צהבת קדם-כבדית מאופיינת בעלייה חדה ברמת הבילירובין בדם, ולאחריה הצהבה של העור, הריריות וביצי העיניים. המחלה נגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכת אריתרוציטים, שבה נצפה פירוק אריתרוציטים, מה שמוביל לעלייה בבילירובין.
לכבד אין זמן לעבד ולהסיר פיגמנט כבד, שחודר תחילה לתוך דרכי המרה והמעיים ולאחר מכן מסתובב יותר בגוף. המחלה מתפתחת לרוב על רקע של מחלות זיהומיות, אוטואימוניות, הרעלה וייתכן שיש לה גורם גנטי.
תכונת המחלה
לעיתים קרובות, גוון עור צהבהב נגרם מבעיות בדרכי המרה והכבד, כאשר איברים אלו אינם יכולים לקשור את הבילירובין המשתחרר ולהסיר אותו מהגוף באופן טבעי. עם זאת, קורה גם שהאיברים הללו פועלים בצורה די רגילה, אבל בילירובין עדיין מצטבר בכמויות גדולות.
מצב דומה אפשרי עם צהבת על-הפטית. פתולוגיה זו מאופיינתהרס מופרז של תאי דם, כאשר תאי דם אדומים מתפרקים, והמוגלובין הופך לבילירובין, שאין לו זמן לעיבוד וחודר חזרה לדם. הפתוגנזה של צהבת על-הפאטית יכולה להיות קשורה למלריה, דלקת ריאות לוברית ומחלות אחרות המעוררות פירוק מוגבר של תאי דם אדומים.
העור הופך לצהוב לימון, החולים חיוורים מאוד, אך אין גירוד אופייני לצורות אחרות של צהבת. בדיקות דם אינן מראות רמות גבוהות של בילירובין. בין הסימפטומים של צהבת סופרהפטית, יש להבחין בנפיחות של הטחול, שניתן לזהות במישוש, אך הכבד נשאר בגודל תקין. המחלה יכולה להיות מולדת או נרכשת.
צהבת על-הפאטית מולדת היא מחלה המאופיינת בבעיות בכדוריות דם אדומות, כאשר מספר לא מבוטל של כדוריות דם אדומות נהרס, ותאים חדשים לא נוצרים מספיק. בדרך כלל, אריתרוציטים חיים כ-4 חודשים, ועם מהלך מחלה כזו - מקסימום 3 שבועות. במקרה זה, הרס של תאי דם אדומים בכבד, כלי דם, מח עצם, טחול.
בצהבת על-הפטית נרכשת, כדוריות דם אדומות נהרסות בטחול. אצל ילדים הפרה כזו נובעת בעיקר מהסתגלות לסביבה יוצאת דופן חדשה. במבוגרים, המחלה מתרחשת כאשר מחלות דם או בעיות בריאות אחרות.
מחלה אצל תינוקות
צהבת על-כבדית ותת-כבדית של יילודים מחולקת לפיזיולוגיתופתולוגי. הצורה הפיזיולוגית של המחלה חולפת מעצמה תוך 1-1.5 שבועות. עם זאת, אם במהלך תקופה זו הסימפטומים של המחלה אינם נעלמים או סימנים אחרים מצטרפים, אז זה עשוי להצביע על מהלך הפתולוגיה. במקרה זה, עליך לפנות בדחיפות לרופא. התסמינים הראשונים של צהבת מופיעים אצל ילד ביום השני לאחר הלידה.
צהבת פיזיולוגית אינה מסוכנת, שכן היא מתרחשת כתגובה של הגוף לפירוק חד של המוגלובין במהלך תפקוד כבד לקוי, שאינו יכול להתמודד עם המשימה העיקרית שלו. הפתוגנזה של צהבת סופרהפטית בילדים זהה לזו של מבוגרים. הצורה הפתולוגית של המחלה יכולה להיות מעוררת על ידי גורמים כגון:
- בעיות בבלוטת התריס;
- פתולוגיות מולדות;
- תאי כבד לא בוגרים;
- קונפליקט רזוס בין אם לילד;
- מחלות כבד זיהומיות;
- סיבוך של סוכרת במהלך ההריון.
