טריכוטילומניה היא סוג של הפרעה נפשית שבה יש משיכה מודעת או לא מודעת של שיער, ריסים וגבות.
לפי נתונים רשמיים, הפתולוגיה מתבטאת בכ-2% מהאוכלוסייה. נשים חוות מחלת תלישת שיער בצורה החמורה ביותר, בעוד שהיא פחות שכיחה בקרב גברים וילדים.
איך נראים הביטויים
המצב האובססיבי, שמטופלים מנסים להתנגד לו, מעורר תלישת שערות מהריסים, הגבות או הקרקפת, ולאחר מכן מגיעים רוגע וצער על מה שקרה. אזורים פצועים מוסתרים בעזרת מוצרי קוסמטיקה, פאות וכובעים.
הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית מתבטאת כפעולות כפייתיות שהמטופל נאלץ לבצע על מנת להיפטר ממחשבות מטרידות. הפרעה נפשית זו אינה כרוכה בהכרח בתלישת שיער. המטופל יכול שוב ושובחוזר הביתה לוודא שנעלתי את הדלת וכיביתי את כל המכשירים וכדומה. בילדות, טריכוטילומניה יכולה לכלול כסיסת ציפורניים, עור, מום עצמי, סירוב לאוכל.
טריכוטילומניה יכולה להיות מכוונת הן כלפי עצמו והן כלפי אחרים, חיות מחמד, חפצים צמריריים. משיכת שיער מתרחשת עם אצבעות, כלים (פינצטה), צרורות או שערה אחת בכל פעם.
כ-90% מהסובלים מטריכוטילומניה מנסים להילחם בפתולוגיה, אך לא קל להתמודד איתה לבד. הורים עם טריכוטילומניה בילדים צריכים להיעזר בפסיכותרפיסט.
סוגי מחלות
לפי גרסה אחת, טריכוטילומניה אינה מועברת גנטית ואינה מולדת. זוהי מחלה נרכשת.
ישנם שלושה סוגים של טריכוטילומניה בילדים ומבוגרים:
- חולפת - נטייה פתולוגית המאופיינת במתח וברגשות עזים, המבוססת על זעזועים אחרונים.
- כרוני - נצפה אצל הסובלים מהפרעת אישיות. משיכת שיער מתרחשת גם במהלך השינה.
- אפיזודי - התקפים מופיעים בכל פעם שמתרחש מצב מלחיץ.
טריכוטילומניה מתרחשת:
מרוכז - כאשר המטופל מתכונן במודע לשלוף את השערות, חמוש בפינצטה.
אוטומטי - כאשר המטופל אינו מודע למעשיו. ההשלכות עלולות להזכיר את עצמן מאוחר יותר עם התקרחות בראש, חוסר צמחייה באזורים אחרים.
סיבות ותסמינים
הגורמים לטריכוטילומניה הם פציעות שנגרמו לחולים בילדות. מושכים שערות מהגבות ומהריסים שלהם, הם מנסים להרגיע את עצמם. למחלה יש שורשים אינסטינקטיביים עמוקים: מנסה להירגע, סוגים מסוימים של חיות מחמד, ציפורים מתנהגות כך.
תסמינים דומים נצפים גם אצל אנשים עם מערכת עצבים לא יציבה שלא היה להם הרגל כזה בעבר. בהיותם במצב נרגש, הם רגישים במיוחד לאירועים מסוגים שונים, ומוצאים נחמה בנטייה הפתולוגית שלהם.
טריכוטילומניה שכיחה בילדות. אם זה נצפה אצל ילד בגיל שנתיים או קצת יותר (עד 6 שנים), אז בתחילת ההתבגרות זה עלול להיעלם מעצמו. לעתים רחוקות מאוד, פתולוגיה מתרחשת אצל אנשים לאחר 20 שנה, וכמעט אף פעם לא לאחר 40.
בין הגורמים לטריכוטילומניה הם הבאים:
- מתח, טראומה נפשית.
- דיכאון.
- אי יציבות של מערכת העצבים.
- סכיזופרניה.
- בולמיה.
- פציעה טראניו-מוחית.
- הפרעות הורמונליות.
- מחסור בסרוטונין, נחושת, ברזל בגוף.
- הפרעה אובססיבית קומפולסיבית.
התנאים המוקדמים לטראומה פסיכולוגית ולהתקפי זעם מתמשכים בילד יכולים להיות: מעבר דירה, שינוי צוות, גירושים מהורים, מוות של אדם אהוב, תחילת חיים עצמאיים.
ריסי טריכוטילומניה
משיכת שיער תכופה מהגבות משלימה על ידי דילול הזקן, צמחייה באזור החזה, בתי השחי. התוצאה של הסרת ריסים היא אי נוחות אסתטית והתקרחות חלקית. המבט נראה כואב. עקב הפגיעה המתמדת של זקיקי השיער והעור, צמיחת הריסים נפגעת, העפעפיים והריריות של העיניים עלולים לקבל מראה דלקתי.
