פלאוריטיס היא דלקת של יריעות הצדר, שיכולה להיות מחלה עצמאית או תוצאה של תהליכים כרוניים או חריפים המתרחשים בריאות. נכון, זה מתרחש רק לעתים רחוקות בנפרד ממחלות אחרות. חשוב מאוד לשים לב מיד לסימפטומים של דלקת הצדר ולהתייעץ עם רופא, אחרת תאלצו להתמודד עם ההשלכות מאוחר יותר. אילו סימנים מצביעים על נוכחות מחלה זו? מה גרם לזה? איך לטפל בזה? זה ודברים רבים אחרים יידונו עכשיו.
סיבות
לפני ששוקלים את הסימפטומים של דלקת בריאה, יש צורך ללמוד את הסיבות לכך שמחלה זו מתרחשת. הם יכולים להיות מדבקים:
- בצילוס שחפת. לפי הסטטיסטיקה, זהו גורם מעורר ב-20% מהמקרים.
- חיידקים. אלו בדרך כלל פנאומוקוקים, סטפילוקוקים וכו'.
- טפילים ופרוטוזואהמיקרואורגניזמים (אכינוקוקוס, אמבה חודרת לגוף).
- זיהומים פטרייתיים (בלסטומיקוזיס וקנדידה).
- טיפוס, ברוצלוזיס, עגבת.
- זיהום עקב פצעים חודרים ופציעות.
כמו כן, המחלה מופיעה לעתים קרובות מסיבות שאינן מדבקות. אלה כוללים:
- תסחיף ריאתי, הנקרא גם אוטם ריאתי.
- גרורות באיברים או גידולים ממאירים שהופיעו בצדר.
- פתולוגיות של רקמת חיבור. אלה הם דלקת כלי דם, זאבת אדמנתית מערכתית ודלקת מפרקים שגרונית.
- אי ספיקת כליות כרונית.
- אוטם שריר הלב.
- מחלות אחרות (דיאתזה דימומית, לוקמיה, דלקת לבלב וכו').
בנוסף לאמור לעיל, המחלה עלולה להתרחש עקב טראומה בחזה.
דלקת צדר יבשה
זה מתבטא בדלקת תגובתית של הצדר הקרביים והפריאטלי עם שקיעת פיברין על פניו - חלבון בעל מולקולריות גבוהה הנוצר מפיברינוגן המסונתז בכבד. הסימפטומים של דלקת רחם יבשה הם כדלקמן:
- כאב בולט מורגש בחצי המקביל של בית החזה עם הנגע. הם מתגברים עם מאמץ, שיעול, וגם בשיא ההשראה.
- לוקליזציה שלאחר מכן של כאב בחלל הבטן. ישנם סימנים הדומים לאלו של דלקת הלבלב, דלקת התוספתן ודלקת כיס המרה.
- שיעול יבש.
- סימנים נפוצים של דלקת, הכוללים ירידה בתיאבון, חולשה והזעות לילה.
- כאב בהקרנה של שריר הטרפז.
- הגדלת הטמפרטורה ל-39°C.
- חום עם טכיקרדיה וצמרמורות.
במקרים חמורים במיוחד ואם מתעלמים מהמחלה, עלולה להופיע pleuropericarditis - נגע דלקתי של הממברנה הסרוסית של הלב. יש לציין כי המהלך הקליני של מחלה זו הוא בין 1 ל 3 שבועות. התוצאה, בהתאם לפעולות שנוקט אדם חולה, עשויה להיות החלמה או מעבר לצורה מפרקת/כרונית.
אבחון של דלקת צדר יבשה
שווה לדבר על זה בקצרה. לאשר את הסימפטומים של דלקת הרחם ניתן לאבחן רק בדיקה יסודית, ומספר מומחים. אדם יצטרך לפנות למומחה למחלות זיהומיות, ראומטולוג, רופא ריאות, גסטרואנטרולוג ורופא רופא. מכיוון שאין די באבחון פורמלי - יש צורך לזהות את הגורם למחלה זו.
