במאמר נשקול תרופות יעילות לטיפול בגאוט.
גאוט היא פתולוגיה מפרקית מורכבת שיש לטפל בה באמצעות תרופות. הפרק מושפע עקב נפח יתר של חומצת שתן ומלחים. התרופה לטיפול בגאוט נבחרת על בסיס קביעת הגורמים למחלה, בחינת המטופל. טפל מיד.
סיבות ותסמינים של המחלה
גאוט ממוקמת לרוב על האצבעות הגדולות. הגורם לפתולוגיה עשוי להיות פעילות גופנית מוגזמת, הפרעות מטבוליות בגוף, תת תזונה.
גאוט היא מחלה ערמומית מאוד. ייתכן שהיא לא תופיע במשך זמן רב. במהלך החמרה, יש לה את התסמינים הבאים: עלייה בטמפרטורה מקומית, נפיחות של האזור הפגוע, כאבים עזים המופיעים בעיקר בלילה. בְּהמפרק הזה רגיש מאוד למגע הקל ביותר.
כפי שכבר צוין, הסימפטומים של גאוט וטיפול תרופתי קשורים זה בזה.
סכימות ועקרונות טיפול
קודם כל, יש לומר שלשיטות הטיפול במחלה בהפוגה והתקף חריף של גאוט יש הבדלים. במהלך החמרה, מתבצע טיפול אנטי דלקתי. תרופות לטיפול בגאוט בזמן החמרה יכולות להינתן לחולה תוך מפרקית, תוך שרירית ובעל פה, לפי החלטה של הרופא.
מבחר תרופות, תכונות המינון בכל מקרה נקבעות בנפרד. בעיקר בתקופת ההחמרה, החולה זקוק לאשפוז. עם דלקת מפרקים צנית חדשה או שהחולה נמצא בהפוגה, הטיפול מכוון בעיקר למניעת הישנות של החמרה, כמו גם להעלמת תסמינים נלווים: שומנים גבוהים בדם, השמנת יתר, ריכוז סוכר נמוך, טרשת עורקים, יתר לחץ דם.. כמו כן, הטיפול כרוך במניעת היווצרות אבני חומצת שתן בכליות. הטיפול יכול להתבצע תחת פיקוח של נפרולוג או ראומטולוג בבית, בסנטוריום מיוחד או בבית חולים. יעילות האמצעים הננקטים נקבעת על פי השילוב הנכון: ניתן להגיע לתוצאה ניכרת בשילוב סביר של תכשירים תרופתיים, תזונה נכונה, פיזיותרפיה ואורח חיים בריא. המשמעות היא שטיפול מורכב במחלה יהיה המוצלח ביותר.
תכונות של טיפול בפתולוגיה במהלך החמרה
לכן, הטיפול נעשה בצורה הטובה ביותר בבית חולים. בשלב זה, העיקר הוא ביטול הכאב, הפחתה או ביטול עוצמת התהליך הדלקתי, שיקום הניידות הטבעית של המפרק. במהלך החמרה, התקף נעצר בעזרת התרופות המפורטות למטה.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נגד גאוט
"איבופרופן". תרופה זו משמשת בצורה של טבליות. הוא משמש בעיקר בתקופה שבה התקף החמרה מגיע לשיאו, כלומר עם חומרת התסמינים המרבית. הנורמה היומית עבור המטופל יכולה להיות בטווח של 1200-2400 מיליגרם. אילו תרופות אחרות בטבליות משמשות לטיפול בצנית?
"Indomethacin". תרופת טבליות זו היא אחת התרופות האנטי דלקתיות הלא סטרואידיות היעילות ביותר. זה נקבע כדי להיפטר גאוט על הרגליים ברוב המכריע של המקרים. היתרון העיקרי שלו הוא היכולת להעלים במהירות את הכאב במהלך החמרה. יש ליטול טבליות ב-0.05 גרם שלוש פעמים ביום.
ישנן תרופות אחרות לטיפול בגאוט.
משחת Butadion היא סוג אנטי דלקתי שיכול להעלים חום גבוה וכאבים. בנוסף, כלי זה הוא תרופה אנטי-ראומטית מצוינת. יש למרוח משחה ליד האזור הפגוע בשכבה דקה. אין צורך לשפשף אותו פנימה.