לעיתים קרובות הסיבה העיקרית לצהבת על-הפטית היא קונפליקט Rh, שכן תאי גוף האם במהלך ההריון תוקפים את תאי העובר ומזהים אותם כפתולוגיים. בעיקרון, הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים אפילו בבית החולים, מה שמגדיל את הסיכויים לתוצאה חיובית ועוזר למנוע התפתחות של סיבוכים.
צהבת על-כבדית מאופיינת בתסמינים כגון:
- צהבת של סקלרה של העיניים והעור;
- pallor;
- עצלות.
יש כמה צורות שונותצהבת המוליטית בתינוק שזה עתה נולד, כגון:
- anemic;
- edematous;
- icteric.
הצורה האנמית של המחלה נסבלת די בקלות על ידי הילד, שכן מדובר בתקופה קצרה בלבד של חשיפה אגרסיבית של הנוגדנים של האם לעובר. במקביל, מציינים סימנים כגון עור חיוור, אנמיה, עלייה בגודל הטחול והכבד.
בעיקרון, התפתחות צהבת על-הפטית היא תוצאה של חשיפה ממושכת לנוגדנים אימהיים על הילד. הצורה הבצקתית נחשבת מסוכנת מאוד ועלולה להוביל למוות של התינוק. יחד עם זאת, ישנם תסמינים כאלה של צהבת על-הפטית כמו:
- אנמיה חמורה;
- כבד מוגדל, טחול, לב;
- הידרדרות בתפקוד הכבד;
- בעיות לב;
- נפיחות;
- הצטברות נוזלים בצדר ובבטן.
עקב בצקת, משקלו של תינוק שזה עתה נולד עולה על הנורמה פי 2. בנוסף, התרחשות של מיימת, חבורות משמעותיות אופיינית. לעתים קרובות יש פריקרדיטיס וצדר, המופיעים גם עקב נפיחות חמורה.
הצורה האיקטרית של המחלה מתרחשת כאשר נוגדנים מתחילים לתקוף את התאים של אורגניזם שכבר נוצר. יחד עם זאת, התינוק שזה עתה נולד בריא לחלוטין. התסמינים מתגברים בהדרגה, וביטוי המחלה מגיע לשיאו כ-4 ימים לאחר לידת הילד. ראוי לציין שככל שמתחילים להופיע סימנים מוקדמים יותר של צהבת, כך המרפאה קשה יותר. לאחר זמן מה התינוקהעור מתחיל להצהיב, והטחול, הכבד ובלוטות הלימפה מתגברות.
סימני צהבת ובילירובין מתגברים כך שלאחר זמן מה העור הופך לצהוב כהה, כמעט חום או בעל גוון ירקרק קל, ורמות הבילירובין בדם גדלות במהירות. בעיקרון, המחלה נמשכת כחודש.
עם צהבת על-הפאטית, בילירובין מצטבר בגוף ומשפיע לרעה על תפקוד הלב, הכבד ומערכת העצבים. הילד מאוד רדום ומסרב לאוכל. עלולים להתרחש מדי פעם התקפים ובעיות נשימה.
עם התפתחות הצורה הגרעינית של צהבת, בריאותו של הילד מתחילה להידרדר בחדות רבה. במקרה של שיכרון חמור וחוסר טיפול נכון ובזמן, עוויתות הופכות תכופות יותר, רעד מתרחשת בגפיים. כמו כן בין הסימנים יש לציין מתח ונוקשות של שרירי הצוואר. הילד הופך כמעט חסר תנועה, אין לו הבעות פנים, עיניו מתגלגלות, והוא רק חורק כתגובה לגירויים חיצוניים.