מומחים נוקטים בשיטות הבאות כדי לזהות את המחלה:
- בדיקת דם קלינית. עם מחלה זו, יש קצב שקיעת אריתרוציטים מוגבר, כמו גם לויקוציטוזיס נויטרופילי עם תזוזה שמאלה.
- צילום רנטגן של איברי בית החזה. בדרך כלל ניתן לזהות ניידות מופחתת של הקצוות התחתונים שלו ובליטה בקושי מורגשת של שדה הריאה.
- בדיקת שתן נפוצה. הכרחי כדי לא לכלול שינויים פתולוגיים.
- בדיקת דם ביוכימית. תסמינים של דלקת בריאה מאושרים אם ניתן לזהותכמות מוגברת של פיברין, סרומוקואידים, חומצות סיאליות ומדדי פאזה חריפה אחרים.
- אולטרסאונד. מאפשר לקבוע אם דפנות הקליפה מעובות ואם יש שכבות של פיברין מושקע.
- צילום רנטגן ופלורוסקופיה של הריאות. שיטה זו מאפשרת לזהות נגעים רבים - ממחיקה של הסינוסים ועד לשינוי בקו המתאר של הסרעפת.
במהלך בדיקת מישוש, הרופא יכול לחשוף כאבים ונוקשות של השרירים. הרופא גם מתקן היחלשות הנשימה ושפשוף חיכוך פלאורלי נרחב או מקומי. זה מתרחש עקב מגע של יריעות פלאורליות מחוספסות. הקפד לערוך אבחון מפורט של הסימפטומים של דלקת בריאה יבשה. אי אפשר לרשום טיפול אחרת, שכן הסימנים של מחלה זו דומים לכמה ביטויים של אנגינה פקטוריס, נוירלגיה בין צלעית, מיוסיטיס וכו'.
טיפול בדלקת צדר יבשה
אם ניתן היה לזהות את המחלה בשלב מוקדם, כאשר היא טרם עברה לצורה מסובכת, הרי שהטיפול יימשך כשבועיים-שלושה. טיפול להעלמת הסימפטומים של דלקת הריאות של הריאות נקבע על ידי רופא, אך ככלל, התרופות הבאות נקבעות לחולים:
- קלינדמיצין. בקטריוסטטי יעיל, פעולתו מכוונת לעיכוב סינתזת חלבון, כמו גם הרס של חיידקים טפיליים מיקרו-אירופיים ואנאירוביים.
- צפלוספורינים מהדור השלישי. מדובר באנטיביוטיקה רבת עוצמה עם פעילות מוגברת נגד חיידקים גרם שליליים, המשפיעים גם הםPseudomonas aeruginosa וחיידקים רבים אחרים המשפיעים לרעה על הגוף.
- "אמוקסיצילין". אנטיביוטיקה השייכת לקבוצת הפניצילינים בעלת קשת פעולה רחבה. זה נקבע יחד עם חומצה clavulanic. חומר זה יוצר אינטראקציה עם תרופות פניצילין, ומשפר את פעילותן.
- אימיפנם. זוהי אנטיביוטיקה בטא-לקטם המעכבת את הסינתזה של דופן תא החיידק, כמו גם משמידה טפילים השייכים לקבוצות שונות.
התרופות המפורטות מכוונות להעלמת הסימפטומים של דלקת הריאות ולטפל במחלה עצמה. אבל במקביל, יש צורך לבצע תיקון של חילוף החומרים של חלבון. כדי לעשות זאת, אדם חייב לעקוב אחר דיאטת חלבון. במקרים חמורים במיוחד, הרופא עשוי לרשום החדרה של תמיסת אלבומין 10% בנפח של 150 מ"ל ופלזמה בדם (מ-200 עד 400 מ"ל).
