בפרקטיקה האורולוגית, קיימת מחלה כמו ציסטה פאראורתלית. המחלה מבוססת על חסימה של בלוטות הממוקמות ליד השופכה אצל נשים. פתולוגיה זו נדירה ביותר. לכן המחלה מעלה לא פעם שאלות רבות הן באבחון והן בשיטות ההתמודדות עמה.
תיאור המחלה
כדי להבין מהי ציסטה פאראורתלית, יש צורך לשקול את האנטומיה של הגוף הנשי. השופכה (שופכה) מוקפת בבלוטות רבות. הם נקראים paraurethral. בתרגול רפואי, הם מכונה לעתים קרובות בלוטות סקן, על שם המדען שתיאר אותן בפירוט.
יש להם צורה דמוית ענבים. הם דומים במבנה לערמונית הגברית. סינוסים רבים, צינורות יוצרים רשת נרחבת של תעלות צינוריות. הם מקיפים את השופכה על הקירות הצדדיים והאחוריים. צינורות הבלוטות מתרוקנים לחלוטין לתוך השופכה. סוֹד,שהם מייצרים מגן על השופכה מפני מיקרואורגניזמים פתוגניים. בנוסף, הוא פועל כמחסום למגע מיני.
בלוטות העור עוברות כמה שינויים במהלך החיים. במהלך ההריון, הם גדלים לגודל מקסימלי. לאחר הלידה, הם עוברים אינבולוציה. גיל המעבר מאופיין בנייוון שלהם. לכן הציסטה נצפית לרוב אצל נשים בגיל הפוריות.
לפעמים מוצא הבלוטה נסתם. במקרה זה, הסוד מצטבר בהם, ואינו נכנס לשופכה. כך נוצרת ציסטה פארא-אורתלית. תצורה זו היא חותם עגול קטן. זה די אלסטי למגע. לרוב, הציסטה ממוקמת ליד היציאה של השופכה, ליד פני העור. עם זאת, ישנם מקרים שבהם התצורה נמצאה בשכבות העמוקות.
סיבות למחלה
ישנם מקורות ידועים רבים להיווצרות ציסטות פרא-אורתרליות בנשים.
התפתחות הפתולוגיה עשויה להתבסס על:
- מחלות דלקתיות של השופכה;
- טראומה בלידה הנגרמת על ידי אפיזיוטומיה (חתך פרינאלי);
- חבורות, פציעות שונות של השופכה;
- מיקרוטראומה של השופכה שמקורה בקיום יחסי מין קשים;
- פתולוגיות כרוניות המעוררות ירידה בחסינות;
- פצועים במהלך צירים;
- סוכרת;
- כמה מוצרי היגיינה אינטימיים;
- זיהומים המועברים במגע מיני.
תסמינים אופייניים
פתולוגיה יכולה להיות אסימפטומטית לחלוטין. זה נצפה אם מאובחנת ציסטה פארא-אורתלית קטנה. תסמינים של תצורות גדולות בולטים יותר וגורמים לאי נוחות חמורה לנשים.
התלונות הנפוצות ביותר לגבי התופעות הבאות:
- נפיחות באזור היווצרות ציסטות;
- dysuria;
- הפרעות שונות בשתן;
- אי נוחות בהליכה, קיום יחסי מין;
- בריחת שתן;
- כאב בעת מתן שתן, לפעמים כאב;
- נפיחות של השופכה;
- hematuria (דם בשתן);
- תחושת צריבה, כאבים באזור החינוך;
- בריחת שתן;
- תחושת מלאות באזור הציסטה;
- זרם השתן נחלש;
- תחושה של גוף זר באזור השופכה;
- רגישות גבוהה של אזור הפרא-אורתרלי הנגרמת על ידי עיקול;
- תהליכים זיהומיים באזור הציסטה, שיכולים לעורר ספירה;
- היווצרות דיברטיקולום של השופכה;
- נוכחות של הפרשות (ריריות או מוגלתיות);
- שינויים בציסטות (היפרפלסטיות, ניאופלסטיות);
- היווצרות גידול ממאיר (נדיר ביותר).
אם נצפתה אי הנוחות המתוארת לעיל בשופכה אצל נשים, אז אתה צריך לדעת שרגרסיה וספיגה עצמית של המחלה אינה אופיינית. לכן, זה הכרחיפנה לטיפול רפואי.
סיווג מחלות
שתי צורות אופייניות לפתולוגיה:
- ציסטות בעור. הם נוצרים עקב חסימה של הבלוטות, הממוקמות באזור השופכה. במראה, הם דומים לתיק.
- ציסטות של המעבר של גרטנר. תצורות כאלה נוצרות כתוצאה מהתפתחות חריגה של מערכת גניטורינארית. המראה שלהם מבוסס על איחוי דופן הנרתיק והשופכה. זה מוביל להצטברות של סוד, שכנגדו מתפתחת ציסטה.
