מדוע הרפס מתרחש ליד העין? הגורמים למחלה זו יידונו להלן. נציג גם את הסימפטומים של אופתלמוהרפס ותרופות המטפלות במחלה זו.
מידע כללי
הרפס (על העפעף, פתולוגיה זו מתרחשת לעתים רחוקות) היא מחלה ויראלית. זה מאופיין בהתפרצות של שלפוחיות (מקובצות) על ריריות ועור.
שם המונח המדובר הוא ממקור יווני. בתרגום לרוסית, פירושו "זוחל" או "מחלת עור מתפשטת במהירות."
תיאור המחלה
נגיף ההרפס בעיניים אינו מופיע באותה תדירות כמו, למשל, על השפתיים, ברירית האף או באיברי המין. יחד עם זאת, מחלה כזו קשה מאוד.
בנוסף לחלקי הגוף הרשומים, נגיף ההרפס יכול להשפיע על מערכת העצבים המרכזית, מה שיגרום להתפתחות של דלקת קרום המוח ודלקת המוח. גם איברים פנימיים מושפעים ממחלה זו.
סוגי וירוסים
הרפס, שהופיע מתחת לעין, שייך לסוג הראשון. נגיף ההרפס סימפלקס יכול להדביק גם את השפתיים, האף ואזורי עור אחרים.
הסוג השני של מחלה זו משפיע על אזור איברי המין.
מובחן גם נגיף הווריצלה-זוסטר (3 סוגים). שלבקת חוגרת מופיעה על גוף האדם. באשר למחלת ילדות כמו אבעבועות רוח, היא נצפית בכל הגוף.
וירוס אפשטיין-בר שייך לסוג הרביעי. זה גורם למחלה זיהומית בשם מונונוקלאוזיס.
Cytomegalovirus היא מחלה מסוג 5.
סיבות להתרחשות
מדוע מופיע הרפס בעין (הטיפול במחלה זו יוצג להלן)? יש הרבה מחלוקת על זה. לא ניתן לציין סיבה אחת להופעת פריחות לא נעימות כאלה. הסיבה לכך היא שהרפס יכול להופיע עקב מספר גורמים שונים.
מומחים אומרים שהנגיף המדובר קיים בגוף של כל האנשים. ולפי שעה, מערכת החיסון האנושית מתנגדת למחלה זו. הנגיף, שעלה על הקרום הרירי של העין, מתפשט לעתים רחוקות מאוד. זאת בשל העובדה שאיברי הראייה מסוגלים לייצר באופן עצמאי אינטרפרון, כלומר חלבונים המופרשים על ידי תאי רקמה בתגובה לפלישה של חיידקים מזיקים.
יש לציין גם שרקמות העין מוגנות על ידי מה שנקרא אימונוגלובולינים, הכלולים בנוזל הדמע. הרפס בעיניים, שתסמיניו יתוארו להלן, עשוי שלא להופיע במשך זמן רב ו"לישון" בבלוטות העצבים.
אם מסיבה זו או אחרת מערכת החיסון האנושית נחלשת בצורה ניכרת, אזנגיף ההרפס מתחיל להתחזק באופן פעיל ולהתבטא בצורה של הרפס עיניים.
לכן, אנו יכולים לומר בבטחה שהסיבה העיקרית והעיקרית להתפתחות המחלה המדוברת היא חסינות מופחתת. בהקשר לאמור לעיל, נשאלת השאלה מדוע מערכת החיסון האנושית נותנת כשלים כאלה? הרופאים אומרים שירידה בהגנות הגוף מתרחשת בתגובה למצבים הבאים:
- מחלות זיהומיות;
- היפותרמיה;
- מתח;
- חשיפה ממושכת לשמש;
- פגיעה בעין;
- נטילת תרופות מסוימות (כגון תרופות מדכאות חיסון או ציטוסטטטיקה);
- תקופת הריון.
אם אחד מהגורמים הללו תורם לירידה בחסינות, אז ה"רדום" עד לרגע זה נגיף ההרפס "מתעורר", ואז מגיע אל פני העור או הקרום הרירי בצורה של מקבץ בועות.