סטרואידים הורמונליים
התרופות האלה לטיפול בצנית לא תמיד מותרות, כי יש להן השפעה חזקה מאוד, אבל יש להן לא פחות מתופעות לוואי. אם הם מונפקים, אז רק במקרים קיצוניים, יש להם תקופת שימוש מוגבלת משמעותית. התרופות האנטי-דלקתיות הבאות מסוג סטרואידים משמשות לרוב לטיפול:
- "Betamethasone". משכך כאבים זה משמש להפחתת דלקת. ניתן ליישם את התרופה ההורמונלית באופן מקומי או מערכתי.
- "מתילפרדניזולון". חומר אנטי דלקתי כזה משמש בצורה של טבליות, משחות וזריקות.
- "קטזון". התרופה מתמודדת היטב עם תהליך הדלקת. ניתן לצרוך אותו בצורה של טבליות או דראג'ים. חולה גאוט צריך ליטול תרופה פעמיים ביום.
ניתן להשתמש בתכשירים סטרואידים רפואיים רק לאחר אישור הרופא המטפל. אינך יכול להשתמש בהם בעצמך, מכיוון שזה טומן בחובו הפרעות בריאות רבות של האדם.
טיפול בגאוט עם תרופות להסרת חומצת שתן פופולרי.
קולכיצין
נגד גאוט ברגליים, אחת התרופות היעילות ביותר היא "קולכיצין". תרופה זו היא על בסיס צמחי ובטוחה כמעט לחלוטין, ולכן אין הגבלות לחולים, למעט אי ספיקת כליות ותגובה אלרגית. הודות ל"קולכיצין", לא רק כאבים עזים מתבטליםוסימנים אחרים של גאוט, אך גם מפסיק את היווצרות מלחי חומצת שתן. זו הסיבה שהתרופה עוצרת בצורה מושלמת התקף צנית, כי יש לה השפעה משכך כאבים.
התרופה לטיפול בגאוט ברגליים "קולכיצין" מאפשרת להסיר חומצת שתן מהדם. אבל היעילות של התרופה נקבעת לפי מתי המטופל התחיל ליטול אותה. העובדה היא שאתה צריך לשתות "קולכיצין" ביום הראשון של הופעת הדלקת. יש ליטול גלולות אלו נגד צנית כל שעה (לא יותר מעשר חתיכות ליום).
המטופלים מגיבים היטב לקולכיצין, ומציינים שבעזרת התרופה ניתן להגיע לירידה בתכולת חומצת השתן בפלסמת הדם. השימוש בתרופה מסתיים לאחר ירידה בעוצמת התסמינים וסימני המחלה נעלמים.
אילו עוד תרופות נרשמות לטיפול בצנית?
תרופות לטיפול בסיסי
ברגע שהופסק התקף גאוטי חריף, יש צורך לעבור לטיפול העיקרי הכולל הפחתת תכולת חומצת השתן בדם והוצאת מלחים מהגוף. תרופות במצב כזה נקבעות לא סטרואידיות, הן כמעט אינן משמשות להעלמת כאב ותסמינים אחרים הגורמים למחלות. ישנן שתי קבוצות של תרופות כאלה: תרופות לדיכוי אוריקוד ו-uricosuric.
טיפול בגאוט בתרופות המסירות חומצת שתן צריך להתבצע בפיקוח של מומחה.
תרופות לדיכוי אוריקוד
התרופות האלה מדכאותסינתזה של חומצת שתן.
התרופה "אלופורינול". יש ליטול פעם ביום בכמות של 300 מיליגרם או שלוש פעמים ביום למאה מיליגרם. את הטבליה מומלץ ליטול לאחר ארוחה. אלופורינול מסיר חומצת שתן מפלסמת הדם. בנוסף, תרופה זו מונעת את התרחשותם של סיבוכים. במהלך קבלתו, חובת המטופל לשלוט על תכולת חומצת השתן בדם מדי חודש. השימוש בתרופה צריך להיות מוסכם עם הרופא. העובדה היא שבשל "Allopurinol" מצבו של אדם יכול להחמיר בנוכחות פתולוגיות נלוות. "Thiopurinol" הוא אנלוגי לתרופה שתוארה לעיל.
במה עוד משתמשים בטיפול בגאוט? תרופות לחומצת שתן הן לא יקרות.
סוכני אוריקוזורי (להסיר מלחים מהמפרקים ולטהר את הדם)
תרופות מסוג זה מטהרות את הדם ומסירות מלח מהמפרקים.
- "בנמיד". טבליות יכולות להאיץ את הפרשת המלחים מהגוף מספר פעמים. תרופה זו נסבלת היטב על ידי אנשים.
