הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של האזור הלומבו-סקראלי של עמוד השדרה היא שיטה חדשנית לאבחון קרינה, המבוססת על המאפיינים של האטומים של גוף האדם להגיב לחשיפה מגנטית. הוא משתמש בשדה אלקטרומגנטי בעוצמה גבוהה ובפולסים בתדר רדיו כדי לייצר תמונות של האזור המותני (התחתון). חיישנים מיוחדים של הטומוגרפיה מאפשרים לא להזיז אדם במקרה כאשר יש צורך גם להסיר את האזור העליון של עמוד השדרה. במהלך הבדיקה לא נעשה שימוש בקרינת רנטגן, ולכן ההליך אינו מסוכן לבריאות המטופל וניתן לחזור עליו פעמים רבות במידת הצורך.
MRI של עמוד השדרה הלומבו-סקרל מתבצע בהקרנות הסגיטליות והרוחביות ברמות הנגע. יש לו את היכולת לראות בו-זמנית מספר פרוסות על הצג - תמונות שמתקבלות ב-MRI. תוצאות אופטימליות מושגות עם עובי פרוסות של 3 עד 4 מ"מ (פעריםביניהם צריך להיעדר). בפגישת בחינה אחת מופקים מכמה עשרות עד מאות חלקים. לאחר מכן הם מאוחסנים בזיכרון המחשב או מודפסים על סרט. כיום, MRI של אזור מותני בעמוד השדרה נחשב לשיטת המחקר המדויקת ביותר ומכונה באבחון "תקן הזהב".
מתי נעשה בדיקת MRI ברמה המותנית?
המחקר עוזר לזהות שינויים פתולוגיים בעמוד השדרה, כמו גם ברקמות הסמוכות לו. בעת שימוש בטומוגרפיה תהודה מגנטית, ניתן לבצע אבחנה בשלב מוקדם של המחלה.
זה מאפשר להתחיל טיפול בפתולוגיות הקשורות לעמוד השדרה בזמן ולקבל תוצאת טיפול מוצלחת. MRI של עמוד השדרה lumbosacral נקבע במקרים כאלה:
- הפרה של רגישות הגפיים התחתונות, חולשה ברגליים;
- כאבי גב תחתון לא מטופלים;
- פגיעה באזור המותני והקודש, כגון שבר או חוסר יציבות בעמוד השדרה;
- תסמינים של גידול ממאיר יחד עם כאב ברמת האזור המותני;
- היסטוריה של סרטן וגרורות של תאים ממאירים באזור המותני;
- מומים מולדים ואנומליות בהתפתחות חלק זה של עמוד השדרה;
- זיהומים ומורסות של חוט השדרה והעצמות;
- הפרעות בתהליך מתן שתן.
מה מראה MRI של עמוד השדרה הלומבו-סקרל?
במהלך הבדיקה, הרופאיכול לזהות חריגות. MRI מאפשר לנתח את מצב חוט השדרה באופן כללי, את עוצמת התהליכים הכימיים והפיזיקליים בו, וכן לבחון בפירוט את מצב הכלים.
במקרים בהם נדרשת תמונה ברורה יותר של החלק החריג של הרקמה, מבוצע MRI של עמוד השדרה באמצעות חומר ניגוד. זה מאפשר הדמיה ברורה יותר, למשל, עוזר להבחין בין פציעות ומחלות לצלקות ניתוחיות מהעבר. אבל לעתים קרובות יותר, ההליך עם ניגודיות משמש כדי ללמוד או לזהות גידולים בעלי אופי שונה. MRI של עמוד השדרה הלומבו-סקרל קובע:
- בעיות דיסק כגון עצבים צבועים, פריצת דיסק, סיאטיקה;
- אזור בעמוד השדרה עם היצרות חריגה של התעלות (היצרות), המהווה אינדיקציה אפשרית לניתוח;
- תצורות שפירות (המנגיומות) המתפתחות בגוף החוליה;
- השפעה על העצבים והעצמות של עמוד השדרה של גידולים ממאירים של איברים סמוכים אחרים או גרורות שלהם;
- בקע בין חולייתי ובליטת דיסק באזור זה;
- דלקת מפרקים (מפרקים דלקתיים) ואובדן עצם;
- היצרות עמוד השדרה (היצרות);
- spondylitis (שינויים ניווניים בחוליות);
- אזורים עם אספקת דם לקויה;
- תהליכים זיהומיים בגובה המותני;
- נזק עצבי עקב פציעה אומחלות כגון טרשת נפוצה;
- אנומליות מולדות בהתפתחות עמוד השדרה.
