היחס הנכון בין כל החומרים האורגניים הדרושים, הויטמינים, המיקרו- ומקרו-אלמנטים מבטיח חילוף חומרים תקין בגוף, והדבר מושג באמצעות צריכה מספקת שלהם עם מזון, ספיגה במעי הדק והובלה לתאים ורקמות.
אחת המתכות המשמעותיות ביותר עבור בני אדם היא ברזל, מכיוון שהוא נכלל במבנה של כל תרכובות הפורפירין, כלומר חלבוני פיגמנט (המוגלובין, מיוגלובין), ציטוכרומים, והוא קואנזים בתגובות קטליטיות רבות. בשל תפקידו המשמעותי, לגוף יש אספקה מתמדת שלו בכבד, במח העצם ובטחול בצורת פריטין וברקמות רבות בצורת המוסידרין. ובדם יש מה שנקרא. ברזל בסרום, כלומר בשילוב עם חלבון התחבורה טרנספרין. רזרבה זו משמשת את הגוף מלכתחילה, ומשאירה זמנית את המחסן ברקמות ובאיברים ללא פגע. יתרה מכך, הוא מעורב באותה מידה הן במחסור בברזל והן בעודף שלו. כמו כן, אינדיקטור זה הוא לאבילי בהתאם לשעה ביום, לגיל ולמין. כך, ברזל בסרום מגיע אליומקסימום בבוקר ויורד בהדרגה בערב, ואצל גברים הריכוז גבוה יותר מאשר אצל נשים. כמו כן, נפילתו נצפית עם הגיל ובמהלך ההריון.
הנורמה והסיבות לסטיות ממנה
הנורמה של ברזל בסרום בגברים היא 11.64 - 30.43 µmol/l, בעוד שבנשים הגבול התחתון של אינדיקטור זה נמוך בסדר גודל - רק 8.95 µmol/l. תכולתו בדם מצטמצמת משמעותית עם מחסור בצריכת מתכת לגוף (חוסר מזון, שינויים פתולוגיים במעיים המונעים את ספיגתו התקינה), עקב דימום, עם מחלות כרוניות קשות של הכבד והכליות, תסמונת כולסטטית, זיהומים ועוד רבים אחרים. אחרים
להיפך, ברזל בסרום עולה עם מתן פרנטרלי מופרז שלו עם תרופות, עירויי דם, המוליזה של אריתרוציטים בעלי אופי זיהומי או רעיל, עם אנמיה היפרכרומית עקב מחסור בויטמינים B9 ו-B12, עם שימוש ב תרופות מסוימות (אסטרוגנים, מתוטרקסט, אמצעי מניעה דרך הפה, כמה אנטיביוטיקה). לפיכך, אינדיקטור זה הוא מאוד לאבילי, וגם רגיש למדי לשינויים מטבוליים ודלקתיים בגוף. בהקשר זה, יש ניתוח מיוחד לברזל בסרום בדם (הנורמה מצוינת לעיל). התנודות של מחוון זה נמדדות בשיטה הספקטרופוטומטרית.
דקויות הניתוח
האינדיקציות לניתוח זה הן שיכרון חמור, זיהומיות ומחלות מערכתיות, hypovitaminosis, אבחנה מבדלת של תסמונת אנמית, כמו גם שליטה על הטיפול בה. ברזל בסרום נמדד בדם הנלקח מוקדם בבוקר על קיבה ריקה. יחד עם זאת, אם המטופל אינו בטיפול אשפוז, חשוב להזהיר אותו כדי שיפסיק ליטול תוספי ברזל ותוספי תזונה שבוע לפני הבדיקה, שכן הדבר עלול לעוות את הערך האמיתי של המדד הנמדד.
