יש דעה מוטעית שקיכלי הוא אך ורק מצב לא בריא של איברי המין הנשיים. עם זאת, זה לא. קיכלי היא מחלה פטרייתית שיכולה להשפיע על כל רירית, הן בנשים והן בגברים. אפילו ילדים אינם חסינים ממחלה זו. אחת הצורות הנפוצות שלו היא קיכלי (קנדידה) של הלשון.
רובד על הלשון אצל מבוגרים וילדים נפוץ למדי, אבל עם קיכלי, לא רק פני השטח שלו מושפעים ישירות, אלא גם ריריות אחרות של הפה. אם אתה מתחיל במחלה, אפילו איברים פנימיים עלולים לסבול.
סיבות המחלה
הפטרייה הגורמת לקכלי (קנדידה) קיימת בגופו של כל אדם, ואצל כרבע מהאנשים הפטרייה הזו "חיה" ישירות בפה.
בתנאים מסוימים, הוא יכול להתחיל להתרבות באופן פעיל. הסיבה השכיחה ביותר היא ירידה בחסינות, אך היא גם אפשריתאפשרויות אחרות:
- הפרעות הורמונליות;
- נזק ללשון:
- שימוש לרעה בסמים מסוימים;
- בעיות שיניים ואחרות.
בסיכון נמצאים גם אנשים הסובלים מכמה מחלות קשות, כמו שחפת או איידס.
לפעמים קיכלי על הלשון אצל מבוגרים מתרחש עקב היגיינת פה לקויה. המחלה מועברת לעיתים קרובות לילדים צעירים במהלך הלידה מהאם.
קנדידיזיס מאדם לאדם מועבר לרוב על ידי טיפות מוטסות ומגע ישיר.
סוגי קנדידה
תסמינים וטיפול בקיכלי בלשון אצל מבוגרים שונים בהתאם לסוג המחלה. שני הזנים הנפוצים ביותר הם:
- קנדידה היפרפלסטית. צורה שכיחה במיוחד של המחלה, שהיא כרונית. בדרך כלל לא נצפית הידרדרות במצבו של המטופל, רק כתמים אדומים ולבנים מופיעים על הלשון. כיב מתרחש כאשר מנסים להסיר רובד.
- אטרופית. הלשון עם הצורה הזו הופכת חלקה באופן חריג, ואחריה מופיעות רובד ונפיחות.
שתי צורות נוספות של קנדידה דרך הפה נפוצות הרבה פחות - גרנולומטיות ומעויינות.
תסמינים של מחלה
במבוגרים, קיכלי בלשון חולף לעתים קרובות ללא תסמינים גלויים - כ-50% מהחולים אינם מבחינים במהלך המחלה.
סימנים ברורים מופיעים בעיקר בצורות חריפות של המחלה או בהישנות של צורות כרוניות.התסמין העיקרי אצל ילדים ומבוגרים כאחד הוא ציפוי לבן על הלשון. ביטויים נוספים של קנדידה דרך הפה במבוגרים הם:
- התפתחות של גידול בלשון והמשטח הפנימי של הלחיים;
- כאב בזמן אכילה;
- רגישות מוגברת של הלשון;
- דימום אפשרי עם הסרת הפלאק.
עם ילדים, התמונה שונה במקצת. אצל תינוקות, ככלל, לא רק הלשון סובלת, אלא גם ריריות אחרות של חלל הפה.
מתרחשת אדמומיות בגרון, לעתים קרובות הילד עלול להתקומם ולבכות, אובדן תיאבון אפשרי. כמו כן, אצל ילדים עם קיכלי, לעתים קרובות נצפים סדקים בלשון. אצל מבוגרים זה אפשרי רק בדרגה מתקדמת של המחלה או מערכת חיסונית מוחלשת מאוד.
סיבוכים של קיכלי הפה
אם לא מטופלים כראוי, במיוחד אם המחלה היא א-סימפטומטית, הפטרייה עלולה להתפשט לריריות אחרות של הגוף ולאיברים פנימיים. במקרה זה, הטיפול הוא הרבה יותר מסובך. סיבוכים נפוצים במבוגרים הם גלוסיטיס ודלקת חניכיים. אצל ילדים, התקפים ודלקת בטן מופיעים לרוב
Glossit
Glossitis יכולה להיות קנדידה או אטרופית. הסוג הראשון הוא לא יותר מאשר צורה חמורה יותר של מהלך הקיכלי הרגיל. התסמינים זהים, אך בולטים יותר. לדוגמה, נפיחות של הלשון עד להופעת בעיות בדיבור. תיתכן גם הליטוזיס ותחושות טעם משתנות.
תסמינים של גלוסיטיס אטרופית:
- שפה הופכתחלק, בלוטות הטעם נעלמות;
- להופיע כתמים אדומים וכיבים;
- הלשון הופכת דקה יותר עקב מוות של סיבי שריר.
סוג זה של סיבוך יכול להיגרם לא רק על ידי פטריות קנדידה, אלא גם על ידי הרפס, פציעות פה וסטרפטוקוקוס.
דלקת חניכיים
בדלקת חניכיים, הפטרייה מתפשטת מהלשון אל החניכיים, וגורמת להן להיות דלקתיות ולדימום. סיבוך זה מסוכן מכיוון שהוא עלול להוביל לדלקות חניכיים ולמחלות שיניים.
