דימום במערכת העיכול (תסמינים ועזרה ראשונה יתוארו להלן) עלול לגרום לפאניקה, מכיוון שרוב האנשים פשוט לא יודעים מה לעשות עם החולה במקרה זה. עם זאת, אתה לא צריך להיכנע לרגשות. במאמר שלנו תלמדו על תסמיני דימום אצל נשים וגברים, וכן תלמדו כיצד לספק עזרה ראשונה תוך הפרה של שלמות איברי מערכת העיכול.
סיבות לתסמין
מצב זה מתרחש ברוב המקרים בחולים הסובלים ממחלות של מערכת העיכול. לפי הסטטיסטיקה הרפואית, רק 8 עד 9 אחוז מהחולים מאושפזים בבית החולים עם תלונות דומות שנגרמו מסיבה אחרת, למשל, נזק מכני לדפנות האיברים הפנימיים לאחר בליעת חפץ חד. ברשימה הבאה תמצאו את הסיבות והתסמינים השכיחים ביותר לדימום בקיבה ובמעיים.
- נגעים כיבים של מערכת העיכולנתיב (נפגשים לרוב). ניתן לייחס קטגוריה זו ישירות לכיב בתריסריון או לכיב קיבה, כיב על רקע דלקת קיבה כרונית, הרס של הקרום הרירי כתוצאה מנטילת תרופות מסוימות, כמו גם דלקת קיבה שחיקה. התסמינים העיקריים הם כאבי בטן וטעם מר בפה.
- מחלות של מערכת העיכול, לא קשורות לכיב. קטגוריה זו כוללת סדקים אנאליים שונים, טחורים, מחלות כיס המרה והכבד, גידולים של איברים פנימיים (ממאירים ושפירים), וכן דליות. התסמינים יכולים להיות שונים מאוד, אבל לכל המחלות יש משהו משותף - שחרור דם דרך פי הטבעת.
- בעיות במערכת הלב וכלי הדם. לפעמים דימום בקיבה הוא רק סימפטום של מחלה באיבר אחר. המחלות העיקריות שעליכם לשים לב אליהן קודם כל הן: אי ספיקת לב, טרשת עורקים וחסימת ורידים, זאבת אדמנתית מערכתית ויתר לחץ דם. הסימפטום של דימום מעי מלווה בדרך כלל בכאבים תקופתיים בלב.
ובכן, אל תשכחו ממחלות דם שונות: לוקמיה, המופיליה, פורפורה טרומבוציטופנית, אנמיה אפלסטית ועוד הפרעות רבות שניתן לאבחן רק במרפאה כאשר עוברים בדיקות מסוימות. אז אם אתה חווה דימום בקיבה (תסמינים ועזרה יתוארו בסעיפים הבאים), עליך לפנות לעזרה מבית חולים. יתר על כן, לעשותזה הכרחי בהקדם האפשרי, אחרת המחלה תתפתח לשלב כרוני.
גורמי סיכון מינוריים
בחלק הקודם למדת על הגורמים והתסמינים העיקריים של דימום במערכת העיכול. ננתח מחלות רבות ביתר פירוט, אך אי אפשר להתעלם מהעובדה שבמקרים מסוימים הפרעה כזו יכולה להיגרם מגורמים משניים:
- avitaminosis (יש לשים לב במיוחד למחסור בויטמין K);
- מספר רב של מחלות כרוניות בקשישים;
- טכיקרדיה בשילוב עם לחץ דם נמוך;
- פציעה מוחית טראומטית חמורה וזעזוע מוח;
- הלם והפרעות נפשיות;
- בקע בוושט בחומרה משתנה;
- הרעלת דם.
ככלל, דימום בקיבה מתרחש רק בנוכחות מספר גורמים המפורטים ברשימה. עם זאת, אין לשלול את האפשרות שהתסמין אינו יכול להיגרם רק על ידי אחד מהגורמים הללו. כמובן, הסיכון די קטן, אבל עדיין קיים.
