למרבה הצער, מחלות אנדוקריניות הופכות לנפוצות יותר. מחלות אלו הן כל כך ספציפיות עד שאדם עלול שלא להבחין בשינויים הפיזיים והפסיכולוגיים המתרחשים בו עד שאחרים יצביעו בפניו על בעיות אלו. מאמר זה ידון במחלות הקשורות לבלוטת התריס בבני אדם.
מהי בלוטת התריס
לפני ששוקלים את מיקומה של בלוטת התריס בגוף, עליכם להבין באיזה סוג של איבר מדובר.
בלוטת התריס היא חלק מהמערכת האנדוקרינית האוגרת יוד ומייצרת שלושה הורמונים המכילים יוד המעורבים בחילוף החומרים.
- תירוקסין, או טטראאיודוטירונין (T4), הוא מבשר להורמון הטריודוטירונין. מפעיל את חילוף החומרים, אחראי על הצמיחה וההתפתחות האנושית, כמו גם על חילוף החומרים.
- Triiodothyronine (T3) הוא הורמון בלוטת התריס העיקרי. לצד תפקודי התירוקסין, הוא אחראי על רמת הערנות, הפעילות המנטלית והמוטורית. מגביר את לחץ הדםרמות הגלוקוז בדם, משפרות את פירוק השומן ומעכבות את שקיעתו.
- Calcitonin, או thyrocalcitonin (הורמון פפטיד) - מונע פירוק רקמת העצם, מונע שחיקה של עצמות עקב שילוב סידן.
מיקום של בלוטת התריס, מבנה
בלוטת התריס בגוף האדם היא איבר דו-צדדי. האונות מחוברות על ידי איסתמוס הממוקמת מתחת לגרון ומחוברת לבלוטה על ידי רקמת חיבור. בצורתו, איבר זה דומה לאות "H" או פרפר הפוך - החלקים התחתונים של שתי האונות רחבים ומקוצרים, ואילו העליונים, להיפך, צרים וארוכים.
ישנם מקרים שלאדם יש אונה שלישית נוספת בצורה של תהליך ארוך פירמידלי. זו לא סטייה, אלא תכונה של אורגניזם מסוים. בלוטת התריס ממוקמת מתחת לסחוס בלוטת התריס. הוא נקרא תפוח אדם, אשר בולט במיוחד אצל גברים. לגבי קנה הנשימה, זה המקום בין הטבעת השנייה והשלישית שלו. למרות העובדה שתפוח אדם גדול יותר אצל גברים מאשר אצל נשים, מיקומה של בלוטת התריס אצל נשים אינו שונה מהמיקום אצל גברים. גם תפקודי בלוטת התריס בשני המינים זהים, רק הגוף הנשי (בשל מאפיינים ביולוגיים) עלול להגיב לבעיות באיבר זה בצורה מעט שונה מזו הגברי.
הצגת תמונה של מיקומה של בלוטת התריס בנשים. במקרה זה, למטופל יש עלייה בו. אם בלוטת התריס תקינה, היא אינה נראית לעין.
לפי קו הגיל, המסה של בלוטת התריס היא כדלקמן:
- תינוק בן יומו - 5-6 גר.
- שנה ראשונה לחיים - הפחתה ל-2-2.5 גרם.
- לגיל מעבר - 10-14 גר'.
- בגיל 25 - 18-24 גר.
- בגיל מבוגר אחרי 60 שנה - יורד בהדרגה.
נפחי בלוטת התריס
במהלך הבדיקה, האנדוקרינולוג חוקר את הבלוטה כדי לקבוע את מידת ההרחבה שלה. ישנן שלוש דרגות של עלייה באיבר זה של המערכת האנדוקרינית:
- 0th degree - ללא זפק.
- דרגה 1 - חזותית, נראה שהזפק נעדר, אך הוא מורגש במישוש.
- 2nd degree - זפק נראה בבירור במצב הרגיל של הצוואר.
