חוקן הוא הליך שבמהלכו מחדירים לגוף מים, תרופות או חומרים אחרים (לפי הטבעת דרך פי הטבעת או למעי הגס באמצעות צינורות מעיים או באמצעות קצה חוקן).
ניתן לסווג את כל החוקנים לפי מטרת השימוש, כמות הנוזל הניתנת, הרכב התמיסות וטמפרטורת הנוזל. אתה יכול לעשות חוקן בבית, אבל אל תשכח שחוקן בבית חולים נעשה על ידי אנשי מקצוע, אז זה הרבה יותר בטוח.
על פי מטרת השימוש, נבדלים חוקן ניקוי, ריפוי, הזנה, אירוטי, פסיכוטרופי ופולחני.
Cleansing
חוקן ניקוי מבוצע בדרך כלל כדי לשטוף ולנקות את המעי הגס, להעלים צואה ועצירות, ולטפל בשכרות או הרעלה. הוא משמש לפני פעולות כירורגיות שונות ומין אנאלי. התמיסה עם חוקן כזה לא נספג אלא מתפרץ
חוקן רפואי
המחיר של חוקן כזה תלוי בדרך כלל בהרכב התמיסה. על ידי ביצוע הליך זה בבית חולים, תשלם גם עבור שירותי הרופאים.
חוקנים תרופתיים (או תרופתיים) הם בדרך כלל מיקרו-חוקנים, וכמות הנוזל הניתנת אינהעולה על 100 מ ל. הם משמשים להחדרת חומרים רפואיים (למשל, מרתחים של צמחי מרפא, תרחיפים של תכשירים ביולוגיים או תרופתיים) לסיגמואיד ולרקטום ולשמור אותם בפנים לפחות חצי שעה עד לספיגה מלאה. עם זאת, התמיסה לא תמיד צריכה להיספג, לפעמים החוקן מסתיים ביציאות. לרוב, חוקנים טיפוליים נקבעים לטיפול בדלקת של הקרום הרירי של פי הטבעת או המעי הגס סיגמואידי או dysbacteriosis של המעי. לעתים רחוקות, הם משמשים לא לטיפול מקומי, אלא סיסטמי, למשל, עם מצב אפילפטי או עם היפרתרמיה. תופעת לוואי של חוקנים טיפוליים היא הפרה של מיקרופלורת המעיים בשימוש תכוף.
חוקן טפטוף (תזונתי)
כרגע מין זה אינו בשימוש כלל. בפרקטיקה הרפואית, זה היה בשימוש נרחב במאות ה-19 - תחילת המאה ה-20 להאכלת חולים קשים. העניין היה שתמיסה חלשה של גלוקוז (5%) בנפח של עד ליטר אחד מוחדרת לאט לגוף המטופל דרך פי הטבעת באמצעות טפטפת. כיום, שיטה זו מיושנת, והזנה תוך-ורידית והזנה בצינורית הפכו לתחליף שלה.
אירוטי
הסוג הזה משמש להשגת הנאה מינית או אירוטית מהמצב הקשור אליו (משחקי תפקידים הקשורים לרפואה, כל מיני מצבי BDSM וכו') או מהחוקן עצמו. לאינדיאנים של פרו היה טקס שבו ניתן חוקן לגבר בזמן קיום יחסי מין. זה תרם להגברת הזקפה ולגירוי של בלוטת הערמונית.
פסיכוטרופי(או אלכוהול)
לרוב מדובר במיקרוקליסטר בנפח של 50-100 מ"ל. בעזרתו מוחדרים לגוף חומרים פסיכוטרופיים שונים, בעיקר תמיסת אלכוהול של 5-10%. החוקן פופולרי למדי בקרב בני הנוער ה"מתקדמים" של היום, שכן אלכוהול נספג מהר מאוד בפי הטבעת ואינו עובר דרך הכבד (שם הוא נהרס בדרך כלל בבליעה דרך הפה), בעל השפעה חזקה על המוח, ולאחר מכן על ידי שכרון חושים ואופוריה. בחלק ממדינות אסיה, צעירים מתרגלים חוקנים מתמיסת אופיום. אפילו ביוון העתיקה, חוקניות יין המנדרה היו פופולריות (שורש המנדרה הונח ביין במשך מספר חודשים).
עם זאת, למדליה הזו יש חיסרון: קיים סיכון עצום של מנת יתר, כוויות כימיות של רירית פי הטבעת והדלקת הכרונית שלה לאחר מכן, או פשוט נזק מכני.
Ritual
לפעמים חוקנים הם חלק מכל טקס או טקס, מנהגים. לדוגמה, טקס ההיטהרות.