יש לציין במיוחד שגרסה זו של התפתחות המחלה נקראת אנדוגנית. יש גם דרך אקסוגנית. עבורו, זיהום אופייני ישירות דרך שלפוחיות הרפטיות. כידוע, הם מכילים נוזל, הכולל וירוסים בריכוז גבוה. פעם אחת על העור או הקרום הרירי של העיניים, מתרחשת זיהום מיידי.
שביל זה נפוץ במיוחד לילדים צעירים שנמצאים כל הזמן בקשר אחד עם השני.
סימני מחלה
איך מופיע הרפס מול העיניים? הסימפטומים של מחלה זו די קשה שלאהודעה. למרות שבחלק מהמקרים זה מבולבל עם אלרגיה או מחלה שמקורה חיידקי (לדוגמה, דלקת הלחמית, בלפריטיס או דלקת קרטיטיס חיידקית).
יש לציין שכל המצבים הפתולוגיים המפורטים, עם זאת, כמו הרפס עיניים, מלווים בתסמינים הבאים:
- אדמומיות של העפעף והעיניים;
- photophobia;
- כאב;
- לקוי בחדות ראייה ועיוות;
- lacrimation.
יש לומר גם שניתן להוסיף לתסמינים מקומיים של מחלה ויראלית תסמינים כלליים, כולל כאבי ראש, בלוטות לימפה נפוחות, בחילות וחום.
תסמינים ספציפיים
אז איך לזהות הרפס בעין, שהטיפול בו צריך להתבצע רק על ידי רופא מנוסה? למחלה זו יש גם תסמינים ספציפיים. אלה כוללים את הדברים הבאים:
- גירוד וצריבה בלתי נסבלת של העור בעפעפיים ומסביב לעיניים;
- נוכחות של שלפוחיות מלאות נוזלים שמתפוצצות ומכובות.
צורות של הרפס עיניים
המחלה המדוברת נבדלת במספר עצום של ביטויים. יחד עם זאת, הסימפטומים של הישנות יכולים להיות שונים לגמרי.
מומחים מבחינים בצורות הבאות של הרפס עיני (בהתאם לנזק לרקמות של איברי הראייה):
- דלקת הלחמית הרפטית. עם מחלה כזו, הלחמית מושפעת, כלומר, סרט דק של האפיתל המכסה את החלק הפנימי של העפעפיים והעיןתפוח עץ. ככלל, נגע זה מלווה באדמומיות של כל העין.
- קראטיטיס. זוהי מחלה המאופיינת בפגיעה בקרנית, עליה מופיעות שלפוחיות ויראליות.
- Blepharo-Conjunctivitis. בניגוד לדלקת הלחמית הרפטית, לנגע של הלחמית מתווסף תהליך דלקתי וכן היווצרות שלפוחיות על העפעפיים ולאורך קו צמיחת הריסים. פריחות יכולות להופיע אפילו על פני השטח הפנימיים של העפעפיים. בדרך כלל, יש דמעות חמורות, כמו גם כאבים חדים בעין.
- Keratoiridocyclitis היא דלקת בקרנית, המלווה בפגיעה בכלים באיבר הראייה. צורה זו של המחלה היא החמורה ביותר. קשה מאוד לרפא אותה. במקרה זה, keratoiridocyclitis חוזר שוב ושוב.
אבחון של מחלה
איך לרפא הרפס בעין? טיפול במחלה זו צריך להיקבע על ידי רופא עיניים. עם זאת, תחילה יש לאבחן נכון את המחלה. זה נובע מהעובדה שהתסמינים של מצב פתולוגי כזה מבולבלים לעתים קרובות עם סימנים של חריגות אחרות.
כדי לאבחן הרפס עיני, המטופל צריך לראות רופא עיניים. הרופא מחויב לבדוק את המטופל באמצעות מנורת חריץ. מחקר כזה חושף כיבים ונגעים אחרים בקרנית, כמו גם תהליכים דלקתיים בכלי העין.