הטיפול ביילודים צריך להיות מיידי. בסיס הטיפול הוא נורמליזציה של הטחול והכבד בתהליך של קשירה וניטרול בילירובין. כדי לשפר את רווחתו של הילד נדרש שימוש בטיפול מורכב. במהלך הטיפול נעשה שימוש בתרופות ובטכניקות פיזיותרפיה. ייתכן שתזדקק גם לעירוי דם.
אסור בתכלית האיסור לעשות תרופות עצמיות לילד קטן. כאשר מופיעים הסימנים הראשוניםצהבת suprahepatic בתינוקות, אתה צריך ליצור קשר עם יילודים ילדים. שיפור מתרחש כמעט מיד לאחר תחילת הטיפול.
אחת משיטות הטיפול בתינוקות היא תאורת פלורסנט עם מנורה מיוחדת. זה עוזר להמיר את הבילירובין לחומר בטוח המופרש מהגוף באמצעות יציאות פיזיולוגיות. הטיפול מתבצע אך ורק בבית חולים. במקרה זה, יש צורך להבטיח את כל התנאים לבטיחות ההליך. המהות של הטכניקה היא שהילד מונח בקופסה מיוחדת או פשוט מתחת למנורה. במהלך הטיפול, יש צורך בהנקה תכופה של התינוק, שכן עודף בילירובין מופרש עם שאריות מזון.
אם רמת הבילירובין חורגת משמעותית מהנורמה, היא הופכת להיות מסוכנת מאוד לבריאותו ולחייו של הילד. במקרה זה, מראים לו עירוי דם. לשם כך מוזרק דם התורם דרך הווריד הטבורי, שעוזר לנקות את הגוף מחומר מסוכן. זהו המדד הקיצוני ביותר, שכן הוא מלווה בתופעות שליליות שונות, ולכן הליך זה מתבצע במקרים בהם שיטות טיפול אחרות אינן מביאות את התוצאה הרצויה.
סיבות להתרחשות
כל סוג של צהבת אינו מחלה עצמאית, אלא רק מאותת על נוכחות של שינויים מסוימים או הפרעות בתפקוד של איברים פנימיים. לכן, הצהבה של העיניים והעור אופייני לא רק לדלקת כבד, אלא גם למחלות רבות אחרות. הסיבה העיקרית לצהבת סופרהפטית היא קפיצה חדה ברמהבילירובין לערך המקסימלי. מצב זה מעורר פירוק גדול של תאי דם אדומים.
האטיולוגיה והפתוגנזה של צהבת על-הפאטית במבוגרים קשורות ל:
- סיבות מדבקות;
- הפרעות חיסוניות;
- אפקטים רעילים;
- תורשה.
באנמיה תורשתית נצפית חריגה במבנה תאי הדם האדומים על רקע הופעת שומנים וחלבונים לא תקינים. הם משתנים ויזואלית, ויש להם גם עמידות נמוכה לשינויים בטמפרטורה ובלחץ.
האטיולוגיה של צהבת על-הפטית יכולה להיות שונה מאוד, אך לעתים קרובות התהליך נובע מתהליכים ביוכימיים. לכן, איתור צהבת גלויה אינו קשה. הרבה יותר קשה לקבוע את הגורמים לצהבת, שכן הם נצפים במחלות רבות שאינן מדבקות ומידבקות. התפתחות צהבת על-הפטית היא תוצאה של:
- מחלת אבני מרה;
- פגום ביציאת מרה;
- חסימה של צינורות הכבד;
- דלקת כיס המרה ומחלות אחרות של כיס המרה;
- לבלב והרס של הלבלב.
צורה זו של המחלה קשורה להמוליזה והצטברות בדם של החלק הבלתי קשור של פיגמנט המרה - בילירובין. חשוב מאוד לזהות את מהלך המחלה בזמן ולטפל בה.
תסמינים עיקריים
ללא קשר לאטיולוגיה של צהבת על-הפאטית, הביטוי של המחלה הוא כמעט זהה. בין הסימנים העיקריים, יש צורך להדגיש את הצביעה של הריריות והעור בצהוב. רָאשִׁיסימפטום הוא שינוי בפרמטרים ביוכימיים בצהבת סופרהפטית, כלומר, עלייה ברמת פיגמנט המרה (בילירובין) בסרום הדם, מה שמוביל לצביעה איקטרית של רקמות.