סוגים אלה של חוקנים עדיין נפוצים בקרב עמים מסוימים, בפרט, המאכלסים את אפריקה, השבטים האינדיאנים הילידים של דרום וצפון אמריקה, בכמה כתות וכתות דתיות. יתרה מכך, רק מבוגרים לא תמיד מעורבים בזה, לפעמים נותנים חוקנים פולחניים גם לילדים.
כמעט תמיד, תמיסת החוקן מכילה חומרים פסיכוטרופיים או נרקוטיים, לפעמים אפילו אפרודיזיאק. החומרים הבאים שימשו אינדיאנים מאמריקה כפתרון לחוקנים: גפן אלכוהול, סמים, פלפל קאיין, ברומניזיה, יין אגבה, עלי קוקה ואחרים.
בנוסף לאלו המפורטים לעיל, לפעמים חוקן משרתים מטרות אחרות. למשל, לפעמים במשפחות שאינן משתייכות למיעוטים דתיים או לאומיים, נותנים לילדים חוקנים לצורך ענישה או כדי ללמד את הילד לעשות את צרכיו בזמן הנכון. יחד עם זאת, לא בהכרח נותנים חוקן, לפעמים הילד פשוט מאוים.
הליך זה נפוץ למדי גם בקרב בנות שאוהבות דיאטות, ירידה במשקל באופן כללי, צום, כמה תרגילי בריאות או יוגה.
בהתאם לנפח הנוזל שניתן, ניתן לחלק חוקנים לקטנים, בינוניים וסיפון.
Microclyster
חוקן קטן משמש בדרך כלל למתן תרופות או חומרים פסיכוטרופיים לתוך פי הטבעת. עבור ההגדרה, אגס קטן משמש (כלי להליך). נפחי החוקן אינם עולים על 10-100 מ ל.
Average
בדרך כלל אלו חוקניות ניקוי, נפח התמיסה אינו עולה על 2 ליטר. מתן חוקן ניקוי משמש לעצירות או לפני ביצוע אבחון של פי הטבעת או המעי הגס (רנטגן או מחקרים אנדוסקופיים), על מנת לנקות את המעי הגס.
סיפון
שם נרדף לחוקן סיפון - שטיפת מעיים. משמעות הנוהל היא הכנסת נוזל בנפח של כ-20 ליטר על ידי מזיגה חוזרת ונשנית של 1-2 ליטר כל אחד. משמש בדרך כלל להסרת חומרים רעילים מהגוף או לעומקניקוי המעי הגס. אין לבלבל סוג זה של חוקן עם הידרוקולונותרפיה. ברור שחוקן סיפון אינו מתאים לתינוק.
בהתאם להרכב התמיסה המוזרקת, מבדילים חוקן מים, תרופתי, סבון, גליצרין, היפרטוני, שומני, חומצי, סודה וחוקנים אחרים.
מים (חוקן פשוט)
תמיסת חוקן מסוג זה היא פשוט מים. הוא משמש בדרך כלל לעצירות, לניקוי המעיים לפני ניתוחים, לפני לידה.
Medicinal
התכונות של חוקן טיפולי כבר תוארו לעיל. נוסיף רק כי בשל קצב הספיגה הגבוה של חומרים רפואיים ברירית המעי, סוג זה של חוקן יעיל הרבה יותר מאשר מתן פומי של תרופות. הפתרון לחוקנים הוא מרתחים של צמחי מרפא (למשל קמומיל, סרפד וכו') או תרופות.
בדרך כלל נדרשת חוקן ניקוי לפני חוקן תרופתי.
סבון וגליצרין
חוקני סבון משמשים לרוב לעצירות, מטרתם לעורר פריסטלטיקה של המעי הגס. סבון משולב לעתים קרובות עם גליצרין, שהוא גם ממריץ פריסטלטיקה חזק.
חוקן גליצרין - מורכב מגליצרין טהור או תמיסה של גליצרין. בצורתם הטהורה, הם משמשים לעתים רחוקות מאוד.
חוקן היפרטוני
אלו הן חוקניות, שתמיסתן היא תמיסה של מלח שולחן או מגנזיום גופרתי. הם משמשים בעיקר לעצירות או אם למטופל יש התוויות נגד לחוקנים פשוטים (זה קורה כאשרעומס מים אינו רצוי לגוף, למשל, עם לחץ דם גבוה, תוך גולגולתי, בצקת או אצירת מים).