Zeeds
לרוב מחלה זו פוגעת בילדים בגילאי 5 עד 7 שנים, במיוחד אם יש להם בעיות בשיניים. זה מופיע, ככלל, מיד לאחר התפתחות קיכלי הלשון. בפינות השפתיים נוצרים סדקים מדממים המכוסים בציפוי לבן. תנועות השפתיים ופתיחת הפה גורמות לכאב לילד.
Heilitis
עם סיבוך זה מופיעות שפתיים יבשות ותחושת לחץ. הגבול האדום של השפתיים מתנפח והופך מקומט. Cheilitis עלולה להוביל להפרעות בתפקוד האיברים הפנימיים, אם לא שמים לב אליה בזמן.
אבחון של קנדידה
אם יש תסמינים חמורים, קיכלי מאובחן בקלות בבדיקה חיצונית (למעט השלב הראשוני בילדים).
במקרים מסוימים נלקחת כתם משטח הלשון, ובמקרה של סיבוכים נקבעת בדיקת דם להימצאות המחלה ונוגדנים לה. אחד הסימנים הבטוחים לנוכחות קיכלי בשנים האחרונות הוא עלייה ברמת הגלוקוז בדם.סבלני. במקרים מסוימים הוא נשלח לבדיקה אצל מומחה - אנדוקרינולוג או רופא עור כדי לקבוע את הסיבה שהובילה להתפתחות המחלה.
טיפול במחלה באמצעים מסורתיים
כיצד מטפלים בקיכלי בלשון, קובע הרופא על סמך תוצאות הבדיקה. עם צורה קלה של המחלה, זה מספיק:
- שטיפה (תמיסת חומצה בורית או סודה);
- לכסניות רפואיות למציצה ("דקאמין" - תרופה אנטי-בקטריאלית ואנטי-פטרייתית);
- משחות או שמנים ("Kanesten", "Lugol", "Iodinol", אשחר ים או ורד בר).
במקרים חמורים יותר, במיוחד במבוגרים, מטפלים בקיכלי בלשון באמצעות תרופות אנטי-מיקוטיות, הטובות שבהן הן Nystatin, Levorin ו-Amphotericin B (האחרון נקבע לצורות קשות במיוחד של המחלה). תרופה טובה נוספת היא Diflucan, תרופה אנטי פטרייתית רבת עוצמה המבוססת על החומר הפעיל פלוקונאזול. תרופות אלו נלקחות במשך כשבועיים עד שלושה, ולאחר מכן התסמינים העיקריים של קיכלי נעלמים בדרך כלל. עם זאת, הטיפול מומלץ להימשך כשבוע כדי למנוע הישנות אפשרית.
תוספת טובה לטיפול רפואי תהיה קצת פיזיותרפיה, כגון אלקטרופורזה.
במקרה של הזנחה חמורה של המחלה, נקבע טיפול ממריץ חיסון, אפשר לקחתויטמינים, מאחר שחסינות חלשה תמיד משאירה סיכוי להופעת המחלה מחדש.
במקרה של מחלות נלוות (דיסבקטריוזיס, קוליטיס, סוכרת), הטיפול בקנדידה צריך להמשיך במקביל לטיפול בהן.
תרופות עממיות נגד קיכלי
יש מגוון מסוים של שיטות עממיות לטיפול בקיכלי על הלשון גם אצל מבוגרים וגם בילדים, שזכו למשוב חיובי מהמטופלים. מדובר בשטיפות שונות: תמיסות של קלנדולה וקומבוצ'ה, מיץ גזר, מיצי ויבורנום ומיצי חמוציות. כמו כן, מומלץ לשמן את חלל הפה בתמיסת ערער ולהסיר רובד לבן בעזרת צמר גפן משומן בשמן אשחר ים.
כמובן, אין להסתמך לחלוטין על תרופות עממיות - עדיף להשתמש בהן במקביל לשיטות הרפואה הרשמית ורק לאחר הסכם עם הרופא.
תזונה במהלך הטיפול
במהלך הטיפול במחלה, חשוב להקפיד על תזונה מתאימה, שתעזור להגביר את האפקט הטיפולי. יש צורך לוותר על מאכלים מתוקים ועשירים, להגביל צריכת חמוצים, מזון מעושן ושומני. מומלץ לצרוך יותר מוצרי חלב מותססים, אך החלב עצמו הוא התווית נגד. כדאי לאכול כמה שיותר פירות וירקות, במיוחד שום טרי, בעל אפקט חיטוי חזק.
כמובן שמומלץ מאוד להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול גם במהלך הטיפול וגם בחיי היום יום, וזה טובאמצעי מניעה נגד קיכלי ומחלות רבות אחרות.
מניעת קנדידה דרך הפה
השלב החשוב ביותר למניעת קיכלי הוא היגיינת פה טובה.
כדאי לבקר אצל רופא השיניים לפחות פעמיים בשנה ולא להתחיל במחלות שעלולות לעורר הופעת קיכלי. יש לנטר בקפידה את התותבות הניתנות להסרה כדי למנוע צמיחה פטרייתית במפגש שלהן עם החניכיים.