גם בתנאים נייחים, תאים נגרדים מהעור הפגוע או מהקרום הרירי. בעתיד, הוא נלמד באמצעות מיקרוסקופ פלואורסצנטי.
עוד אחדהשיטה לאבחון המחלה המדוברת היא בדיקת אנזים אימונו. זה מאפשר לך לזהות נוכחות של נוגדנים לנגיף באדם.
כל שיטות האבחון הנ ל משמשות רק עבור נגעים של כלי הדם וקרנית העין. באשר לנגע הרפטי של הקרום הרירי של אברי הראייה ועור העפעפיים, הוא מורגש גם ללא בדיקה.
הרפס על העפעפיים מאופיין בפריחות (בדרך כלל מרובות) בצורה של שלפוחיות קטנות מלאות בלימפה, כלומר, נוזל שהופך לעכור עם הזמן. השלפוחיות האלה מאוד כואבות ומגרדות. אם אתה מגרד את הפריחות, הן מתפשטות אפילו יותר.
הרפס עיניים: טיפול
איך צריך לטפל בהרפס עיני? לדברי מומחים, סוג הטיפול במחלה כזו תלוי בצורתה. אם הנגיף פגע רק ברקמות שטחיות, אזי משתמשים בתרופות שמקלות על אי נוחות באיברי הראייה, כמו גם מדכאות את פעילות ההרפס.
ישנם 4 סוגי תרופות בשוק התרופות המשמשות לטיפול מורכב בהרפס עיניים. אלה כוללים את הדברים הבאים:
- סוכנים חיסוניים;
- אנטי-ויראלי (לדוגמה, "Zovirax-ointment");
- אימונותרפיה ספציפית (למשל חיסון נגד הרפס);
- תרופות סימפטומטיות, כולל נוגדי גודש, משככי כאבים, ויטמינים וכו'.
במקרה שהנגיף פוגע ברקמות העמוקות יותר של העין, המטופל עובר ניתוח. סוגים כאלה של פעולות כמו קרישה, keratoplasty ואחרים מאפשריםלאתר או להסיר את האזורים המושפעים.
אנטי-ויראליות
איך להעלים הרפס בעין? הטיפול במחלה זו מתבצע לרוב באמצעות תרופות אנטי-ויראליות. לשם כך, השתמש בצורות מיוחדות של תרופות שאינן מסוגלות לגרות את הקרום הרירי של איברי הראייה.
כדי לדכא את הפעילות המוגזמת של נגיף ההרפס, הרופאים ממליצים על שימוש בטיפות עיניים ומשחות. כמו כן, לחשיפה מערכתית, לרוב רושמים לחולים זריקות וטבליות אנטי-ויראליות.
אילו תרופות היעילות ביותר בטיפול בהרפס עיניים? מומחים מבחינים בין התרופות הבאות:
- "Acyclovir". עם נזק לעין, התרופה המדוברת משמשת בצורה של טבליות דרך הפה, וכן בצורה של משחה מקומית.
- Valacyclovir. לטיפול בהרפס בעיניים, תרופה זו משמשת בצורה של טבליות.
- "Zovirax" - משחת עיניים אנטי-ויראלית, יעילה מאוד נגד נגיפי הרפס סימפלקס. לאחר השימוש בו, החומר הפעיל של התרופה נספג מיד על ידי הרקמות הפריוקולריות ואפיתל הקרנית. כתוצאה מכך נוצר ריכוז התרופה בנוזל התוך עיני, הדרוש לדיכוי פעיל של הנגיף.
- "Oftan-IDU", "Idoxuridin" - קרנות כאלה מיועדות במיוחד לטיפול בהרפס עיניים. הם מיוצרים בצורה של טיפות המכילות אנלוגי של תימין. התרופה המדוברת אינה מאפשרת לנגיף להתרבות, וגם מדכאת את פעילותו. ליעילות טובה יותריש לטפטף טיפות כל שעה. עם זאת, שימוש ממושך עלול לגרום נזק לקרנית.