חוקן שמן
סוגים אלה מכילים שמן צמחי או וזלין (מינרלי). חוקן שמן משמש לרוב לעצירות, ולעיתים קרובות לפני חוקן גליצרין או סבון (ואז הוא משמש כהגנה על הקרום הרירי מפני גירוי).
Sour
לא יותר מאשר חוקן בתוספת חומץ או מיץ לימון. בניגוד לסטריאוטיפים הידועים כי החומצה מאכלת את הקרום הרירי, להיפך, חוקן מסוג זה אינו גורם לגירוי והוא שימושי הרבה יותר מאשר סוגי סבון או גליצרין. חוקן חומצה משפר את הפריסטלטיקה של המעי הגס, משמש לרוב לעצירות. לעיתים רחוקות ניתן להשתמש בדיספפסיה ריקבון כדי להקל על הכאב.
מי סודה
הוסף מעט אשלגן ביקרבונט (סודה לשתייה) לחקנים האלה. ה-pH הבסיסי, נורמלי למעיים, עוזר להפחית עוויתות ולהפחית גירוי. בדיוק כמו חוקן חומצה, הוא משמש להפחתת גירוי וכאב בזמן דיספפסיה (רק תסיסה, שבה חומציות הצואה מוגברת).
חוקן מי חמצן
מי חמצן בתמיסה לא צריך להיות יותר מ-1%, אחרת קיים סיכון לכוויות ברירית המעי.
מי חמצן מגיב עם חומר אורגני במעי הגס ומשחרר חמצן, מה שגורם לנפיחות. חוקן זה אסור בהחלט גם אםחשד קל לחוזק נמוך של דפנות המעי הגס, אחרת זה יוביל לקרע שלו.
בדרך כלל משמש להמרצת פריסטלטיקה.
Ogneva Enema
סוג זה משמש כאשר חוקן פרוקסיד הוא התווית נגד. הוא הומצא על ידי המנתח הרוסי Ognev, שממנו יש לו שם כזה. זה מגרה את המעיים די חזק, אז אתה לא צריך להיסחף עם זה. תמיסת החוקן של Ognev מורכבת מ-20 מ ל של מי חמצן 3%, תמיסת סבון וגליצרין טהור.
משמש רק עבור paresis של המעי הגס או אטוניה מלאה.
Oxygen
במקום תמיסה עם חוקן כזה, מוזרק חמצן למעי הגס במנות קטנות (כ-100 מ ל). כל זה קורה בעזרת מכשיר מיוחד.
משמש לטיפול בהלמינתים, מכיוון שהם אינם יכולים לסבול תכולת חמצן גבוהה.
חוקן טבק
לא רלוונטי יותר. זה היה נפוץ במאות XVIII-XIX. עשן טבק הוחדר לפי הטבעת. משמש לרוב להחייאה של טובעים. האמינו שחימום עם עשן טבק יכול להחזיר את הנשימה.
בהתאם לטמפרטורת הנוזל המוזרק, ניתן לחלק את כל סוגי החוקנים לקרים, קרירים, חמים וחמים.
Cold
הטמפרטורה של התמיסה עם חוקן כזה משתנה מ-0 לטמפרטורת החדר (אבל תמיד מתחת לטמפרטורת החדר). זהו ממריץ חזק של פריסטלטיקה של המעי הגס, מפחית בצורה מושלמת את טמפרטורת הגוף.
מומלץ לשימוש בפריזיס של המעי הגס, אטוניה, עצירות אטונית, וגם במקרה שיש למזער את ספיגת התמיסה. הוא משמש להרעלת צואה, עם חסימות צואה, במקרים בהם חוקן חם הוא התווית ויכול להמיס צואה. זה יכול לשמש גם להורדת חום במהירות בהיפרתרמיה, במיוחד במחלות זיהומיות או מכת חום.
לא מומלץ מאוד עבור עצירות רגילה, עוויתות.
מגניב
הפתרון לחוקן זה הוא בטמפרטורת החדר. ולמרות שטמפרטורה כזו למעיים עדיין נמוכה מדי, חוקן קריר נסבל טוב יותר על ידי הגוף ופחות עווית. אינדיקציות לשימוש והתוויות נגד זהות לאלו של חוקן קר.
חם
זו חוקן אנאלי עם נוזל בטמפרטורת הגוף או בכמה מעלות חמה יותר. הגוף תופס את זה כחם. יש לו השפעה משלשלת ונוגדת עוויתות על המעי הגס, אבל סוגים קרים או קרירים של חוקנים מתאימים יותר להמרצת תנועתיות המעיים.
ממיס צואה היטב, נספג היטב בגוף. זה לא משפיע על טמפרטורת הגוף בשום צורה. מומלץ עבור עוויתות, עצירות סטטיסטית, וכאשר יש התווית נגד לחוקן קר או קריר.
