כיום, כאשר החדשנות משמחת אותנו עם הטכנולוגיות המודרניות ביותר בכל תעשייה, ציוד איכותי יעזור לבדוק את העבודה של כל איברי גוף האדם ולזהות כשלים. ישנן מספר דרכים לזהות מחלות במעי הגס. בעזרתם, אתה יכול לזהות נוכחות של פיסטולות, גידולים, מומים, לאבחן, להתחקות אחר שינויים במהלך מחלה מסוימת. כדי לגלות מה עדיף - קולונוסקופיה או חוקן בריום, יש צורך להבין ביתר פירוט את המורכבויות של בדיקה אחת ואחרת. אבל העדפה בבחירה עדיין תלויה במאפייני האורגניזם ובסימפטומים של המחלה.
קולונוסקופיה, התכונות שלה
היתרון העיקרי של קולונוסקופיה הוא שברוב המטופלים שעברו הליך זה, ניתן לבחון את מצבו של כל המעי הגס. במהלך המחקר ניתן לבצע ביופסיה מאותם אזורים בהם יש חשד כלשהו למחלה וניתן להסיר מיד את הפוליפים. אם פתאום עולה חשד ולו הקטן ביותר להימצאות גידולים במעי הגס, שקביעתם עדיפה - קולונוסקופיה אואיריגוסקופיה, - תלויה רק בכשירותו של הרופא.
במקרים מסוימים, עדיף להתחיל את המחקר באיריגוסקופיה, ובהמשך, אם החשד לניאופלזמה מאושר ואתה צריך לקחת את החומר להיסטולוגיה, אתה יכול לבצע קולונוסקופיה. שיטה זו היא הנחשבת למדויקת ביותר והיא מבוקשת באותם מקרים חמורים שבהם כל שיטות הבדיקה שהיו בעבר לא יעילות. אבל באותם אזורים "עיוורים", בקפלי המעי ובכיפופים, קולונוסקופיה אינה יעילה.
לשני המחקרים הללו של המעי יש יכולות ומטרות שונות, ולכן אי אפשר לתת תשובה ספציפית לשאלה מה עדיף - קולונוסקופיה או חוקן בריום. שני ההליכים מאפשרים לזהות את המחלה בזמן ולמנוע מוות.
המורכבות של קביעת סרטן במעי הגס נעוצה בצמיחה לא שיטתית של הגידול, אותה ניתן לקבוע כבר בשלבים האחרונים. קולונוסקופיה מאפשרת לזהות תהליך דלקתי בכל חלק של המעי ובקלות, ללא השלכות, לפטור את החולה מפוליפים אדנומטיים. הליך זה מבוצע לעתים קרובות רק בהרדמה מכיוון שהוא מאוד כואב ולא נוח.
איריגוסקופיה: המאפיינים שלה
היתרון העיקרי של איריגוסקופיה הוא היכולת לזהות מקטעים במעי בהם נצפית היצרות, לציין כיצד הוא ממוקם בחלל הבטן ולקבוע את גודלו. שיטת אבחון זו מורכבת מהעובדה שהמעיים מתמלאיםניגוד בריום, שלאחריו מצולם החלק שאחריו באמצעות צילומי רנטגן. התמונה המתקבלת תראה בבירור את האנטומיה של המעי וניאופלזמות גדולות למדי בו, אך לא תראה תהליכים דלקתיים ונוכחות של פוליפים עליו.
בשיטת מחקר זו נעשה שימוש אם יש חשד להיצרות של המעי, או אם אדם אינו סובל קולונוסקופיה. אבחנה זו נחשבת חסכנית ואינה גורמת לסיבוכים.
מה ההבדל בין קולונוסקופיה לחוקן בריום?
שני סוגי המחקרים הללו חושפים תקלות בעבודת המעיים, פתולוגיות בכל המעי הגס. לאריגוסקופיה או קולונוסקופיה עדיין יש הבדלים, והם טמונים בעצם שיטת האבחון.
איריגוסקופיה היא בדיקת רנטגן, וקולונוסקופיה היא הליך אבחון אנדוסקופי.
