כדי להבין אילו פונקציות מבצע הגוף הזגוגי, יש צורך להבין את תפקידו במערכת איברי הראייה. מבנה אנטומי זה ממוקם מאחורי עדשת גלגל העין. מבחוץ, הגוף הזגוגי של העין מוגבל על ידי סרט קרום דק, מבפנים הוא מחולק למסלולים (ערוצים).
בניין
אם תסתכלו מקרוב על איך העין מסודרת, תשימו לב שגוף הזגוגית מהווה את רוב התוכן של גלגל העין. הוא נמצא במגע בחוץ עם מישור המבנה הריסי, ומאחור - עם ראש עצב הראייה. בבני אדם, גוף הזגוגית משפיע על הבשלה מלאה של הרשתית ועל אספקת הדם המספיקה שלה. אין לו כלי דם או עצבים. הקביעות של הסביבה הדומה לג'ל מוקלת על ידי תהליך של אוסמוזה חד-כיוונית של חומרים מזינים מהנוזל המיוצר בתוך העין. לגוף הזגוגית פעילות חיידקית נמוכה, ולכן לא מוצאים בו לויקוציטים ונוגדנים מיד לאחר ההדבקה, אלא לאחר זמן מה. עם אובדן חלקי, החומר דמוי הג'ל אינו מתחדש, אלאהוחלף במבנה נוזל תוך עיני.
מהמדור ברפואת עיניים "אנטומיה של העין" ניתן לקבל מושג מפורט על נפח גוף הזגוגית. מסתבר שזה לא יותר מ-4 מ"ל, למרות שיותר מ-99% מהכמות הזו מורכבת ממים. עקב מילוי נוזלי, נפח גלגל העין אינו משתנה.
איך נוצר
היווצרותו של חומר דמוי ג'ל זה מתרחשת בשלבים המוקדמים של התפתחות תוך רחמית. תפקידה המקורי של הזגוגית היה לספק את עדשת העין ואת המקטע הקדמי דרך העורק ההיאלואידי. לאחר היווצרות מלאה של עדשת העובר, כלי זה נעלם עם הזמן, והילד נולד בלעדיו. אבל כידוע, יש חריגים לכל כלל: במקרים מסוימים, העורק ההיאלואידי נמצא אצל מבוגרים בצורה של גדילים שעברו טרנספורמציה בגדלים שונים.
מה אתה צריך
תפקידו העיקרי של גוף הזגוגית הוא להעביר נוזל תוך עיני המיוצר על ידי החלק הריסי של העין. באופן חלקי, החומר מגיע מהחדר האחורי, נכנס ישירות לכלי הסיב ולראש עצב הראייה. מול גוף הזגוגית ישנו שקע קטן, התואם את מקום ההצמדה של גב העדשה. החומר הנוזלי למחצה הזה הוא שמבטיח את הקשר החזק שלו עם ממברנות העין (האפיתל הריסי והממברנה המגבילה הפנימית).
בנוסף, הודות לגוף הזגוגי, השומר על צורתו גם בחשיפה לעומס,אפשר להפריד בזהירות את הקליפות מבלי להתפשט לאחר מכן. שכבת קליפת המוח של חלק זה של גלגל העין מורכבת מהיאלוציטים המסנתזים רטיקולין וחומצה היאלורונית, הנחוצה לשמירה על העקביות הנכונה. לעתים קרובות הוא יוצר מיקרו-חללים עקב קרע ברשתית, אשר בתורו תורם להתפתחות הניתוק שלו בעתיד.
איך זה משתנה עם הגיל
אם תשים לב לאופן שבו העין מסודרת אצל מבוגר, אז כאשר בוחנים את הגוף הזגוגי, שינויים במבנה שלו יתגלו. ביילודים, חומר זה הוא מסה הומוגנית דמוית ג'ל, אך עם השנים הוא נולד מחדש. עם תקופת ההתבגרות באדם, שרשראות מולקולריות בודדות נצמדות זו לזו לתרכובות גדולות יותר. המסה דמוית הג'ל הופכת בסופו של דבר לתמיסה מימית ולהצטברות של תרכובות מולקולריות. שינויים באים לידי ביטוי גם באיכות הראייה: הקבוצות הצפות הללו מורגשות על ידי אדם בצורה של נקודות מהבהבות מול העיניים, "זבובים". בשלב הסופי של תהליך זה, הזגוגית נעשית עכורה ומתנתקת מהרשתית, מה שמתבטא בעלייה בכמות ההשעיה המולקולרית. כשלעצמה, הפרה זו אינה מהווה איום משמעותי, אך במקרים בודדים היא עלולה להוביל להיפרדות רשתית.