כפתרון לחוקן חם, מומלץ להשתמש במרתח צמחים או בתרופות, שכן הם נספגים הרבה יותר טוב.
Hot
הטמפרטורה של תמיסת החוקן משתנה בין 40-45 מעלות. אבל בשום מקרה לא מעל 45 מעלות, שכן טמפרטורה כזו תעורר צריבה של רירית המעי! אורגניזם כזהחוקן מרגיש חם אבל לא בוער.
המשמש לרוב לחימום הערמונית אצל גברים.
טכניקת הגדרה ונפחים מומלצים
טכניקת ההגדרה וההתקנים הדרושים משתנים בהתאם לסוג החוקן ומקום היישום שלה. חוקן אצל הרופא כמובן יהיה שונה ממה שעשית בבית. נא להיזהר בעת מתן חוקן בבית. חוקן בבית חולים, בפיקוח מומחים, בטוח הרבה יותר. עכשיו בואו נעבור לתהליך הבימוי.
חוקני ניקוי מאופיינים בנפח גדול של תמיסה. עבורם תצטרך:
- ספל של Esmarch (כלי המכיל עד שני ליטר נוזל), בדרך כלל הוא כבר מצויד בצינור גומי;
- טיפ מיוחד.
לכן, המטופל חייב להיות ממוקם בצד שמאל (או ימין, ללא הבדל), ולאחר מכן עליו לתחוב את רגליו מתחתיו. את הקצה יש לשמן בוזלין. לאחר מילוי הספל של Esmarch בנוזל, הכנס בזהירות את הקצה לפי הטבעת של המטופל. המתן עד שכל הנוזל יכנס למעיים, ואז הסר בזהירות את הקצה. כעת על החולה לשמור את הנוזל בפנים לפחות חצי שעה, ולאחר מכן לרוקן את עצמו. ההליך הסתיים. יש להבין כי חוקן ניקוי אינו מתאים לתינוקות, שכן נפח הנוזל המרבי שהם מזריקים לא יעלה על 15-30 מ ל.
Hypertonic, שמן וסוגים אחרים של microclysters מונחים ללא עזרת הספל של Esmarch. בלון קטן בצורת אגס עם קצה או מזרק של ג'נט יספיק. בעזרתם הפתרוןמוכנס בעדינות פנימה.
אם אתה עדיין לא מבין איך עושים חוקן, התמונות למטה יראו לך בדיוק את מה שאתה צריך.
ניתן לעשות את כל סוגי החוקן לעיל בבית.
עכשיו בואו נגלה מה זה חוקן סיפון. המחיר עבורו משתנה בין 650 - 1000 רובל, בהתאם למרפאה שבה אתה מבצע הליך זה. בבית, חוקן כזה לא רק שלא מומלץ, אלא פשוט בלתי אפשרי. זה עלול להיות מסוכן!
להליך זה אתה צריך:
- אגן מים קטן;
- קנקן;
- צינור קיבה עבה;
- משפך.
משמנים בזהירות את קצה צינור הקיבה בווזלין למשך כחמישה ס"מ ומחדירים לפי הטבעת כ-30-40 ס"מ. ממלאים בזהירות את המשפך במים, תוך החזקתו בגובה הגוף. ואז הרם אותו. יש למלא את המשפך לחלוטין במים מעורבבים עם תוכן המעי. יוצקים אותו לאגן וממלאים מחדש במים נקיים. אז כדאי להמשיך עד שתראה מים טהורים פחות או יותר במשפך.
עכשיו בואו נדבר על נפח החוקנים. בדרך כלל נפח חוקן אינו עולה על ליטר אחד, למעט חוקן סיפון. כפי שכבר הבנתם, משתמשים בכמות בלתי מוגבלת של מים עם חוקן סיפון, בדרך כלל 2-3 ליטר, אבל זה יכול להיות יותר. הכל תלוי בדרגת הסייג של המעיים.
חוקנים רפואיים ומנקים מכילים בערך 1 ליטר של נוזל, שמן, היפרטוני, סודה ואחרים - לא יותר מ-500ml.
תיארנו את התהליך של מתן חוקן למבוגרים. מה עם הילדים?
חוקן לילדים
הבעיה הגדולה בהליך הזה עבור ילד היא שפשוט קשה מאוד לשכנע אותו. נסו להסביר לו שזה הכרחי ושזה לטובתו.
אם אנחנו מדברים על תינוקות, אז יש עוד קשיים.