סוגי מחלות בלוטת התריס
אם יש בעיות בבלוטת התריס והיא מפסיקה לייצר הורמונים בכמות הנכונה, תהליכים ביולוגיים חשובים רבים נכשלים בגוף, מה שמוביל למחלות שונות:
- היפותירואידיזם היא מחלה המאופיינת בחוסר ארוך טווח בהורמונים המכילים יוד של הבלוטה עקב ירידה בתפקוד שלה.
- Hyperthyroidism (thyrotoxicosis) הוא ההפך מהיפותירואידיזם, המתבטא בייצור לא מבוקר של הורמוני בלוטת התריס ותפקוד מוגבר של בלוטת התריס.
- דלקת בלוטת התריס אוטואימונית - עקב פגם גנטי במערכת החיסון מתפתחת דלקת כרונית של בלוטת התריס.
- Myxedema היא צורה קיצונית של תת פעילות בלוטת התריס המאופיינת על ידיאספקה לא מספקת של רקמות גוף עם הורמונים המכילים יוד.
- Cretinism היא צורה של תת פעילות בלוטת התריס מולדת, שבה יש ירידה בהתפתחות הילד. קיים חוסר חמור בהורמונים המכילים יוד.
- זפק רעיל מפושט היא מחלה אוטואימונית תורשתית. זה נקרא גם מחלת גרייבס. עקב הפרשה מוגזמת של תירוקסין וטריאודוטירונין, מתרחשת הרעלה בהורמונים אלו (היפרתירואידיזם).
- אדנומה של בלוטת התריס הוא גידול שפיר המסומן על ידי הופעת גושים במיקום של בלוטת התריס.
- סרטן בלוטת התריס הוא גידול ממאיר אצל אנשים שיש להם בעיות במערכת האנדוקרינית.
היפותירואידיזם שכיח פי 18-19 בנשים מאשר בגברים. יש מקרה אחד לכל 1,000 גברים, ו-19 לכל 1,000 נשים.
סימנים למחלות של המערכת האנדוקרינית
מחלות שונות של בלוטת התריס מאופיינות בסימנים שונים של דליפה. עבור תת פעילות בלוטת התריס זה:
- בשלב הראשוני, התסמינים קלים.
- בעיות שינה - נדודי שינה או ישנוניות מוגזמת.
- עייפות, עייפות מוגברת במהלך היום.
- בצקת.
- הידרדרות הזיכרון והפעילות הנפשית.
- בעיות במערכת העיכול.
- עלייה מהירה במשקל, השמנת יתר.
- הפרה של המחזור החודשי הנשי.
- תגובה למזג אוויר חם וקר מדי.
- ירידה בטמפרטורת הגוף.
- יתר לחץ דם וברדיקרדיה.
- דיכאון.
- נשירת שיער, ציפורניים שבירות.
- קהות בגפיים, התכווצויות, כאבי שרירים.
- המוגלובין נמוך בדם, אנמיה.
- הפחתת חסינות.
- תפקוד מיני מופחת אצל גברים.
- ירידה בתפקוד האדרנל.
- במהלך ההריון נצפים מומים בעובר.
סימנים של יתר פעילות בלוטת התריס קלה
בהתאם לשלב המחלה, תסמיני הביטוי שלה שונים. בצורה קלה, הם כדלקמן:
- ירידה מתונה במשקל.
- עלייה בקצב הלב עם טכיקרדיה, אך לא יותר ממאה פעימות לדקה.
- עצבנות מופיעה.
- הזעה מוגברת של הגוף אפילו בטמפרטורת סביבה רגילה.
שלטים עם טופס ממוצע
החומרה הממוצעת של יתר פעילות בלוטת התריס מאופיינת בתסמינים הבאים:
- מורידה יותר מ-10 ק"ג.
- טכיקרדיה של עד 120 פעימות לדקה, אפילו בזמן שינה.