סוגי דימומים במערכת העיכול
תסמינים של מחלות שונות יעזרו לקבוע בקלות מחלה כזו או אחרת שאליה היה החולה נתון. עם זאת, אם אדם יודע על סוגי הדימום, אז זה יהיה הרבה יותר מדויק לקבוע את האבחנה. עיין ברשימה הבאה לפרטים נוספים.
- מפורש אומוּסתָר. דימום בטן, שתסמיניו יכולים לגרום לאי נוחות רבה, יכול להיות בולט או להיעדר כמעט לחלוטין. במקרה הראשון, המטופל יבחין בהפרשות בעת הליכה לשירותים או בעת שחרור הקיא. בשנייה, ייתכן שאדם לא יבין במשך מספר חודשים עד כמה חמורה ההפרעה (התסמינים מוגבלים לכאבי בטן וצרבת).
- חריף או כרוני. הזן הראשון מתפתח במהירות ובפתאומיות, וכתוצאה מכך אדם מאבד כמות עצומה של נוזל ארגמן בפרק זמן קצר יחסית, ומצבו מחמיר באופן ניכר. דימום כרוני עשוי להימשך מספר שבועות, אך ייתכן שההפרשה לא תהיה כה כבדה. עם הזמן, החולה מפתח אנמיה מחוסר ברזל.
- רווק או חוזר. כאן הכל ברור מהשם. הקטגוריה הראשונה כוללת מחלות, כתוצאה מהן משתחררת כמות מסוימת של נוזלים ממערכת העיכול, אך רק אחת לכמה חודשים ואפילו שנים. דימום חוזר מלווה בתקופות מסוימות של "התחלשות" של התסמין, אך מתחדש בתדירות מסוימת.
איזה מגוון שיש לך, חשוב לזכור דבר אחד - דימום פנימי מסוכן מאוד לגוף. גם אם זה לא גורם אי נוחות כרגע, זה לא אומר שזה ימשיך ככה לנצח.
תסמינים כלליים
עכשיו אנחנו צריכים לדבר על הסימפטומים של מעייםדימום (או קיבה) ביתר פירוט. יש רשימה גדולה למדי של סימנים נפוצים שלפיהם ניתן לזהות מחלה זו. עם זאת, אל תשכח כי תסמינים אלה יכולים להיות אופייניים להפרעות אחרות. האבחון הסופי יכול להיעשות רק על ידי רופא מנוסה, על סמך תוצאות בדיקות ואבחון מקיף של איברים פנימיים.
- צבע כהה של השרפרף (אפשר לומר שהוא כמעט שחור). גם כשמדובר בדימום מהקיבה, הדם במעיים יכול להתעכל חלקית, מה שגורם לו לקבל את הצבע הזה.
- חולשה, עייפות, בחילות, צמרמורות. סימנים אלו הם גם הסיבה לאובדן כמות גדולה של דם. גם אם אדם אינו מבחין בהפרשה ארגמנית כאשר הולך לשירותים, תסמינים כאלה מתרחשים.
- ירידה בדופק. לא קשה לנחש שאובדן הדם משפיע גם על תפקוד מערכת הדם. הדופק עשוי לרדת ב-10 או אפילו 20 פעימות לדקה.
- טינטון וראייה מטושטשת. במקרים מסוימים, איבוד דם מלווה בתסמינים כאלה. זה כולל גם סחרחורת ומיגרנה.
- הקאה עם נוזל ארגמן. במראהו, הדם ידמה מאוד לטחון קפה, שכן הוא מתקרש בהשפעת מיץ קיבה.
כדאי גם לציין שמצב כזה לא בהכרח חייב להיות מלווה בכאב. במקרים מסוימים, אפילו דימום עם כיב (תסמיני המחלה תוארו קודם לכן) אינו מביא שוםאִי נוֹחוּת. בקיבה או במעיים עלול להינזק כלי, שלידו אין מספר רב של קצות עצבים. לכן, כאב עשוי להופיע רק בתדירות מסוימת או להיעדר לחלוטין.