במהלך איריגוסקופיה, הרופא מצלם תמונות של המעי הגס, לפני כן ממלא את כל חללו בבריום סולפט. פתרון זה ממלא את המעי ומאפשר לצילום הרנטגן לראות טוב יותר את הפתולוגיה של המעי. אם לא תשתמש בו ותצלם תמונה, אז לא תראה עליו כלום. הרופא יכול לבצע אבחנה רק מהתמונות.
במהלך בדיקת קולונוסקופיה, המאבחן מחדיר צינור גמיש למעי הגס של המטופל ובוחן בעזרתו את כל פני השטח הפנימיים של המעי, ובכך מקבע את האזור הפגוע של המעי. שיטת אבחון זו מאפשרתרק כדי לבצע בדיקה, אבל גם מאפשר לבצע מניפולציות רפואיות:
- הסרת פוליפים;
- עצירת דימום פנימי במעיים;
- שיקום לומן תקין במעי באזור היצרות.
בנוסף, במהלך מחקר זה, הרופא יכול לקחת דגימות להיסטולוגיה ולעקוב אחר נכונות הטיפול. אבל די קשה לענות בדיוק מה עדיף - איריגוסקופיה או קולונוסקופיה. כל אחת מהטכניקות הללו טובה בתחום שלה ועוזרת בפתרון בעיות רבות.
מה לבחור?
איריגוסקופיה או קולונוסקופיה - מה עדיף? אם נשווה את שתי השיטות הללו לביצוע אבחון, הדבר העיקרי שעליך לשים לב אליו הוא היעדר ערבות של 100% על דיוק הנתונים שהתקבלו. לא אחת ולא השיטה השנייה יוכלו לקבוע את כל פתולוגיות המעיים ביעילות. אבל עדיין, הרופאים נותנים עדיפות לקולונוסקופיה.
רק היא יכולה לתת מידע אמין על המצב הפנימי של המעי ואף מאפשרת לקבל דגימות להמשך מחקר, ובחלק מהמטופלים זה אפילו יעזור להסיר פוליפים. אבל לא קולונוסקופיה ולא איריגוסקופיה יעזרו לאבחנה מדויקת.
היתרונות והחסרונות של מחקר מעיים
מחלות הקשורות במעיים, משפיעות באופן משמעותי על איכות חיי האדם. בבחירת שיטת אבחון, אסור לדחות את המחקר, וצריך לבחור רק באיכות גבוההסקר.
ניתן להשוות קולונוסקופיה לטומוגרפיה, והיא זו שמספקת יותר הזדמנויות לבדיקה מעמיקה וגילוי של מספר רב של פתולוגיות. היא גם עוזרת בנטילת דגימות לביופסיה ועוזרת בטיפול. שיטה זו נחשבת לקשה ביותר, ולאחריה למטופל יש הרושם שהקיבה שלו נפוחה לזמן מה, אך לאחר פרק זמן קצר כל התסמינים נעלמים.
לאריגוסקופיה יש גם יתרונות - הליך זה אינו כואב כל כך, ומידת הפגיעה ממנו היא מינימלית. שיטה זו מתאימה היטב במקרים בהם קשה לבדוק אזורים מסוימים במעי - פיתולים וכיסים אחרת.
והחסרונות העיקריים של האבחון הם התוויות נגד ליישומו:
- Intussusception;
- צורה מבוטאת של דיברטיקולוזיס.
במקרים בהם יש חשד לחסימה במעי, אזי מתבצעת איריגוסקופיה באמצעות חומרים מסיסים במים, והדבר משפיע מאוד על איכות התמונות.
התכוננו לחוקן בריום
קולונוסקופיה או קולונוסקופיה דורשת הכנה מקדימה של הגוף. הכנה נכונה של המעי להליך תגדיל משמעותית את הסיכויים לתוצאות מדויקות.
לפני ביצוע איריגוסקופיה, על המטופל לבצע דיאטה ולנקות את המעיים. יש להוציא את כל המזונות שעלולים לגרום לנפיחות מהתזונה למשך מספר ימים. זה אסורלאכול:
- ירקות ופירות טריים.
- שעורה.
- חיטה ושיבולת שועל.
- אל תכלול כל מיני ירקות ולחם שחור.
כדאי לעשות דיאטת קיטור לכמה ימים - מנות מבושלות רק באמבט אדים. לפני ההליך, אין לאכול ערב לפני ובבוקר.