ראשית, הכמות הרגילה של חוקן לא תעבוד עבורו. בהתאם, אתה יכול לשים את הספל של אסמארך בפינה הרחוקה. עבור תינוקות, נפח החוקן לא יעלה על 30 מ"ל. ילד בן שנתיים יכול לעשות חוקן עם 100 מ"ל תמיסה.
שני, בואו נדבר על הפתרון. זה לא חייב להיות סמים חזקים. באופן אידיאלי, אם זה מים רגילים. עם זאת, אם לילד יש בעיות מעיים חמורות, אז תמיסת נתרן כלורי תתאים. לפעמים אתה יכול לתת חוקן שמן באמצעות וזלין, חמניות או שמן זית. אתה יכול גם להשתמש במעט תמיסת גליצרין. כך או אחרת, כל נוזל חייב להיות מחומם ל-37 מעלות. אל תיתן לילד חוקן קר או חם.
לפני מתן חוקנים, תינוק בהחלט צריך להתייעץ עם רופא!
סוגי חוקן: טבלה
בהתבסס על כל האמור לעיל, אתה יכול להכין טבלה קטנה.
| View | אינדיקציות לשימוש | התוויות נגד | נפחים וטמפרטורות חוקן מומלצים |
| Cleansing | עם עצירות, שכרון חושים, הרעלה; לפני ניתוחים, אנאלימין. | דימום במערכת העיכול, תהליך דלקתי במעי הגס, גידולים ממאירים של פי הטבעת. | 1-2 ליטר; בדרך כלל קריר או קר. |
| Therapeutic | משמש כטיפול מקומי או מערכתי למחלות שונות. | אותו. | לא יותר מ-100 מ"ל; חם או חם. |
| אירוטי | משמש להנאה מינית. | אותו. | נפחים וטמפרטורות שונות. |
| פסיכוטרופי | ללא סגולות רפואיות. | חלק מהחומרים הפסיכוטרופיים אינם חוקיים. | 50 עד 100 מ"ל; לרוב קר. |
| סבון או גליצרין | כדי לעורר פריסטלטיקה. | לפעמים גורם לגירוי חמור. באופן כללי, התוויות נגד זהות לאלו של ניקוי חוקנים. | עד 500 מ"ל; קר או קריר. |
| Hypertensive | משמש בעיקר לעצירות. | אין להשתמש עם לחץ דם גבוה, נפיחות. | מ-100 עד 300 מ"ל; חם. |
| Oiled | לעצירות או כהגנה על הרירית לפני חוקן גליצרין. | התוויות נגד זהות לבמטהרים. | בדרך כלל מיקרו חוקן; קר או קריר. |
| Sour | משמש לעצירות; משפר את הפריסטלטיקה. | גירוי של המעי הגס, נזק לו. | לא יותר מ-1 ליטר; קר או קריר. |
| מי סודה | עוזר להפחית עוויתות, משפר פריסטלטיקה. | זהה כמו המטהר. | לא יותר מ-1 ליטר; קר או קריר. |
| חוקן מי חמצן | כדי לעורר פריסטלטיקה. | התווית נגד בהחלט בחוזק דופן המעי נמוך. | 500 - 1000 מ"ל; קר או קריר. |
| Ogneva Enema | משמש כאשר חוקן מי חמצן הוא התווית נגד. | מסוכן מאוד, בשימוש נדיר. התוויות נגד זהות לאלו של חוקן תרופתי. | 60 מ"ל; קר או קריר. |
| Oxygen | לטיפול בהלמינתים. | זהה כמו המטהר. | מוצג במנות קטנות, לא יותר מ-500 מ"ל. |
אל תשכח שכל חוקן אנאלי יכול להזיק לאדם. לא מומלץ להתעלל בהם. כמו כן, אין לשים חוקנים שלא לצורך. יש בנות שחולמות לרדת במשקל לעתים קרובות נוקטות בכךשיטה, אם כי למעשה חוקנים אינם מייצרים שום אפקט של ירידה במשקל. אם אתה מחליט לרדת במשקל ורוצה לעשות את זה עם חוקן, עדיף לעשות הידרוקולותרפיה. הליך זה מכוון לניקוי מוחלט של המעיים, והחוקן - רק חלק קטן ממנו.
בכל מקרה, אל תתן חוקן לעתים קרובות מדי. אם הבעיה לא נפתרה לאחר 2-3 הליכים, יש לפנות לרופא. אי אפשר להמשיך בטיפול בחוקנים לבד, וזה לא ייתן לך שום דבר. שמור על הבריאות שלך ואל תשתמש לרעה בהליכים מיותרים!
