"Amoxiclav" הוא חומר אנטיביוטי משולב. קשת הפעולה שלו רחבה למדי. האם התרופה האנטי-ויראלית היא "אמוקסיקלב"? אין לו השפעה כזו, ולכן התשובה לשאלה תהיה שלילית. ניתן להשתמש בתרופה למחלות של אטיולוגיה ויראלית רק במקרים בהם התרחשה מחלה זיהומית משנית ממקור חיידקי על רקע שלהן.
טופס יצירה ושחרור
מהו הרכב התרופה "Amoxiclav" בטבליות? אנטיביוטיקה זו מיוצרת בצורת כדורים, המצופים בציפוי מיוחד, המכילות את החומרים העיקריים. זהו אמוקסיצילין במינון של 875, 500 או 250 מ"ג וחומצה קלבולנית בנפח של 125 מ"ג. בנוסף, תכשיר Amoxiclav מכיל כמה רכיבים נוספים: crospovidone, סיליקון דו-חמצני קולואידי, נתרן קרוסקרמלוז, מגנזיום stearate, טלק, תאית מיקרו-גבישית. טאבלטיםארוז בשלפוחיות ובבקבוקי זכוכית כהה.
בנוסף לטבליות, התרופה זמינה כאבקה לתרחיף. האחרון מיועד למתן דרך הפה. ב-5 מ"ל של התרופה המוגמרת, החומרים הפעילים נמצאים ביחסים של 125 מ"ג / 31.25 מ"ג, 250 מ"ג / 62.5 מ"ג, 400 מ"ג / 57 מ"ג. חומרי עזר בהרכב התרופה "Amoxiclav" בצורה של תרחיף הם: חומצת לימון, נתרן ציטראט, MCC ונתרן קרמלוז, קסנטן מסטיק, דו תחמוצת סיליקון קולואידי, טעם דובדבן בר, טעם לימון, סודיום סכרינט, מניטול. האבקה ארוזה בבקבוקי זכוכית כהה.
צורת מינון נוספת של תרופה זו היא אבקה להכנת תמיסת הזרקה המכילה את הרכיבים העיקריים ביחסים של 1000 מ"ג/200 מ"ג, 500 מ"ג/100 מ"ג.
מאפיינים פרמקולוגיים
מהי הקבוצה של התרופה "Amoxiclav"? התרופה האנטיבקטריאלית היא פניצילין חצי סינתטי המשפיע על מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים רבים. תרופה זו מעכבת את הסינתזה הביולוגית של פפטידוגליקן, חומר הקיים במבנה של קרום התא החיידקי. ירידה בייצור הפפטידוגליקן גורמת לירידה בחוזק דפנות התא, אשר מעוררת לאחר מכן תמוגה והרס של מיקרואורגניזמים פתוגניים.
במקביל, אמוקסיצילין רגיש להשפעות של בטא-לקטמאסות, שהורסות אותו. כתוצאהספקטרום הפעילות האנטיבקטריאלית של חומר זה אינו כולל פתוגנים המסנתזים חומר זה. חומצה קלבולנית היא חומר המדכא את ייצור בטא-לקטמאז. המבנה שלו דומה לזה של חומצה פניצילית.
לרכיב זה של התרופה "Amoxiclav" יש את היכולת להשבית מספר רב של בטא-לקטמאסות, אשר עמידים מאוד בפניצילינים וצפלוספורינים. הוכחה גם היעילות היחסית של החומר ביחס לפלסמיד בטא-לקטמאז, אשר קובע ברוב המקרים את עמידותם של חיידקים פתוגניים לאנטיביוטיקה.
למרות זאת, החומר אינו מסוגל לפעול על בטא-לקטמאסות כרומוזומליות מסוג I, מה שאומר שהן אינן מנוטרלות על ידי חומצה קלבולנית. הנוכחות של חומר זה בהרכב של המוצר הרפואי "אמוקסיקלב" מאפשרת למנוע את הרס האמוקסיצילין ולהרחיב משמעותית את ספקטרום הפונקציונליות של חומר אנטיבקטריאלי זה.
אילו זיהומים התרופה הורסת?
