זה לא סוד שהגיד בכף הרגל משחק גורם מכריע בפעילות הגופנית של האדם, ואם קורה לו משהו (דלקת, נקע או קרע), זה מגביל משמעותית את חופש הפעולה שלנו. לכן מידע על מדוע זה קורה, כיצד להימנע מכך וכיצד לטפל במחלה כזו הוא מאוד רלוונטי.
מהו גיד ומהם תפקידיו העיקריים
הגיד ברגל הוא היווצרות של רקמת חיבור הנצמדת לעצם ולשריר. תפקידם העיקרי הוא להבטיח מיקום תקין וביצועים יציבים של כל האיברים. בנוסף, הם מכוונים את תנועת המפרקים. ככלל, המושג "מתיחה" אינו נכון לחלוטין, שכן לא ניתן למתוח את הגידים עצמם בשל העובדה שאין להם את הגמישות והנטייה הנדרשת לכך. למעשה, יש קרע מלא או חלקי.
סיבות לפציעה בגיד
לפי הסטטיסטיקה, כאבים בגידי הרגליים מופיעים מהסיבות הבאות:
- נפילות שונות;
- פניות חדות של כף הרגל בנהיגה על פני שטח קשים. כדאי גם לקחת בחשבון שמחצית מהתלונות על קרעים ברצועות מגיעות מנשים לאחר הליכה מהירה בעקבים.
- ספורט אינטנסיבי;
- נעילת נעליים לא נוחות;
- דלקת פרקים;
- גידים חלשים מולדים;
- מיקום לא סטנדרטי ובהתאם, התפתחות לא אחידה נוספת של מרכיבי מערכת השרירים והשלד. בשפה פשוטה - אורכים שונים של איברים.
- מחלות של מערכת השרירים והשלד;
- זיהומים שונים.
יתרה מכך, גיד שנקרע ברגל מכונה לעתים קרובות "מחלת ספורט" מכיוון שכמעט 70% מהבקשות מגיעות מספורטאים.
סוגי נקעים
כפי שמראה בפועל, הגורמים למתיחה מחולקים ל-2 סוגים. ואם הסוג הראשון (ניווני) כולל כאלה הנגרמים משחיקת גידים המתרחשת עקב הזדקנות האורגניזם כולו, ולרוב מאובחנים אצל אנשים מעל גיל 40, אזי הסוג השני (טראומטי) כולל קרעים המתרחשים כ תוצאה של נפילות שונות, תנועות פתאומיות או הרמת משקל מופרז. מאפיין ייחודי של הסוג האחרון של נקעים הוא שהם מתרחשים בפתאומיות ומאופיינים בכאבים עזים.
יש גם חלוקה לקטגוריות בהתאם להפרות שנגרמו על ידי כל אחת מהןחבילה נפרדת.
תסמינים
מתח בגיד ברגל מתבטא באופן הבא:
- תחושות כאב קשות הן במנוחה והן במהלך ביצוע פעולות לא קשות במיוחד;
- תנועה מוגבלת למדי ליד מקור הכאב (אין אפשרות לכופף או להאריך את הרגל);
- עלייה בטמפרטורה;
- גוון עור כחלחל;
- שינוי קו המתאר החיצוני של המפרק, הממוקם בסמיכות למקום הסביר של נקע;
- נפיחות שונות;
- ליווי קול (לחיצה, פיצוץ) במהלך ניסיון להזיז את הרגל הפגועה;
- תחושת עקצוץ וחוסר תחושה באזור שבו אתה חווה כאב.
אבל יש לזכור שלתסמינים המצביעים על כך שהגידים ברגליים כואבים עשויים להיות גם סימנים ספציפיים משלהם הטמונים בכל סוג ספציפי של קרע.
פציעות מניסקוס
ככלל, קרע בגיד ברגל, המלווה בשבר, הוא אחד התסמינים העיקריים של פגיעה במניסקוס. לרוב, בעיות כאלה מתרחשות אצל ספורטאים, מה שמביא להם מספר מספיק של בעיות. אבל בגלל הדמיון של הסימפטומים, לא תמיד ניתן לבצע מיד את האבחנה הנכונה. המאפיין היחיד שלו הוא הכאב החזק ביותר כאשר מנסים ליישר את הרגל הכפופה.
נקע בקרסול
על פציעות בקרסולהבצקת החזקה ביותר מעידה, וכאשר משקל הגוף מועבר לרגל הפגועה, מתרחש כאב חד, שמתגבר עם התנועה. בנוסף, אם יש חשד לפציעה, ייתכן שתידרש בדיקת מגירה. במקרה זה, הרגל התחתונה מוחזקת בחוזקה ביד אחת, ובינתיים, בעזרת היד השנייה, הם לוחצים בעדינות רבה על כף הרגל מאחור, ומשיגים את העקירה שלה קדימה. אם האבחנה הראשונית נכונה, אז זה ישנה את מיקומו ללא מאמץ רב. קיימת גם סבירות גבוהה לזיהוי דם באזור החבול.
זכור, נקע בגיד ברגל יכול להיות עדין (בדרך כלל חולף תוך מספר ימים) או חמור (במקרה זה נדרש טיפול רפואי מיידי).
Diagnosis
ככלל, להשלמת התמונה, הרופא עורך סקר ראשוני למטופל על מה בדיוק קרה לו ואילו תחושות הוא חווה באותו הרגע. אם אדם מתלונן על כאב בגידים של הרגליים, אז רגל בריאה נבדקת תחילה. זה נעשה על מנת להכיר למטופל את הליך הבדיקה עצמו ובעתיד, כאשר יגיע התור לרגל הכואבת, הוא כבר מוכן בתת מודע למה שיבוא אחריו. כתוצאה מכך, המטופל קולט בשלווה יחסית את כל המניפולציות של הרופא. כמו כן, גישה זו מאפשרת לרופא להשוות בין התוצאות שהשיג במהלך בדיקת רגלי המטופל, מה שיקל מאוד על האבחון בעתיד.
