עלייה בגבישי חומצת שתן בשתן מעידה לעיתים קרובות על צרות בגוף. מלחים אלו נוצרים כאשר ריכוז השתן גבוה. זיהוי שלהם בניתוח יכול להיות קשור הן לתת תזונה והן לתרופות, ומחלות. ברפואה, פיקדונות כאלה נקראים urates. אם המלחים האלה מופיעים בשתן, הרופאים מדברים על אורטוריה. מהן הסיבות לסטייה הזו? ולמה זה מסוכן? במאמר נשקול את הנושאים הללו בפירוט.
מה זה
חומרי חלבון - פורינים - נכנסים לגוף האדם עם מזון. בדרך כלל, תרכובות אלה ממוחזרים לחלוטין. עם זאת, עם פתולוגיות שונות או עודף של מזונות חלבונים בתזונה, חילוף החומרים של פורין מופרע. זה מוביל לעלייה בריכוז השתן. כתוצאה מכך נוצרת תכולה גבוהה של חומצת שתן בשתן. במקרה זה, יורטים משקעים.
Norma
כדי לקבוע את התוכן של urates, יש צורך לעבור מחקר קליני שגרתי של שתן. באדם בריא ניתן למצוא גבישי חומצת שתן בשתן רק בכמות קטנה מאוד. הנורמות לתכולת המלחים הללו תלויות בגיל ובמין של המטופל:
| גיל | Urate ב-mmol לליטר אחד |
| 0 - שנה | 0, 35 - 2 |
| 1 - 4 שנים | to 2, 5 |
| 4 - גיל 8 | 0, 6 - 3 |
| 8 - גיל 16 | 1, 2 - 6 |
| גברים בוגרים | 2, 1 - 4, 2 |
| נשים בוגרות | 1, 5 - 3, 5 |
סיבות לאורטוריה
מה גורם לעלייה בגבישי חומצת שתן בבדיקת שתן? ריכוז השתן עשוי לעלות עם:
- דיאטה שגויה. אם אדם מתעלל במזון מטוגן, מתובל ושומני, וגם שותה לעתים קרובות אלכוהול, אז זה משפיע על הרכב השתן. השתן הופך חומצי והופך מרוכז מדי.
- שימוש ארוך בתרופות. טיפול תרופתי לטווח ארוך יכול גם להשפיע על רמות חומצת השתן. אורטוריה יכולה להיות תופעת לוואי של אנטיביוטיקה, תרופות להורדת חום ותרופות אנטיבקטריאליות.
- מיובש. אדם מאבד נוזלים במהלך מצבים פתולוגיים, מלווה בשלשולים והקאות, עם הזעת יתר, כמו גם במהלך מאמץ פיזי. השתן מתרכז עקב איבוד מים.
- הפרה של ייצור אמוניה על ידי הכליות. חוסר תפקוד כזהנצפתה בפתולוגיות שונות של איברי ההפרשה: הידרונפרוזיס, פקקת או צניחה של הכליה.
- גאוט. זוהי הפרעה מטבולית חמורה שבה חומצת השתן אינה מופרשת, אלא מצטברת בגוף. האוראט מושקע במפרקים, וכתוצאה מכך כאבים עזים.
- מחלות זיהומיות של השופכנים. בתהליכים דלקתיים, השתן הופך להיות מרוכז מדי.
- סטיות בהרכב הדם. אורטוריה מתגלה לעתים קרובות במחלות של המערכת ההמטופואטית.
נשים בהריון
במהלך ההריון, לעתים קרובות נקבע מספר מוגבר של גבישי חומצת שתן בניתוח. הסיבה לסטייה זו היא לרוב רעילות, המלווה בהקאות והתייבשות.
יש מטופלות שמנסות לאכול כמה שיותר חלבון במהלך ההריון. חלבון נחוץ לילד שטרם נולד להיווצרות תקינה של רקמות. עם זאת, מזון חלבון צריך להיכלל בתזונה במתינות, אחרת תזונה כזו עלולה לגרום לאורטוריה. זה נכון במיוחד לגבי חלבון מן החי המצוי בדגים ובבשר. בתקופת ההיריון עדיף להעדיף חלבונים צמחיים וחלבונים.
מחלות דלקתיות של הכליות והשופכנים יכולות להיות גם הגורם לאורטוריה במהלך ההריון. עם תכולה מוגברת של גבישי שתן, הרופאים ממליצים לבצע את הבדיקה שוב. אם מתגלים שוב ושוב שופכין, אזי מזמינים בדיקות נוספות של תפקוד הכליות.
בילדים
גבישי שתןחומצות בשתן של ילד עשויות להופיע עקב תת תזונה. אם ההורים מרבים לתת לתינוק מזון דגים ובשר, הדבר עלול להוביל לעודף פורינים בגוף. במקרה זה, אתה יכול בקלות לתקן את המצב. מספיק לבדוק את תזונת הילד ולהגביל את כמות החלבונים מהחי.
עם זאת, יש לזכור שמספר גבוה של גבישי חומצות שתן בילד עשוי להצביע על דיאתזה של חומצת שתן. עם מחלה זו, הילד נעשה חסר מנוחה, ישן גרוע ושובב. כך מופיעים הסימנים הראשונים לפתולוגיה. במקרים כאלה, חשוב מאוד להתחיל את הטיפול בזמן. אחרת, בעתיד יתחיל תהליך של שקיעת urates במפרקים ומתחת לעור. זה מלווה בתסמינים הלא נעימים הבאים:
- הופעה של פריחות מגרדות על העור;
- תסמינים דיספפטיים תכופים (בחילות, שלשולים);
- מחנק.