- צואה רופפת תכופה.
- רעד באצבע עם מתח בזרועות.
- העצבנות והרגש גוברים, דמעות וחרדה כללית מופיעים.
- הזעת יתר (הזעת יתר).
- גלגלי עיניים בולטות.
סימנים במצב חמור
יתר פעילות בלוטת התריס מתאפיינת ב:
- התעצמות של כל התסמינים עם מחלה בינונית.
- יש רעד של כל הגוף, לאידיים בלבד.
- טכיקרדיה מתמשכת עד 120-140 פעימות לדקה או יותר.
- ירידה בולטת במשקל.
- exophthalmos מוגבר (גלגלי עיניים בולטות).
- הגדלה חזותית של בלוטת התריס.
טיפול
בהתאם למחלתו של אדם מסוים, האנדוקרינולוג יקבע טיפול המתאים למטופל. ישנן שלוש קבוצות של שיטות לטיפול במחלה זו:
- ביטול היעדר הורמוני בלוטת התריס המיוצרים בבלוטת התריס, את מיקומו שקלנו. המחסור בהורמונים מפצה על ידי נטילת תרופות המכילות הורמונים. אנדוקרינולוגים בדרך כלל מציעים ליטול תרופות "L-thyroxine", "Eutirox" וניסוחים עם יוד לא אורגני, כגון "Thyreot" או "Iodthyrox". את המינון המדויק ואת התרופה ניתן לרשום רק על ידי הרופא המטפל! סביר להניח שתצטרך לקחת את התרופות האלה לכל החיים.
- לטיפול במחלות הקשורות לתפקוד יתר של המערכת האנדוקרינית, משתמשים בתרופות תיראוסטטיות. אלה יכולים להיות תרופות "Tyrozol", "Mercazolil" או "Propicil". הם מדכאים את הייצור של הורמונים מעוררי בלוטת התריס, משמשים לטיפול בהיפרתירואידיזם ולהכנה לניתוח. במקביל לתרופות תיאוסטטיות, ניתן לרשום חוסמי בטא או תרופות בעלות השפעה מרגיעה.
- ניתוח הוא מוצא אחרון לבעיות חמורות בבלוטת התריס הממוקמת באזור צוואר הרחם האנושי. זוהי כריתה או הסרה מלאה של איבר - כריתת בלוטת התריס.מבחינה אנטומית קשה לבצע פעולות בבלוטת התריס בגלל התצורות הסמוכות לה, הנפגעות בקלות במהלך הניתוח. זה יכול להוביל לתוצאות חמורות או מסכנות חיים עבור המטופל. חתן פרס נובל תיאודור קוצ'ר פיתח שיטות בטוחות לניתוח בלוטת התריס, תוך התחשבות באספקת הדם הפעילה שלה. צילום של מיקום בלוטת התריס מוצג למעלה.
מניעת מחלות של המערכת האנדוקרינית
לתזונה נכונה יש תפקיד עצום במניעת מחלות אנדוקריניות. מזונות כגון דגי ים, כרוב ים, מלח יוד, ירקות ופירות טריים עשירים ביוד, ולכן יש לכלול אותם בתזונה.
ממשקאות, התפריט צריך לכלול מים נקיים של לפחות שני ליטר ביום, אפשר לשתות תה ירוק ומיצים סחוטים טריים. לאנשים המתגוררים באזורים עם תכולת יוד נמוכה, כמו באזורים הרריים, הגיוני לקחת תוספי יוד, כמו יודומרין. חשוב למניעת ספורט, אוויר צח והיעדר הרגלים רעים בבני אדם. מניעת מחלות של המערכת האנדוקרינית עולה בקנה אחד במידה רבה עם מניעת כל מחלות אנושיות אחרות. אל תשכח את אורח החיים הנכון, אבל אם אתה מרגיש שהבריאות שלך נכשל, פנה לרופא מיד.