איזה תפקיד זה ממלא לחזון
הגוף הזגוגי מתחיל לבצע את כל תפקידיו מרגע לידתו של אדם. המטרה הפיזיולוגית של מחלקה זו של גלגל העין היאבקטע הבא:
- בשל השקיפות המוחלטת של הנוזל דמוי הג'ל, קרני האור חודרות ישירות לפני השטח של הרשתית.
- בשל המבנה הייחודי של גוף הזגוגית, מדדי הלחץ התוך עיני נשארים יציבים, דבר שחשוב ביסודו ליישום תהליכים מטבוליים ולתפקוד תקין של איבר הראייה.
- גוף הזגוגית מספק מיקום אופטימלי של הרשתית והעדשה.
- במקרה של תנועות פתאומיות או טראומה לאישון, הפונקציות של החומר הנוזלי דמוי הג'ל נועדו לפצות על ירידת לחץ תוך עיני.
- הצורה הכדורית של העין היא ה"כשרון" של הגוף הזגוגי.
מחלות שעלולות להתרחש
תהליך העכירות של מבנה חצי נוזלי יכול להתקדם בדרכים שונות. ברוב המקרים, שינויים פתולוגיים מתרחשים מאחורי הקרנית והעדשה. גוף הזגוגית במקרה זה עובר אטימות קדם-טרולנטלית. במקרים אחרים, שינויים מתרחשים בחלק המרכזי של האיבר או מופיעים בשילוב.
באופן קונבנציונלי, כל המחלות של גוף הזגוגית מחולקות למולדות ונרכשות. הקבוצה הראשונה כוללת פתולוגיות כאלה:
- נוכחות של שאריות של העורק העוברי שסיפק תזונה לעדשה ברחם.
- התמדה זגוגית ראשונית.
עם הגיל מתאפשרת התפתחות של מספר תופעות ומחלות פתולוגיות של גוף הזגוגית. אלה כוללים:
- למצוא את העקביות;
- הרס;
- clouding;
- תצורות hernial;
- hemophthalmos (דימום).
לעתים קרובות, חולים מאובחנים עם דלקת בגוף הזגוגית של גלגל העין - אנדופטלמיטיס או פנופתלמיטיס. תופעה נדירה יותר היא ניתוק אחורי של החומר, עקב כך מופרע החיבור של סרט הממברנה באתרי ההתקשרות. על רקע התקדמות הפתולוגיה, גוף הזגוגית מתפשט בין הרשתית לקרום ההיאלואיד האחורי, מה שמוביל לירידה מהירה בחדות הראייה.
איך מתבטאות מחלות
אם מדברים על התסמינים המפריעים לחולים במחלות של מבנה הזגוגית של העין, כדאי לשים לב שבדרך כלל הם מתבטאים באטימות של נקודה צפה. המטופלים רואים כתמים, חוטים, זבובים בגדלים שונים. באשר להידרדרות ניכרת בראייה ובכאב בעיניים, סימנים אלו מופיעים לעיתים קרובות עם שטפי דם ודלקת של גוף הזגוגית.
במקרה של ירידה בתפקוד של גוף הזגוגית, החולה עלול שלא להיות מוטרד מתסמינים כלשהם במשך זמן רב. יחד עם זאת, הסבירות שהמחלה תוביל לליקוי ראייה גבוהה למדי.
סיבות לפתולוגיות של הגוף הזגוגי
חוויות עצבניות, מתח תמידי, כמו גם הידרדרות בתפקודי הראייה הנגרמת משינויים הקשורים לגיל מסוגלים לעורר הפרעות בעבודה של מערכת הראייה. בטיפול בפתולוגיות של הגוף הזגוגי, קודם כל, חשוב לעקוב כל הזמן אחר רופא העיניים ולערוך מעת לעת בדיקה מקיפה. רק מוסמךמומחה יכול לרשום טיפול מוכשר לבעיה.
קבוצת הסיכון למחלות של מבנה הזגוגית של העין כוללת חולים מעל גיל 40. אם בעיות ראייה הופיעו בגיל מוקדם יותר, אדם צריך לשקול מחדש את אורח חייו ובמידת האפשר להוציא גורמים מעוררים.
