אל תיפרד מחומר חיטוי ידיים? האם המלתחה שלך ממש על המדפים? הרגלים כאלה עשויים להיות השתקפות של אופיו או אמונותיו של אדם. לפעמים הם חוצים קו בלתי נראה והופכים להפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD). שקול את הסיבות העיקריות להופעתם ואת שיטות הטיפול המוצעות על ידי הרופאים.
תיאור המחלה
OCD היא הפרעה נפשית המשפיעה על איכות החיים של אדם. מומחים מייחסים את זה להפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, כמו פוביות. אם האחרונים כוללים רק אובססיות, אזי הקומפולסיות מתווספות ל-OCD.
שם המחלה מגיע משתי מילים באנגלית: obsessio ו-compulsio. הראשון פירושו "אובססיה לרעיון", והשני יכול להתפרש כ"כפייה". שתי המילים הללו נבחרות היטב, בתמציתיות, כי הן משקפות את כל מהות המחלה. אנשים עם OCD נחשבים נכים במדינות מסוימות. רובם מבלים הרבה זמן ללא טעםגורם לקומפולסיות. אובססיות מתבטאות לרוב על ידי מחשבות אובססיביות ופוביות, אשר משפיעות לרעה גם על איכות החיים של המטופל.
איך המחלה מתחילה
לפי סטטיסטיקה רפואית, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית מתפתחת בין גיל 10 ל-30. לא משנה מתי בדיוק הופיעו התסמינים הראשונים שלו, החולים הולכים לרופא בין 27 ל-35 שנים. המשמעות היא שעוברות מספר שנים מרגע התפתחות המחלה ועד לתחילת הטיפול. אחד מכל שלושה מבוגרים סובל מהפרעת אישיות אובססיבית-קומפולסיבית. יש הרבה פחות ילדים קטנים בקרב החולים. אבחנה זו מאושרת בכל ילד שני מתוך 500.
בשלב הראשוני, תסמיני המחלה מתבטאים בצורה של מצבים אובססיביים-קומפולסיביים ופוביות שונות. במהלך תקופה זו, אדם עדיין יכול להיות מודע לחוסר ההיגיון שלו. עם הזמן, בהיעדר סיוע רפואי ופסיכולוגי, ההפרעה מחמירה. המטופל מאבד את היכולת להעריך כראוי את פחדיו. במקרים מתקדמים, הטיפול כרוך באשפוז עם תרופות רציניות.
סיבות עיקריות
מדענים עדיין לא יכולים לפרט את הגורמים העיקריים התורמים להופעת מחלות נפש. עם זאת, יש הרבה תיאוריות. לפי אחד מהם, בין הגורמים הביולוגיים, להפרעה טורדנית-קומפולסיבית יש את הסיבות הבאות:
- הפרעה מטבולית;
- פציעות ראש ופציעות;
- נטייה תורשתית;
- קורס מסובךמחלות זיהומיות;
- סטיות ברמת מערכת העצבים האוטונומית.
בקבוצה נפרדת, הרופאים מציעים להוסיף גורמים חברתיים להפרעה. ביניהם, הנפוצים ביותר הם הבאים:
- גדל במשפחה דתית קפדנית;
- מערכות יחסים מורכבות בעבודה;
- מתח תכוף.
פחד הפאניקה הטמון במחלת נפש זו יכול להתבסס על ניסיון אישי או שנכפה על ידי החברה. דוגמה בולטת להשלכות של הפרעה כזו היא הצפייה בחדשות פשע. אדם מנסה להתגבר על הפחדים שהופיעו על ידי פעולות המשכנעות את ההיפך. הוא יכול לבדוק כמה פעמים רכב סגור או לספור שטרות מבנק. פעולות כאלה מביאות רק הקלה לטווח קצר. להיפטר מאובססיות בעצמך לא סביר שתצליח. במקרה זה, יש צורך בעזרה של מומחה. אחרת, המחלה תספוג לחלוטין את נפש האדם.
