מהי הפתולוגיה הזו? עד כמה זה מסוכן והאם ניתן לריפוי? אלו שאלות נפוצות. בואו לחקור אותם ביתר פירוט במאמר זה. סרטן הפות הוא גידול ממאיר המופיע באופן חיצוני על העור והריריות של איברי המין. מדי שנה, מומחים מזהים יותר מארבעת אלפים חולים החולים בפתולוגיה זו. הופעת המוות תוך שנה, למרות הסיוע שניתן, נצפית בכל חולה חמישי. תמותה כה גבוהה קשורה לעובדה שחולים אינם פונים למומחים במשך זמן רב. ההשלכות של יחס כזה לבריאות, למרבה הצער, מאכזבות. כתוצאה מכך, האדישות של אנשים מובילה לעובדה שהצורה הניתנת לניתוח בהתחלה היא חשוכת מרפא.
מידע כללי
שכיחות סרטן הפות בארצנו היא כחמישה אחוזים. אפידמיולוגיה מראה כי שכיחות המחלה במדינות מתפתחות גבוהות יותר מאשר בשאר העולם. באשר לנשים אסייתיות, שיעור ההיארעות שלהן אינו עולה על אחוז וחצי.
קבוצת הסיכון כוללת לרוב אנשים מבוגרים מעל גיל שישים וחמש, שכן בגיל זה עובר הרקע ההורמונלי אצל נשים שינויים משמעותיים. קרצינומה של תאי קשקש בוולוואר נדירה ביותר בקרב מתבגרים או נשים פוריות. בהתחשב בגיל המטופלים, ניתן להניח כי ממאירות מופיעה על רקע ניוון דיסטרופי הנגרם מהזדקנות. מסיבות שונות, אנשים מבוגרים נוטים הרבה פחות לפנות לגינקולוגים, מה שמוביל להזנחת הפתולוגיה.
סרטן ה-Vulvar אינו מדבק עבור האנשים שמסביב (תמונות המציגות את האזורים הפגועים מוצגות במאמר). אי אפשר להידבק בטיפות מוטסות, אבל יש כמה פתולוגיות זיהומיות שתורמות להיווצרותו, למשל, וירוס הפפילומה האנושי או איידס.
סוגי סרטן
נבדלים הסוגים הבאים של סרטן הפות, המבוססים על המבנה ההיסטולוגי שלו, ובנוסף, כיוון הגדילה ומאפיינים נוספים. לפיכך, התמונה הציטולוגית מאפשרת לנו להבחין בין הסוגים הבאים של מחלה זו:
- צורת קשקש.
- מגוון תאים בסיסיים.
- נוכחות של מלנומה.
- התפתחות של מחלת פאג'ט.
- הופעה של אדנוקרצינומה.
- הופעה של קרצינומה של בלוטת ברתולין.
סרטן תאי קשקש היוםמהווה כשמונים אחוז מכלל המקרים, ומינים אחרים נפוצים הרבה פחות. על פי הקריטריון של כיוון הנביטה של הפתולוגיה, נבדלות צורות אקסופיטיות ואנדופיטיות. הסיווג הבינלאומי מראה את השכיחות של תהליך זה, והוא לוקח בחשבון:
- גודל הגידול הראשוני.
- מידת מעורבות בלוטות הלימפה.
- נוכחות של גרורות.
תסמינים וסימני פתולוגיה
בשלבים המוקדמים של סרטן הפות, ייתכן שלחולים אין תלונות ברורות כלל. לפעמים מבשרי התפתחות פתולוגיה כזו הם leukoplakia יחד עם kraurosis וחזזית סקלרוזוס. לעתים קרובות השלב הראשון של המחלה הוא א-סימפטומטי.
התסמין הראשוני של סרטן הפות הוא תחושת גירוד עם אי נוחות או תחושת צריבה במערכת המין. כאב מופיע בדרך כלל מאוחר יותר. כלפי חוץ, השינויים הראשונים עלולים להיות קשים לזיהוי ללא בדיקה, אך לעיתים ניתן לראות שהופיעה בליטה באזור המפשעתי בצורת בלוטת לימפה מוגדלת שאינה כואבת.
הביטויים העיקריים הנראים לעין הם כתמים על הרירית, שקל לזהותם: מספיק רק לבחון היטב את הפות. למרבה הצער, זה נעשה מאוחר מדי. לכתמים כאלה יש גוון לבנבן-אפרפר. תסמינים דומים נצפים על רקע של לוקופלאקיה.