מהו הרס
אנחנו מדברים על הרס של גוף הזגוגית, מה שמוביל להופעת תסמינים מאוד בולטים. חומר המילוי הופך מעונן, מה שנתפס על ידי המטופל כהתרחשות של הפרעות מרחפות - וילי, פסים, נקודות, גושים. תהליך ההרס של הגוף הזגוגי נגרם לרוב מפגיעה באספקת הדם לאזור זה, מחלות של המערכת האנדוקרינית, פציעות בעין ובראש ומתח. כמובן שגם גורמי גיל משחקים תפקיד.
להרס, אטימות כאוטיות אופייניות. במקרה זה, הפרעה חזותית יכולה להתרחש מול המטופל בכל אזור ראות. בתהליך ההרס של מבנה הזגוגית של העין מופיעים כתמים שקופים נעים עם גבולות ברורים. הם לא עומדים במקום אחד וזזים אחרי האישון. תפקודי איברי הראייה אינם סובלים, לכן, הטיפול בהרס מתבצע לעיתים רחוקות ביותר, רק בנוכחות הידרדרות קריטית.
היום, הטיפול כולל פיצול של אזורים מעוננים בלייזר. חשוב לציין שכל התערבות כירורגית בזגוגית עלולה לגרום לסיבוכים.
מהו ניתוק ודימום מסוכן
בשני המקרים קיים סיכון לאובדן ראייה, ולכן יש להתייחס ברצינות לכל אחת מהפתולוגיות. עם ניתוק, הבזקים לטווח קצר, בוהק, ברק או נקודות שחורות מופיעים מול העיניים. כשלעצמו, תהליך ההפרדה של גוף הזגוגית בטוח עבור המטופל. אתה יכול לעשות ללא התערבות כאשר התסמינים מטושטשים קלות. אבל אם לא ננקטים אמצעי תיקון, ירידה בתפקוד הראייה היא בלתי נמנעת.
בנוסף, ברפואת העיניים ידועים מקרים של שטפי דם בגוף הזגוגית. גם אם מחלה זו אינה מביאה אי נוחות כלשהי, החולה צריך לבקר רופא באופן קבוע. אפיזודות חוזרות של דימום מובילות לאובדן ראייה, ולכן המשימה העיקרית של הרופא המטפל היא למנוע הישנות ולשמור על תפקוד הזגוגית.
אבחון עיניים
כדי לזהות את הפתולוגיה של גוף הזגוגית, רופאי עיניים עורכים את סוגי מחקרי האבחון הבאים:
- ויזומטריה היא הליך "סטנדרטי" המאפשר לקבוע את חדות הראייה של מטופל. כולם עברו מחקר כזה: בעזרת טבלאות וכרזות עם תאורה מספקת, רופא העיניים בודק את תפקודי הראייה של עין ימין ושמאל.
- ביומיקרוסקופיה מאפשרת לך להעריך את מצבו של האזור הקדמי של הגוף הזגוגי תחת מיקרוסקופ.
- אופטלמוסקופיה נועדה לקבוע שינויים בזגוגית האחורית.
- טומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית כרוכה בזיהויפתולוגיה של הרשתית לצורך ניתוק.
- אולטרסאונד - בדיקה מפורטת של מצב גלגלי העיניים.
לפני תחילת הטיפול בכל מחלה של גוף הזגוגית של העין, חשוב להבדיל במדויק מפתולוגיות אחרות לפי סוג השינויים שזוהו בעלי אופי ניווני או דלקתי.
הישגים של מדענים
בנוכחות הפרעות מאובחנות במערכת העצבים, מומלץ למטופלים לעבור טיפול כירורגי בגוף הזגוגית. פעולה זו נקראת כריתת ויטרקטומיה. לאחר הסרת הנוזל דמוי הג'ל, ממלאים את התא בחומר לא טבעי בעל מאפיינים פיזיים דומים.
עד היום, רופאי עיניים פיתחו שיטות לגידול סינתטי של היאלוציטים. הם מתוכננים לשמש ליצירת תחליף לגוף הזגוגי, ששינה את המבנה שלו. האנלוג צריך להיות נטול החסרונות של נוזל סיליקון, אשר מוצג לחולים לאחר כריתת ויטרקטומיה היום.