מחלה זו משפיעה על מבוגרים ותינוקות כאחד. עם זאת, ילדים נוטים פחות לסבול מביטוייו. הסימפטומים של ההפרעה עשויים להשתנות בהתאם לגיל המטופל.
איך המחלה מתבטאת במבוגרים?
הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, שתסמיניה יוצגו לתשומת לבכם להלן, בכל המבוגרים יש בערך אותה תמונה קלינית. קודם כל, המחלה מתבטאת בצורה של מחשבות כואבות אובססיביות. זה יכול להיות פנטזיות של תקיפה מינית.או מוות. אדם רדוף כל הזמן על ידי הרעיון של מוות קרוב, אובדן רווחה כלכלית. מחשבות כאלה מפחידות את הסובל מ-OCD. הוא מבין בבירור את חוסר היסוד שלהם. עם זאת, הוא לא יכול להתמודד עם פחדים ואמונות טפלות שכל הפנטזיות שלו יתגשמו יום אחד.
להפרעה יש גם תסמינים חיצוניים, המתבטאים בצורה של תנועות חוזרות ונשנות. לדוגמה, אדם כזה יכול כל הזמן לספור את הצעדים, כמה פעמים ביום ללכת לשטוף את ידיו. תסמינים של המחלה מצוינים לעתים קרובות על ידי עמיתים ועמיתים. לאנשים עם OCD תמיד יש סדר מושלם על השולחן, כאשר כל הפריטים מסודרים באופן סימטרי. הספרים על המדפים הם בסדר אלפביתי או לפי צבע.
הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית מאופיינת בנטייה לגדול במקומות צפופים. המטופל, אפילו בקהל, עלול לסבול מהתקפי פאניקה מוגברים. לרוב הם נגרמים על ידי הפחד להידבק בנגיף מסוכן או לאבד חפצים אישיים, להפוך לעוד קורבן של כייסים. לכן, אנשים כאלה נוטים להימנע ממקומות ציבוריים.
לפעמים התסמונת מלווה בירידה בהערכה העצמית. OCD היא הפרעה הרגישה במיוחד לאנשים חשודים. יש להם הרגל לשלוט בכל דבר, מעבודה בעבודה ועד לתזונה של חיות מחמד. הירידה בהערכה העצמית מתרחשת עקב המודעות לשינויים המתמשכים וחוסר היכולת להילחם בהם.
תסמינים בילדים
OCD נפוץ פחות בחולים צעירים,מאשר אצל מבוגרים. לתסמינים של ההפרעה יש הרבה מן המשותף. בואו נסתכל על כמה דוגמאות.
- אפילו ילדים גדולים מספיק רדופים לעתים קרובות על ידי הפחד ללכת לאיבוד בין המספר הגדול של האנשים ברחוב. הוא גורם לילדים להחזיק את הוריהם בחוזקה ביד, בודק מעת לעת אם האצבעות שלובות בחוזקה.
- ילדים רבים מפחדים מאחיהם ואחיותיהם הגדולים בשל שליחתם לבית יתומים. הפחד מלהיות במוסד הזה גורם לילד לשאול כל הזמן אם הוריו אוהבים אותו.
- כמעט כולנו איבדנו חפצים אישיים לפחות פעם אחת בחיינו. עם זאת, לא רגשותיהם של כולם לגבי זה נעלמים מעיניהם. פאניקה בגלל מחברת אבודה מובילה לעתים קרובות לספירה מאנית של ציוד לבית הספר. בני נוער עשויים אפילו להתעורר בלילה כדי לבדוק שוב את כל החפצים האישיים.
הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית בילדים מלווה לעיתים קרובות במצב רוח רע, זעף, דמעות מוגברת. חלקם מאבדים את התיאבון, אחרים מתייסרים בסיוטים איומים בלילות. אם תוך מספר שבועות כל הניסיונות של ההורים לעזור לילד מתבררים כלא צלחים, יש צורך בהתייעצות עם פסיכולוג ילדים.