מחלות ותסמינים
זכור שרק רופא כללי מוסמך יכול לבצע אבחנה סופית. אבל אם אתה רוצה להיות מודע למה שעשוי להתרחש בתוך הגוף שלך, אז אנו ממליצים לך להכיר את המידע מהרשימה הבאה.
- כיב פפטי (הגורם העיקרי לרוב שטפי הקיבה). ככלל, עם מחלה זו בהקאה יש זיהומים של דם, שלמעשה לא שינו צבע. אם אנחנו מדברים על התבוסה של התריסריון 12, אז הצואה צבועה בדרך כלל בשחור. הכאב בדרך כלל פוחת כאשר מתרחש דימום.
- גידולים סרטניים של הוושט, הקיבה, המעיים (כ-10% מהמקרים). התהליך האונקולוגי ממשיך בדרך כלל ללא תסמינים בולטים עד לשלב הסופני. דם קיים בהקאה בצבע ללא שינוי. סרטן מלווה גם בירידה כללית בתיאבון, כמו גם בירידה חדה במשקל הגוף.
- הרחבת ורידי הוושט (עד 5% מהמקרים). מחלה כזו יכולה להתרחש על רקע שחמת הכבד, כאשר האיבר הפנימי גדל כל כך עד שהוא לוחץ על וריד הכבד. מצב זה מתפתח די מהר, במיוחד אם אדם מבצע פעילות גופנית רבה. יש סיכוי גבוה לאובדן דם רב תוך מספר שעות.
- סדק ישרמעיים או טחורים. במקרה זה, הדם לא יתערבב עם הצואה, וצבעו יישאר ארגמן בהיר. ככלל, הנוזל משתחרר לאחר התרוקנות, ומתעוררות תחושות לא נעימות בפי הטבעת (גירוד וצריבה). מידת המחלות הללו יכולה להיות שונה לגמרי.
- קוליטיס כיבית. בהפרעה זו, הדימום הוא תכוף וכרוני. במקרים נדירים ניתן לראות ריר שחור בצואה, הנוצר כתוצאה מעיכול הדם. על רקע מצב כזה, אנמיה מתפתחת מהר מאוד, ולכן אין להזניח את הייעוץ עם מומחה.
סימני דימום ותסמינים יעזרו במידה רבה של הסתברות לקבוע את מידת המחלה. עם זאת, אל תשכח שרק בדיקת דם ובדיקה של איברי הבטן יאפשרו להסיק מסקנות מדויקות יותר.
עזרה ראשונה לדימום
תסמינים של מחלות נפוצות - זה לא כל המידע שאדם הסובל מהפרעה מסוג זה צריך לדעת. אם אינך רוצה שמצב גופך יתדרדר בחדות, עליך להיות מסוגל לספק לעצמך עזרה ראשונה במיומנות כדי שיהיה לך זמן לפני הגעת הרופאים. הרשימה הבאה מכילה את הכללים הבסיסיים שיש להקפיד עליהם אם יש חשד לדימום בטן.
- ספק שלום כללי. כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של דימום או אם אתה מרגיש לא טוב, עדיף לנקוט מיד בתנוחת שכיבה. במקרה של הקאותעליך להסתובב על הצד כדי לא להיחנק.
- לעולם אל תאכל או תשתה. אחרת, זה עלול להוביל לאובדן דם מוגבר. אבל מציצת קרח היא החלטה נבונה מאוד, מכיוון שהדבר יגרום לווסוספאזם.
- אל תיקח תרופות עד שהאמבולנס מגיע. אנחנו מדברים אפילו על משכך הכאבים הרגיל ואמצעי לשיפור קרישת הדם. שים לב שתרופות עלולות לפעמים להחמיר את המצב.
והכי חשוב, נסו לזוז כמה שפחות. עם דימום פנימי, ההסתברות לאבד את ההכרה גבוהה למדי. אם אתה נשאר על הרגליים כל הזמן הזה, אתה יכול פשוט להתעלף ולהכות את הראש באיזה חפץ חד. אז קחו תנוחת שכיבה ואל תקומו, גם אם אתם מרגישים שתרגישו טוב יותר באופן ניכר. עדיף להמתין להגעת הרופאים בשכיבה על המיטה.
