"תסמונת" ביוונית פירושו "צבירה" או "חיבור". ברפואה, אפיון זה ניתן למחלות בעלות מספר מסוים של תכונות מוכרות, המופיעות לרוב יחד. לפיכך, מכלול התסמינים לפני אבחנה מדויקת יכול להיקרא בבטחה תסמונת. מצב אחד כזה הוא תסמונת הפטוליאנלית.
אופייני
תסמונת הפאטו-טחול היא השם השני למצב זה. זה מאופיין על ידי עלייה בכבד ובטחול, בהתאמה, העבודה של איברים אלה מופרעת. תסמונת Hepatolienal מופיעה במחלות כרוניות של מערכת הכבד והפרעות במחזור הדם במערכת "ווריד השער - וריד הטחול".
מחזור הדם הוורידי בכבד ובטחול מספק הסבר כיצד איברים אלו מחוברים וכיצד הם משפיעים זה על זה בסטייה כמו תסמונת הפטוליאנלית. אתה יכול לעקוב אחר החיבור הוורידי של האיברים האלה.
הווריד הראשי הוא וריד השער. זה אוסף דם מטחול ואיברי בטן אחרים. לאחר מכן הוא חודר לכבד, שם הוא מתנקה מרעלנים מזיקים ולאחר מכן מפיץ חומרים מזינים בכל הגוף. חלק מוריד השער הוא הטחול, ולכן הטחול נמצא בקשר הדוק מאוד עם הכבד והתהליכים המתרחשים בו. זה מסביר מדוע הכבד והטחול מושפעים בתסמונת הפטולינאלית.
פתוגניה של תסמונת הפטוליאנלית
פגיעה בזרימת הדם עלולה להתרחש עקב היצרות לומן של וריד השער. יש סטגנציה של הדם וכתוצאה מכך עלייה בלחץ הדם. למה זה קורה? הנה כמה סיבות:
דחיסה חיצונית של וריד השער. זה יכול להתרחש הן בתוך הכבד והן על רצועת ההפטודואודנל בכניסה לאיבר. במקרה זה, ניתן לראות את הסימפטומים של תסמונת הפטוליאנלית עם מחלות כאלה:
- שחמת הכבד.
- דלקת כבד חמורה.
- פקקת של וריד השער ושל ורידים גדולים סמוכים.
- גידול ראשוני בכבד.
- פתולוגיות לב של החצי הימני של הלב.
- מחלות דרכי מרה, גידולים וציסטות.
- פקקת ורידי כבד.
2. היצרות של לומן הוורידים:
- פקקת של וריד השער וענפיו הגדולים.
- פקקת ורידי כבד, או תסמונת Budd-Chiari.
בנוסף לגורמים מזיקים שעלולים לגרום להגדלה של הכבד והטחול, זה יכול לקרות גם כתגובת הגנה של הגוף לחיידקים.
Stages
יש כמה שלבים של תסמונת הפטוליאנלית:
- השלב הראשון עשוי להימשך מספר שנים. המצב הכללי משביע רצון, נצפים אנמיה בינונית, לויקופניה ונויטרופניה. הכבד אינו מוגדל, אך הטחול הופך גדול בהרבה.
- השלב השני מאופיין בעלייה משמעותית בכבד. ישנם סימנים להפרה של הפונקציונליות שלו. עשוי להימשך מספר חודשים.
- שלב שלישי. משך הזמן שלו כשנה. הירידה והעיבוי של הכבד אופייניים, אנמיה גוברת, סימני יתר לחץ דם, מיימת, דימום במערכת העיכול ודליות בוושט מופיעים.
- השלב הרביעי. מאופיין בכרישות כללית, נפיחות ותסמינים של דימום.
סיבות להתרחשות
תסמונת Hepatolienal שכיחה ביותר בילדים.
לילדים ולמבוגרים עשויים להיות סיבות שונות:
- מחלות תורשתיות.
- מחלות זיהומיות.
- אנמיה המוליטית מולדת.
- מחלות מולדות ונרכשות של וריד השער, הטחול.
- מחלה המוליטית ביילוד.
- אלכוהוליזם כרוני.
קבוצות סיכון והתסמינים שלהן
ניתן לחלק את כל המחלות שעלולות לעורר תסמונת הפטולינאלית לקבוצות:
- מחלות כבד חריפות וכרוניות. קבוצה זו מאופיינת בכאב או בתחושת כבדות בהיפוכונדריום הימני,הפרעות דיספפטיות, גירוד, צהבת. הסיבות עשויות לכלול דלקת כבד נגיפית בעבר, מגע עם חולים זיהומיים, טראומה או ניתוח, אלכוהוליזם כרוני, נטילת תרופות להפטוטוקסיות, כאבי בטן חריפים בעבר, חום.