מחקרים קליניים במבחנה הוכיחו רגישות גבוהה לפעולת התרופה "Amoxiclav" של הפתוגנים הבאים:
- אורגניזמים אנאירוביים גראם-שליליים: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella, Porphyromonas, Capnocytophaga, Fusobacterium, Eikenella corrodens.
- חיידקים אנאירוביים גראם חיוביים: Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Peptostreptococcus, Peptostreptococcusmicros, Clostridium.
- חיידקים אירוביים גראם-שליליים: Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Haemophilus influenza, Pasteurella multocida, Neisseria, Helicobacter pylori.
- חיידקים אירוביים גראם-חיוביים: סטפילוקוקוס שלילי קואגולה (המראה רגישות למתיצילין), Streptococcus agalactiae, Bacillus anthracis, Streptococcus pyogenes וסטרפטוקוקוס אחרים מהקטגוריה הבטא-המוליטית, ליסטריה נוקרדוציטוגניס,
- פתוגנים אחרים: Treponema pallidum, Borrelia, Leptospira icterohaemorrhagiae. נדבר על האינדיקציות של התרופה "Amoxiclav" להלן.
אילו חיידקים עמידים לתרופה?
החיידקים הבאים מאופיינים בעמידות נרכשת לחומרים הפעילים של התרופה "Amoxiclav":
- אירובי גראם חיובי: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus class Viridans, Enterococcus faecium, פתוגנים מהסוג Corynebacterium.
- גראם שלילי אירובי: Proteus mirabilis, Shigella, Klebsiella oxytoca, Klebsiella, Escherichia coli ו-vulgaris.
עמידים באופן טבעי לשילוב של חומצה קלבולנית ואמוקסיצילין הם: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter, Stenotrophomonas m altophilia, Citrobacter freundii, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia, Hafnia alvei, Providencia, Legionella pneumyuma, chpsiumphilamya, burnetii.
אינדיקטורים פרמקוקינטיים
בהתאם להוראות השימוש בתרופה"Amoxiclav", הערכים הפרמקוקינטיים העיקריים של החומרים הפעילים של מוצר רפואי זה זהים במידה רבה. שני החומרים הפעילים מראים מסיסות גבוהה בתמיסות מימיות בעלות pH פיזיולוגי, ולאחר מתן פומי של התרופה נספגים במהירות מחללות מערכת העיכול.
דרגת הספיגה של שילוב החומרים הפעילים נחשבת לאופטימלית ביותר לאחר נטילת התרופה לפני הארוחות. לאחר מתן פומי של Amoxiclav, זמינות החומרים הפעילים בגוף מגיעה ל-70 אחוזים.
השילוב "חומצה קלבולנית + אמוקסיצילין" מאופיין ברמת פיזור גבוהה במערכות איברים שונות, ברקמות ובנוזלי גוף (כולל ריאות, שרירים, עצם ורקמות שומן, איברי בטן, אינטרסטיציאליים, פריטונאליים, סינוביאליים ועוד. נוזלי פלאורל, כיח, מרה, מוגלה, שתן ועור). רכיבים פעילים נקשרים בצורה מתונה לחלבוני פלזמה: אמוקסיצילין בכמות של 18% וחומצה קלבולנית בכמות של 25% מהמינון המקובל. רמת הפצה שווה בערך ל-0.3-0.4 ליטר/ק"ג (אמוקסיצילין) ו-0.2 ליטר/ק"ג (חומצה קלבולנית). חומרים אלו אינם מסוגלים לעבור את מחסום הדם-מוח, למעט במקרה זה דלקת של קרומי המוח.
כמו פניצילינים רבים, אמוקסיצילין עובר לחלב אם במהלך ההנקה. הוא מכיל ריכוזים עקביים של חומצה קלבולנית. החומרים הפעילים של התרופה חוצים גם את השליה.
מה עוד אנחנו צריכיםמדווח על הוראות השימוש בתרופה "Amoxiclav"? כ-10-25% מהמינון הראשוני של אמוקסיצילין מופרש בשתן כחומצה פניצילית, שאינה פעילה פרמקולוגית. חומצה קלבולנית עוברת תהליך מטבולי אינטנסיבי עם היווצרות חומרים המופרשים דרך הכליות, מערכת העיכול, וגם בנשיפה של אוויר (הופכת לפחמן דו חמצני).