בדיקת חוט שדרה
חוט השדרה כולל את גרעיני מערכת העצבים ההיקפית והמרכזית, כך שתהליכים פתולוגיים בו עלולים להוביל למחלות קשות, כולל נכות ומוות. MRI של חוט השדרה ועמוד השדרה הלומבו-סקרל מאפשר לנוירולוגים ונוירוכירורגים לאבחן ולטפל בזמן במספר מחלות שלא ניתנות לריפוי ללא היכולות של הדמיית תהודה מגנטית.
התמונה מציגה תמונה של חוט ארוך אפור בהיר מוקף בנוזל לבן - זהו חוט השדרה. הוא ממוקם ברקע של גופי החוליות. במהלך הסקר נבחנים מבנהו וגודלו. לדוגמה, בהיעדר פתולוגיות, לחוט השדרה יש קצוות ברורים ואחידים, ממוקם במרכז תעלת עמוד השדרה, ועם גודל מוגבר, תהליך אונקולוגי אפשרי. הדמיית תהודה מגנטית של חוט השדרה נקבעת במקרים כאלה:
- זיהוי של נוכחות של נגעים מוקדיים, ניאופלזמות ממאירות של חוט השדרה, כמו גם הקרומים שלו;
- חשד לפציעות, נגעים ממאירים של עמוד השדרה, כמו גם פתולוגיות אחרות שלו ממקור וירטברוגני;
- קביעת syringomyelia על ידי הערכת רווחי CSF שלה;
- ניתוח של מצב חוט השדרה לאחר התערבויות כירורגיות באזור זה.
אינדיקציות ל-MRI בעצם הזנב
MR טומוגרפיה של עצם הזנב היא שיטת אבחון אמינה ללא קרינה המאפשרת להעריך את מצב האזור התחתון של עמוד השדרה ואזור עצם הזנב ולזהות פתולוגיות שונות בשלב הראשוני של ההתרחשות.
מחקר זה נעשה רק לעתים רחוקות במנותק. בדרך כלל, אם יש חשד לאנומליות באזור זה, הן נשלחות ל-MRI של עמוד השדרה הלומבו-סקרל ועצם הזנב, לעיתים גם יחד עם אברי האגן. האזור האופטימלי לבדיקה נקבע על ידי הרופא בהתאם לתסמינים. אינדיקציות לבדיקת MRI של עצם הזנב:
- כל פציעה טראומטית באזור העצבים;
- אנומליות מולדות או נרכשות בהתפתחות עצם העצה והזנב, כלומר, לומבליזציה של חוליות העצה, ציסטות ומעברי עצם העצה;
- חשד לנוכחות המנגיומות, ציסטות או גידולים ממאירים, וכן גרורות שלהם לעצם הזנב או העצה;
- כאב מכל סוג שהוא, מקומי בגב התחתון;
- פגיעה במחזור הדם והחלשת הרפלקסים בגפיים התחתונות, כמו גם שיתוקם;
- חשד לפתולוגיה של שורש עצב (תסמונת cauda equina);
- תוצאות מוטעות או מפוקפקות מסקרים אחרים באזור זה.
מה מאבחן MRI של חזה?
מחקר זה משמש לרוב להערכת מבנה עמוד השדרה מבפנים. הדמיית תהודה מגנטית מאפשרת לך לראות את הדיסקים הבין חולייתיים,תעלת עמוד השדרה, שרירים, רקמות רכות אחרות, אזור המותני העליון והאזור התחתון ליד עמוד השדרה הצווארי, כמו גם גופי החוליות ותהליכים.