Diagnosis
ככלל, עם דימום בינוני ולעיתים עם דימום קל, ניתן להמליץ למטופל על אשפוז. במקרה של סירוב, הטיפול יתקיים במסגרת חוץ. החולה נבדק לרוב על ידי גסטרואנטרולוג. במצבים הקשים ביותר ניתן לטפל על ידי מנתח. אם הכאבים אובחנו באזור התריסריון, הפרוקטולוג יכול לקחת טיפול נוסף במטופל. במקרים קיצוניים, תידרש התייעצות עם אונקולוג.
מהן הבדיקות והנהלים הרגילים למטופל שאובחן עם דימום בטן? ראשית, עליך להגישניתוח כללי של דם וצואה. כמו כן, כמעט בכל המקרים, נרשם EGD (לעיתים מוזרק אדרנלין לדם בתהליך כדי למנוע איבוד דם. במקרים מסוימים, עשוי להידרש גם צילום רנטגן של הקיבה והמעיים. ובכן, לעיתים רחוקות מאוד צילום קטן כמות הקאה נלקחת מהמטופל לניתוח.
טיפול
לא קשה לנחש שהליך זה יהיה תלוי לחלוטין באבחנה. בנוסף, רק רופא מומחה יכול לרשום תרופה זו או אחרת, שכן לתרופות רבות יש תופעות לוואי והתוויות נגד. עם זאת, כשמדובר בשיטות טיפול באשפוז, בדרך כלל העדיפו את ההליכים הבאים:
- פעולות אנדוסקופיות (סגסוגת, תפירה, צריבה);
- קשירה כירורגית של כלי דם;
- מעכבי משאבת פרוטון.
באשר לתרופות, הרופא עשוי לרשום תרופות להגברת קרישת הדם. בנוסף, אם החולה איבד יותר מדי נוזלים, אזי נדרשות תרופות להגברת ייצור הלימפה. כמו כן, אין לשכוח הליכים בודדים ואפילו רפואה מסורתית, המומלצים על ידי כמה מומחים.
סיבוכים והשלכות
כל חולה שסובל מדימום בטן צריך להיות מודע היטב לכך שתסמין זה יכול להוביל לא רק לכאב, אלא אפילו למוות. בנוסף, אובדן נפחים גדולים של לימפה מוביל לעיתים קרובות להתפתחות אנמיה. אם המטופל לא שם לב לטיפול בזמן, אזהמחלה יכולה להתפתח לשלב כרוני. במקרים מסוימים, לאחר מכן, לא ניתן להעלים את המחלה אפילו בניתוח (לדוגמה, עם סרטן).
הדבר הראשון שצריך לעשות כאשר מופיעים סימנים של דימום פנימי הוא לפנות למומחה מנוסה. רוב המחלות המאופיינות בסימפטום דומה מסוכנות במיוחד מכיוון שקשה מאוד לחולה להעריך באופן עצמאי את חומרת מחלה מסוימת. יש אנשים שמזנחים את ההגעה למרפאה, וכתוצאה מכך הם חווים סוגים שונים של סיבוכים.
מיותר לציין שלנוכחות של דימום בטן תהיה גם השפעה שלילית על חייו של אדם. המטופל עלול להתחיל לחוות בחילה או סחרחורת ברגע הכי לא מתאים. כתוצאה מכך, תצטרך לדחות כל הזמן את ביצוע תפקידים חשובים או לנטוש לחלוטין כמה תחביבים. לכן, דימום בטן יכול וצריך להיות מטופל בבית חולים.
מסקנה
אנו מקווים שעכשיו אתה יכול להבין לאילו תסמינים של דימום פנימי יש לשים לב מלכתחילה על מנת לאבחן את המחלה. כמובן שרק רופא יכול לתת את הדין הסופי, אבל אם אתם בקיאים במאפייני הגוף שלכם ומכירים את ה"פצעים" המאפיינים אותו, תוכלו להעניק לעצמכם עזרה ראשונה במקרה של תסמינים לא נעימים שיכניסו אנשים אחרים לפאניקה.