לפי הוראות התרופה "אמוקסיקלב", אמוקסיצילין מופרש מהגוף בעיקר באמצעות סינון כליות, חומצה קלבולנית - דרך הכליות ומנגנונים נוספים. לאחר מתן פומי, כ-60-75% מהאמוקסיצילין ו-40-70% מהחומצה הקלבולנית יכולים להיות מופרשים בשתן במשך שש שעות ללא שינוי. בממוצע, זמן מחצית החיים של המרכיבים הפעילים של התרופה הוא שעה אחת, והפינוי הממוצע הכולל הוא כ-25 ליטר לשעה. בחולים עם הפרעה בתפקוד הכלייתי, הפינוי יורד ביחס לירידה בתפקוד הכלייתי.
אינדיקציות למרשם
לפי המידע המופיע בהוראות השימוש, התרופה "Amoxiclav" ניתנת לטיפול בפתולוגיות דלקתיות זיהומיות המעוררות מיקרואורגניזמים הרגישים לה. תרופה מסומנת לשימוש:
- לזיהומים גינקולוגיים;
- מחלות של איברי אף אוזן גרון ותעלות הנשימה: סינוסיטיס (סוג חריף, כרוני), דלקת הלוע, דלקת אוזן תיכונה, דלקת שקדים, אבצס רטרולוע;
- זיהומים של עצם ורקמת חיבור;
- פתולוגיות זיהומיות של איברי הנשימה התחתונים, כולל כרוניותברונכיטיס, דלקת סימפונות חריפה עם זיהום חיידקי, דלקת ריאות;
- מחלות בדרכי השתן;
- פתולוגיות של רקמות רכות ועור, כולל עקיצות חרקים וחיות; זיהומים בדרכי המרה;
- נגעים זיהומיות של מבני הצפק;
- זיהומים המועברים במגע מיני - צ'אנקר, זיבה.
הוא משמש גם למניעת התפתחות של מחלות זיהומיות לאחר פרוצדורות כירורגיות.
רשימת התוויות נגד
עם האינדיקציות לשימוש בתרופה "Amoxiclav" להבין. הסוכן התרופתי אינו נקבע עבור צהבת וצהבת כולסטטית הנגרמת על ידי נטילת אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין. בנוסף, תרופה זו אסורה:
- אם יש לך רגישות לחומצה קלבולנית, תכשירי פניצילין, אמוקסיצילין, חומרים אחרים הקיימים בהרכבו;
- לוקמיה לימפתית;
- מונונוקלאוזיס זיהומיות.
השתמש בזהירות
בוא נמשיך בתיאור. מומלץ להשתמש בתרופה "Amoxiclav" בזהירות בתופעות פתולוגיות כאלה:
- היסטוריה של קוליטיס פסאודו-קרום;
- כשל בכבד;
- אי תפקוד כלייתי חמור.
יש להחליט על האפשרות לרשום אנטיביוטיקה זו במהלך ההריון ותהליך ההנקה עם הרופא על בסיס אישי.
הוראות לשימוש
כללי הכניסההטיפול התרופתי ומשך האמצעים הטיפוליים נקבעים בהתאם לחומרת הפתולוגיה הזיהומית הקיימת, גיל המטופל, תפקוד הכליות ומשקל הגוף. בצורה של טבליות והשעיות, יש לשתות את התרופה "Amoxiclav" עם הארוחות. זה מאפשר לך להפחית באופן משמעותי את הסבירות לפתח תגובות שליליות לגבי מערכת העיכול. מהלך הטיפול הממוצע הוא 5-14 ימים. טיפול ארוך יותר אפשרי לאחר בדיקה רפואית שנייה. זה מאשר את הוראות השימוש לתרופה "Amoxiclav".
משטר מינון
בגיל פחות מ-12 שנים, התרופה נרשמה במינון של 40 מ"ג/ק"ג ליום (יש לחלק את המינון לשלוש מנות). התרופה במקרה זה נקבעת בצורה של השעיה. לילדים השוקלים מעל 40 ק"ג, המינונים המשמשים לחולים מבוגרים מצוינים.
