אחד מענפי הרפואה הוא הרבייה. היא אחת העדינות ביותר, שכן היא קשורה ישירות למטרה העיקרית של כל אישה - להפוך לאמא.
השיטות הנהוגות בענף זה מכוונות גם להכנת הגוף לאירוע המרכזי בחייה של אישה. יש לציין שבעת המודרנית, מספר גדול למדי של נשים סובלות ממחלות דלקתיות וזיהומיות שונות של מערכת הרבייה, הגורמות לא פעם לאי פוריות או לחוסר יכולת ללדת תינוק.
שרירנים ברחם הם הנפוצים ביותר מבין כל הפתולוגיות. זה יכול לגרום לאי פוריות, בכל שנה הרפואה מתקדמת יותר, מופיעות שיטות טיפול חדשות לגמרי שיכולות לקרב נשים אל המטרה היקרה שלהן.
אחת השיטות המודרניות הללו היא אמבוליזציה של עורק הרחם עבור מיומה ברחם. נכיר את השיטה הזו להיפטר משרירנים במאמר שלנו.
מה זה שרירנים ברחם?
פתולוגיה זו כוללת ניאופלזמה שפירה בשכבה השרירית של הרחם. ממש בתחילת התפתחותו, הוא נראה כמו קשר קטןצורה לא סדירה.
די קל לזהות את המחלה בבדיקת אולטרסאונד, אבל עוד לפני ביקור אצל רופא, אישה יכולה להרגיש כאבים בבטן התחתונה, הפרה של תהליך מתן השתן. רבים חווים דימום רחם, שחלקם מנסים לתאר אותו כאי סדירות במחזור החודשי.
לרוב, נשים בגיל הפוריות סובלות מפתולוגיה זו, אם מתעכבים בטיפול, אז קרובים לאי פוריות וסיבוכים אחרים.
מהות השיטה
אמבוליזציה של עורק הרחם עבור שרירנים ברחם היא שיטה חדשה לטיפול במחלה זו, המאפשרת להיפטר מהניאופלזמה מבלי לפנות לניתוח. סיבוכים לאחר התערבות כזו הם די נדירים, ולכן השיטה נחשבת העדינה ביותר ויעילה למדי.
אם רושמים אמבוליזציה של עורק הרחם עבור מיומה ברחם, מהות הטיפול היא הכנסת כדורי פלסטין לעורקים המזינים את הניאופלזמה. הם יחסמו את זרימת הדם, ותאי השרירנים ימותו בהדרגה.
כאשר מצוין אמבוליזציה
לנשים רבות יש שאלה: "אם יש ניאופלזמה, אז מתי רושמים אמבוליזציה של עורק הרחם עבור מיומה ברחם?" האם יש התוויות נגד להליך זה? ראשית, בואו ננתח את העדות, ואלה הן:
- שרירנים גדלים במהירות.
- אין ניתוח זמין.
- לאישה ישדימום רב.
- כאב חמור.
חשוב לשמר את הרחם להמשך הלידה של התינוק
הגורם העיקרי שגורם לרופאים להשתמש בדיוק בשיטה כזו להיפטר משרירנים הוא הרצון של אישה להביא ילדים לעולם בעתיד. ישנם מצבים שבהם מבצעים אמבוליזציה לפני הסרה כירורגית של שרירנים כדי להפחית את הסיכון לדימום כבד.
יש לציין שבמדינה שלנו שיטה זו נחשבת די חדשה, ולכן לא כל עיר יכולה למצוא מומחים העוסקים בפעולות כאלה.
אם נדרש אמבוליזציה של עורק הרחם עבור מיומה ברחם, קאזאן יכולה להציע שירות כזה לתושביה ולאורחי העיר. בבית החולים סיטי קליני מס' 7 יש רופאים מנוסים וכל הציוד הדרוש לטיפול בשיטה זו.