כדאי לקחת בחשבון שייתכן שהצהבהבות של העור נובעת מסיבות אחרות. ייתכן שהסיבה לכך היא שקיעת חומרים מסוימים ברקמות, במיוחד כאשר עובדים בתעשיות מסוכנות או נטילת quinacrine.
צהבת על-כבדית מאופיינת בנוכחות של תסמינים כגון:
- הגדלה של הכבד, שניתן לזהות במישוש ואולטרסאונד;
- צביעת לובן העיניים והעור בגוון צהוב;
- הרחבת ורידי הוושט;
- כאב חד בצד ימין מתחת לצלעות;
- הופעה של רשת ורידים על עור הבטן;
- שינוי בהרכב ובצבע של צואה ושתן.
בנוסף, ישנה עלייה בטחול, חיוורון חמור, ייצור מוגבר של כדוריות דם אדומות במח העצם. בין הביטויים האופייניים של צהבת סופרהפטית, יש צורך להדגיש את הצבע העז של הצואה. הכבד אינו יכול להתמודד כראוי עם הכמות הגדולה של בילירובין שנוצרת במהלך פירוק פעיל של תאי דם אדומים. במקרה זה, התסמינים העיקריים מלווים בכאבי משיכה באזור הטחול, צמרמורות, ירידה חדה בהמוגלובין.
מנגנון פיתוח
המנגנון של צהבת על-הפאטית עשוי לנבוע מפירוק מוגבר של תאי דם אדומים, קיפאון מרה, נזק לכבד או שילוב של כל הגורמים הללו. בעת ביצוע אבחון, יש צורך לקחת בחשבון את המוזרות של ההפרה של חילוף החומרים בפיגמנט. צורה זו של המחלהזה נובע מהעובדה שבאדם בריא כ-1% מתאי הדם האדומים מתפוררים מדי יום. עם פירוק ההמוגלובין בדם, נוצר בתאים בילירובין, שאינו מתמוסס במים ואינו מופרש בשתן. עם זאת, במקביל, הוא מתמוסס היטב בשומנים, ולכן הוא מצטבר ברקמת השומן התת עורית. עם הזמן, הבילירובין, הנע במעיים ומצטבר במעי הגס, הופך לפיגמנט שמכתים את הצואה לחום. ניתן לקבוע זאת במהלך הסקר.
כאשר תפקודי הכבד נפגעים, רמת הבילירובין בדם עולה. מנגנון ההתפתחות של צהבת סופרהפטית מופעל אם הפיגמנט אינו חודר לנימים המרה, אלא בחזרה לחלל שבתוך הכבד, ולאחר מכן לדם. עם זאת, אפשר גם וריאציה נוספת. בנוסף, תיתכן גם מחלה כרונית.
צהבת יכולה להתרחש כתוצאה מחסימה של דרכי המרה, כגון חסימה על ידי אבן. במקביל מצטבר בדם פיגמנט מרה, בילירובין. לפיכך, על פי מנגנון ההתפתחות, מבדילים בין צהבת על-הפטית, תת-כבדית וכבדית. סוגו נקבע באבחון דיפרנציאלי.
פתופיזיולוגיה
נזק חמור להפטוציטים אופייני לצהבת על-הפטית. סוג זה של מחלה יכול להופיע גם בדלקת כבד של אטיולוגיות שונות, שחמת הכבד, כמו גם מחלות אחרות המתרחשות עם נמק של התאים של איבר זה. יחד עם זאת, ישנם סימנים אופייניים למדי להתפתחות ומהלך המחלה. במקרה של בולטהתסמינים זקוקים לאבחון מקיף.