מיקרוטראומות הן לקות ראייה מסוכנת. טריכוטילומניה של ריסים מלווה בדלקת הלחמית, בלפריטיס, שעורה, עפעפיים פורונקולוזיס ומחלות אחרות המתרחשות עקב השפעות טראומטיות וחדירה של זיהומים לפצעים.
Diagnosis
אדם הסובל מטריכוטילומניה מסתיר בזהירות את סימני המחלה, אך רצוי לזהות אותה בשלב מוקדם. המומחה אוסף עובדות לצורך הערכה אובייקטיבית של מצב החולה, תוך קביעת זמן התפתחות המחלה, מאפייני מהלך שלה, תוך שיתוף קרובי החולה בסקר.
אם לא ניתן לקבוע גורם אטיולוגי מעורר, מבוצעים הליכים מעבדתיים ואינסטרומנטליים מהסוגים הבאים:
- בדיקות הורמונליות.
- בדיקת דם.
- רנטגן.
- בדיקות גנטיות.
- אולטרסאונד גולגולת.
- CT ו-MRI.
האבחנה הסופית מתווספת על ידי טריכוגרם - ניתוח של שורשי שיער במיקרוסקופ. כאשר צופים בטריכוטילומניה בילדים, ההורים צריכים לפנות לעזרה מרופא מומחה.
שיטות טיפול
טיפול רפואי בטריכוטילומניה בילדים כולל פסיכותרפיה ותרופות נוגדות דיכאון בשילוב עם שיטות אחרות כדי לסייע בשיפוררווחה. פסיכיאטר של ילד צריך לדאוג לבריאות הילד.
נעשה שימוש גם בשיטות ההשפעה הבאות:
- צילומי רנטגן של חוט השדרה.
- טיפול בפרפין.
- קריותרפיה.
- Hypnosis.
כדי להיפטר מהשפעות הטריכוטילומניה, נעשה שימוש במשחות הורמונליות מיוחדות ובאמצעים נוספים.
Medicines
מעכבים סלקטיביים ("Fluoxetine") המגבירים את ריכוז האנדורפין סרוטונין בגוף, משפרים את מצב הרוח, מסירים אי נוחות הנגרמת על ידי קו שיער מושפע.
תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות משפיעות על נוראדרנלין, דופמין. התרופה המוכחת "אנאפריל" יעילה.
המהלך המתמשך של ההפרעה הוא הסיבה לשימוש בתרופות נוטרופיות, פסיכוטרופיות ("נופן", "אדפטול"). תרופות הומאופתיות אנטי-הומטוקסיות יעילות: Nervochel, Hepel, Gepar compositum, Psorinoheel, Valerianahel ואחרות.
יש לציין שטיפול בתרופות נותן תוצאות גרועות, שכן לרוב טריכוטילומניה היא מחלה נרכשת עקב אווירה פסיכולוגית לא בריאה במשפחה.
פסיכותרפיה
בטיפול במחלה כזו, אין טיפול מיוחד, שכן המקורות האמיתיים למקור הטריכוטילומניה אינם ידועים. לתוצאה מוצלחת תידרש עזרה של פסיכותרפיסט והתמדה של המטופל.
אמצעי השפעה נפשית מכוונים לאימון התנגדות ללחץ. לחולים יש בדרך כלל דימוי עצמי נמוך. קבלת עצמך כמו מי שאתה עוזר להילחם בגילויי הטריכוטילומניה.
סוגי טיפול:
- משחקים. הטיפול מתקיים בצורה של משחק, בו המטופל אינו מוגבל בפורמליות ומביע בקלות את רגשותיו הפנימיים. המטופל משוחרר ממתח פנימי, התקפי הזעם הקבועים אצל הילד נעלמים יחד עם ההרגל של קריעת שיער. טיפול במשחק שימושי אם הוא עוזר להסיח את הדעת ממחשבות מטרידות.
- היפנוזה. הטיפול מבוצע על ידי מומחה מנוסה. המשימה שלו היא להכניס לתודעת המטופל את הרעיון של כאב חמור בעת תלישת השיער. לפיכך, נקבע איסור על הרגל רע.
- טיפול התנהגותי - הוא לפתח הרגל חדש אצל המטופל כשהוא חש חרדה ורוצה לקרוע את שיערו. הילד צריך להצמיד את היד לאגרוף, להרים את האמה וכן הלאה. יעילות הטיפול גבוהה, כפי שהוכח ממספר רב של ביקורות.
הגבלה מלאכותית
סובלים מטריכוטילומניה, מומלץ למצוא דרך להירגע על מנת להתרחק ממחשבות אובססיביות. משחק ספורט, הולך לתיאטרון, תחביבים עוזרים. מבוגרים מסוגלים לעזור לילדם להתגבר על המחלה. יש צורך לדבר על תחושותיו של תינוק או נער, לפנות לשיטות מרגיעות בצורת חרוזים, עיצוב, ציור.