- מחלות אחסון. הם נמצאים בקרב בני אותה משפחה או קרובי משפחה.
- מחלות זיהומיות וטפיליות. מלווה בשיכרון מסומן היטב, חום, כאבי פרקים ומיאלגיה.
- מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. הם מלווים בטכיקרדיה, מחלת לב איסכמית, הצטברות נוזלים בחלל קרום הלב, הגדלה ושינויים בתצורת הלב.
- מחלות של הדם ורקמות הלימפה. קבוצה זו מאופיינת בתסמינים כגון חולשה, חום, בלוטות לימפה נפוחות.
סימפטומטיקה
אם למטופל יש תסמונת הפטוליאנלית, התסמינים עשויים להיות כדלקמן:
- הגדלה של הכבד והטחול. כאב במישוש.
- ירידה במשקל.
- עבודת הבלוטות האנדוקריניות מופרעת.
- בעיות במערכת העיכול.
- אנמיה. חיוורון ויובש של העור.
- הצטברות אפשרית של נוזלים בבטן.
- כאבי שרירים ומפרקים.
- הצהבה של לובן העיניים.
- טכיקרדיה, קוצר נשימה.
- שבריריותציפורניים, נשירת שיער.
כדי לבצע אבחנה יש צורך לעבור בדיקה, ולניתוח מפורט יותר של איברים אבחון.
Diagnosis
אם התסמינים לעיל מתרחשים, מתבצעת אבחנה מבדלת של הפטומגליה ותסמונת הפטוליאנלית. לשם כך, יש צורך ליישם מגוון שלם של אמצעים. אחת הנקודות הראשונות היא בדיקת דם כללית והמחקר הביוכימי שלה. כדי לקבוע את הסיבה לתסמונת הפטוליאנלית, אבחנה מבדלת היא פשוט הכרחי. במסגרתו:
- אקוגרפיה של הכבד והטחול, כיס המרה, כלי בטן.
- טומוגרפיה ממוחשבת.
- סריקת כבד וטחול.
- בדיקת רנטגן של התריסריון.
- לפרוסקופיה.
- ביופסיה לנקב של הכבד והטחול.
- בדיקת מח העצם ובלוטות הלימפה.
כיום, המדע אינו עומד מלכת וניתוח האיברים מתרחב כל הזמן באבחון של מצב כמו תסמונת הפטוליאנלית. אבחנה מבדלת של המחלה הבסיסית, תוך התחשבות בתמונה הקלינית ובמצב הכבד, אם בכלל, היא המשימה העיקרית.
טיפול וסיבוכים של המחלה
ככלל, טיפול בתסמונת הפטולינאלית מורכב מזיהוי התהליך הפתולוגי הבסיסי וטיפול בו. זו לא מחלה עצמאית. אם אובחנת"תסמונת hepatolienal", הטיפול צריך להתבצע על ידי גסטרואנטרולוג. במקרה זה, משתמשים במגנים על כבד, תרופות אנטי-ויראליות, הורמונים וויטמינים. בכל מקרה, צריכה להיות גישה אינדיבידואלית, תוך התחשבות באטיולוגיה של המחלה.
אם אתה מתגעגע למחלה ולא מטפל, הפרוגנוזה יכולה להיות מצערת. סיבוכים של תסמונת זו הם שחמת הכבד, פקקת ורידי הכבד, דלקת כיס המרה, מחלות דם. במקרים כאלה, הסרת מקטעים מהכבד והטחול, או השתלת איברים ועירוי דם.
בשלב הראשון, המטופלים מסוגלים לעבוד ויכולים לעמוד במאמץ גופני קל. בעתיד, אם המצב יחמיר, החולה הופך לנכה.
Prevention
כדי לא לפספס את תחילת התפתחות הפתולוגיה, עליך:
- קבל בדיקות דם ושתן סדירות.
- קבל בדיקה בזמן, במיוחד אם אתה בסיכון.
- מניעת תסמונת hepatolienal כוללת בעיקר מאבק בגורמים למחלות הכבד והטחול.
- חובה להקפיד על תזונה נכונה כדי שהמזון יכיל את הכמות הדרושה של שומנים, חלבונים ופחמימות וכמובן ויטמינים.
- אל תשתמש לרעה באלכוהול, תעשן ותנהל אורח חיים בריא.
אין מחלות לא מזיקות, ובמיוחד אם הן נוגעות לאיברים חיוניים כמו הכבד והטחול. זיהוי בזמן של בעיות, ולאחר מכן הולםהטיפולים מסוגלים להניב תוצאות יעילות.
