לפני מה ילודים מתחסנים בכתף? שאלה זו מעניינת אמהות שיש להן ילד ראשון. זריקת הכתף נקראת BCG. הוא מגן מפני צורות שונות של שחפת. אם האם מחליטה לסרב לעשות את החיסון הזה, עליה להבין את ההשלכות. אז הילד יכול לחלות בשחפת. כדאי לבחון מקרוב מדוע ילדים צעירים מחוסנים בכתף.
מתי הוא נוצר?
איזה חיסון ניתן בכתף בבית היולדות ומתי? חיסון BCG נעשה בבית החולים ליולדות ביום ה-4-6 לחייו של הילד. בגיל זה עושים זאת לילדים שמשקלם אינו פחות מ-2500 גרם. יש גם חיסון BCG-M - חיסון זה מכיל חצי מהאנטיגן. BCG-M ניתן לילדים שיש להם התוויות נגד לחיסון BCG. לדוגמה, פגים במשקל של יותר מ-2 ק ג, ילדים עם מערכת עצבים מרכזית פגועה וכן אותם תינוקות שלא חוסנו בכתף בבית החולים ליולדות.
למי היאהתווית נגד?
באופן קטגורי בלתי אפשרי לחסן ילדים עם כשל חיסוני מולד או נרכש שנגרם כתוצאה מזיהום ב-HIV; סיבוכים לאחר חיסון מחדש אצל אחים או אחיות של הילד. הם גם לא מחסנים תינוקות שחלו בשחפת.
איך זה עשוי?
הורים שיודעים ממה נובעת זריקת כתף צריכים גם להכיר את טכניקת היישום שלה. לפני מתן זריקה, הוא מדולל בתמיסת מלח מיוחדת המחוברת לחיסון. כדי לחסן, השתמש במזרק טוברקולין מיוחד. החיסון ניתן תוך עורית לתוך הכתף השמאלית. חודש וחצי לאחר החיסון מופיע כתם במקום, לאחר מכן חלחול, כלומר שטח הרקמה גדל בנפח והופך צפוף, בקוטר של לא יותר מ-5-10 מ מ. ואז נוצרת בועה - מורסה, היא צריכה להיות לא יותר מסנטימטר. תוכן הבועה שקוף או מעט מעונן, ואז יופיע קרום.
צלקת חיסון על הכתף
לאחר 5-6 חודשים, התינוק מפתח צלקת באורך 3-10 מ מ. הצלקת מדברת על חיסון ופיתוח על ידי הגוף של הגנה ספציפית נגד Mycobacterium tuberculosis. אין לגעת במקום שבו חוסנו, למרוח בחומרי חיטוי, למרוח תחבושות. גם אם הבועה נפתחה, עדיין אסור לגעת בה בכל מקרה, לאחר זמן מה היא תתייבש וייווצר קרום.
רופא לשחפת
אם הפצע גדול מאוד (יותר מ-10 מ מ), הכתף כואבת לאחר החיסון, או שלא נוצרה בועה במקום החיסון, יש לפנות לרופא רופא. רופא רופא הוא רופא המאבחן, רושם טיפול או מניעה של שחפת. אם הילד לא חוסן מסיבה כלשהי בבית החולים ליולדות תוך 4-6 ימים, אז יש צורך לחסן אותו לאחר הסרת התוויות נגד. אם אתה צריך לעשות BCG לילד מעל גיל חודשיים, תחילה הם עושים בדיקת Mantoux. אם בדיקת Mantoux שלילית, אז הילד יכול לעשות BCG, אך לא לפני שבועיים לאחר Mantoux. כמו כן, אסור להורים לשכוח שאם הילד הובא הביתה מבית היולדות, אסור לו להיות בקשר עם אנשים שלא עברו פלואורוגרפיה.
חיסון מחדש
אחרי שאתה יודע ממה החיסון בכתף (משמאל), אתה צריך לברר מהו חיסון מחדש. חיסון חוזר נעשה בגיל מעל 6 שנים. על מנת לגבש את התוצאה ולפתח חסינות חזקה לפתוגנים של שחפת. לפני החיסון החוזר, הילד מקבל חיסון ניסיון עם Mantoux. בדיקת Mantoux היא בדיקה לפיתוח חסינות לשחפת. זוהי הדרך הבטוחה ביותר לאבחן, לפחות בטוחה יותר מצילומי רנטגן של הריאות. אם הבדיקה חיובית, אז יהיו נפיחות, אדמומיות והתקשות במקום ההשתלה בקוטר 10 מ מ. המשמעות היא שלגופו של הילד היה מגע עם הגורם הסיבתי של שחפת, אבל זה לא אינדיקציה לכך שהילד חולה. אם יש תגובה כזו, אז הילד צריך להיות מתחתפיקוח של רופא ריאות ילדים ורופא ילדים. הזמן בין חיסוני Mantoux ו-BCG נע בין 3 ל-14 ימים.
