יסודות השיניים נוצרים במהלך ההתפתחות הטרום לידתית של העובר, והאחרונה, שן הבינה, משלימה את התפתחותה ובקעת בגיל 17-25. "שמונה" עבור מישהו יכול להיות עינוי אמיתי, כי רבים נוקטים בהליך כירורגי הנקרא הסרת שן בינה בלסת התחתונה.
מהן התכונות המבניות של השן השמינית וכיצד להסיר אותה ללא כאב? בואו ננתח את זה צעד אחר צעד.
מבנה השן השמינית. נסיגה
שן הבינה, או כפי שהיא נקראת גם דמות שמונה, היא שן רגילה, זהה במבנה לכל האחרות. אבל יש כמה הבדלים, הטמונים בתפקוד המיוחד ובצורה הלא טיפוסית של השורש:
- שן הבינה אינה לוקחת על עצמה אף אחד מתפקידי מערכת השיניים. עומס הלעיסה שלו הוא אפס;
- שללו ממנו שן תמיכה אחת בצד הדיסטלי, מה שעלול להוביל לשגויבקיעת שיניים;
- גם לדמות שמונה אין קודמתה - שן חלב, המכינה את התנאים להתפרצות פיזיולוגית;
- השן השמינית יכולה להיות בעלת מספר שונה של שורשים - מאחד, כאשר מספר שורשים, לחמישה, אי אפשר לקבוע במדויק את המספר;
- תכונה נוספת היא שהשורשים מעוקלים מאוד, ולכן הטיפול בשיני בינה הוא הליך קשה.
שן בינה קיבלה את שמה בשל הגיל הנפלא שבמהלכו היא בוקעת - 18-25 שנים. כאשר כל 28 השיניים כבר תפסו את מקומן בשיניים, לשמיניות פשוט אין מספיק מקום, ופתולוגיה כזו מכונה שמירה. כתוצאה מכך - הסרה קשה של שן בינה. התהליך כואב במיוחד ועם סיבוכים אצל אנשים לאחר 30 שנה.
שן שבקעה בצורה לא נכונה יוצרת מספר אי נוחות. כגון כאב פועם מתמיד, המחמיר בלעיסה ודיבור, תחושת אי נוחות בחלל הפה. בנוסף, נסיגה עלולה לגרום לשיניים קדמיות, צפיפות, פפיליטיס ופריודונטיטיס.
תכונות עקירת השן השמינית. הסרת שן הבינה בלסת התחתונה
העיתוי והצד של ההתפרצות הם אינדיבידואליים עבור כולם, אבל רופאי שיניים ממליצים להסיר את השן השמינית, גם כשהיא בריאה, כדי למנוע סיבוכים.
להסרת שן בינה בלסת התחתונה יש מאפיינים משלה. רופא שיניים-מנתח מבצע ניתוח בעזרת מיוחדמלקחיים דנטליים לשיניים בלסת התחתונה - עם לחיים פתוחות. בהרדמה רופא השיניים עורך חתך בקרום הרירי של החניכיים וקודח חור ברקמת העצם. במידת הצורך, כתר השן מנוסר למספר חלקים בעזרת בור או דיסק מיוחד. מניחים את התרופה בשקע המכתשית והיא נתפרת.
הליך זה הוא הבטוח ביותר - ממזער את הסיכון לפציעה בשיניים סמוכות, בעצמות ובריריות.
משך הפעולה הוא בין 30 ל-50 דקות. כאשר קיימות אינדיקציות לעקירת מספר שיני בינה, הפעולה מתבצעת במרווחים של 3 שבועות. ניתן לבצע טיפול בשיניים אחרות, ניקוי מקצועי והליכי שיניים אחרים 2-4 שבועות לאחר הסרת השמונה.
מבחינה פיזיולוגית, לדמות שמיניות בלסת התחתונה יש יותר שורשים מאשר בלסת העליונה. הסרתם מהירה וללא כאבים. פשטות ההליך נובעת גם מהעובדה שעצם הלסת התחתונה צפופה יותר, וסיבוכים בצורת שבר מתרחשים בתדירות נמוכה יותר.