MRI של עמוד השדרה החזי מספק הזדמנות לאבחן:
- osteochondrosis;
- היצרות של תעלת השדרה, וכן הפתחים בין עצבי עמוד השדרה (היצרות);
- ניאופלזמות ממאירות וגרורותיהן באזור בית החזה;
- הפרעות חריפות במחזור הדם;
- חריגות בהתפתחות אזור זה בעמוד השדרה;
- בקע בין חולייתי ובליטה של עמוד השדרה;
- כל פציעה באזור זה;
- מחלות דמיאלינציה (אנצפלומיאליטיס מפוזרת חריפה או טרשת נפוצה);
- נוכחות של מומי כלי דם בחוט השדרה.
מחקר והתוויות נגד
הבחינה אינה מצריכה הכנות מיוחדות. לפני שהוא מתחיל, יש צורך להסיר את כל החפצים המכילים מתכת. ההליך מתבצע במצב אופקי. כדי לקבל תמונות באיכות גבוהה, אדם חייב להיות במצב נייח. אם המטופל הוא ילד שאינו יכול להיות ללא תנועה, אז אפשר להשתמש בהרדמה, כדורי שינה או כדור הרגעה כדי לעבור סריקת MRI של עמוד השדרה הלומבו-סקרל. התוויות נגד כמעט זהות עבור כל סוגי הדמיית תהודה מגנטית:
- מכשירים אלקטרוניים כגוןקוצב לב של המטופל;
- נוכחות של גופים זרים עם מתכת בהרכב: שתלים, לוחות, סיכות, קונסטרוקציות לאוסטאוסינתזה ואחרים;
- התנהגות מנטלית לא מספקת;
- claustrophobia;
- הריון עד 12 שבועות, שכן השפעת שדה מגנטי על ההתפתחות התוך רחמית של העובר טרם נחקרה מספיק;
- כאשר חומר ניגוד מוזרק, מתווספת לו תגובה אלרגית;
- אמהות מניקות אסורות להניק במשך 48 שעות לאחר הליך הניגוד.
היכן המקום הטוב ביותר לבצע בדיקת MRI בלובלין?
לזהות תהליכים פתולוגיים שונים בכל אזור בעמוד השדרה, בחוליות, בחוט השדרה, ברקמות הרכות, MRI של עמוד השדרה הלומבו-סקרל יעזור. יש מרכז רפואי בלובלין שמציע לעבור את המחקר הזה באמצעות טומוגרפיה מודרנית באיכות תהודה מגנטית.
צוות מקצועי של המרכז וציוד מהדור האחרון מבטיחים דיוק גבוה ונוחות מירבית של הליך הבחינה.
מחיר עבור MRI
נפח העבודה שבוצעה, השימוש בחומר ניגוד, אזור אזור הסריקה, שירותים נוספים, המשימות שהוקצו - כל הגורמים הללו משפיעים על עלות בדיקת MRI. מחירי מחקר בתחומים שונים עשויים להיות שונים זה מזה. בממוצע, MRI של אזור lumbosacral של עמוד השדרה ללא שימוש בחומר ניגוד עולה בין 4000-5000 רובל, ועם ניגודיות - כ 9000 רובל.ניתן לקבוע תור למומחה במרכז הרפואי לייעוץ מפורט יותר בנושא זה.
לסיכום
MRI של עמוד השדרה lumbosacral היא שיטת אבחון חסרת כאבים ואינפורמטיבית ביותר, שיש לה מספר יתרונות על פני שיטות אחרות. זה לא מזיק לחלוטין, כי אין עומס קרינה על המטופל. ל-MRI אין אנלוגים לאבחון לא רק בליטות של הדיסקים הבין חולייתיים, אלא גם הבקעים שלהם. הדמיית תהודה מגנטית מאפשרת לבחון את עמוד השדרה בו-זמנית עם רקמות רכות ללא שימוש בחומר ניגוד, בניגוד למכשירים בעלי שיטות אבחון רנטגן. MRI בית חזה הוא הדרך האינפורמטיבית ביותר להעריך את מצבן של רקמות רכות, לזהות את המיקום והגודל של ניאופלזמות ולבחון את פני השטח הסחוסיים של מפרקים, גידים או שרירים.