משטרי התרופות הבאים אפשריים לחולים מבוגרים עם מחלה בינונית וקונה:
- 1 טבליה (250 + 125 מ"ג) כל 8 שעות.
- 1 טבליה כל 12 שעות (500 + 125 מ"ג).
במקרה של דרגה חמורה של התהליך הפתולוגי ובמחלות של דרכי הנשימה, יש צורך ליטול טבליה 1 כל 8 שעות במינונים של 500 + 125 מ"ג או 875 + 125 מ"ג כל 12 שעות. עם זיהומים אודונטוגניים למשך 5 ימים, יש לציין שימוש בטבליה אחת במינונים של 250 + 125 מ"ג (מרווח - 8 שעות) או 500 + 125 מ"ג (מרווח - 12 שעות). כך כתוב בהוראות לתרופה "Amoxiclav".
ילדים עד גיל 3 חודשים, התרופה נקבעת בצורה של השעיה של 30מ"ג/ק"ג אמוקסיצילין ליום (נלקח כל 12 שעות). על מנת לעמוד כראוי במינון התרופה שנקבע לילד, יש צורך להשתמש בפיפטה מיוחדת המחוברת לאריזה.
מנה יומית לילדים לאחר 3 חודשים:
- למחלה קלה עד בינונית - מ-20 מ"ג/ק"ג ליום;
- מחלה קשה וטיפול בפתולוגיות, דרכי נשימה תחתונות, סינוסיטיס ודלקת אוזן תיכונה - עד 40 מ"ג/ק"ג ליום.
יש לזכור שבבחירת המינונים של התרופה המדוברת לילד, יש להסתמך לא על הגיל, אלא על חומרת מהלך המחלה ועל משקל הגוף. בזהירות רבה עליך להשתמש בתרופה "Amoxiclav".
אנטיביוטיקה בצורת תמיסה להזרקה ניתנת לווריד. עבור ילדים לאחר 3 חודשים, המינון מחושב באופן הבא:
- עם משקל גוף של פחות מ-4 ק"ג, התרופה ניתנת במינון של 30 מ"ג/ק"ג (לאחר 12 שעות);
- אם המשקל הוא מעל 4 ק"ג - 30 מ"ג/ק"ג (לאחר 8 שעות).
לילודים עד 3 חודשים, תמיסת ההזרקה ניתנת באיטיות, למשך 40 דקות לפחות. לילדים שמשקלם אינו עולה על 40 ק"ג, המינון נבחר לפי משקל הגוף. לילדים מגיל 3 חודשים עד 12 שנים, יש לתת את התרופה במינון של 30 מ"ג/ק"ג כל 8 שעות, ובמקרה של זיהום חמור כל 6 שעות. ייתכן שיידרשו התאמות במינון עבור מטופלים ילדים עם ליקוי כליות מאובחן.
ילדים מעל גיל 12 (משקל - יותר מ-40 ק"ג) וחולים בוגרים, התרופה "Amoxiclav" בצורה של תמיסת הזרקה ניתנת במינון1200 מ"ג כל 8 שעות או כל 6 שעות למחלה זיהומית חריפה.
ניתן לרשום את התרופה גם להתערבויות כירורגיות במינונים מניעתיים (1200 מ ג בהרדמה במקרים בהם הניתוח נמשך פחות משעתיים). עבור התערבויות ארוכות יותר, על המטופל לקבל את אותה מנה של תרופה עד 4 פעמים ביום.
תופעות לוואי של התרופה "Amoxiclav"
השימוש בתרופה בטיפול בפתולוגיות זיהומיות עלול להוביל להתפתחות התגובות השליליות הבאות:
- מערכת המטופואטית: אאוזינופיליה, טרומבוציטופניה, ירידה בהמוגלובין, לויקופניה, אגרנולוציטוזיס.
- מערכת העיכול: גזים, שלשולים, גסטריטיס, בחילות, הפרעות דיספפטיות, סטומטיטיס, גלוסיטיס, אנטרוקוליטיס, אנורקסיה, הקאות.
- CNS: חרדה, התנהגות לא הולמת, עוררות יתר, התקפים, בלבול, היפראקטיביות, נדודי שינה, סחרחורת, כאבי ראש.
