אם לילד יש עקבים כואבים, סימפטום כזה צריך להזהיר את ההורים. זה עשוי להיות סימן למחלות דלקתיות של מערכת השרירים והשלד, הדורשות טיפול מיידי. כמו כן, לעתים קרובות אי נוחות בכפות הרגליים יכולה להתרחש לאחר טראומה. עם פציעות קלות, ילדים עשויים שלא לחוות כאב בימים הראשונים. אבל טראומה יכולה להשפיע על רווחתו של הילד לאחר זמן מה. במאמר נשקול את הגורמים השכיחים ביותר לתסמונת כאב ושיטות טיפול בפתולוגיות.
סיבות טבעיות
לעיתים קרובות, העקבים של ילד כואבים עקב פעילות גופנית מוגברת ברגליים. החמרה של תסמינים כאלה נצפתה לרוב בסתיו. במהלך תקופה זו, ילדים חוזרים לעסוק בספורט לאחר הקיץ. בתקופות ארוכות של מנוחה וחופשה, הרגליים נגמלות מפעילות גופנית סדירה. וחידוש האימון יכול להוביל להופעת כאב. אי הנוחות בדרך כלל חולפתכשהגוף מסתגל ללחץ.
אם לילד יש עקבים כואבים לאחר ספורט, הדבר עשוי להעיד על פעילות גופנית מוגזמת. במקרה זה, יש להפחית את עוצמת האימון, לשים לב היטב לתזונה. מחסור בגוף בסידן ובוויטמין D עלול לעורר כאבים באזור העקב. כמו כן, אי נוחות ברגליים לאחר ספורט שכיחה יותר בילדים הסובלים מעודף משקל וברגליים שטוחות.
נעליים לא נוחות יכולות להיות גם הגורם לכאב. במקרה זה, אתה צריך לבחור מדרס עם תמיכה לקשת. זה יעזור להפחית את העומס על כף הרגל בזמן הליכה וריצה.
סיבות פתולוגיות
עם זאת, ישנם מקרים שבהם אי הנוחות בכפות הרגליים לא נעלמת גם לאחר הפחתת פעילות גופנית ובחירת נעליים נוחות. הורים צריכים להיבהל אם העקבים של הילד כואבים במשך זמן רב. הסיבה לכך עשויה להיות פתולוגיות שונות של מערכת השרירים והשלד. ניתן לחלק מחלות כאלה למספר קבוצות:
- פתולוגיות הטבועות בילדות. אלה כוללים אוסטאוכונדרופתיה (מחלת שינץ), אפופיזיטיס, אפיפיזיטיס, דלקת בגיד אכילס. מחלות אלו נצפו לעתים קרובות בילדים בגילאי 7 עד 12 שנים. במהלך תקופה זו, מערכת השרירים והשלד של הילד ממשיכה להיווצר. יחד עם זאת, ילדים בדרך כלל מנהלים אורח חיים פעיל מאוד. עומס גדול על מערכת שרירים ושלד שברירית יכול לעורר דלקתמחלות.
- פציעות. לעתים קרובות, הורים מבחינים פתאום שהעקב של הילד כואב וכואב לדרוך עליו. זה יכול להיגרם על ידי נזקים שונים. עצם העקב שברירית למדי, והטראומה שלה לא תמיד מלווה בתסמונת כאב בולטת. לכן, אי נוחות באזור כף הרגל מתרחשת לפעמים לא מיד לאחר נפילה או פציעה.
- מחלות נדירות בילדות. אלה כוללים בורסיטיס ודורבן בעקב. פתולוגיות אלו אופייניות יותר למבוגרים, אך יכולות להופיע גם בילדים עקב זיהומים בעבר, הפרעות מטבוליות או מאמץ גופני מופרז. אותה קבוצת מחלות כוללת יבלות צמחיות (שדונים), שהן נדירות בילדים צעירים.
לאחר מכן, נשקול בפירוט את הסימפטומים ושיטות הטיפול בפתולוגיות הנ ל.
אוסטאוכונדרופתיה
פתולוגיה זו נקראת אחרת מחלת שינץ. אוסטאוכונדרופתיה של עצם השוק שכיחה ביותר אצל בנות 7-9 שנים, ובבנים 10-12 שנים. הסיבה לפתולוגיה היא פעילות גופנית מוגברת ומחסור בסידן בגוף.