הכנה לאמבוליזציה
לפני שליחת אישה להליך זה, הרופא ירשום כמה בדיקות נחוצות:
- אולטרסאונד, בעזרתו תוכלו לקבוע את הלוקליזציה, גודל השרירנים.
- בדיקות דם ושתן סטנדרטיות.
- ספוגית נלקחת כדי לקבוע את המיקרופלורה של הנרתיק.
- אונקוציטולוגיה מתבצעת כדי לשלול תאים ממאירים.
- מחקר עבור זיהום.
- בדיקת דם ל-HIV, הפטיטיס C ו-B.
- בדיקת צוואר הרחם במיקרוסקופ.
- מתבצעת קרדיוגרמה.
- נדרשהמסקנה של מומחים אחרים, אם יש פתולוגיות כרוניות, כמו גם המטפל.
לאחר כל המחקרים ניתנת הפניה לאמבוליזציה. ביום ההליך, לא מומלץ לאכול ולשתות, כדי להבטיח סטריליות מקסימלית במפשעה, להסיר שיער. אם אישה סובלת מדליות, על הרופא להמליץ על גרבי דחיסה שבוע לפני ההליך.
מהות הטכניקה
לא ברור לכולם מה זה אמבוליזציה של עורק הרחם עבור מיומה ברחם, איך עושים הליך כזה. בואו נבחן את הנושא הזה. כל שיטת הטיפול מורכבת מהשלבים הבאים:
- אולטרסאונד טרום אגן.
- ריר צוואר הרחם נלקח כדי למנוע פתולוגיות אונקולוגיות, מחלות דלקתיות. איתם, טכניקה זו אינה בשימוש.
- לאחר מכן, מבצעים ניקוב בקפל המפשעתי ומחדירים צנתר לעורק הירך. ההליך אינו כואב במיוחד, לכן די בהרדמה מקומית.
- הרופא מעביר את הצנתר בבקרת רנטגן למקום של עורק הרחם, שם הוא מתחיל להסתעף, ומספק את המיומה.
- כדי לאשר את האבחנה הנכונה ואת מיקומו של הצנתר, מבצעים בדיקת ארטריוגרמה - החדרת חומר ניגוד.
- כאשר מאושרת נכונות הפעולה, המומחה מזריק תרופות מיוחדות דרך הצנתר, אשר נכנסות לכלים צרים, סותמות אותם, ודם אינו חודר לרקמת הגידול.
- כדי לנתק לחלוטין את אספקת הדם לשרירנים, החסימה נעשית עלשני עורקי הירך.
- בסוף ההליך, מתבצעת בדיקת עורק בקרה.
- תחבושת סטרילית מונחת על מקום הדקירה.
אמבוליזציה של עורק הרחם נמשכת עבור מיומה ברחם לא יותר מ-1.5 שעות, בדרך כלל מספיקות 20 דקות, הכל תלוי במיקום העורקים ובניסיון של הרופא.
החלמה של הגוף לאחר אמבוליזציה
לגוף האישה לוקח בערך שבועיים להתאושש מההליך הזה, אבל זה בכלל לא אומר שתצטרך להישאר בבית החולים כל הזמן הזה. לאחר ביצוע אמבוליזציה של עורק הרחם (UAE) עבור מיומה ברחם, אישה יכולה ללכת הביתה כמעט באותו היום אם מצבה תקין. בבית, אתה צריך לעקוב אחר כמה המלצות:
- רצוי מנוחה במיטה לכמה ימים.
- ניתן ליטול משככי כאבים כדי להקל על הכאב.
- שלוט בטמפרטורת הגוף כדי לזהות בזמן את תחילת התהליך הדלקתי.
- לאחר ההליך, רצוי להגביר את צריכת הנוזלים, במיוחד בשבוע הראשון.
- אם יש שרירן, אמבוליזציה מרמזת על אי הכללה של אספירין ומדללי דם אחרים.