באשר להליכי ניקוי, ניתן לקבל תוצאות מדויקות של חוקן בריום עם מעי נקי, ולכן המטופל צריך לקחת חומר משלשל ולעשות חוקן.
האם יש סיבוכים לאחר חוקן בריום?
אם ההליך בוצע כהלכה, אזי איריגוסקופיה או קולונוסקופיה של המעי לא אמורות לגרום לסיבוכים. אבל כאשר מנוהל תכשיר בריום סולפט, אדם עלול לחוות אי נוחות באזור המעיים וכאב. לאחר ההליך, ייתכן שהמטופל סובל מעצירת צואה עקב התרופה, אך נטילת חומרים משלשלים וחוקן יסייעו בפתרון בעיה זו.
הכנה לקולונוסקופיה
איריגוסקופיה או קולונוסקופיה, מה עדיף? כל אחד מהאבחונים הללו טוב בדרכו שלו וחובה להתכונן היטב לכל אחד מהם, רק שבמקרה זה ניתן לקבל נתוני מחקר מדויקים יותר.
יש צורך בהכנה על מנת לנקות את המעיים לבדיקה מדויקת של כל חלקיו ולזיהוי היצרות. לא אמורה להיות צואה, גזים, דם וליחה במעיים, רק במקרה זה ניתן לבדוק כל סנטימטר מהמעיים ללא בעיות. זהו מצב כללי המושמע בכל מרכז אבחון או בית חולים, בכל מקום בו יש מוסד רפואי, מדינה אופרטי.
לדוגמה, איריגוסקופיה או קולונוסקופיה בסנט פטרסבורג על פי ביטוח רפואי חובה מתבצעת רק לאחר דיאטה של שלושה ימים. לפני בדיקת קולונוסקופיה, המטופל יכול לאכול:
- מרקים דלי שומן ורק על המים השני;
- בשר בקר מבושל, עוף, כולל דגים;
- גבינת קוטג' וקפיר;
- עוגיות רעות ולחם לבן.
מכל שאר המוצרים, כולל ירקות ופירות טריים, עדיף לסרב לחלוטין. דיאטה כה קפדנית עדיין לא פגעה באיש, אבל היא אפשרה לנו לערוך בדיקה של המעי בדיוק מירבי.
לפני הולכת לבדיקת קולונוסקופיה, החולה לא צריך לאכול ארוחת ערב או ארוחת בוקר, אתה יכול לשתות מים או תה, לקחת חומר משלשל ולעשות חוקן ניקוי.
יש גם תרופות שיעזרו להכין את המעי לקולונוסקופיה:
- "Fortrans".
- "Duphalac".
- "Lavacol".
כולם משלשלים ויעזרו לנקות את המעיים בקלות וללא אי נוחות נוספת.
יכולים להיות סיבוכים לאחר קולונוסקופיה?
הסיבוך החמור ביותר לאחר בדיקת קולונוסקופיה יכול להיות דימום או ניקוב של המעי, אך מקרים אלו נדירים מאוד. לאחר המחקר, אדם עשוי לחוש אי נוחות באזור המעיים, אך עליו לשכב מעט, רצוי על הבטן, וכל אי הנוחות תיעלם.
משוב ממטופל על אבחון
בכל הנוגע לבדיקת המעיים נשאלת השאלה: איריגוסקופיה או קולונוסקופיה - מה יותר אינפורמטיבי? קשה לתת תשובה מדויקת. זה תלוי בגורמים רבים: מצב החולה, המחלה. אי אפשר לומר בוודאות מה עדיף - קולונוסקופיה או איריגוסקופיה של המעי, שכן לכל אדם יש את הגוף שלו ותסמינים משלו. אם ניתן היה לזהות את המחלה אצל חולה אחד בשיטה אחת, אז אולי זה לא יעזור הרבה באחרת. עבור כל אחד, שיטת אבחון מסוימת יעילה - קולונוסקופיה או חוקן בריום. ביקורות המטופלים משתנות. מישהו מציין כאב, מישהו, להיפך, את פשטות ההליך. באופן כללי, המטופלים מגיבים בחיוב לשתי השיטות. העיקר, כפי שכבר אמרנו, הוא להתכונן כראוי לפרוצדורה כזו ואחרת על מנת לקבל את התשובות המדויקות ביותר לכל השאלות הקשורות לתפקוד המעי.