כדי להפחית דלקת, למטופל רושמים הורמונים סטרואידים:
- "הידרוקורטיזון". מדכא את הפונקציות של מקרופאגים ולויקוציטים רקמות, מגביל את נדידתם לאזור הדלקת ומפחית את ריכוז האנזימים הפרוטאוליטיים בו.
- "Prednisolone". מפחית חדירות נימים, מעכב יצירת קולגן ופעילות פיברובלסט.
- Metipred. יש לו השפעה מדכאת חיסונית, אנטי אלרגית ואנטי דלקתית.
נרשמים גם תרופות לא הורמונליות. מהמפורסמים ביותר ניתן לציין Movalis, Diclofenac, Voltaren ואיבופרופן.
מניעת חינוךהידבקויות במישור הפלאורלי נעזרות בפרוצדורות כמו תרגילי נשימה, רטט או עיסוי קלאסי, כמו גם פיזיותרפיה. אבל הרופא יאשר את התנהלותם רק לאחר ביטול הסימפטומים של דלקת הריאות, וניתן להעביר את הטיפול לצורה חסכונית. מכיוון שלמחלה המדוברת יש אטיולוגיה מורכבת ויכולה להיגרם משחפת, החולה במהלך הטיפול צריך להיות במרפאה תחת פיקוחו של רופא רופא ולעבור טיפול מונע ספציפי.
פלוריטיס
זה נקרא גם exudative. לפני פירוט הסימפטומים של סוג זה של דלקת בריאה, כדאי לדבר על איך הוא נוצר. המחלה היא תהליך דלקתי ברירית הריאות, המלווה ביצירת תפליט פלאורלי - עודף נוזל.
בנוסף לסיבות שכבר צוינו, מחלה זו יכולה להיווצר בהשפעת גורמים כאלה:
- נגיעות טפיליות (התפשטות טפילים).
- אלרגיות לתרופות.
- מחלות המלוות בחוסר ארגון של רקמת החיבור.
- כוויות תרמיות או כימיות.
- דלקת רחם אורמית (מתרחשת כאשר מאזן החנקן ותרכובותיו מופרע בגוף).
- כשל במחזור הדם.
תסמינים של סוג זה של דלקת ריאות כוללים:
- צלעות מוגדרות בבירור באזורים שבהם מצטבר נוזל.
- עייפות וחולשה מוגברת בכל הגוף, נצפתה גם בהיעדרפעילות גופנית.
- גוון כחלחל של העור.
- תחושת כבדות עקב לוקליזציה.
- מחסור באוויר, וכתוצאה מכך פאניקה.
- האצת קצב הלב, התפתחות הפרעת קצב.
- רצון קבוע לשכב על הצד המושפע. אז אי הנוחות שוככת מעט.
אבל התסמין המסוכן ביותר הוא תנועת שריר הלב לצד הבריא. הווריד הנבוב התחתון, המספק דם ללב, עלול להתעקם. בגלל זה, אספקת הדם מופרעת, וזה יכול להוביל לא רק לתוצאות חמורות, אלא גם למוות.
טיפול בפלאוריטיס
אם נעשה שימוש בשיטות שלעיל לאבחון מחלה, אז היא בוטלה באמצעים אחרים. למעלה נאמר על מהי דלקת רחם ותסמיניה. יש לתת תשומת לב לריפוי גם עכשיו.
להלן ההליכים שהמטופל יצטרך לעבור:
- לוקח פנצ'ר. זה הכרחי הן לאבחון והן לשאיבת נוזל. זה נעשה פעם אחת, כי אז נוצרות הידבקויות. אפשר בהחלט לשאוב עד 1.5 ליטר.
- לוקח אנטיביוטיקה. זה נקבע אם המחלה עוררה התפתחות של חיידקים.
- עובר קורס של תרופות המכילות קודאין. זה הכרחי להפרשת ליחה.