- בימים הראשונים, לא רצוי לעשות אמבטיה, לבקר בסאונה או באמבטיה.
- מנוחה פיזית מלאה והדרה של יחסי מין מומלצים למשך מספר שבועות.החיים.
- לנשים לא מומלץ להשתמש בטמפונים בימים קריטיים.
חשוב מאוד לבצע טיפול בזמן של שרירנים ברחם, אמבוליזציה של עורק הרחם תעזור לאישה לשמור על יכולתה ללדת ילדים.
יתרונות של שיטה זו
לכל שיטת טיפול יש את היתרונות והחסרונות שלה, אמבוליזציה אינה יוצאת דופן. אבל קודם כל, בואו נתמקד ביתרונות:
- יעילות גבוהה.
- אמבוליזציה של עורק הרחם עבור שרירנים ברחם אינו משאיר צלקות או חתכים.
- שיטה זו למעשה מבטלת את ההתפתחות מחדש של שרירנים, מה שלא ניתן לומר על הסרה כירורגית.
- מכיוון שניתן להשתמש רק בהרדמה מקומית, תקופת ההחלמה קצרה ולא לוקחת הרבה זמן להתאושש מההרדמה.
- אישה יכולה לבלות רק כמה ימים בבית החולים.
- אם מאובחנת שרירנית, אמבוליזציה באה להציל אם ניתוח לא בא בחשבון.
- ההליך אינו משפיע לרעה על הפוריות.
חסרונות של אמבוליזציה
עכשיו קצת על החסרונות. נכון לעכשיו, הציוד לביצוע הליך כזה הוא די יקר. ועדיין אין מספיק מומחים בתחום זה ברוסיה.
חיסרון נוסף הוא השימוש בקרני רנטגן במהלך אמבוליזציה. אך יש לציין כי מינון הקרינה אינו עולה על זה שאנו מקבלים בעת ביצוע צילום חזה.
החיסרון יכול להיחשב כחוסר היכולת לקחת רקמה לביופסיה, אבל הוא מפוצהביצוע מחקר אנגיוגרפי אבחנתי לפני ההליך. רופא מנוסה יכול תמיד לזהות ניאופלזמה אונקולוגית לפי תמונת כלי הדם.
התוויות נגד להליך
למרות העובדה שלאמבוליזציה של עורק הרחם עבור שרירנים ברחם יש ביקורות חיוביות, והוא גם הליך יעיל למדי, אסור לבצעו בכל המקרים. התוויות נגד עשויות לכלול:
- פתולוגיות דלקתיות של איברי האגן.
- נוכחות של תגובות אלרגיות לתרופה המשמשת לחסימת כלי דם.
- הריון.
- נוכחות של ניאופלסמות ממאירות בגוף של כל לוקליזציה.
- אם יש אי ספיקת כליות, קשה להשתמש בחומר ניגוד, ולכן ההליך אינו מומלץ.
התוויות נגד יחסיות כוללות:
- צמיחה מהירה של ניאופלזמה.
- הקשר שטחי ובעל גבעול דק.
רופא מנוסה תמיד יברר את כל התוויות הנגד לפני שליחת אישה לאמבוליזציה.
סיבוכים של ההליך
הליך זה נחשב פחות מסוכן מניתוח, אך לאמבוליזציה של עורק הרחם עבור שרירנים ברחם עשויות להיות השלכות לא רצויות, ביניהן יש לציין את הדברים הבאים:
- כמעט תמיד נוצרת המטומה במקום הדקירה. זה עובר עם הזמן, אבלצריך משחה מיוחדת כדי להאיץ את התהליך.
- זיהום. אם זה קורה, נקבע קורס של טיפול אנטיביוטי. חשוב רק לא לבלבל את הופעת הזיהום עם התגובה הטבעית של הגוף. בתנאי שהטמפרטורה גבוהה במשך מספר ימים, תצטרך ליידע את הרופא.