מחלה זו פוגעת בספיגת חומרי הזנה על ידי רקמת העצם. בגלל זה, שינויים נמקיים מתרחשים בעצם העקב. זה מלווה בתסמינים הבאים:
- כאב בעקב שמתגבר במהלך היום בהליכה;
- נפיחות בעקב;
- צליעה (הילד נמנע מלדרוך על הרגל הפגועה);
- חולשה, חום;
- קושי בכיפוף והרחבהרגל.
בשלב החריף של אוסטאוכונדרופתיה, יש לספק לכף הרגל מנוחה מלאה. לקיבוע נעשה שימוש בגבס או סד מיוחד עם ערבולות.
פגישות לפיזיותרפיה:
- אולטרסאונד;
- אלקטרופורזה;
- אפליקציות עם אוזוקריט.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בצורת משחות וטבליות משמשות להקלה על כאב.
Epiphysitis
אין זה נדיר שהורים שמים לב שהעקבים של ילדם כואבים לאחר אימון. זה עשוי להיות סימן למיקרו-נזק בסחוס הכף - epiphysitis. מחלה זו פוגעת לרוב בנערים מתבגרים העוסקים באופן אינטנסיבי בספורט. מחסור בוויטמין D יכול לעורר פתולוגיה. הוכח שילדים החיים באזורים עם אקלים קר רגישים במיוחד למחלה זו. עקב היעדר חשיפה לקרינה אולטרה סגולה, ייצור ויטמין D על ידי העור מופחת, לכן מחלה זו נקראת גם מחלת הצפון
עם אפיפיזיטיס, העקב של הילד כואב בעת ריצה, קפיצה והליכה מהירה. במצב של מנוחה, תחושות לא נעימות נחלשות. הכאב ממוקם מאחורי ובצד העקב, הוא מתגבר בלחיצה. עם נזק חמור לסחוס, עלולות להופיע נפיחות ואדמומיות. במקרים מתקדמים, הילד לא יכול לכופף את כף הרגל, מתחיל לצלוע.
מומלץ לילד חולה לנעול נעליים אורטופדיות עם מדרסים רכים, כרית מתחת לעקב ותמיכת קשת. קבע קורס טיפולתוספי ויטמין D ומשככי כאבים. טיפולי פיזיותרפיה המוצגים:
- אלקטרופורזה עם נובוקאין וסידן;
- עיסוי;
- אמבטיות עם בוץ טיפולי.
לאפיפיסיטיס יש פרוגנוזה חיובית. סימני מחלה זו נעלמים לחלוטין בבגרות, מכיוון שרקמות הסחוס עוברות התאבנות.
Apophysitis
יש מקרים שבהם תסמונת הכאב אינה נצפית במנוחה. נפיחות באזור כף הרגל כמעט נעדרת. עם זאת, לילד יש כאבים בעקב בעת הליכה. הסיבה לכך עשויה להיות תהליך דלקתי בסחוס העקב - אפופיזיטיס.
מחלה זו מתרחשת לרוב בילדים מתחת לגיל 14 העוסקים באופן פעיל בספורט. רקמת הסחוס אצל ילד חלשה למדי ומודלקת בקלות עם עומס מוגבר על הרגליים. לרוב, פתולוגיה זו מופיעה בגיל ההתבגרות, כאשר נער גדל במהירות.
אפופיזיטיס מלווה בתסמינים הבאים:
- כאב מאחורי ובצד העקב;
- אי נוחות בהליכה;
- היעלמות של כאב במנוחה;
- חוסר נפיחות (ייתכן שיש רק נפיחות קלה).
במקרה של דלקת בסחוס העקב, מומלץ להפסיק זמנית פעילות ספורטיבית. למטופל קטן נקבע קורס של תרגילי פיזיותרפיה ועיסוי. מומלץ לנעול נעליים מיוחדות עם מדרסים רכים. טיפול תרופתי מורכב מרישום תרופות אנטי דלקתיות (לדוגמה, איבופרופן) וקומפלקסים עם ויטמין D,חומצה אסקורבית וסידן. המחלה כמעט ואינה מתרחשת במבוגרים, מכיוון שהסחוס עובר התאבנות עם הגיל.