ללא קשר לצורת המחלה, חינוך לא יכול לפתור את עצמו. הרופאים אומרים כי שהייה ארוכה של ציסטה ליד השופכה היא די מסוכנת. פתולוגיה יכולה להוביל להתפתחות של דלקת או דלקת. אין לשכוח שהציסטה הפאראוריתלית היא סביבה נוחה בה מצטבר שתן עומד. כמובן שעל רקע מרפאה כזו מתרבים החיידקים. התהליך הדלקתי יכול לעורר מורסה. וזה מאוד לא נעים אם הציסטה מתפוצצת. במקרה זה, התוכן המוגלתי נפתח לתוך השופכה ומתפתחת דיברטיקוליטיס.
שלבי התקדמות
רופאים מבחינים בכמה דרגות של התפתחות המחלה:
- השלב הראשון. בלוטות נדבקות. כתוצאה מכך מתחילות להתפתח הפרעות במערכת גניטורינארית. לפעמים הם אסימפטומטיים. אך לרוב, בשלב זה עלולה להופיע אי הנוחות הראשונה בשופכה פנימהנשים. ככלל, חולים מתלוננים על הפרשות, כאבים במתן שתן.
- שלב שני. הציסטה מתחילה לגדול בגודלה. הסימנים לעיל של המחלה מלווים בכאב באזור האגן, אי נוחות במהלך קיום יחסי מין. מוקדים של דלקת כרונית עשויים להיות נוכחים סביב התצורות.
שיטות אבחון
אם יש אי נוחות לא נעימה באזור האגן, יש לגשת מיד לרופא הנשים. הרופא יבצע בדיקה, ואם ימצא פתולוגיה אזי יומלץ לך לפנות לאורולוג.
אבל היו מוכנים לכך שכל מרפאה אורולוגית תציע לעבור בדיקות כדי לאשר את האבחנה, כגון:
- שתן;
- אולטרסאונד של איברי האגן;
- תרבית שתן (בקטריולוגית);
- MRI;
- ציטולוגיה של שתן;
- uroflowmetry;
- ספוגית השופכה;
- urethrocystoscopy.
טיפול במחלה
הציסטה לא מסוגלת להתכווץ מעצמה. גם טיפול רפואי לא יספק זאת. ויחד עם זאת, צריך לזכור שחינוך הוא די מסוכן. אחרי הכל, בכל רגע תפילה יכולה להתחיל. וכמובן, ממש לא רצוי לחכות עד שהציסטה תתפוצץ.
בהתחשב בכל האמור לעיל, יש להבין היטב שעם חינוך כזה, יש צורך לפנות מיד למומחה מוסמך. ברור בבירור: השיטה היחידה להתמודדות עם ציסטה פרא-אורטלית היא ניתוחיתהתערבות. אי אפשר לטפל במחלה בדרכים אחרות.
המבצע כרוך בהתערבות מועטה. במהלכו מוסרת הציסטה, קירותיה נכרתים בזהירות. לאחר מספר ימים, הפצע לאחר הניתוח מחלים. לחולים שעברו התערבות זו מומלץ להימנע מפעילות מינית במשך חודשיים.
ללא קשר לאיזו מרפאה אורולוגית נבחר, מתבצע רק ניתוח להסרת הציסטה. למרבה הצער, electrocoagulation, דקירות שונות, טיפול לייזר אינם מאפשרים להשיג ריפוי מלא. שיטות כאלה פוטרות רק באופן זמני את המטופל מתסמינים לא נעימים.
בנוכחות זיהום או דלקת, המטופל מקבל תרופות לפני ואחרי הניתוח.
השלכות אפשריות
יש לומר שציסטה פרא-אורטרלית עלולה להוביל לסיבוכים שליליים ביותר גם לאחר הניתוח.
הסבירות להשלכות שליליות תלויה לחלוטין בהיווצרות עצמה, בגודל שלה, בנוכחות של תהליכים זיהומיים ודלקתיים ובמיקום.
סיבוכים לא נעימים הנובעים מהניתוח יכולים להיות:
- הדבקה חוזרת;
- תסמונת השופכה הכואבת;
- hematoma;
- bleeding;
- הישנות של ציסטה;
- היצרות השופכה (היצרות כזו מלווה בדלקת);
- פיסטולות השופכה והווסקוגינליות.
מניעת מחלות
כמובן, אל לנו לשכוח את אותם אמצעים המאפשרים לנו להימנע מהתרחשות של פתולוגיה. הרבה יותר קל למנוע היווצרות ציסטיקה מאשר להתמודד איתה מאוחר יותר.
רופאים ממליצים על הטיפול המניעתי הבא:
- טיפול בזמן בדלקת של השופכה, איברי המין, שלפוחית השתן;
- להיפטר מזיהומים המועברים במגע מיני (כלמידיה, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis);
- עמידה בכללי היגיינה;
- השתמש רק בתחתונים טבעיים;
- בדיקות מניעתיות אצל האורולוג והגינקולוג.
גישה בזמן למומחים תהפוך את העברת הניתוח להרבה יותר קל ומהיר. לכן, אם יש לך תסמינים לא נעימים, אתה לא צריך לדחות את הביקור אצל הרופא. זכרו, ככל שתיפטר מהר יותר מהפתולוגיה, כך גדל הסיכוי להימנע מהתפתחות של השלכות לא נעימות.