הסרת שן הבינה התחתונה צריכה להיות מלווה בהליכים הבאים:
- שיטות פיזיותרפיות: תנודות;
- לשטוף את הפה בחומרי חיטוי;
- יישומים מעשבי תיבול טבעיים: קליפת עץ אלון, אלוורה;
- השקיה של חלל הפה בתכשירי חיטוי שונים (Furacilin, Hexoral) ומרתחים של צמחי מרפא בעלי תכונות אנטי דלקתיות (מרווה, סנט ג'ון wort, קמומיל, קליפת עץ אלון);
- עם כאב משמעותי -משככי כאבים (תרופה "Nimulid" 1 טבליה).
אינדיקציות אבסולוטיות לעקירת השן השמינית
ישנן אינדיקציות מוחלטות ויחסיות לעקירת השן השמינית. מתי יש צורך להסיר שן בינה? גידול, הרס של רקמת עצם, אלח דם הם בין האינדיקציות המוחלטות הבודדות. ניתן להשלים את הרשימה בתהליכים כאלה בחלל הפה:
- אוסטאומיאליטיס של הלסת - במחלה זו עקירת שיניים עוזרת לנקות את המוקד ולעצור את התהליך הדלקתי;
- הרס של חלק הכתר של השן: הטיפול הופך חסר תועלת כאשר חלק הכתר אובד לרמה של רקמת העצם, הסרת זה תקל על מצבו של המטופל ולא יגרום נזק;
- דלקת חניכיים חריפה - אם הסיבה לדלקת חניכיים היא שן בינה, הסרתה היא בלתי נמנעת להחלמה מלאה.
אינדיקציות יחסיות לעקירת השן השמינית
אלו היו התוויות נגד מוחלטות. כעת נרשום את היחסיים:
- נסיגה (אין אפשרות להתפרצות רגילה);
- סינוסיטיס אודונטוגנית;
- תותבות שיניים;
- ריכוך שורש השן;
- שבר של השורש וחלק מכתר השן;
- maloclusion;
- הפרה של התפצלות השורש.
מתי עוד עלי ללכת לרופא השיניים כדי למנוע סיבוכים?
- שן הבינה, שמתחילה לבקוע, פוצעת את הקרום הרירי של הלחיים. גירוי מתמיד מוביל להופעת שחיקה, ולאחר מכן כיבים. כאשר הגוף נוטה למחלות אונקולוגיות, התהליך יכול להתפתח לגידול ממאיר של רירית החזה. כדי להימנע מכך, כדאי לגשת למומחה ולהסיר את השן. אם התהליך מתחיל ומופיעה ניאופלזמה, עליך להתייעץ עם אונקולוג. רופא השיניים שמצא את הגידול נדרש גם לשלוח אותך למומחה.
- שן בינה מודלקת הופכת למוקד של תהליכים זיהומיים פתולוגיים. מיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים להיכנס לדם, ללימפה ולהתפשט בכל הגוף, ולגרום לאלח דם - הרעלת דם. זהו מצב חמור מאוד שעלול להיות קטלני.
- דלקת מוגלתית עלולה לגרום לזיהום בגוף - שיכרון שלו. אדם נחלש, אדישות ועייפות מתמדת מופיעים, פעילות נפשית יורדת, הזיכרון מתדרדר. לא תמיד ניתן לחולים כאלה לבצע אבחנה נכונה בשל העובדה ששן בשלב הדלקתי הכרוני אינה מפריעה ואינה מעוררת חשד.
שיקום לאחר עקירת השן השמינית
למרות הטכנולוגיות המודרניות שנמצאות בשימוש פעיל בענף הרפואה - רפואת שיניים, תקופת ההחלמה לאחר ניתוחים כירורגית שונה אצל כל אחד. הדבר הגרוע ביותר ששן הבינה שלך חיכתה לו היה ההסרה. התמונה למטה יכולה להוכיח שאין מה לחשוש למי שהחליט להיפטר מאי הנוחות שיצרה הדמות שמונה.
ניסיון של רופאים ומשככי כאבים איכותיים בהצלחהלפתור בעיות הקשורות לפתולוגיה של השיניים.
לאחר נסיגת שן הבינה, תוכל להשתמש במספר המלצות שימושיות ממומחים:
- אם תוך יום (או 1-2 ימים) לאחר הסרת שן הבינה, הנפיחות לא חולפת, אז אתה יכול להשתמש בשקית תה. אתה צריך למרוח אותו על שקע המכתשית ולשמור אותו עד שהוא מתייבש. הטאנינים המצויים בתה מעודדים קרישת דם, והקפאין משפר את זרימת הדם. לכן, הפצע מחלים במהירות.