שיטות אבחון
כאשר מופיעים תסמינים המעידים על הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית חרדה, פנו לעזרה של איש מקצוע בתחום בריאות הנפש. לעתים קרובות אנשים עם OCD אינם מודעים לבעיות שלהם. במקרה זה, קרובי משפחה או חברים צריכים לרמוז בזהירות רבה על אבחנה זו. בעצמוהמחלה הזו לא נעלמת.
זה יכול להיות מאובחן רק על ידי פסיכיאטר שיש לו את הכישורים והניסיון המתאימים בתחום זה. בדרך כלל הרופא שם לב לשלושה דברים:
- האדם ביטא אובססיות אובססיביות.
- יש התנהגות כפייתית שהוא רוצה להסתיר בכל דרך.
- OCD מפריע לקצב החיים, לתקשורת עם חברים ולעבודה.
התסמינים חייבים לחזור על עצמם לפחות ב-50% מהימים בתוך שבועיים כדי להיות בעלי משמעות רפואית.
יש סולמות דירוג מיוחדים (כמו ייל-בראון) כדי לקבוע את חומרת ה-OCD. הם משמשים גם בפועל כדי לעקוב אחר הדינמיקה של הטיפול.
בהתבסס על הבדיקות שבוצעו והשיחה עם המטופל, הרופא יכול לאשר את האבחנה הסופית. בדרך כלל, בפגישת ייעוץ, פסיכותרפיסטים מסבירים מהי הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית ואיזה ביטויים יש לה. דוגמאות של חולים עם מחלה זו מעסקי השעשועים עוזרות להבין שהמחלה לא כל כך מסוכנת, צריך להילחם בה. כמו כן, במהלך הייעוץ, הרופא מדבר על טקטיקות הטיפול, כאשר אתה צריך לצפות לתוצאות חיוביות ראשונות.
האם אדם יכול לעזור לעצמו?
OCD היא פתולוגיה נפוצה למדי. זה יכול להתרחש מעת לעת בכל אדם, כולל בריא לחלוטין מבחינה נפשית. חשוב מאוד להיות מסוגל לזהות את הסימפטומים הראשונים של ההפרעה ולפנות לעזרה מוסמכת. אם זה לא אפשרי, יש לנסות לנתח את הבעיה ולבחור טקטיקה ספציפית להתמודד איתה. רופאים מציעים מספר אפשרויות לטיפול עצמי.
שלב 1. חקור מהי הפרעה אובססיבית. הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית מתוארת בפירוט בספרות המתמחה. לכן, כל אחד יכול לגלות בקלות את הסיבות והסימנים העיקריים שלה. לאחר לימוד המידע, יש צורך לכתוב את כל התסמינים שגרמו לאחרונה לדאגה. השאר מקום ליד כל הפרעה לתוכנית מפורטת כיצד להתגבר עליה.
שלב 2. עזרה של צד שלישי. אם אתה חושד ב-OCD, עדיף לפנות לאיש מקצוע מוסמך. לפעמים הביקור הראשון אצל הרופא קשה. במצב זה, אתה יכול לבקש מחבר או קרוב משפחה לאשר את התסמינים שנקבעו קודם לכן או להוסיף אחרים.
שלב 3. התמודד עם הפחדים שלך. אנשים עם הפרעה טורדנית כפייתית מבינים בדרך כלל שכל הפחדים הם בדיה. בכל פעם שיש לך דחף לבדוק שוב דלת נעולה או לשטוף ידיים, אתה צריך להזכיר לעצמך את העובדה הזו.
שלב 4. תגמל את עצמך. פסיכולוגים מייעצים לסמן כל הזמן שלבים בדרך להצלחה, אפילו הקטנים שבהם. השבח את עצמך על השינויים שביצעת ועל הכישורים שצברת.
ההמלצות לעיל עוזרות לרוב בשלבים הראשונים של התפתחות ההפרעה.
שיטות פסיכותרפיה
OCD אינו משפט. ההפרעה מגיבה היטב לטיפול עםמפגשי פסיכותרפיה. הפסיכולוגיה המודרנית מציעה מספר שיטות יעילות. הבה נשקול כל אחד מהם ביתר פירוט.