- עור: נפיחות, אורטיקריה, פריחה, במקרים נדירים - אריתמה מולטיפורמה, דרמטיטיס פילינג, נמק אפידרמיס מהסוג הרעיל.
- מערכת השתן: המטוריה, דלקת כליות אינטרסטיציאלית.
בנוסף לתופעות הלוואי שלעיל, עלולה להתרחש זיהום-על (כולל קנדידה). ברוב המקרים, תגובות כאלה של הגוף הן חולפות ומתונות.
מנת יתר
מידע שהתרופה"Amoxiclav" מעורר מצבים מסכני חיים כאשר הוא נלקח במינונים גבוהים, נעדר. לרוב, מצב זה מתבטא בתסמינים פתולוגיים כגון הפרעה באיזון האלקטרוליטים והפרעות בתפקוד מערכת העיכול (שלשולים, הקאות, כאבי בטן). לפעמים נטילת התרופה עלולה להוביל לקריסטלוריה, ובעקבות כך לאי ספיקת כליות.
חולים עם תפקוד לקוי של הכליות או ריכוזים גבוהים עלולים לפתח התקפים. במקרה של מנת יתר, החולה צריך להיות תחת פיקוח של מומחה שבמידת הצורך ימליץ על טיפול סימפטומטי.
אם התרופה נלקחה לא יותר מ-4 שעות, רצוי לבצע שטיפות קיבה ולקחת חומרי ספיגה למעיים כדי להפחית את ספיגתה לדם. המרכיבים הפעילים של תרופה זו מופרשים היטב על ידי המודיאליזה.
המלצות מיוחדות
נטילת התרופה המקורית "Amoxiclav" עם הארוחות מפחיתה את הסבירות להשפעות שליליות ממערכת העיכול. במהלך הטיפול, יש צורך לשלוט על תפקוד הכבד, הכליות והמערכת ההמטופואטית. על רקע תפקוד כליות לקוי, מומלץ תיקון של משטר המינון או הארכת המרווח בין מנות התרופה.
אם במהלך הטיפול מאובחן אצל מטופל תופעות לוואי ממערכת העצבים המרכזית, מומלץ להימנע מנהיגה וביצוע עבודה הדורשת מהירות גבוהה של תגובות נפשיות ומוטוריות.
השתמש בתקופות הריון והנקה
בעת עריכת ניסויים בבעלי חיים, ההשפעה השלילית של תרופה זו על ההתפתחות העוברית של העובר לא אושרה. עם זאת, ידוע ששימוש מניעתי בתרופה מגביר את הסיכון לפתח אנטרוקוליטיס נמק בתקופת היילוד. במהלך ההריון, כמו גם במהלך ההנקה, השימוש באמוקסיקלב מותר רק אם יחס התועלת/סיכון מוערך על ידי מומחים.
המרכיבים העיקריים של התרופה במינונים קטנים נמצאים בחלב אם. אצל תינוקות הדבר עלול לגרום לרגישות, שלשולים, קנדידה של ריריות חלל הפה, כך שאם צריך ליטול את התרופה, רצוי להפסיק להניק.
תאימות עם תרופות אחרות
כפי שמצוין בהוראות השימוש לתרופה "אמוקסיקלב", השימוש המשולב בתרופה עם חומצה אסקורבית מגביר את ספיגת החומרים הפעילים בה. שימוש בו-זמני עם אמינוגליקוזידים, נוגדי חומצה, משלשלים, גלוקוזאמין מפחית את רמת הספיגה שלהם.
השימוש ב-NSAIDs, phenylbutazone, משתנים, אלופורינול וחוסמי הפרשה צינורית אחרים מגביר את ריכוז האמוקסיצילין בדם.
אינטראקציה של "Amoxiclav" עם תרופות אחרות, כגון "Probenecid", יכולה לתרום לעלייה והתמדה של ריכוזי החומרים הפעילים, ולכן השימוש החד-פעמי בכספים אלו אסור. קוֹמבִּינַצִיָהחומצה קלבולנית, אמוקסיצילין ומתוטרקסט מגבירים את ההשפעות הרעילות של מתוטרקסט.