התווית נגד חיסון בלידה בכתף לתינוקות שנולדו עם כמה סיבוכים, זה יכול להיות זיהום תוך רחמי, כשל חיסוני ראשוני ו-HIV באם ומחלות קשות אחרות. האם להתחסן בבית היולדות או מאוחר יותר, על היולדת להחליט, ואם יש התוויות נגד, יש לדווח לה על כך על ידי רופא יולדות ילדים שבודק את הילד בדקות הראשונות לחייו.
ניתן לדחות חיסון חוזר ל-BCG (בגיל 6-7) אם לילד יש אלרגיות, כשל חיסוני, סרטן או מחלות חריפות אחרות. אם בחיסון הראשון תגובת Mantoux הייתה חיובית, אז החיסון מחדש נעשה בזהירות רבה. אצל ילד בריא לא מופיעים סיבוכים לאחר BCG. אבל אל תשכח שכל תרופה רפואית יכולה לתת תגובה בלתי צפויה כאשר היא נחשפת לאורגניזם בודד, כלומר, זה יכול לקרות בנפרד. לפעמים קשה לאבחן מחלות מסוימות אצל ילד לפני חיסון, ואז החיסון שנעשה הופך לתוצאות לא רצויות עבור הילד. ומסתבר שהילד היה מחוסן כשהילד היה חולה, אבל איש לא ידע על כך.
סיבוכים אפשריים
במקרים כאלה, עשויים להיות הסיבוכים הבאים:
- חום - זה יכול להיות 38-38, 5 מעלות צלזיוס, אז אתה צריך לתת לתינוק תרופה להורדת חום, ואם ביום השני יש שוב חום,אתה צריך להתקשר לרופא. תגובה כזו יכולה להיות אצל ילד עם גוף חלש, המערכת החיסונית שלו לא מספיק חזקה.
- נזלת, שיעול או אדמומיות בגרון - תגובה כזו יכולה להתרחש גם עקב חסינות חלשה. כל זה מטופל, והילד לא צריך להתאשפז.
- בערב הראשון לאחר החיסון, הילד עלול לחוות עייפות, אובדן תיאבון, הילד עלול להיות קפריזי. אם יש תגובה כזו, צריך להרגיע את הילד, לא למלא אוכל, לספק לו שקט ואם אפשר, להשכיב אותו מוקדם יותר. תסמינים אלה חולפים בדרך כלל לאחר 3 ימים לכל היותר.
- אם אתר החיסון מתדלק או מתחיל להתחמם עם הזמן, יש לפנות מיד לרופא.
כל התסמינים הללו אינם רציניים ואינם מאיימים על בריאותו וחייו של התינוק.
תגובות אחרות לחיסון
יכולות להיות גם תגובות חמורות מאוד לחיסון, הן נדירות אבל כן קורות:
- לימפדניטיס נקראת דלקת של בלוטות הלימפה, המלווה בעלייה בבלוטות, ולעיתים גם דלקתיות. אם בלוטות הלימפה מדגישות, יש להסיר אותן רק בניתוח, לכן, עם תגובות כאלה, יש לאשפז את הילד.
- נוצרה באזור ההזרקה ספירה חמורה, המשפיעה על העור שסביבו. תגובה כזו אפשרית אצל ילד עם כשל חיסוני, ונדרשת השגחה כירורגית וטיפול שמרני.
- מורסה קרה עלולה להתפתח גם. הסיבה היא חיסון שנעשה בצורה שגויה, כלומר, הזריקה בוצעה לא תת עורית, אלא תוך שרירית.מוצג 3-4 שבועות לאחר החיסון. לאחר פרק זמן כזה, הפצע מתחיל לפרוץ. על מנת למנוע סיבוכים כאלה, יש צורך לחסן במשרד בו מחסנים מומחים מנוסים.
- Osteomyelitis היא מחלת עצם המתפתחת כמה חודשים לאחר המניפולציה. הסיבה עשויה להיות חיסון באיכות ירודה. לכן, הרופאים ממליצים להתחסן רק במתקנים רפואיים ולא לקנות אותם ממי יודע איפה ומי יודע מי.
- אם ההזרקה נעשתה בצורה לא נכונה, כלומר לא תוך שרירית, אלא תת עורית, נוצרת צלקת קלואידית שנים עשר חודשים לאחר החיסון.
- כיב מופיע במקום הדקירה - זה מעיד על רגישות הגוף של הילד למרכיבי החיסון BCG. כיב מסוכן על ידי החדרת זיהום, לכן נדרשת השגחה של מנתח. זה קורה לעתים רחוקות מאוד, אבל זה קורה.
מכל זה ניתן להסיק שלחיסון BCG יש השלכות חמורות על התינוק, אך רק אם התעלמו מהתוויות נגד, הוכנס חיסון באיכות נמוכה או המניפולציה בוצעה בצורה לא נכונה. אם הכל נעשה כהלכה, אז חיסון BCG הוא הדרך האמיתית היחידה להגן על הילד מפני שחפת.