סימנים אופייניים לסרטן הפות עם גדילה אקזופיטית הם הופעת דלקת, כיב ובנוסף הפרשה מוגלתית ודממת, המעידה על כך שהחלה ריקבון של הגידול הסרטני.הנבטה אנדופיטית מאופיינת בנפיחות יחד עם כלבי ים והסתננות. ביטויים מאוחרים יותר כוללים חולשה, עייפות וטמפרטורה נמוכה. בשלב הסופני, התסמינים מתקדמים במהירות, המתבטאת בדרך כלל בתשישות קשה. תיתכן גם ירידה מהירה במשקל ודופק מלא חלש עם קוצר נשימה במאמץ הקל ביותר. כתוצאה מכך, לרוב מתרחש מוות.
תוכל לראות את הסימפטומים של סרטן הפות בתמונות המוצגות בכתבה.
סיבות עיקריות
האטיולוגיה עם הגורמים העיקריים לפתולוגיה זו עדיין לא נחקרה במלואה עד היום. נכון, בחמישים אחוז מהחולים, פפילומטוסיס נמצא על הגוף. הגורם הסיבתי שלו הוא וירוס הפפילומה. זה יכול להיות מועבר באמצעות קשר או קשר ביתי. ישנם זנים הגורמים להיווצרות יבלות ויבלות באברי המין, בעלות רמה גבוהה של אונקוגניות. לעתים קרובות פתולוגיה זו מתחילה בהופעת צמיחה פפילומטית. חודר לתוך האפיתל, הנגיף משנה את מבנה ה-DNA האנושי, מה שעלול לגרום לדיספלזיה בחלוקה מואצת. הרלוונטיות של בעיה זו נעוצה בעובדה שאם התגלה סרטן הפות באישה צעירה, אז גם וירוס הפפילומה מתגלה בהסתברות של שמונים אחוז. כיום, יותר מתשעים אחוז מכלל אוכלוסיית כדור הארץ נגועה בו.
סרטן ה-Vulvar יכול לעיתים קרובות לעבור בתורשה. נטייה תורשתית מצויה בשלושים אחוז מהמקרים. זוהי מה שנקרא neoplasia intraepithelial.סוּג. הגן שמעורר אותו עדיין לא זוהה. פסיכוסומאטיקה מסבירה שגידולים ממאירים נוצרים כתוצאה מחוויות נפשיות, שלעיתים אינן מודעות. והם יכולים להתעורר גם בגלל חוסר תשומת לב או אהבה. לפיכך, על פי תורות מסוימות, שנאה עם טינה, כעס וקנאה של אנשים אחרים יכולה לגרום לתהליכים אונקולוגיים.
שלבי סרטן הבקע
בטיפול במחלה זו, מידת השכיחות של הניאופלזמה משחקת תפקיד מרכזי. ניתן להבחין בין השלבים הבאים:
- רמת אפס של פתולוגיה מאופיינת בנגעים של האפיתל בלבד.
- בשלב הראשון, גודל הגידול אינו עולה על שני סנטימטרים ואינו משתרע מעבר לפות עצמו.
- בשלב השני, גודל הגידול כבר מתחיל לעלות על שני סנטימטרים.
- השלב השלישי מאופיין בהנבטה של הגידול ברקמות שכנות, למשל באזור הנרתיק או פי הטבעת, בין היתר, נצפה אופי חד צדדי של הנגע של בלוטות הלימפה.
- בשלב הרביעי, הגידול יכול לגדול לאיברים אחרים, ובנוסף, לעצמות. במקרה זה, ניתן לציין בלוטות לימפה המושפעות מגרורות משני הצדדים.
בשלב מוקדם, עם טיפול בזמן, שיעור ההישרדות של החולים הוא תשעים ושמונה אחוזים. יש לציין שהניאופלזמה יכולה להתפשט בכל הגוף תוך מספר חודשים. לעתים קרובות, רופאים מזהים גרורות רחוקות באזור הריאות. למרבה הצער, השלב האחרון הוא כמעט בלתי אפשריכל טיפול, במקרה זה, כוחות הרופאים מכוונים רק להקל על מצבו של החולה החולה.
איך לזהות תסמינים של סרטן הפות?
Diagnosis
רכישת אנמנזה, כמו גם ראיון עם מטופל, קובעת את הדינמיקה הכללית של תהליכים פתולוגיים יחד עם מהלך המחלה והאופי השפיר של ההיווצרות. במקרה שיש חשד לסרטן הפות, הבדיקה לבירור האבחנה תכלול את ההליכים הבאים:
- ביצוע בדיקה גינקולוגית המדווחת על שינויים חיצוניים.
- יישום מישוש עם קביעת בלוטות לימפה מפשעתיות מוגדלות, ובנוסף, עצם הירך.
- ביצוע קולפוסקופיה כדי לקבוע אם הגידול גדל פנימה.
- ביצוע וולוסקופיה, שעוזרת לבדוק תאים שעברו מוטציה לאיתור דיספלזיה.
- ביצוע מריחת ציטולוגיה יחד עם בדיקת פאפ או בדיקת תאים סרטניים ותיאור המבנה שלהם.