השימוש בתרופה "Amoxiclav" עם "Allopurinol" עלול לגרום להתפתחות תגובות אלרגיות על העור. לא מומלץ להשתמש בתרופה בשילוב עם "דיסולפירם". השילוב של החומרים העיקריים של התרופה מפחית את יעילותן של תרופות, שחילוף החומרים שלהן תורם להיווצרות חומצה פארא-אמינו-בנזואית. מתן משותף עם אתיניל אסטרדיול מגביר את הסיכון לדימום פורץ דרך.
מה עוד אפשר לומר על התאימות של "Amoxiclav" לתרופות אחרות? במידת הצורך, מתן משולב עם נוגדי קרישה דורש ניטור שיטתי של זמן הפרותרומבין או INR. במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך להתאים את המינון של נוגדי קרישה. קבלה משותפת עם "Rifampicin" יכולה להוביל להיחלשות הדדית של ההשפעה האנטיבקטריאלית. לא מומלץ להשתמש בתרופה בשילוב עם טטרציקלינים, מקרולידים וסולפונאמידים עקב הירידה הצפויה ביעילותה. כיצד Amoxiclav יוצר אינטראקציה עם תרופות אחרות, אתה יכול לבדוק עם הרופא שלך.
נטילת התרופה מובילה לירידה בהשפעה של נטילת אמצעי מניעה דרך הפה.
מחיר תרופה
עלות התרופה "Amoxiclav" בצורת טבליות (875 מ"ג / 125 מ"ג) היא כ-400-440 רובל. טבליות עם מינון של חומרים 500 מ"ג / 125 מ"ג עולות 330-400 רובל, במינון של 250 מ"ג / 125 מ"ג - 160-240 רובל. אבקה לייצור תרחיף (מינון - 400 מ"ג / 57 מ"ג) נמכרת במחיר של 160-270 רובל, מינון של 250 מ"ג / 62,5 מ"ג - 210-300 רובל, מינון 125 מ"ג / 31, 25 מ"ג - 100-120 רובל. אבקה לייצור תמיסת הזרקה במינון של 1000 מ"ג / 200 מ"ג עולה בערך 670-860 רובל, 500 מ"ג / 100 מ"ג - 460-490 רובל.
אנלוגים לחומר העיקרי
אנלוגים של התרופה "Amoxiclav" הם:
- "Bactoclav";
- Klamosar;
- "Panklav";
- Arlette;
- "Medoclav";
- Augmentin;
- "ליקלב";
- Rapiclav;
- Ecoclave;
- Fibell;
- Amoxivan;
- Amovicomb.
לאנלוגים שלעיל יש הרכב ומאפיינים זהים לחלוטין, ולכן ניתן להשתמש בהם עבור אותן מחלות כמו התרופה שאנו מתארים.
אחד האנלוגים הפופולריים ביותר הוא "Augmentin". זוהי אנטיביוטיקה עם קשת פעולה רחבה, היא מכילה גם אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית. זה מעכב מספר רב של מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וגרם שליליים ויש לו השפעה חיידקית. חומצה קלבולנית, הקיימת בהרכב הטבליות, מגנה על אמוקסיצילין מפני הרס הרסני של בטא-לקטמאז המיוצר על ידי מיקרואורגניזמים, ובכך תורמת להרחבת התכונות האנטי-בקטריאליות של התרופה.
הודות לרכיב זה יכול להיות ל-"Augmentin" השפעה מזיקה על חיידקים בעלי עמידות גבוהה לקבוצת התרופות והצפלוספורינים של הפניצילין. יש לקבוע את המינונים רק על ידי הרופא המטפל, במיוחד כשמדובר בילדים צעירים.
מינימוםמהלך הטיפול האנטיביוטי בתרופה זו הוא חמישה ימים. אין להמשיך בטיפול יותר משבועיים ללא סקירה של המצב הקליני. על מנת שהספיגה תהיה מיטבית וכדי להפחית את הסבירות לתופעות לוואי ממערכת העיכול, מומלץ ליטול אוגמנטין בתחילת הארוחה.