- כדי להפחית גירוי ולהאיץ את ההתחדשות, אתה יכול לשטוף את הפה עם מי מלח. לשם כך יש להמיס כפית מלח בכוס מים ולשטוף את הפה מספר פעמים ביום.
- במקרים בהם כאב כואב מציק לאחר ההסרה, יש למרוח קרח על הלחי. זה מונע נפיחות ומרגיע כאב על ידי כיווץ כלי דם.
- במהלך השינה, הראש צריך להיות מורם - זה גם מפחית את הסבירות לנפיחות.
- אין לחשוף מסטיק לאחר הסרת שן בינה לטמפרטורות קיצוניות ולמזון קשה.
- בערב, הכאב מתגבר, אז שימו את כל מה שצריך ליד המיטה: גזה, צמר גפן, משככי כאבים.
- אין להשתמש בקשיות שתייה במשך זמן מה לאחר הניתוח. הוואקום שהם יוצרים מאט את תהליכי ההתאוששות של רקמות רכות סביב שקע המכתשית של השן העקורה. גם לסיגריות ואלכוהול יש השפעה מזיקה כזו - אל תכלול אותם במהלך תקופת ההחלמה.
ביצוע פעולה מורכבת עלהסרת השן השמינית
מהי עקירה מסובכת של שן בינה, ובמה ניתוח כזה שונה מההליך הרגיל?
הסרה קשה של שן בינה כרוכה בשימוש במקדחות, תפירת פצעים וביצוע חתכים. שיני בינה נפגעות או שיניים עם סידור אופקי, כמו בצילום רנטגן זה, נתונות לרוב להליך זה.
יש לחתוך את העצם כדי לעקור את השן והשורש שלה. ההליך מבוצע בהרדמה. פעולות כאלה מבוצעות רק בחדר ניתוח עם ניקיון מוחלט וכל כללי החיטוי.
כניסה חוזרת מתבצעת 2-3 ימים לאחר הניתוח. המטופל מונח עם תפרים נספגים, אשר מוסרים לאחר ריפוי מלא של קצוות הפצע.
מתודולוגיה
- חתך וניתוק מעצם הרקמות הרכות של המסטיק המחובר.
- גזירת העצם המונחת מעל השן המוסרת.
- חילוץ מהשקע המכתשי.
- תפירת הפצע.
לאחר ההליך, רופא השיניים מניח ספוגית גזה סטרילית עם חומר המוסטטי (הפרין) על החור. הטמפון יורק לאחר 15 דקות כדי למנוע צמיחת חיידקים.
לא מומלץ לעשן, לשתות חם, לעשות עבודה פיזית כבדה לאחר ההליך. אם אתה מודאג מחום לאחר הוצאת שן בינה, הרופא רושם תרופות להורדת חום ובדיקה שנייה אצל רופא שיניים.
סיבוכיםלאחר ניתוח
מהי הסכנה בהוצאת שן בינה בלסת התחתונה? ההשלכות של הניתוח עלולות להיות בלתי מורגשות עבור מישהו, ועבור מישהו זה יכול להפוך לכאבים ולנסיעות מתמידות לרופא.
- אחת התלונות הראשונות לאחר ההסרה היא דימום מהחור. זה נורמלי, שכן נימים קטנים וכלי דם נקרעים במהלך הניתוח. לאחר מספר שעות, סיבוך זה נעלם, ואם לא, אז יש למרוח ספוגית גזה על החור.
- הסתננות גורמת לשפיכת החור. זה קורה מכמה סיבות: אי עמידה בהיגיינה אישית, שבר של שן, המתרחש לעתים קרובות לאחר ניתוח מורכב להוצאת השן השמינית.
- החור לאחר הוצאת שן בינה צריך להכיל קריש דם, שלוקח חלק בריפוי הפצע. ספיגה של הקריש מובילה לכאבים, מתרחש טעם לוואי לא נעים בפה, עלולות להתחיל דלקת בחניכיים ודלקת המכתש.