Diagnosis
אבחנה ראשונית של צהבת על-הפאטית, כלומר, מתבצעת בדיקה ויזואלית כדי לקבוע את נוכחותם של צהבהבות של העור והסקלרה של העיניים. לאחר מכן, כדי לאשר את האבחנה, שיטות כגון:
- בדיקת שתן ודם;
- בדיקת אנטיגלובולין;
- ניקור מח עצם;
- אבחון אולטרסאונד של הכבד ודרכי המרה.
עם צהבת על-הפאטית, ביוכימיה של הדם נקבעת מלכתחילה, מכיוון שניתוח זה מאפשר לקבוע את רמת הבילירובין. בדיקת דם ביוכימית מתבצעת על ידי נטילת דם מווריד בבוקר אך ורק על קיבה ריקה. אם נוסחת הדם משתנה, אזי המטופל רושם בנוסף בדיקות כבד, אשר יראו סטיות מסוכנות בתפקוד הכבד. בדיקת אנטיגלובולין מאפשרת לקבוע נוכחות של נוגדנים לתאי דם אדומים. אם יש חשד לנגע זיהומיות של הכבד, אזי נקבעת בדיקת דם מעבדתית לדלקת כבד.
ראוי לציין שזאת הצורה העל-הפטית של צהבת שמאובחנת בצורה הקלה ביותר. זה מוסבר על ידי העובדה כי הסימפטומים של המחלה הם די בולטים. העור בצבע לימון עם חיוורון חזק, ואין גירוד שאופייני לשאר סוגי הצהבת.
בבדיקות דם מציינים תכולה מוגברת של בילירובין עקיף, בעוד שבילירובין ישיר נשאר תקין. גם רמות הכולסטרול ובדיקות הכבד נשארות בגבולות הנורמליים. רק מורכבאבחון מאפשר לך לקבוע את המוזרות של מהלך המחלה, כמו גם לרשום טיפול מקיף.
מתן טיפול
הטיפול מתבצע במתחם ויכול להיות שמרני או מבצעי. בעת בחירת טכניקה ורישום תרופות, נלקחים בחשבון אינדיקטורים של בילירובין וחומרת הפתולוגיה.
הטיפול בצהבת סופרהפטית (המוליטית) מבוסס על סילוק הגורמים שעוררו מחלה זו. טיפול שמרני פירושו:
- שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות;
- גלוקוקורטיקואידים;
- ביצוע פוטותרפיה.
כדי להפחית סימני שיכרון, מוחדר גלוקוז או מי מלח. אם המחלה עוררה על ידי תהליכים אוטואימוניים שונים, יש לציין את הקדמה של גלוקוקורטיקוסטרואידים, בפרט כמו Dexamentasone או Prednisolone. בנוסף, רושמים תרופות לדיכוי חיסון.
במקרים מסוימים, רכיבי דם בודדים עשויים לעבור עירוי. הליך זה ננקט לעתים רחוקות מאוד, כאשר רמת הבילירובין גבוהה מאוד. עירוי ישיר כמעט ואינו בשימוש. במקביל לעירוי דם, נקבעת פוטותרפיה, המסייעת להמיר בילירובין עקיף לבלתי רעיל. ההקרנה מתבצעת באמצעות מנורות פלורסנט לבנות או כחולות. בצורות קשות של המחלה עקב פגמים ביוכימיים בתאי דם אדומים, נדרשת הסרת הטחול.
מאז עלייה בבילירובין בדם יכולה להיות מופעלתמספר סיבות שונות, הטיפול מתבצע על ידי מספר מומחים בבת אחת. צורות המוליטיות של המחלה קשורות בעיקר למחלות דם, ולכן נדרשת התייעצות עם המטולוג. נדרשת גם בדיקה של טוקסיקולוג, שכן צהבת יכולה להיות מופעלת על ידי הרעלה עם רעלים הפטוטרופיים. בכל מקרה, הצורה התת-כבדית של המחלה מחייבת התייעצות של כירורג או אונקולוג.