- "Anturan". טבליות כאלה, בהשוואה לקודמות, יעילות אפילו יותר. אבל אסור ליטול את התרופה יחד עם אספירין, מכיוון שהיא חוסמת את תפקודו. טיפול בגאוט בתרופות המסירות חומצת שתן יעיל מאוד.
- פלקסן. התרופה המוצגת נמכרת באמפולות, טבליות, נרות וכמוסות. תרופה זו משמשת כאשר יש צורך לדכא התקף חריף ולהתמודד עם אחרים.תסמיני שיגדון.
- Amplivix. טיפול בתרופה זו מסייע להאיץ את הפרשת מלחי חומצת שתן מהגוף. אבל אתה צריך לקחת את זה במשך כמה שבועות עד כמה חודשים.
כל התרופות הלא-סטרואידיות המתוארות יכולות להירשם על ידי רופא, בהתאם למאפייני ההתקף. בנוסף, יש לקחת בחשבון את יכולת הכליות והכבד לבצע את תפקידיהם ואת גיל האדם.
Compresses
הנפוץ ביותר עבור קרמים הוא תרופה כגון "Dimexide", המהווה כלי נוסף לטיפול בגאוט. יש להשתמש בו נכון:
- יש לערבב את התמיסה בפרופורציות שוות עם מים;
- לאחר מכן מרטיבים פיסת גזה בתערובת, מורחים על המפרק הפגוע, מכוסה בסרט;
- כתוספת, יש לעטוף את הקומפרס בצעיף צמר או בד כותנה;
- יש להסיר תוך חצי שעה.
קורס הטיפול יכול להימשך בין 10 ל-90 ימים. המטופלים מגיבים בחיוב לפתרון זה. אבל לא ניתן להשתמש בו בהתקפה.
משככי כאבים
בהתקף גאוטי חריף, חיוני להשתמש בתרופות שמקלות על הכאב. היעילים ביותר ביניהם הם:
- "Movalis" בהזרקות. הודות לשימוש בו, ניתן להשיג אפקט מואץ לטווח קצר. התרופה ניתנת תוך שרירית. אסור בתכלית האיסור לתת את התרופה לווריד, שכן הדבר כרוך במחסורפעילות כליות.
- "Diclofenac". הכלי הזה פועל במהירות. אתה יכול להשתמש בו בצורה של משחה או טבליות (הצורה הראשונה משמשת לרוב). מהלך הטיפול נמשך כחודש וחצי.
- Voltaren. משמש לכאבים עזים. במקרה זה, נדרש שימוש בו-זמני במשחה ובטבליות.
- "Blemarin". כלי זה מסייע להסיר במהירות חומצת שתן ולהפוך אותה לבסיסית. היתרון של התרופה הוא בטיחות מוחלטת עבור הכליות והכבד.
אסור בתכלית האיסור לעסוק בטיפול עצמי בגאוט באמצעות תרופות במהלך החמרה.
תרופות חדשות
פתולוגיות של מערכת השרירים והשלד של גוף האדם מסבכות מאוד את החיים.
גאוט היא מחלה ערמומית שגורמת סבל רב. לכן צריך להילחם בזה ביסודיות. ניתן לטפל במחלה באמצעות תרופות מהדור החדש המודרני.
תרופה חדשה לטיפול בגאוט "Febuxostat". תרופה זו אינה ממקור פורין, משמשת להיפטר מהתכולה הגבוהה של חומצת שתן בגוף עם גאוט. אתה לא יכול להשתמש בו במהלך החמרה של המחלה. העובדה היא שבהתחלה רמת החומצה עולה. קבלה "Febuxostat" מותרת למשך זמן רב. עם התפתחות של החמרה לאחר מינוי התרופה, אתה לא צריך להפסיק לקחת אותה. Febuxostat הוא כלי יעיל למדי, אך הוא משמש אך ורק למטרה המיועדת לו.
תרופה מודרנית לטיפול בגאוט "ארקוקסיה". זה מבוקשהטיפול בכאב ובסימני מחלה אחרים. אבל אולי לא כולם משתמשים ב"ארקוקסיה". כלי זה יכול לגרום לתופעות לוואי רבות, למרות העובדה שבשימוש נכון, תופעות לא רצויות הן נדירות, בודדות. התרופה זמינה בצורה של טבליות מצופות סרט. הוא משמש יותר כאנטי דלקתי ומשכך כאבים.
כל הדור האחרון של תרופות נגד גאוט הוכח כעובדות, אבל רק רופא יכול להמליץ על הטובות ביותר עבור כל חולה.