- תוצאה שכיחה של עקירת שן שמינית היא נפיחות. החולה מתלונן על שטף, נפיחות קלה. זה נובע מהרס של רקמות סביב השן. התחושה לא נעימה, אך אם הגידול קטן, הוא יעבור מעצמו תוך מספר ימים. כדי להקל על נפיחות, משתמשים בקרח - מוחל על הלחי למשך לא יותר מ-10 דקות. אם הנפיחות לא נעלמת, אז הם פונים לטיפול בחום. כרית חימום חמה נשמרת כ-20 דקות ונלקחת הפסקה של 10 דקות. לעיתים רחוקות, אבל עדיין קורה שנפיחות נגרמת מאלרגיה למשככי כאבים.סמים. במקרה זה, קח תרופות אנטי-אלרגיות - היסטמינים.
- הסיבוך הבא הוא פרסתזיה. פרסתזיה מובנת כחוסר תחושה של הלשון, חלק מהסנטר, השפתיים העליונות והתחתונות. החניכיים לאחר הסרת שן בינה עלולות לאבד רגישות. זה מתרחש כאשר הניתוח מבוצע ליד עצב הפנים. סיבוך מאוד לא נעים, אך הוא נעלם לאחר מספר ימים או שבועות לאחר ההסרה. עם נזק חמור לעצב הפנים, פרסתזיה יכולה להפוך לכרונית.
- Alveolitis נגרמת על ידי נוכחות של מוקד של דלקת כרונית ברקמות הרכות סביב השן הגורמת. זה עשוי להיות דלקת חניכיים או נוכחות של שקע יבש לאחר הניתוח. זה מאופיין בכאב חמור, ריח רע מהפה, החור מכוסה רובד. עשוי להיות מסובך על ידי פלגמון או אבצס. זהו סיבוך די רציני הדורש טיפול בבית חולים
הסרת שן בינה בלסת התחתונה יכולה לחסוך לך הרבה צרות. למרות הסיבוכים שניתוח או תרופות עלולים לעורר, עדיף לפנות לשיטת הניתוח ולהיפטר מכאבי תופת והשלכות חמורות על שיניים אחרות, שימושיות ומתפקדות יותר.
כאב לפני הסרה
הסרה ללא כאבים של שיני בינה - הרדמה והרדמה מקומית. בפרקטיקה המודרנית, רופאי שיניים משתמשים בהרדמה מקומית לשיכוך כאבים לפני הסרת שיניים. ורק במקרים נדירים, ההליך מתבצע בהרדמה כללית לילדים. רק בגלל שילדים נוטים יותר לפחדמכשירי שיניים ומונעים עקירה תקינה של השן מהשקע.
לפני הניתוח להוצאת השן השמינית בלסת התחתונה, הרדמה מקומית מרדימת את הרקמות מסביב בהזרקה. לשם כך, תרופות משמשות: Novocain, Dikain, Trimekain, Lidocaine. כמו כן, נעשה שימוש בהרדמה מקומית אם החור כואב לאחר הסרת שן בינה.
במקרה שהמטופל עצבני מאוד לפני ההליך, נעשה שימוש בתרופות הרגעה: תחמוצת חנקן, תרופות הרגעה דרך הפה ותרופות הרגעה לווריד.
היעילים ביותר הם תרופות הרגעה תוך ורידי, יש להן פעולה ארוכה ועמוקה. אבל לפני השימוש יש צורך להתייעץ עם מומחה ולברר אם יש אלרגיה לתרופה מסוימת ולמרכיביה.
התוויות נגד לעקירת שן בינה
אין כל כך הרבה התוויות נגד לעקירת השן השמינית בלסת התחתונה. אבל יש ניואנסים שכדאי לשים לב אליהם לפני ההליך.
רופאי שיניים ומטפלים אינם ממליצים על עקירת שיניים במקרים כאלה:
- ניתוח לב אחרון או אוטם שריר הלב;
- מחלות זיהומיות חריפות (SARS, שפעת, הרפס);
- מחלות כרוניות של מערכת הלב וכלי הדם;
- בעיות עיכול;
- לחץ דם גבוה;
- שלושה ימים לפני המחזור ובמהלכו;
- תקופת הריון.
התוויות נגד אלו אינן מוחלטות, וכןבפיקוח רופא, ניתן לבצע את הליך עקירת השן השמינית בלסת התחתונה.
לרוב האנשים בהצלחה וללא סיבוכים הסירו שיני בינה בלסת התחתונה. הסקירות מראות כי המצב לאחר הניתוח משתפר במהירות, הכאב נעלם בהדרגה, אי הנוחות בחלל הפה נעלמת. עקירה בזמן של שן הבינה מונעת את ההשלכות המורכבות של שמירה על חלל הפה ועל הגוף כולו.