אם אפשר לעקוב אחר הרגעים שבהם מתרחשת המשיכהשיער, יש להשתמש בשיטות מלאכותיות כדי להגביל ביטויים, אשר יקרבו למודעות לפעולות. לבישת מצחייה, סרטי ראש, סיכות ראש יועיל, מה שיעצור את הדחף לשלוף את השיער לפני ביצוע הפעולה.
מתאימות גם שיטות רדיקליות יותר: גילוח הראש; הדבקת ריסים מלאכותיים. תנועה ושינוי של סביבות שיש להן השפעה שלילית על הילד יכולים גם להיות מועילים.
תכונות של טריכוטילומניה בילדים
המחלה קשה בילדים עם מערכת עצבים חלשה, מנגנוני הגנה נפשיים לא יציבים. התסמינים די בולטים: הילד קורע את שיער ראשו, מה שפוגע בעצמו.
על רקע דיכאון ממושך, לא נשללת הפרעה טורדנית-קומפולסיבית, שהסיבה לה היא סכיזופרניה ופתולוגיות נוספות. מורכבות האבחון נעוצה בעובדה שהתסמינים נתפסים כקפריזיות הרגילה של הילד. לעתים קרובות בעיה זו מתרחשת אצל ילד מתחת לגיל 6.
ככל שהגוף משתנה במהלך הגדילה, ההורמונים והעמדות המנטליות מושפעות.
לילדים עם הערכה עצמית נמוכה קשה יותר להתמודד עם מחשבות חודרניות. המטופל אגרסיבי, מדוכא, סובל מעוררות מוגברת, נסוג לתוך עצמו. שיער אכול גורם לבעיות עיכול. עמידות נמוכה במתח אינה מאפשרת לילד להתמודד עם הפתולוגיה ללא עזרה מקצועית.
מצב פסיכו-רגשי תלוי בתנאים מוסריים וחומריים שבהם נוצרת ההערכה העצמית של הילד, התלויה במידה רבה בהורים. ילדים שנענשים מתרגלים לאלימות. אם ילד בגיל שנתיים פוגע בעצמו, החינוך הלא נכון והלחץ המוסרי משפיעים
סיבות פיזיולוגיות להפרעה:
- מחסור בסרוטונין.
- שינויים הורמונליים.
- טרנספורמציות מורפולוגיות של המוח.
- אלרגיה לתרופות.
הטיפול כולל עבודת פסיכולוג, ניתוח תנאי החיים של המטופל וכן תרגילים לגיבוש עמדות אישיות חדשות ולסילוק סיבות פיזיולוגיות. טיפול קוגניטיבי התנהגותי עוזר למטופל לזהות את השגיאה של ההתנהגות ההורסת את חייו שלו.
שיטות לא קונבנציונליות
שמן שום הוא טיפול ביתי יעיל לטיפול בטריכוטילומניה בילדים. יש ליטול אותו בכפית שלוש פעמים ביום למשך שלושה חודשים.
לתערובת של קליפת לימון ו-12 גרעיני משמש תהיה השפעה טובה. מרכיבים אלה נטחנים, מעורבבים ונצרכים ב-1 כפית. שלוש פעמים ביום. אתה יכול להוסיף דבש לתערובת לפי הטעם.
תרופה של מיץ לימון, קוניאק (כפית) וראש שום קצוץ, אותו יש למזוג על כוס שמן חמניות. תן לתרופה להתבשל במשך שבוע. אז זה יכול להילקח ב 1 כפית. שלוש פעמים ביום.
אמצעי עזר הם מרתחים של נענע, מליסה, אורגנו, קמומיל, ולריאן. הם מבושלים. אבל יש לזכור כי הטיפול של תרופות עממיותלא יעיל, הוא שימושי רק בשילוב עם השיטות העיקריות.
ארוחות מומלצות
יש לבחור מזונות עם הרבה ויטמינים A ו-C. אלה הם כבד בקר, ביצים, חלב, גזר, דלעת, תרד, אפרסק, משמש, עגבנייה, פלפל מתוק, פירות יער צהובים-אדומים.
מגנזיום נדרש גם כדי לפצות על מחסור במיקרו-נוטריינטים. אתה יכול להשיג את זה ממזונות כגון אבוקדו, סובין אורז, דגנים, שעועית, כל ירקות עלים ירוקים.
תרופות מוצגות רק בצורה מתקדמת של הפרעה נפשית. ענישה פיזית היא התווית נגד. הדגש העיקרי הוא על פסיכותרפיה קולקטיבית, משחקית, פרטנית. בתהליך ההתבגרות של הילד, התפקיד העיקרי הוא האווירה הביתית, תשומת הלב והטיפול שמבוגרים יכולים לספק.