טיפול אטיוטרופי הוא גם חובה, שמטרתו לחסל את הגורם העיקרי שעורר את הפתולוגיה. אם יציאת המרה חסומה על ידי אבן מרה, הטיפול כרוך בניתוח שבמהלכו מוסר גוף זר. עם זאת, כדאי לזכור כי טיפול אטיוטרופי אינו תמיד אפשרי. למרות שהגורם לצהבת תת-כבדית תורשתית ידוע תמיד, אין טיפולים שיכולים לתקן פגמים קיימים בגנים המובילים להרס מוקדם של תאי דם אדומים.
טיפול פתוגנטי מכוון לקשרים בודדים של המנגנון המובילים להתפרצות מחלה או להידרדרות ברווחתו של המטופל. בפרט, ניתן לבצע טיפול עירוי, שבו נעשה שימוש בעירוי תוך ורידי של מי מלח או חומרי ניקוי רעלים אחרים כדי לסייע בסילוק עודף בילירובין על ידי הכליות.
מומלץ גם להשתמש במשתנים, תמיסות מלח, קולואידים. תרופות אלו מסייעות בניקוי הדם. כדי לשחזר את הכבד, נדרשים מגיני כבד, המשמשים כחלק מטיפול מורכב. לפי הכי הרבהאמצעים נפוצים הם פוספוליפידים חיוניים, התורמים לשיקום התפקוד של איבר זה. מרה מדוללת בתרופות כולרטיות, וויטמינים מוכנסים לחיזוק דפנות כלי הדם.
הטיפול בצורה העל-הפטית בשלב הראשוני מתבצע בהכרח בבית חולים. חשוב להיות כל הזמן תחת השגחת רופא כדי שניתן יהיה לזהות שינויים פתולוגיים ברמת הבילירובין, כמו גם בתפקוד הכבד, בזמן.
התערבות כירורגית נקבעת לעתים רחוקות מאוד כאשר יש רמה גבוהה של נזק לרקמות. לטיפול, ניתן להשתמש גם בשיטות חלופיות, שהן עזר ומשמשות יחד עם הרפואה המסורתית. הפופולריים ביותר הם מתכונים המבוססים על אצות, ברדוק, חומצה, גדילן חלב ועשבי תיבול אחרים שמהם מכינים מרתחים. כסוכן choleretic, שורשי שן הארי ופרחים, מיצי ירקות סחוטים טריים משמשים. השימוש בשיטות טיפול חלופיות חייב להיות מוסכם עם הרופא המטפל.
דיאטה
חולה עם צהבת חייב להקפיד על המלצות הרופא לגבי תזונה, מה שיעזור לפרוק את הכבד. בעלי חיים ושומנים חסינים הם הקשים ביותר לעיכול. חל איסור מוחלט לצרוך מזון חריף, מטוגן, מלוח, שומני, מעושן. כל סוגי המשקאות האלכוהוליים אסורים בהחלט.
עדיף אם הבסיס לתזונה הוא שיבולת שועל אוכוסמת, זנים דלי שומן של דגים או בשר, ירקות מעובדים תרמית, קרקרים. ייתכן גם שפסטה מחיטת דורום, כמו גם מוצרי חלב דלי שומן, נמצאים בתזונה. מזון צריך להכיל ויטמינים ומינרלים רבים. בנוסף, במידת הצורך, הרופא עשוי לרשום קומפלקסים של ויטמינים.
יש צורך לנרמל את הדיאטה. מומלץ לאכול 5-6 פעמים ביום במנות קטנות. יש ללעוס מזון היטב. טיפול בדיאטה תופס מקום חשוב מאוד בטיפול במחלות כבד ודרכי המרה. המטרה העיקרית של הדיאטה היא להפחית את העומס על הכבד. מומלץ להגביר את צריכת הנוזלים אם אין התוויות נגד.