- "Trifluorothymidine" הן טיפות דומות ל-"Oftan-IDU". עם זאת, יש לציין שהם פחות רעילים.
- "Riodoxol", "Tebrofen", "Bonafton" - כל התרופות הללו הן בצורת משחה. ניתן למרוח אותם על עור העפעפיים, כמו גם להניח אותם בתוך העין.
- Vidarabine הוא ג'ל יעיל נגד הרפס עיניים. זה מוחל על הלחמית 5 פעמים ביום.
אופטלמופרון טיפות עיניים: הוראות
איזו תרופה אנטי-ויראלית עובדת הכי טוב עבור הרפס עיני? מומחים אומרים כי מדובר בטיפות של "אופטלמופרון". המחיר שלהם הוא כ-300 רובל, כך שכמעט כל אחד יכול לקנות כלי כזה.
התרופה המדוברת מכילה דיפנהידרמין ואינטרפרון אלפא-2a. הוא זמין בבקבוקי טפטפת פולימר, המונחים באריזות קרטון.
לטיפות אנטי-ויראליות מהדמעות "Ophthalmoferon" יש מגוון רחב של פעולה. בנוסף לתכונות אנטי דלקתיות, תרופה זו מציגה השפעות אימונומודולטוריות, אנטי מיקרוביאליות, הרדמה מקומית והשפעות מתחדשות.
לאילו אינדיקציות נרשמים למטופלים התרופה המדוברת? על פי ההוראות, הוא משמש כאשר:
- אדנווירלית, קרטיטיס הרפטית;
- hemorrhagic, adnovirus and herpetic conjunctivitis;
- heperic stromalקרטיטיס ללא כיב ועם כיב בקרנית;
- הרפטית אובאיטיס;
- דלקת קרטו-לחמית ההרפטית והאדנוווירוס;
- herpetic keratouveitis (ללא ועם כיב).
באשר להתוויות נגד, לתרופה זו אין כמעט התוויות נגד. אינך יכול להשתמש בטיפות אלה רק עם חוסר סובלנות אינדיבידואלית למרכיביהן.
כיצד יש להשתמש בתרופות אופטלמופרון? המינון של תרופה מקומית זו צריך להיקבע על ידי רופא עיניים. בשלב החריף מחדירים אותו לעין הפגועה 1-2 טיפות עד 7-8 פעמים ביום. ברגע שהתהליך הדלקתי מתחיל להיפסק, מספר ההזלפות מצטמצם ל-2-3 פעמים ביום.
מהלך הטיפול בתרופה זו נקבע על ידי הרופא. ככלל, השימוש בתרופה נמשך עד להיעלמות מוחלטת של תסמיני המחלה.
מניעת הרפס בעיניים
הקבוצה העיקרית של פעולות מניעה עבור הרפס עיניים צריכה להיות מכוונת להפסקת העברת הנגיף. לפיכך, אדם נדרש לסרב למגע קרוב עם המטופל, לא להשתמש איתו באותם כלים, מגבות ומוצרי קוסמטיקה וכן להקפיד על כללי ההיגיינה האישית בנוכחות צורות אחרות של הרפס.
באשר לנשים הרות שנדבקו בהרפס גניטלי, הן זוכות לטיפול מיוחד, ולאחר מכן מתבצע טיפול אינטנסיבי בתעלת הלידה על מנת למנוע הדבקה של התינוק במהלך מעברו דרכן.
אם מופיע גם הרפסלעתים קרובות, הם מחוסנים בתמיסה אנטי-הרפטית מיוחדת. כמו כן, המטופל מקבל תרופות אימונומודולטוריות תחת השגחה רפואית צמודה.
כדי למנוע התפתחות אפשרית של הנגיף, חולים פוטנציאליים צריכים בהחלט להתאים את התזונה שלהם. בנוסף, במהלך העונה הקרה, הם צריכים לקחת תכשירי מולטי ויטמין. כמו כן, מוצגים למטופל תהליכי חינוך גופני והקשחה שיגבירו את החסינות, ולכן ימנעו הופעת פריחות.
