוצאה קטלנית.