בנוסף, נוסףמחקרים כדי לאשר או להפריך סופית את האבחנה הראשונית. אלה כוללים:
- טומוגרפיה ממוחשבת, המאפשרת לא רק לאשר את האבחנה, אלא גם לעקוב אחר יעילות הטיפול.
- הדמיית תהודה מגנטית. בדיקה מסוג זה מאפשרת לקבל מידע מדויק מאוד לא רק לגבי איזה גיד מסוים ברגל נפגע, אלא גם כמה סיבים נקרעים.
- בדיקת רנטגן. השימוש בו מאפשר לזהות את האפשרות לפתח סיבוכים (שברים ונקעים).
- בדיקת אולטרסאונד של איבר פגום.
עזרה ראשונה במקרה של קרע בגיד ברגל
כפי שמראה בפועל, כאשר מטרד כזה קורה, המתקן הרפואי הקרוב ביותר נמצא במרחק של מספר קילומטרים. לכן, על מנת שהמשך הטיפול יצליח וללא סיבוכים אפשריים, יש צורך להעניק לנפגע עזרה ראשונה הכוללת את המניפולציות הבאות:
- שחרור כף הרגל הכואבת מנעליים וגרביים, מה שיפחית לחץ על האזור הנפוח.
- שמירה על שאר האזור הפגוע, מה שיאפשר מעט הסחת דעת מהעובדה שהגידים ברגליו כואבים.
- יצירת גיבוי מיוחד מבד מקופל מספר פעמים והנחתו מתחת לאזור הפגוע.
- הרמת הרגל לגובה הגבוה ביותר האפשרי (בדרך כלל עד לאזור הלב), מה שמשפר את זרימת הדם מספר פעמים.
- מריחה על האזור הפגוע של קרח או פיסת בד שהושרה קודם לכן במים קרים. אבל, אם המצב מאפשר, עדיף לא לנקוט באפשרות השנייה. מומלץ להניח חתיכת קרח על גבי רקמה יבשה על מנת למנוע נמק של רקמות רכות, שעלול להתרחש עקב כוויות קור קשות. יש למרוח קרח בשעתיים הראשונות לאחר הפציעה במרווח של 20 דקות. בנוסף, שעתיים יספיקו במהלך היום הראשון.
זכור שמהירות ההתאוששות הנוספת עשויה להיות תלויה באופן ביצוע ההליכים הללו. בנוסף, בכאבים עזים, מומלץ לקחת משככי כאבים.
טיפול טרנדון
בהתאם למידת המתיחה, נקבעים אמצעים טיפוליים שונים. כך למשל, קרע חלקי של הרצועות (דרגה 1) מצריך טיפול שמרני, בו מורחים על האזור הפגוע תחבושת מיוחדת עם תחבושת אלסטית המגבילה את ניידות המפרקים. תקופת הלבישה משתנה בין 3 ל-5 ימים. בנוסף, ניתן לרשום תרופות להקלה על דלקת. אם, למשל, נקרע גיד הבוהן הגדולה, אזי המטופל מקבל הוראה להשתמש במחזיק בוהן מיוחד ובמידת הצורך בזריקות הרדמה. בנוסף, כדי להגביר את יציאת הדם הוורידי, מומלץ למרוח את האזור הפגוע בג'ל Troxevasin.
עם כאב בולט למדי, נפיחות ותנועת מפרקים מוגבלת (2תואר), אימוביליזציה של המפרקים צריכה להיות ארוכה יותר (עד שבועיים). בנוסף, עדיף לשמור את הרגל במצב מוגבה במשך 3 הימים הראשונים. כפי שכבר צוין, יש למרוח קרח רק ב-24 השעות הראשונות. ניתן להשתמש בג'ל כמו במקרה הקודם.
אם, לאחר הפציעה, נצפה כאבים עזים מאוד, חוסר יכולת לבצע אפילו את התנועה הקלה ביותר של המפרק (דרגה 3), אז במקרה זה ייתכן שיהיה צורך להחיל גבס או אפילו ניתוח על גיד של הרגל. תקופת הקיבוע של הרגל יכולה להימשך יותר מחודש (תלוי בחומרת הפציעה). במהלך תקופה זו נוטלים כדורי כאב וזריקות.
מה עלולות להיות ההשלכות
ככלל, הפרוגנוזה לאחר הטיפול טובה למדי אם הטיפול הוחל בזמן. אחרת, הגיד ברגל עלול להפסיק כמעט לחלוטין לבצע את תפקידו, אשר, בתורו, ישפיע באופן רציני על הניידות של אדם.
תרגילי התאוששות
כדי להחזיר את ניידות המפרק לאחר פציעה, בתום אמצעים טיפוליים, נקבעים הליכי שיקום מיוחדים הכוללים:
- הליכה בנעליים נוחות, אבל זה צריך להתרחש עם גלגול רך מהעקב עד הבוהן. יש לשים לב במיוחד לעובדה שאינך צריך להוציא את הגרב הרבה.
- חצי סקוואט על בהונות עם עלייה נוספת של האצבעות והחזרה לאחר מכן לראשיתמיקום.
- בנוסף, כדאי להקדיש זמן לביצוע תרגילים מסוימים במים, שכן בתנאים אלו ניתן לפתח גיד פגום מבלי להעמיס עליו משקל עודף.
העיקר להבין שעם גישה בזמן למוסד הרפואי המתאים, ניתן למזער הן את תהליך הטיפול והן את השיקום שלאחר מכן.
