אלקטרופורזה של סרום דם ושתן. אלקטרופורזה של חלבון בסרום: נורמה, פרשנות

2024 מְחַבֵּר: Curtis Blomfield | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-01-02 05:47

יש רכיבי חלבון רבים בפלסמת הדם האנושית. הם שונים בהרכבם, במבנה ובניידות שלהם בתווך מסוים המוליך זרם חשמלי. זהו הבסיס לחלוקת החלבון הכולל, הממוקם בפלזמה, לשברי חלבון שונים. במהלך אלקטרופורזה של סרום הדם, היחס הכמותי של רכיבי חלבון ומבנים בודדים נקבע. זה הכרחי כדי לקבוע אם לאדם יש תופעות פתולוגיות שונות, כגון זיהומים או אונקולוגיה. לאלקטרופורזה של חלבוני סרום הדם יש חשיבות רבה באבחון של מחלות שונות.

מהות השיטה

לפיצול שברי חלבון, נעשה שימוש באלקטרופורזה בדם, שהעיקרון שלה מבוסס על ניידות שונה של רכיבי חלבון בשדה החשמלי שנוצר. שיטת מחקר זו מדויקת יותר ואינפורמטיבי, בניגוד לספירת הדם המלאה הסטנדרטית. אבל יחד עם זאת, אלקטרופורזה מראה רק את הכמות של חלק חלבון מסוים, את אופי ומידת התהליך הפתולוגי בצורה כללית. ניתוח של המחקרים שבוצעו מאפשר למומחים רפואיים לברר בדיוק מה היחס בין שברי חלבון שנצפה בגוף האדם, ולקבוע את הפרטים של הפתולוגיה הגלומה במחלה מסוימת.

סוגי שברי חלבון

רוב נוזל הגוף הבסיסי, או הדם, מורכב מחלבונים. בסך הכל, הנורמה שלהם היא בטווח של 60-80 גרם / ליטר. כדי לקבל ניתוח מדויק, מבוצעת אלקטרופורזה של סרום דם על נייר. מחקר זה הוא דרך הניתוח הנפוצה ביותר. המדיום העיקרי הוא נייר סינון מיוחד. התכונה העיקרית שלו היא היגרוסקופיות גבוהה. נייר כזה יכול לספוג מים יותר ממשקלו פי 130-200. בהתאם לציוד המשמש, אלקטרופורזה על נייר נמשכת 4-16 שעות. יש חלוקה של מבני חלבון. לאחר מכן מטפלים ברצועות הנייר בדיו מיוחדים לקבלת ניתוח. טכניקה זו היא הנפוצה ביותר בעבודה של מעבדות רפואיות. בשל פעולתו של זרם חשמלי, חלקי חלבון טעונים שלילי נעים לעבר האלקטרודה הטעונה חיובית. בשל כך, מרכיבי החלבון של הדם מחולקים ל-5 שברים ידועים:

• albumins;
• α_{1 –globulin;}
• α_{2 –globulin;}
• β – גלובולין;
• γ-globulin.

אלבומים טעונים שלילי, בעלי משקל מולקולרי קטן בהשוואה לשברים אחרים. בשל כך, מהירות התנועה שלהם גבוהה בהרבה מזו של פלגים אחרים, והם ממוקמים הכי רחוק מאזור ההתחלה. שלושת שברי הגלובולינים הראשונים נעים במהירות איטית יותר בגלל המסה שלהם. אבל המהירות הקטנה ביותר נרשמה ב-γ-גלובולינים. לחלבונים אלה יש מסה גדולה וגדלים גדולים יחסית לאחרים. המטען שלהם כמעט נייטרלי, כך שחלק חלבון זה כמעט אינו זז מקו הזינוק.

Need to use

כיום, אלקטרופורזה בסרום היא בדיקה המבוצעת לעתים קרובות כדי לבצע אבחנה מדויקת של המחלה. ניתוח זה יכול להירשם הן על ידי מטפלים והן על ידי רופאים בפרופיל צר. אינדיקציות המחקר יהיו:

• דלקות שונות;
• מחלות כרוניות;
• תהליכים פתולוגיים ברקמת החיבור;
• דימום פנימי;
• ניאופלזמות ממאירות.

הכנה למבחן

כדי שתוצאות מחקרי התנהגות יהיו נכונות, יש להפסיק לאכול לפחות 8 שעות לפני תרומת דם. בנוסף, יש לתאם את צריכת התרופות, אם ישנן, עם הרופא המטפל.

דגימת דם

כדי שהתוצאות לא יהיו גבוהות בטעות, יש צורך למזער את האפשרות של קרישת דם כדי לקבוע את האינדיקטורשברי חלבון וסה כ חלבון. אלקטרופורזה בסרום מתבצעת בזהירות, שכן ישנה אפשרות לעיוות התוצאות עקב פיברינוגן. זה יכול להסתיר חלבונים חריגים או להתבלבל איתם.

ערכים רגילים

תוך 24 שעות לאחר נטילת הדגימה, ניתוח לאלקטרופורזה של חלבוני סרום הדם יהיה מוכן. הנורמה של האינדיקטורים שהושגו לפי קטגוריות במבוגרים:

1. סה"כ חלבון - 63-82 גרם/ליטר.
2. אלבומים - 40-60% ממספר השברים הכולל.
3. α_{1-גלובולינים – 2-5%.}
4. α_{2-גלובולינים – 7-13%.}
5. β-globulins – 8-15%
6. γ-globulins - 12-22%.

צריך ניתוח

שינוי בכמות של כל חלקי חלבון למעלה או למטה עשוי להצביע על התפתחות של פתולוגיה מסוימת. כדי לקבל מידע אמין על זה, יש צורך באלקטרופורזה של חלבוני סרום בדם. פענוח התוצאות יקל על אנשי מקצוע רפואיים לבצע אבחנה ולבחור טיפול.