- נטילת אנטיהיסטמינים המדכאים את פעולת היסטמין חופשי. הפופולריות ביותר הן תרופות כמו "דיאזולין", "אריוס" ו"צטרין".
- השימוש בתרופות להורדת חום. קשה בלעדיהםלחסל דלקת. Medsikam ואיבופרופן עוזרים יותר מכל.
- נוטלת משככי כאבים. התרופות הטובות ביותר הן Nimesil, Cefekon, Tramadol ו-Nise.
- שימוש במשתנים. היעילים ביותר הם "Indapamide", "Veroshpiron" ו-"Diakarb".
בעזרת הכספים הללו, מטפלים בסימפטומים של דלקת הריאות בקרב קשישים ובחולים בגיל העמידה. במקרים חמורים במיוחד, הרופא עשוי לרשום גלוקוקורטיקוסטרואידים. יש להם מגוון רחב מאוד של פעילויות. תרופות אלו מעניקות השפעות אנטי רעילות, מדכאות חיסוניות, אנטי דלקתיות, אנטי הלם וחוסר רגישות. בהיעדר התוויות נגד, הרופא עשוי לרשום אינדוקטותרמיה, דיאתרמיה, אלקטרופורזה, עיסוי, קרינה אולטרה סגולה של בית החזה, עטיפות בוץ ושימוש בפרפין.
Purulent pleurisy
זהו הסוג השלישי של מחלה שאני רוצה לדבר עליה. מחלה זו מאופיינת בהצטברות של מוגלה בחלל הצדר. יחד עם הממברנה הפריאטלית, מושפעת גם הריאה. ככלל, מחלה זו היא סיבוך המופיע לאחר דלקת ריאות מסוג שפעת או קבוצה.
סימפטומים של דלקת בריאה במבוגרים במקרה זה הם:
- חוסר יכולת לנשום נשימות מלאות, קושי בתהליך הזה.
- כאבי תפירה בחזה.
- קוצר נשימה בולט.
- שיעול מלווה בליחה, אם המחלה התרחשה לאחר מורסה בריאותאו דלקת ריאות.
- עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף.
- כאב באזור הצד.
- חולשה חמורה.
- התקפי שיעול בלילה.
אם תתעלמו מהמחלה, אז עם הזמן חום יהפוך לנורמה לא חולפת, והדופק ישמר ביציבות בטווח שבין 120 ל-130 פעימות לדקה. במקרה הגרוע עלול להתרחש מעבר של מסות אוויר ומוגלה לתוך חלל הצדר. זה נובע מקרע של מורסה ריאתית. התוצאה היא הלם פלאורלי.
טיפול בפלאוריטיס מוגלתי
אי אפשר להתעלם ממנו. במקרה של צורה זו של המחלה, קשה יותר להעלים את הסימפטומים של דלקת הדלקת במבוגרים. המשימה העיקרית היא לחסל את הזיהום וסימני שיכרון שמתחילים להתבטא. תצטרך גם לשחזר את התפקוד המלא של איברים חולים.
קודם כל, הרופא מבטל את הפוקוס המוגלתי, ולאחר מכן הוא מיישר את הריאה. אז אתה צריך לחכות קצת זמן עד שהצדר יגדל ביחד. לאחר מכן, מחיקה של חלל המוקד אמורה להתרחש. רק אז הרופא רושם טיפול המסייע במניעת הופעת עגינות בצדר, העלולים לעורר את המעבר של המחלה לצורה כרונית.
הבסיס של הטיפול הוא ההליך לשאיבת אקסודאט. הוא מבוצע במקביל להזרקת פניצילין תוך שרירית לחלל. במצבים קשים במיוחד, הרופא רושם עירוי של תאי דם אדומים או פלזמה. אם המטופל במצב ירוד מאוד, יש לציין התערבות כירורגית שמטרתה כריתה של הצלע.