שיטות מודרניות של פיזיותרפיה נגד גאוט
כמרכיב בטיפול מורכב בגאוט, הפיזיותרפיה יעילה למדי: בזכותה, מצב רקמות הסחוס משתפר ונמנעת ריקבון שלהן. אתה יכול לרשום את השיטות הנפוצות ביותר לפיזיותרפיה, אשר לרוב נרשמות בין התקפי גאוט:
- אלקטרופורזה היא הליך שבו הגוף של המטופל מושפע מדחפים חשמליים קבועים, עקב כך נוצר אפקט טיפולי מקומי. בנוסף, אלקטרופורזה מאפשרת לשפר את חדירתן של תרופות חיצוניות דרך העור.
- נובוקאין ואנלגין משמשים להקלה על כאבי גאוט, ורקמת הסחוס מעוררת ליתיום, גופרית ואבץ.
- טיפול בבוץ הוא דרך פופולרית לשיפור מצבו של המטופל. הליך זה נקבע לעתים קרובות במהלך תקופת טיפול הספא.
- טיפולים תרמיים ממיסים משקעי חומצת שתן.למטרה זו, יישומי אוזוקריט ופרפין נעשים עבור מטופלים.
- אחת משיטות הפיזיותרפיה המהנות ביותר היא בלנאותרפיה. ההשפעה על המפרקים מתבצעת תוך כדי אמבטיות.
- Bishofite היא תמיסה טבעית המכילה טיטניום, ברזל, נחושת, יוד, אשלגן, סידן ונתרן. קומפרסים איתו מאפשרים להרדים את האזור המודלק ולהעלים את הדלקת.
- בנוסף, טיפול מגנטי, אולטרסאונד, UVT, עיסוי וטיפול בפעילות גופנית משמשים בהצלחה למחלת גאוט.
איזה סוג של פיזיותרפיה יהיה היעיל ביותר במצב מסוים, הרופא יכול לקבוע. הרוב המכריע של הליכי הפיזיותרפיה זמינים לרוב כאשר עוברים טיפול ספא.
Prevention
האפשרות של גאוט גבוהה למדי אצל אנשים שמתעללים במזון שומני, באלכוהול, מנהלים אורח חיים בישיבה ומזנחים תזונה בריאה. בסיכון נמצאים גם אנשים הסובלים מעודף משקל ולחץ דם גבוה, וכאלה שיש להם קרובי משפחה עם אותה מחלה. אמצעי המניעה פשוטים ביותר: פעילות גופנית, תזונה נכונה, הימנעות מאלכוהול, שליטה במשקל ואוויר צח. אם נצפה בהם, ניתן להימנע מהשלכות לא נעימות.
בנוסף לטיפול בגאוט בתרופות, יש חשיבות לטיפול בדיאטה.
דיאטה
עם גאוט, הדיאטה היא המאפשרת לך לשלוט במחלה ולהימנע מהתקפותיה בעתיד. המוצר המזיק ביותר במקרה זההוא בשר אדום.
העיקרון העיקרי של התזונה במקרה זה הוא הימנעות ממזונות המכילים הרבה אורט או חומרים שעלולים להפוך לאוראט בגוף. מוצרים כאלה הם בעיקר: בשר, בעיקר עגל וטלה, כליות וכבד, מרק בשר ומרקים, ג'לי, דגים מסוימים (הרינג, סרדינים, מקרל), משקאות אלכוהוליים. אתה יכול לאכול לחם, פסטה, חלב ומוצרי חלב, גבינות ללא הגבלות.
ביקורות
המטופלים מציינים בביקורות תרופות שעוזרות להם עם גאוט. במהלך התקף חריף, מומחים רושמים לעתים קרובות קולכיצין. מציינים את הופעת הבחילה לאחר נטילת הגלולות, אך הדלקת והכאבים ברגליים באמת פחתו. כמה ביקורות טוענות כי התרופה משפיעה לרעה על הכבד, הקיבה והכליות. עם זאת, הגלולות אכן עוזרות להחלים.
מטופלים אחרים מדווחים על היעילות של Allopurinol. יש שיפור לאחר מספר פגישות בלבד. ביקורות מדברות לרוב על דיכאון וכאבי ראש כתופעת לוואי של התרופה, אבל זה לא קורה לכולם.
בהיעדר יעילות של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות וקולכיצין, הרופאים רושמים תרופות מסוג הורמונלי המפחיתות דלקת - הורמונים גלוקוקורטיקואידים.
מטופלים גם מציינים שדיאטה מועילה מאוד. אבל הדבר החשוב ביותר הוא להתחיל ליטול את התרופות בזמן כדי לעצור את התפתחות הצנית.