אנלוגים לפי פעולה
אנלוגים של תרופה זו לפי מנגנון הפעולה הטיפולית הן התרופות הבאות:
- "Libakcil" היא אנטיביוטיקה, הכוללת שילוב של אמינופניצילין פוליסינטטי - אמפיצילין וחומר המעכב בטא-לקטמאז - סולבקטם. ההשפעה החיידקית של האלמנט העיקרי נובעת מקשירה לטרנספפטידאזות חיידקיות המעורבות בסינתזה של גליקופפטידים, המרכיבים המבניים של דפנות תאי הפתוגן. אמפיצילין הורס בטא-לקטמאסות - אנזימים המיוצרים על ידי מיקרואורגניזמים, מה שמגביל באופן משמעותי את ספקטרום הפעולה של חומר זה. Sulbactam מהרכב התרופה הוא נגזרת של הליבה של פניצילין. אין לו פעילות משמעותית מבחינה קלינית, אך מעכב בטא-לקטמאז, ולכן נוכחותו בהרכב התרופה מגבירה משמעותית את יעילותה.
- "Timentin" - אנלוגי נוסף של התרופה "Amoxiclav". מדובר בתרופה משולבת המבוססת על קרבוקסיפניצילין - סודיום טיקרצילין ואשלגן קלבולנט עם קשת פעילות רחבה לטיפול פרנטרלי אמפירי במספר מחלות זיהומיות. זה יכול לשמש בטיפול של אלח דם, ספטיסמיה, בקטרמיה, זיהומים תוך-בטניים, כולל דלקת הצפק, לאחר ניתוחזיהומים, פתולוגיות גינקולוגיות, לרבות אנדומטריטיס, מחלות זיהומיות של עצמות ומפרקים, דרכי נשימה, כליות וכו'.
- Santaz היא אנטיביוטיקה המבוססת על פיפרצילין וטזובקטם. Piperacillin הוא חומר קוטל חיידקים רחב-ספקטרום חצי סינטטי הפעיל נגד מגוון פתוגנים של מחלות זיהומיות. Piperacillin מעכב את הסינתזה של ממברנות התא של דפנות הפתוגן. Tazobactam היא נגזרת של חומצה טריאזולמתילפניצילנית מסדרת הסולפוני, מעכבת חזקה של בטא-לקטמאז, המעוררת עמידות בפני צפלוספורינים ופניצילינים. נוכחות טזובקטם בהרכב של תרופה זו מגבירה את היעילות האנטי-מיקרוביאלית ומרחיבה את טווח הפעולה של פיפרצילין עקב הכללת חיידקים היוצרים בטא-לקטמאז.
ביקורות על התרופה "Amoxiclav"
ברוב המקרים, חולים ורופאים משאירים משוב חיובי על תרופה זו. הרופאים מציינים כי תרופה זו יעילה למדי בטיפול בפתולוגיות של מערכת הנשימה, השתן, מערכות הרבייה, זיהומי עור וכו '. לדברי הרופאים, אמוקסיקלב היא אנטיביוטיקה מודרנית ואיכותית שניתן לרשום כמעט לכל זיהום.
מטופלים שנטלו תרופה זו מאפיינים אותה כתרופה זולה, משתלמת, יעילה מאוד. זה יכול לשמש לא רק עבור חולים מבוגרים, אלא גם עבור ילדים, ומגיל צעיר מאוד.
כמהביקורות שליליות על התרופה נובעות מתופעות לוואי של נטילתה. ביניהם, צוין לרוב חוסר האיזון של המיקרופלורה במעיים, מה שהוביל לתסמינים לא נעימים בצורה של בחילה, צרבת והיווצרות גזים מוגברת. חלק קטן מהחולים חוו בחילה לטווח קצר. הפרות של הפונקציונליות של מערכת העצבים אינן מתוארות בביקורות, כך שאנו יכולים להסיק שהן מופיעות לעתים רחוקות ביותר. ככלל, תגובות הלוואי היו קלות ולא הצריכו הפסקת נטילת התרופה.
ילדים סובלים היטב את התרופה "Amoxiclav", מה שאושר גם על ידי המוני ביקורות חיוביות. זה נרשם לעתים קרובות על ידי רופאי ילדים אפילו עבור מחלות זיהומיות קשות בתינוקות.