דלקת בגיד אכילס (טנוסינוביטיס)
גיד אכילס עובר לאורך החלק האחורי של הרגל התחתונה. זוהי הרצועה החזקה ביותר של גוף האדם, שיכולה לעמוד בעומסים כבדים. עם זאת, בילדות, עם פעילות ספורטיבית מוגזמת, מתרחשת לעתים קרובות דלקת של הגיד. כתוצאה מכך, הרצועה מתעבה ומונעת הארכת רגל רגילה. המחלה שכיחה יותר בגיל ההתבגרות.
עם דלקת גידים, העקב של הילד כואב וכואב לדרוך על כף הרגל. תחושות לא נעימות עלולות להקרין לכף הרגל. החלק האחורי של הרגל נראה בצקתי. שרירי השוק מתוחים. במקרים מתקדמים נשמעת חריקה בזמן תנועות.
הטיפול מורכב מקיבוע האיבר החולה עם אורתוזיס או תחבושת אלסטית. כדי להקל על הכאב, תרופות אנטי דלקתיות דרך הפה והמקומיות (Nimesil, Ibuprofen) נקבעות. כמו כן מוצגת הטלת קומפרסים עם תמיסות של נובוקאין או אנלגין.
לאחר הקלה בכאבים חריפים, רושמים לילד קורס פיזיותרפיה:
- טיפול מגנטי;
- טיפול בלייזר;
- אלקטרופורזה;
- אמבטיות ואפליקציות בוץ;
- אולטרסאונד.
לאחר סיום הטיפול, מומלץ להפחית את העומס על הרגליים. לילד רושמים קורס של טיפול בתרגול שיקומי.
פציעות
אם לילד יש כאבים בעקב וזה כואב לדרוך על הרגל, אז תסמינים כאלהיכול להיות סימן לפציעה:
- שברים;
- עצם נסדקת;
- נקעים.
פציעות כאלה הן תוצאה של קפיצות ונפילות לא מוצלחות מגובה. חשוב לזכור שהכאב של שבר בכף הרגל יכול להיות די נסבל. פציעות מלוות תמיד בבצקת רקמה חמורה. במקרים חמורים, הרגל נראית מעוותת. דחוף לקחת את הילד למיון ולעשות צילום רנטגן.
כאשר עצם השבר נשבר, מורחים גבס על הרגל. אם הפציעה מלווה בעקירה של שברים, יש להכניס את הילד לבית חולים. בהרדמה ממקמים מחדש את העצמות, ורק לאחר מכן מקבעים את הגפה באמצעות גבס. ריפוי שברים יכול להימשך עד 6-7 שבועות. במהלך תקופת השיקום, נקבע לילד קורס של תרגילי פיזיותרפיה ופיזיותרפיה.
מחלות אחרות
פתולוגיות אלו אופייניות יותר למבוגרים. עם זאת, במקרים נדירים, הם יכולים להופיע בילדים. מחלות אלו כוללות:
- דורבן עקב;
- אכילס בורסיטיס;
- יבלות צמחיות (שפיץ).
דורבני העקב ידועים גם כ- plantar fasciitis. המחלה מלווה בדלקת וניוון של הרצועה (פאשיה) של כף הרגל. במקרים מתקדמים מופיעות על עצם השוק יציאות פתולוגיות (אוסטאופיטים) הנראות כמו דורבנים. בשלבים הראשונים, העקב של הילד כואב רק בבוקר. כאשר מופיעים אוסטאופיטים, תסמונת הכאב הופכת קבועה וקשה לעצור אותה.
ילדים עם רגליים שטוחות ועודף משקל נוטים יותר לסבול מפתולוגיה זו. בשלב מוקדם, דורבן העקב ניתן לטיפול שמרני. לילד רושמים משחות אנטי דלקתיות והורמונליות, כמו גם מפגשי פיזיותרפיה. הפעולה מוצגת במקרים מתקדמים.