תרופות עממיות
וצריך לספר להם, כי אנחנו מדברים על הסימפטומים של דלקת בריאה. טיפול בתרופות עממיות יכול להיות טיפול נלווה טוב, אך מותר לבצעו רק לאחר התייעצות עם רופא, שכן עשויות להיות התוויות נגד. הנה כמה מתכונים פשוטים ויעילים:
- לאחר כל ארוחה, שתו 1/4 כוס מיץ דובדבנים סחוט טרי עם עיסת.
- בפרופורציות שוות, ערבבו בזהירות דבש ומיץ סחוט מהפקעות. שתו את התערובת שהתקבלה פעמיים ביום לאחר הארוחות, כף אחת.
- ערבב כוס מיץ אלוורה עם אותה כמות של דבש טיליה ושמן צמחי. מוסיפים ניצני ליבנה מיובשים (100 גרם) ופריחת ליים (50 גרם). מבשלים על אש נמוכה במשך 40 דקות. שתו 2 כפיות לאחר כל ארוחה.
- מערבבים עלי נענע וכף רגל 1 כפית כל אחד. יוצקים כוס מים רותחים ונותנים לזה להתבשל במשך שלוש שעות. חלקו את הנפח שנוצר לשלוש מנות ושתו לאחר ארוחת הבוקר, הצהריים והערב. כל יום, הכינו עירוי חדש וקחו למשך שבוע.
טיפול בתרופות עממיות לתסמיני דלקת הריאות וסיבוכיה יהיה יעיל רק אם האדם גם ימלא אחר ההמלצות הרפואיות. כך או כך, התרופות הן היעילות ביותר.
למקרה של חולים מבוגרים
יש לדון בנפרד על הסימפטומים והטיפול בדלקת הריאות בקרב קשישים. חשוב לציין זאתהם הפגיעים ביותר בשל גילם. לעיתים קרובות יש להם תהליכים עומדים, ולמי שנאלץ לנהל אורח חיים בישיבה יש גם נפיחות בגפיים. בנוסף, מחלה זו היא לעתים קרובות תוצאה של דלקת פרקים, המופיעה אצל הרוב המכריע של אנשים בגיל יתר.
אם נדבר על טיפול שמטרתו להעלים את הסימפטומים של דלקת בריאה אצל קשישים, אז לא יהיו הבדלים ברורים במיוחד. האזהרה היחידה היא שהם רושמים תרופות הורמונליות במינונים קטנים מאוד. שוב, הגוף, בגלל הגיל, מייצר פחות הורמונים, ותהליכי היווצרותם של חלקם נעצרים כליל.
השלכות
נאמר הרבה לעיל על תסמיני דלקת הריאות, טיפול בתרופות ותרופות עממיות ואבחון. לבסוף, בואו נגיד כמה מילים על מה יכולה להיות כרוכה בהתעלמות מהמחלה.
ההשלכות שונות מאוד. הנפוצים ביותר כוללים:
- הופעה של הידבקויות ופיסטולות ברונכופלאורליות.
- כשל במחזור הדם, הופך לצורה כרונית.
- היווצרות חלל חופשי בהשפעת הצטברות מוגלה בריאות.
- צלקת הצדר, עמוסה בחסימה מוחלטת של ריאה אחת.
- היווצרות עמילואידוזיס של איברים פרנכימליים. כמעט 50% מהחולים שחוו סיבוך זה הסתיימו במוות. אבל זה מתפתח במקרים נדירים, יתר על כן, רק אצל אנשים עם חסינות מוחלשת - בילדים ובקשישים.
יש לציין גם שאנשים, אפילוהנרפאים ממחלה זו מחויבים להיות רשומים אצל רופא במשך זמן רב. כמו כן, תצטרך להפסיק לאכול מזונות עתירי קלוריות ומזונות מועשרים, לבצע באופן קבוע אמצעי מניעה, להימנע מהיפותרמיה ולא לעבוד בתנאים מזיקים במיוחד.