חשוב לזכור שילדים עם דיאתזה של חומצת שתן גדלים די מהר. עם זאת, במקרה זה, זה לא מעיד על בריאותו של הילד. דיאתזה של חומצת שתן חייבת להירפא בזמן. אחרת, בבגרות, הפרה של חילוף החומרים של חומצת שתן עלולה להוביל לגאוט.
כמה זה מסוכן
האם מסוכן להגדיל את התוכן של גבישי חומצת שתן? אם שחרור של urates הוא ציין במשך זמן רב, אז בעתיד מלחים יכולים ליצור אבנים. אדם מפתח אורוליתיאזיס. אם משקעים נתקעים בשופכן, אז מתרחש התקף של קוליק כליות, המלווה בכאבים עזים.
כמו כן, עודף חומצת שתן עלול לגרום לגאוט. זוהי הפרעה מטבולית חמורה המלווה בכאבי פרקים עזים.
התגלויות של אורטוריה
אורטוריה עשויה להיות א-סימפטומטית בהתחלה. ניתן לזהות רק בבדיקת דם. עם זאת, ככל שהפתולוגיה מתקדמת, מתרחשים הביטויים הכואבים הבאים:
- weakness;
- fatigue;
- בחילה;
- עלייה בטמפרטורה;
- עליות לחץ בלתי סבירות;
- הופעת זיהומים בדם בשתן;
- כאב בבטן התחתונה המקרין לגב התחתון.
אלו סימנים די מדאיגים. הם מצביעים על הופעת אורוליתיאזיס.
אם עודף של חומצת שתן מוביל לגאוט, אז למטופל יש כאבים עזים בקרסול או בברך. תחושות לא נעימות הן התקפיות בטבען. תסמונת הכאב יכולה להיות כל כך אינטנסיבית שהמטופל לא יכול לשאת את המגע הקל ביותר ברגל. במקרה זה, הדלקת של המפרקים נגרמת על ידי שקיעת אורט בעצמות.
דיאטה
לכל החולים עם רמות גבוהות של גבישי חומצת שתן מוצגת דיאטה קפדנית. יש להגביל את הצריכה התזונתית של פורינים ככל האפשר. מטופלים לא צריכים לאכול את המזונות הבאים:
- meat;
- דג שומני (כולל שימורים);
- נקניקיות;
- בשר מעושן;
- מזון שמנוני ומטוגן;
- שומנים מן החי;
- מנות שעועית;
- קפה;
- מי בשר;
- אלכוהול.
מותר לצרוך לא יותר מ-70 גרם חלבון מן החי ליום. אתה יכול לאכול עוף בשר לבן, הודו או בשר ארנבת. עם זאת, ניתן לכלול מנות כאלה בתפריט לא יותר מ-3 פעמים בשבוע.
טוב לחולים לאכול תפוחים, בננות, דובדבנים. פירות ופירות יער אלו עשירים באשלגן. הרכב מזון זה תורם לסילוק האוראטים מהגוף. גם מיץ תפוחים ולימון שימושי.
יחד עם זאת, התזונה צריכה להיות מגוונת ומלאה. חולים עם אורטוריה לא צריכים לגווע ברעב, זה יכול להוביל להידרדרות במצב. חשוב מאוד לצרוך לפחות 2 ליטר נוזלים ביום. זה יעזור לשטוף את המלחים מהגוף.
טיפול תרופתי
איך ממיסים גבישי חומצת שתן? שאלה זו מטרידה מטופלים רבים. יש לציין מיד כי אי אפשר להיפטר מ-urates עם תרופות עממיות. יש צורך לקחת תרופות מיוחדות המנטרלות מלחי חומצת שתן:
- "Allopurinol".
- "Blemarin".
- "Soluran".
עם זאת, חשוב לזכור שטיפול עצמי במקרה זה אינו מקובל. ניתן ליטול תרופות כאלה רק לפי הוראות אורולוג.
תרופות נרשמות גם כדי לעזור להסיר חומצת שתן מהגוף:
- "אספארקם".
- "Phytolysin".
- "Urolesan".
- "Canephron".
- "Urikonorm".
טיפול תרופתי יהיה יעיל רק אם המטופל בדיאטה. אם החולה מפר את כללי התזונה, סימני אורטוריה עלולים לחזור.
Plasmapheresis
אם חולה מאובחן עם גאוט, אזי מבוצע הליך פלזמפרזיס. עם מניפולציה רפואית זו, הדם של המטופל מטוהר. זה מסיר גבישי חומצת שתן מהגוף.
כמה יעילה פלזמהפרזה? הליך זה מסייע במקרים רבים להשגת הפוגה יציבה. רווחתו של המטופל לאחר ניקוי הדם משתפרת באופן משמעותי. אבל להשיג השפעה חיובית אפשר רק במקרים שבהם המטופל מקפיד על דיאטה. עם תת תזונה, מתרחשות בהכרח הישנות של גאוט.
מסקנה
ניתן להסיק שאורטוריה היא סימן מסוכן למדי המאותת על התפתחות אפשרית של אורוליתיאזיס בעתיד. לכן, אין להתעלם מתסמין כזה. יש צורך לבחון את התזונה, ובמידת הצורך לעבור קורס טיפול אצל אורולוג.