תחזית לאחר טיפול
הפרוגנוזה לאחר טיפול בחולים מבוגרים היא די טובה. אם המחלה עוררה על ידי שיכרון הגוף, אז לאחר טיהור מוחלט של הדם, כל הסימנים הקיימים נעלמים כמעט מיד. עם גורמים אוטואימוניים לצהבת תת-כבדית, טיפול בגלוקוקורטיקוסטרואידים נותן השפעה טובה מאוד.
הפרוגנוזה החיובית ביותר תהיה אם הטיפול הוחל בשלבים הראשונים של מהלך המחלה. הישנות של צהבת אפשרית עם התפתחות של cholelithiasis, ולכן אחד מתחומי הטיפול החשובים יהיה נורמליזציה של חילוף החומרים. חשוב מאוד להקפיד על דיאטה תזונתית וכל מרשמי הרופא.
לאחר חיסול הגורם העיקרי למחלה ותיקון תזונה, תהליך הייצור וההוצאה של בילירובין מהגוף משוחזר לחלוטין. עם הזכות וטיפול מורכב עוצר את פירוק תאי הדם האדומים ועלייה ברמת הבילירובין בדם. אם צהבת נגרמה על ידי תסמונת גילברט, אזי אין צורך בטיפול מיוחד, שכן היא אינה מהווה סכנה לבריאות האדם.
סיבוכים אפשריים
אם צהבת מתרחשת לאחר השבוע ה-29 להריון, קיים סיכון גבוה להפלה או מוות עוברי. עם עזרה בטרם עת, הילד מת. אם תתחיל בטיפול בזמן ולא תחרוג מהמלצות הרופא, סביר להניח שהמחלה תתגבר לחלוטין ולא תשאיר מאחור מחלות וסיבוכים נוספים. אם התינוק סבל מאנצפלופתיה בילירובין, והוא לא קיבל סיוע רפואי, אזי ההשלכות עשויות להיות אובדן שמיעה חלקי או מלא, עיכובים בהתפתחות, שיתוק.
במבוגרים, הסיבוך של צהבת יכול לעורר התפתחות של מחלות רבות ושונות, במיוחד כמו:
- לבלב;
- ספסיס;
- cholangitis;
- שחמת הכבד;
- אי ספיקת כליות.
בנוסף, סיבוכים עשויים להיות קשורים למחלות שגרמו להתפתחות צהבת. Cholangitis, במיוחד הסוג המוגלתי של המחלה, נגרמת בדרך כלל על ידי מחלת אבני מרה.
טיפול מונע
כדי להפחית את הסיכון לצהבת, יש לנקוט באמצעי מניעה. כאמצעי מניעה, עליך ליטול רק את התרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך. יש צורך לעבור אבחון אם בוצע עירוי דםואחרי זה הופיע הצהבה של העור.
במהלך ההריון, עליך למלא בקפדנות את כל המרשמים של הרופא, לאכול טוב ולהעלים הרגלים רעים. אם, בעת ההרשמה, לאישה יש גורם Rh שלילי בדם, יש לכלול אותה מיד בקבוצת הסיכון. במקרה זה מתבצעת אבחון מחשב וניטור רמת הנוגדנים בדם.
שיטת האבחון העיקרית היא אולטרסאונד, שכן בעזרת טכניקה כזו ניתן לקבוע את עובי השליה, מידת גדילתה, מצב הטחול והכבד. נדרשת גם קביעה של היפוקסיה עוברית אפשרית. בכל שליש, אישה בהריון צריכה להיבדק לנוגדנים. במקרה זה, יש כל סיכוי ללדת ילד בריא עם איברים מפותחים. גוף התינוק מתמודד בקלות עם העלייה בבילירובין, וסימני הצהבת קלים או נעדרים לחלוטין.
בשבוע הראשון לאחר לידת ילד, מומלץ לארגן לו שיזוף. ביום השני, אתה צריך לשים את התינוק במקום שטוף שמש למשך 10 דקות ולבצע הליך דומה 1-2 פעמים ביום. עם זאת, אתה צריך לעשות הכל בזהירות רבה, להגן על העיניים שלך מאור שמש בהיר ועל העור שלך מכוויות.