דלקת בור אכילס מתרחשת לרוב לאחר נקע בקרסול. מחלה זו מלווה בדלקת של קפסולת המפרק הממוקמת בין גיד אכילס לבין עצם השוק. יש כאבים בעקב ומוגבלת תנועתיות של המפרק. הפתולוגיה הופכת מהר מאוד לכרונית. לחולים רושמים קורס של אנטיביוטיקה, תרופות כאב וטיפול בגלי הלם. במקרים חמורים, זריקות קורטיקוסטרואידים נעשות לתוך הקפסולה המפרק.
למה העקבים של הילד כואבים ומופיעים גידולים בכף הרגל? הסיבה לכך עשויה להיות יבלות צמחיות (שפיצים). סוג זה של פפילומות נצפה לעתים קרובות יותר בגיל ההתבגרות, אך הופעת גידולים בילדות אינה נכללת.
צמיחת יבלות היא תוצאה של זיהום בנגיף HPV וירידה בחסינות. העקבים של הילד כואבים בהליכה, מכיוון שהוא כל הזמן צריך לדרוך על גידולים. עם יבלות plantar, החולה הוא prescribed תרופות אנטי ויראליות ואימונומודולטורים. אם פפילומות מפריעות להליכה רגילה, יש לציין הסרה של גידולים.
Diagnosis
גילינו שיש הרבה סיבות לכך שהעקבים של ילד כואבים. מה לעשות כאשר מופיע סימפטום כזה? אתה צריך לראות כירורג ילדים אואורטופד. לכאב ברקנאוס יכול להיות מקור שונה. רק מומחה יכול לזהות את האטיולוגיה שלהם.
כדי להבהיר את האבחנה, נקבעו הבדיקות הבאות:
- צילום רנטגן של עצם הישר;
- MRI רגל וקרסול;
- בדיקות דם ושתן קליניות (לזיהוי דלקת);
- בדיקת נוזל סינוביאלי (באבחון בורסיטיס).
אם אתה חושד ביבלות בצמחים, עליך להתייעץ עם רופא עור ולבצע בדיקת דם לאיתור וירוס הפפילומה.
עזרה ראשונה
איך לעזור אם לילד יש כאבים בעקב? רק רופא יכול לטפל במחלות של מערכת השרירים והשלד. הבחירה בשיטת הטיפול הדרושה תהיה תלויה לחלוטין בסוג הפתולוגיה.
עם זאת, בשלב הקדם-רפואי, אתה יכול לנסות להפסיק את אי הנוחות. אם לילד יש כאבים בעקב, אז יש צורך להפריע לפעילויות ספורט ולא לכלול לחץ על הרגליים. לפני ביקור רופא, אתה יכול למרוח דחיסה קרה על האזור הפגוע. אם הכאב נגרם מקפיצה לא מוצלחת או נפילה מגובה, אז יש צורך לשים סד על הגפה הפגועה.
לא רצוי לתת לילד תרופות נגד כאבים לפני ביקור רופא. זה יכול לטשטש את התמונה הקלינית של המחלה, ויהיה קשה למומחה לבצע אבחנה נכונה.
Prevention
איך למנוע פתולוגיות של עצם השוק וגיד אכילס? כדי למנוע מחלות כאלה, יש צורך לדבוקההמלצות הבאות:
- פעילות הספורט של ילדים צריכה להיות מתונה. אימונים מתישים עם עומס מוגבר על הרגליים הם התווית נגד בילדות.
- ילדים צריכים לכלול באופן קבוע מזונות עשירים בסידן וויטמין D. חומרים אלו נחוצים ליצירת וחיזוק תקין של רקמת העצם.
- חשוב להקפיד שהילד ינעל נעליים נוחות עם מדרסים רכים ותומכי קשת.
- כאשר מתרחשים כאבים לאחר נפילות וחבורות עצם השוק, יש צורך לפנות לטראומטולוג בזמן.
- חשוב מאוד לשים לב למשקל הילד. קילוגרמים מיותרים יוצרים עומס מוגבר על הסחוס.
- עליך לעקוב אחר מצב העור על העקבים. אם מתרחשות גידולים על האפידרמיס, עליך לפנות מיד לרופא עור.
ביצוע השלבים האלה יעזור להפחית את הסיכון לכאבי עקב וצליעה.