עלייה באלבומין

בהתחלה, כאשר מנתחים את התוצאות שהתקבלו, נקבעת כמות האלבומין. עלייה בשבר זה עשויה להעיד על התייבשות. זה יכול לקרות אם למטופל יש הקאות ממושכות או הפרעות במערכת העיכול. כמו כן, עלייה באלבומין מתרחשת עם כוויות של אזור גדול בעור.

ירידה באלבומין

זה הרבה יותר מסוכן אם כמות האלבומין בגוף יורדת, זה עשוי להצביע על הפתולוגיות הבאות:

1. פגיעה בכליות ובכבד.
2. פתולוגיות של מערכת העיכול.
3. תהליכים מדבקים.
4. הפרעות בפעילות מערכת הלב וכלי הדם.
5. דימום.
6. ניאופלזמות ממאירות.
7. ספסיס.
8. ראומטיזם.

ירידה קלה באלבומין יכולה להיות גם:

1. לאמהות לעתיד.
2. כאשר חריגה ממינון התרופות.
3. לחום ממושך.
4. מעשנים כבדים.

שינוי במספר α1-globulins

ירידה במספר ה-a1-globulins נרשמה עם חוסר של α_{1-אנטיטריפסין. קיימת עלייה עם החמרה של דלקת בגוף, הפרעות בכבד, עם ריקבון רקמות.}

ירידה ב-α2-globulins

רשום אותו לסוכרת, תהליכים דלקתיים בלבלב, בילודים עם צהבת, עם הפטיטיס ממקור רעיל. זה גם מצביע על תזונה לא נכונה ולא מאוזנת.

עלייה ב-α2-globulins

מתרחש כאשר המחלות הבאות קיימות:

1. דלקת, במיוחד עם נוכחות של exudate מוגלתי (דלקת ריאות ותהליכים אחרים עם נוכחות של מוגלה).
2. הפרעות ברקמות החיבור (למשל שיגרון).
3. ממאירניאופלזמות.
4. תקופות החלמה לאחר כוויות.
5. נזק לכליות.

בנוסף, תופעה זו אופיינית להמוליזה של דם במבחנה במהלך המחקר.

עלייה ב-β-globulins

מתבטאת בהיפרליפופרוטינמיה (עלייה בכמות השומנים בדם), פתולוגיות של הכבד והכליות. זה יכול להימצא עם כיב קיבה פתוח, כמו גם תת פעילות של בלוטת התריס (שיבוש של בלוטת התריס). ירידה בשבר נרשמת עם hypobetalipoproteinemia (עלייה במרכיב betalipoprotein בדם).

שינויים בשבריר של γ-globulins

חלק זה כולל אימונוגלובולינים. לכן, עלייה ב-γ-globulins נרשמת במקרה של כשלים בחסינות. זה קורה בדרך כלל עם זיהומים שונים, התפתחות התהליך הדלקתי, שינויים ברקמות ונגעי כוויות. הצמיחה של γ-globulins מצויה בחולים עם דלקת כבד כרונית. כמעט אותה תמונה אופיינית לשחמת הכבד. במקרים מתקדמים של מחלה זו, כמות חלק החלבון של γ-גלובולינים גבוהה משמעותית ממדד האלבומין. במחלות מסוימות ייתכנו תקלות ביצירת γ-גלובולינים, והתפתחות של חלבונים משתנים בדם - פארפרוטאינים. כדי להבהיר את אופי התפתחות זו, מתבצע מחקר נוסף - אימונואלקטרופורזה. דפוס זה אופייני למיאלומה נפוצה ולפתולוגיה של Waldenström.

עלייה במספר ה-γ-גלובולינים היא גם אינהרנטיתהפתולוגיות הבאות:

• לופוס אריתמטוסוס;
• אנדותליומה;
• דלקת מפרקים שגרונית;
• osteosarcoma;
• צורה כרונית של לוקמיה לימפוציטית;
• candidomycosis.

ירידה ב-γ-globulins

הירידה ב-γ-גלובולינים מחולקת ל-3 סוגים:

1. פיזיולוגי (אופייני לתינוקות בגילאי שלושה עד חמישה חודשים).
2. מולדת (מתפתח מלידה).
3. אידיופטי (כאשר לא ניתן לקבוע את הסיבה).

ירידה משנית נרשמת בהתפתחות מחלות הגורמות לדלדול של מערכת החיסון. לאחרונה, בפרקטיקה הרפואית, מתבצע יותר ויותר ניתוח לקביעת כמות הפרה-אלבומין. בדרך כלל, מחקר כזה מתבצע על חולים בטיפול נמרץ.

הפחתת כמות הפרה-אלבומין היא בדיקה חשובה ומדויקת ביותר לקביעת אי ספיקה של מבני חלבון בגוף המטופל. כאשר מנתחים פראלבומינים, מטבוליזם החלבון מתוקן בחולים כאלה.

אלקטרופורזה של שתן

העיקרון של ניתוח כזה דומה לטכנולוגיה של ביצוע אלקטרופורזה של סרום דם. זה מבוצע לאבחון מדויק יותר או זיהוי של פתולוגיות אחרות. בנוסף, ניתוח כזה יעזור לזהות נוכחות של פרוטאינוריה בחולה.

מסקנה

אלקטרופורזה של סרום דם ושתן הן שיטות חשובות באבחון של מחלות זיהומיות שונות. בזכות המתודולוגיהמחקר ודיוק גבוה, הם עוזרים לקבוע את סוג הפתולוגיה. אבחון מדויק הוא הדרך הנכונה לטיפול נכון ולהחלמה מלאה.