- ביופסיה והיסטולוגית.
- ביצוע בדיקת אולטרסאונד של האגן ובנוסף בלוטות לימפה המאפשרות זיהוי גרורות.
כאשר סרטן הפות מתחיל לשלוח גרורות לאזורים סמוכים, האבחנה מורכבת מההליכים הבאים:
- ביצוע בדיקה דיגיטלית פי הטבעת.
- לקיחת צילומי רנטגן של הריאות.
- ביצוע אורטרוסקופיה.
- מחשב והדמיית תהודה מגנטית, אשר, בתורה, מאפשרת זיהוי של גרורות מרוחקות.
מסקנה עם הפרוגנוזה של המחלה תלויה ישירות במכלול התסמינים ובנתוני הניסויים הקליניים. בנוסף, יש צורך לקחת בחשבון את משך הפתולוגיה יחד עם בריאותו הכללית של המטופל.
איך מטפלים בסרטן הפות?
טיפול במחלה
המחלה היא מחלה מסוכנת ביותר, אך ניתנת לריפוי, עם זאת, בתנאי שהיא מתגלה בשלב מוקדם. במקרה שהפתולוגיה לא תטופל, היא תהיה קטלנית. יש לציין שמוות עם הזנחה של מחלה כזו יכול להתרחש תוך שנה.
הסיכוי לשרוד, ובנוסף, לעצור את ההתפתחות הפעילה של קרצינומה קיים אם אדם לא מתחיל במחלה, אלא מתייעץ עם רופא כדי לקבל טיפול רפואי מתאים. בשום מקרה אסור לנסות להיפטר מהמחלה בעצמך על ידי נטילת משככי כאבים, או לחפש תרופות יעילות במתכונים המוצעים על ידי הרפואה המסורתית. במצב כזה, יש לספק רק טיפול רפואי מוכשר של מומחים מוסמכים. הטיפול בסרטן הפות צריך להיות מקיף.
התפתחויות מודרניות בתחומים כמו גינקולוגיה, כירורגיה ואונקולוגיה עוזרות לרפא ולהביס את הפתולוגיה. טקטיקת הטיפול היא טיפול משולב, שיעזור להאט את קצב התפתחות הסרטן, יאפשר לגוף להתאושש, ובנוסף,להאריך חיים. לכן, הטיפול כולל את ההיבטים הבאים:
- ביצוע הסרה כירורגית של המיקוד וגרורות.
- כימותרפיה עם ציטוסטטטיקה.
- ביצוע הקרנות.
- נקיטת אמצעים לשיכוך כאבים.
החלמה של חולים מתרחשת מיד לאחר ניתוח לסרטן הפות, שבו מוסר איבר עם בלוטות לימפה אזוריות. לפעמים מדובר רק על הפוגה קלינית. הישנות לאחר ניתוחים מתגלים בדרך כלל בשבעה אחוז מהמקרים. אי אפשר לחזות את תזמון הופעתם, אבל לפעמים הרופאים צריכים לנתח מטופלים שוב.
הושק, אך במקביל סרטן בלתי ניתן לניתוח עדיין דורש טיפול פליאטיבי. בדרך כלל רושמים טיפול בקרינה, והפעולות הישירות שננקטות על ידי האונקולוגים מכוונות להקל על סבלו של אדם חולה. כימותרפיה זמינה גם לסרטן הפות.
סיבוכים אפשריים
טיפול בפתולוגיה זו, הכולל הקרנות בכימותרפיה, עלול לגרום לתופעות לוואי שונות לצד הרעה באיכות החיים של החולים. לדוגמה, עקב הסרת איברי המין, עלולות להתרחש נפיחות ברגליים עם דלקת והתפצלות של תפרים לאחר הניתוח, כמו גם הצטברות נוזלים באזור הפגוע.
השלכות תפעוליות שליליות יכולות להתרחש גם כאשר עצבים נפגעים. מטופלים עלולים לחוות חוסר תחושה עם עקצוץ באזור הפגוע של העור. בנוסף, התפר עלול לא להחלים היטב.כחלק מהמניעה, מומלץ לשמן את העור במזור בשם "וינילין". שמן אשחר הים מתאים גם כן. טיפול כימותרפי והקרנות לסרטן הפות עלולים לגרום למגוון סיבוכים, כולל הבאים:
- ירידה בכוחות החיסון של הגוף.
- התפתחות של אנמיה.
- נשירת שיער משמעותית.
- הופעת הפרעות בעבודת המעיים.
- התבוננות בהיצרות של הנרתיק.
- הופעה של תחושת צריבה במהלך מתן שתן.
- הופעה של חולשה כללית, עצבנות, אדישות ותחושות של חרדה.