- כאב בבטן התחתונה. כמעט בלתי אפשרי לבטח אותם, שכן כאב זה קשור למוות של תאי שרירנים. משככי כאבים יבואו להציל.
- יכול להיות שיכרון, ולכן הגוף מגיב להחדרת חומר ניגוד. זה מתבטא בצורה של חום ומצריך שימוש בתרופות אנטי דלקתיות.
- עשויות להיווצר הידבקויות של רקמת חיבור, אבל זה נדיר ביותר.
- היעדר מחזור נפוץ, אך בהדרגה במשך 2-3 חודשים המחזור משוחזר.
- תשישות שחלתית.
- סיבוך נדיר למדי הוא ניקוב עורקים.
אם יש סיבוכים רציניים, ייתכן שהמטופל יצטרך להסיר את השרירנים בניתוח. אבל ההסתברות לתוצאה כזו קטנה, רק מקרה אחד לכל 1000 הליכים.
היכן מתרחש הליך האמבוליזציה
אם אתה לומד שיטה זו להתמודדות עם שרירנים, אז רוב החולים, כמובן, מעדיפים אותה על פני ניתוח. ואז נשאלת השאלה היכן מבוצעים הליכים כאלה.
אני חייב לומר שהטכניקה הזו דורשת ציוד יקר, ולא כל המרפאות יכולות להרשות לעצמן לקנות אותה. זו הסיבה הראשונה שמסבירה מדוע לא כל בית חולים,ולא כל עיר יכולה לעשות אמבוליזציה.
הכיוון הזה ברפואה הוא חדש יחסית - ביצוע פעולות בכלי דם, כך שעדיין אין מספיק מנתחים שיהיו להם מספיק ניסיון ותרגול בביצוע הליך כזה.
בנוסף, אמבוליזציה מצריכה חדר ניתוח מיוחד ברנטגן, שאינו זמין בכל המוסדות הרפואיים.
אם, אחרי הכל, אישה רוצה להיפטר משרירנים בדרך זו, סביר להניח שהיא צריכה לפנות לעזרה ממרפאה מתמחה או ממרכז רבייה פרטי.
אמבוליזציה של עורק הרחם עבור שרירנים ברחם: ביקורות טיפול
אם אישה מחליטה להיפטר משרירנים בשיטה זו, אז אתה צריך להיות מוכן לעובדה שהעלות של הליך כזה היא די גבוהה. זה נובע משימוש בציוד יקר ותרופות להזרקה תוך כלי דם.
רוב המטופלים מציינים שהאמבוליזציה פחות טראומטית, ולכן תקופת ההחלמה לאחר ההליך קצרה ואינה מצריכה אשפוז ממושך.
אם מבצעים אמבוליזציה של עורק הרחם עבור מיומה ברחם, הביקורות גם הן שליליות. חלק מהנשים מדווחות על כאבים עזים במהלך ההליך, וכן במשך מספר שעות לאחריו. ביום הראשון, הטמפרטורה עלולה לעלות ולייסר התקפי בחילה.
לא כולם מציינים הקלה מוחלטת בפתולוגיה, לחלקם יש שרירנים שנעלמים בהדרגה, אבל יש חולים שיעברו ניתוח.
גם לא בקרב רופאיםיש דעה ברורה לגבי אמבוליזציה, יש קבוצה שרואה בזה תרופת פלא אמיתית, ויש מי שרואים את הטכניקה הזו רק אלטרנטיבה לניתוח.
ההחלטה אם להסיר שרירנים בניתוח או לנסות אמבוליזציה צריכה להיעשות בהתייעצות עם הרופא. יש צורך לקחת בחשבון את כל הסיכונים והאפשרויות להתפתחות סיבוכים. הגוף של כל אישה מגיב באופן אינדיבידואלי להתערבויות שונות, כך שלא ניתן להתווכח ששיטת טיפול כזו או אחרת מתאימה לחלוטין לכל אחד.