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי. המחבר של טכניקה זו שייך לג'פרי שוורץ. המהות שלו מצטמצמת לעמידות לנוירוזה. אדם מודע תחילה לנוכחותה של הפרעה, ולאחר מכן מנסה בהדרגה להתמודד איתה. טיפול כרוך ברכישת מיומנויות המאפשרות לך לעצור אובססיות בעצמך.
- שיטה "תפסיק לחשוב". עוצב על ידי ג'וזף וולפה. הפסיכותרפיסט הציע טיפול על סמך הערכת המצב על ידי המטופל. לשם כך, וולפה ממליץ לאדם לזכור את אחד מהתקפי התסכול האחרונים. הוא משתמש בשאלות מובילות כדי לעזור למטופל להעריך את משמעות התסמינים והשפעתם על חיי היומיום. המטפל מוביל בהדרגה למימוש חוסר המציאות של הפחדים. טכניקה זו מאפשרת לך להתגבר לחלוטין על ההפרעה.
הטכניקות הטיפוליות המתוארות אינן היחידות מסוגן. עם זאת, הם נחשבים ליעילים ביותר.
טיפול תרופתי
במקרים מתקדמים של הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, נדרשת התערבות רפואית. כיצד לטפל בהפרעה טורדנית-קומפולסיבית במקרה זה? התרופות העיקריות להילחם במחלה הן מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין:
- "Fluvoxamine".
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.
- "Paroxetine".
מדעניםמכל רחבי העולם ממשיכים לחקור באופן פעיל הפרעות אובססיביות-קומפולסיביות (OCD). לאחרונה, יחסית, הם הצליחו לגלות אפשרויות טיפוליות בחומרים שאחראים לשחרור הנוירוטרנסמיטר גלוטמט. הם יכולים להפחית באופן משמעותי את הביטויים של נוירוזה, אבל לא עוזרים להיפטר מהבעיה לנצח. התרופות הבאות מתאימות לתיאור זה: Memantine (Riluzole), Lamotrigine (Gabapentin).
כל התרופות נוגדות הדיכאון המוכרות להפרעה זו משמשות רק כטיפול סימפטומטי. בעזרתם תוכלו להעלים נוירוזה ומתח מלחיץ המתעוררים על רקע מצבים אובססיביים.
ראוי לציין שהתרופות המפורטות בכתבה ניתנות מבתי המרקחת רק במרשם רופא. הבחירה של תרופה ספציפית לטיפול מתבצעת על ידי הרופא, תוך התחשבות במצבו של המטופל. לא את התפקיד האחרון בעניין זה ממלא משך התסמונת. לכן, הרופא צריך לדעת לפני כמה זמן הופיעה הפרעה טורדנית כפייתית.
טיפול בבית
OCD שייך לקבוצת מחלות הנפש. לכן, לא סביר שניתן יהיה לרפא את ההפרעה ללא תמיכת צד שלישי. עם זאת, טיפול עם תרופות עממיות תמיד עוזר להרגיע. לשם כך, למרפאים מומלץ להכין מרתח צמחים עם תכונות הרגעה. אלה כוללים את הצמחים הבאים: מליסה לימון, תולעת, ולריאן.
שיטת תרגילי הנשימה לא יכולה להיחשב עממית, אבל היא יכולה להיותהצלחה לשימוש בבית. טיפול זה אינו מצריך מרשם או תמיכה של מומחים חיצוניים. טיפול על ידי שינוי עוצמת הנשימה מאפשר לך לשחזר את המצב הרגשי. כתוצאה מכך, אדם יכול להעריך בצורה מפוכחת את כל מה שקורה בחייו.
שיקום
לאחר קורס טיפול, המטופל זקוק לשיקום חברתי. רק במקרה של הסתגלות מוצלחת בחברה, תסמיני ההפרעה לא יחזרו שוב. אמצעים טיפוליים תומכים מכוונים ללמד קשר פרודוקטיבי עם החברה וקרובי המשפחה. בשלב השיקום יש חשיבות עליונה לעזרה מקרובים וחברים.