בכל הזמן שלאחר הניתוח, המטופלים זקוקים לתשומת לב מיוחדת ביחס לעצמם, ובנוסף - טיפול מהצוות הקליני וכמובן מהאנשים היקרים.
בשלבים מתקדמים של סרטן הפות (ניתן למצוא תמונה בקלות), אנשים חולים עלולים לחוות אי נוחות פיזית חמורה. בהקשר זה, השאלה כיצד ניתן להקל על הכאב היא הרלוונטית ביותר. בשלב מסוים, השימוש במשככי כאבים שאינם נרקוטיים כבר לא מביא להקלה. תרופות חזקות, כגון Buprenorphine או Morphine, ניתנות למטופלים אך ורק על פי מרשם הרופא על בסיס אישי.
תרופות נגד כאב עלולות להיות מעט ממכרות, עם כמה תופעות לוואי כמו הכרה מטושטשת, סחרחורת, בחילות, לחץ דם נמוך, יובש בפה וצמא קיצוני.
לא כולם יודעים איך נראה סרטן הפות.
כמה ריאלי להיכנס להריון לאחר פתולוגיה?
נושא זה עדיין לא נחקר מספיק, מכיוון שמחלה זו נדירה ביותר בנשים בגיל הפוריות. הפתולוגיה הזו היא יותר מה שנקרא מחלה "סנילית".
עם זאת, רוב הרופאים מאמינים שתכנון הריון אפשרי רק לאחר סיום קורס מלא של טיפול מורכב, ויתרה מכך, בתום תקופת השיקום. ככזה, תקופת ההחלמה ארוכה למדי ונעה בין שלוש לחמש שנים. לפני תכנון הריון, נשים צריכות לעבור בדיקה מלאה, בעיקר על ידי גינקולוג, וכן אונקולוג עם גנטיקאי. זה נדרש על מנת לגלות גורמים נסתרים שיכולים להזיק לילד או לעורר הישנות של הפתולוגיה.
במקרים נדירים, ניתן לאבחן פתולוגיה זו במהלך ההריון. במצבים כאלה, אתה לא יכול לסרב לבצע כימותרפיה. לשיטת טיפול זו אין השפעה שלילית על התפתחות העובר לאחר מכן.
צעדי מניעה
כיצד ניתן למנוע ולשלוט במחלה הקשה הזו? מניעת מחלות אונקולוגיות עוזרת להימנע מחשיפה לגורמים מזיקים, ולהגן על עצמך מפניהם. על מנת למנוע הופעת סרטן הפות, הרופאים ממליצים לבטל או לפחות להפחית את ההשפעה של גורמים מסוכנים, ובנוסף, לטפל בזמן במחלות נלוות. קודם כל, אתה צריך להפסיק לעשן, להיפטר ממשקל עודף, להימנעכניסה לגוף של כל מיני חומרים מסרטנים. בנוסף, אי אפשר לאפשר הפרות של רמת ההורמונים ופיתוח בעיות בכלי הדם. הנה כמה טיפים שיסייעו במניעת סרטן הפות:
- נותן לגוף שינה טובה.
- אורח חיים בריא ושגרת יומיום רגילה.
- תזונה נכונה יחד עם בדיקות סדירות.
יש לטפל במחלה זו בשלב הראשוני שלה. אז להיפטר ממנו יהיה קל והרבה יותר יעיל. בהקשר זה, כל אישה לאחר חמישים צריכה לבקר רופא נשים פעמיים בשנה.
מהי הפרוגנוזה לסרטן הפות?
תוחלת חיים ופרוגנוזה
הישרדותם של חולים שניתנים ללא מעורבות בבלוטות הלימפה היא בדרך כלל עד תשעים אחוז. במקרה שבו בלוטות לימפה היו מעורבות בתהליך הפתולוגי, שיעור ההישרדות מופחת לחמישים אחוז.
ביקורות על סרטן הבחוש
לרוב, ביקורות על הטיפול בפתולוגיה זו מותירות על ידי בנותיהן של אמהות חולות שנאלצו להתמודד עם סרטן. כמו כל סרטן אחר, טופס זה מטופל בהצלחה רק בשלב הראשוני, מיד לאחר הניתוח, עליו מדווחים בהערות. לאחר טיפול, נשים עלולות לפתח סיבוכים שונים בצורת אנמיה, נשירת שיער, תחושות חולשה ועייפות.
בארצנו, כחמישה אחוזים מהנשים סובלות מסרטן הפות. בהקשר זה, חשוב ביותר להיבדק באופן קבוע אצל רופא נשים על מנת להימנעהתפתחות של פתולוגיה מסוכנת כזו. בנוסף, אין להזניח תזונה נכונה, אורח חיים בריא והקפדה על דפוס שינה רגיל. אישה מחויבת לדאוג לבריאותה לא רק בצעירותה, אלא לאורך כל חייה.
