חשוב לקבוע את הסימפטומים של מחלת אבני מרה בשלבים הראשונים על מנת להתחיל לטפל במחלה זו בהקדם האפשרי ולנסות להתמודד איתה. מחלה זו קשורה להיווצרות אבנים בכיס המרה ובדרכי המרה. אם אין סיבוכים, אזי משתמשים בשיטות שמרניות בטיפול, אבל אם השיטות הקונבנציונליות לא מצליחות לחלץ את האבנים, אז יש צורך לפנות להתערבות כירורגית.
מה גורם לאבני מרה?
תסמינים של מחלת אבני מרה מתוארים בפירוט במאמר זה. אבל קודם כל, כדאי להחליט למה זה יכול לגרום. הסיבות לכולליתיות קשורות בדרך כלל לפגיעה בחילוף החומרים. זה מוביל להיווצרות אבנים בכיס המרה ובדרכי המרה.
התהליך הוא כדלקמן. עקב חילוף חומרים לקוי בבגוף האדם, הרכב ותכונות המרה יכולים להשתנות באופן דרמטי. כתוצאה מכך, המרה מתעבה ומקפאת, והחומצות הקיימות בה משקעות. מכאן נוצרות תצורות צפופות שהופכות לאבנים. הם מכילים בילירובין, כולסטרול, מלחים וחלבונים.
גודל ומספר האבנים שיכולות להיווצר בכיס המרה משתנים מאוד. מאחד עד כמה עשרות ומגרגרי חול בגודל לחפצים גדולים בגודל אגוז.
לעתים קרובות מאוד cholelithiasis מלווה בדלקת של כיס המרה. מחלה זו נקראת cholecystitis. קיימות גם הפרעות בזרימת המרה למערכת העיכול, מה שמוביל לדסקינזיה מרה.
סיבוכים אפשריים
כאשר מתעוררים סיבוכים, האבן יכולה לחסום לחלוטין את יציאת המרה אל צוואר כיס המרה. כתוצאה מכך, מה שנקרא צהבת חסימתית מתפתחת במהירות. זו כבר מחלה שעלולה להיות קטלנית אם לא מטפלים בה בזמן.
בין הסיבוכים האפשריים, יש גם ניקוב של כיס המרה או דלקת הצפק. במקרה האחרון, התהליך הדלקתי משתרע על הצפק. מורסה של חלל הבטן יכולה להתרחש, וזה כבר טומן בחובו הלם רעיל ואפילו אי ספיקת איברים מרובה. רוב המחלות הללו קטלניות במקרים קיצוניים.
ראוי לציין שיש מספר גורמים המשפיעים על התפתחות מחלה זו,להגביר את הסיכון להיווצרותו. נשים בגיל מתקדם נוטות יותר לכולליתיאסיס, שבהן הייתה הפרה של הטונוס והתנועתיות, מחלות נלוות של הכבד, המעיים, הלבלב ונוכחות של מחלות זיהומיות כרוניות. וגם אותם אנשים שמנהלים אורח חיים בישיבה, לא צופים בתזונה שלהם, נוטים להשמנה, דיאטה. לעתים קרובות המחלה מתרחשת אצל נשים בהריון.
תסמינים של מחלה
אחת הסכנות העיקריות של מחלה זו היא שבשלבים המוקדמים היא כמעט א-סימפטומטית. וזה קורה כאשר, אפילו עם התפתחות המחלה, הופעת אבנים בכיס המרה, לא מתרחש כאב. זה מה שנקרא נשיאת אבנים אסימפטומטית. במקרה זה, ניתן לזהות מחלה רק כתוצאה מבדיקת רנטגן.
אבל יש תסמינים ברורים של מחלת אבני מרה. אלה כוללים התקפי כאב עזים בהיפוכונדריום הימני, הקאות, מרירות לא נעימה בפה, בחילות. לעתים קרובות המחלה מלווה בשינויים דלקתיים בכיס המרה עצמו ובצינורות המובילים אליו.
תנועת האבנים לאורכם עלולה להוביל להתקפות חמורות של קוליק מרה, הנקרא גם כבד. עם קוליק מופיעים כאבים גם בהיפוכונדריום הימני, משם הכאב מקרין אל הכתף או השכמה. תסמינים חיים של cholelithiasis היא גם העובדה כי כאב מתרחש לאחר אכילה. בתקופות אלו הן יכולות להיות מלוות בבחילות ואפילו הקאות קשות.
שיטות אבחון
אבחון של cholelithiasis יכול להתבצע רק על ידי מומחים מוסמכים. קודם כל, מדובר בגסטרואנטרולוגים, והמנתחים יעזרו להתמודד עם המחלה.
במרפאה עם ציוד טכני וציוד אבחון טוב, מובטח לכם שתקבלו את האבחנה הנכונה. כדי לקבוע במדויק את המחלה שלך, תצטרך לעבור בדיקת אולטרסאונד. שיטה זו היא העיקרית באבחון מחלת אבני מרה. במהלך בדיקת אולטרסאונד של איברי הבטן, ניתן יהיה לקבוע במדויק האם קיימות אבנים בכיס המרה, וכן לקבוע במדויק את גודלן ומספרן, להעריך את צורתן, לקבוע את גודל כיס המרה עצמו, את העיוות של דפנותיו., והמצב שבו נמצאים דרכי המרה.
שיטה יעילה נוספת היא טומוגרפיה ממוחשבת עם ניגודיות. זה יאפשר לרופא שלך לזהות את הסימנים העיקריים של דלקת בכיס המרה, להעריך את תפקודיה ולהבחין אם יש חסימה בדרכי המרה.
כמו כן, מומחים ממליצים לבצע בדיקות דם כלליות וביוכימיות. זה יאפשר לזהות סימנים אחרים של דלקת, אם בכלל. מחקרים אבחוניים עמוקים ומלאים עוזרים לבסס מחלות נלוות, לקבוע את המאפיינים האישיים של החולים. רק במקרה זה, הרופא יוכל לרשום את מהלך הטיפול האופטימלי והיעיל.
נלחם במחלה
טיפול לא ניתוחי באבני מרה נחשב לטיפול המועדף ביותר. נכון, לא תמיד זה אפשרילהשתמש. לדוגמה, אם המחלה נמשכת לאורך זמן, החלו תהליכים דלקתיים בלתי הפיכים בגוף.
יחד עם זאת, ישנה דעה שטיפול שמרני בשיטה זו עדיין אינו יעיל. בשל העובדה שהאבנים נשארות בכיס המרה זמן רב למדי, ולעיתים אין תסמינים בשלבים המוקדמים של המחלה. כתוצאה מכך, זה יכול להוביל לסיבוכים, להתפתחות של תהליך דלקתי. לכן, ברגע שהאבחנה מאושרת, יש צורך לפנות מיד לטיפול ללא ניתוח בכוללית על מנת לנסות להתמודד עם המחלה ללא ניתוח.
שיטות קשורות להסרת אבנים, במקרה הגרוע המחלה עלולה להוביל להסרה של כל כיס המרה.
רק הרופא שלך יכול לקבוע את הטיפול שלך. הוא יעריך את מצבך הגופני הכללי, כמו גם את מידת הסיכון התפעולי. ישנן מספר שיטות יעילות כיום.
לדוגמה, לעתים קרובות נעשה שימוש בטיפול ליתוליטי. זה מורכב מהמסת האבנים שנמצאות בכיס המרה עם כל מיני תרופות. זה יכול להיות חומצה ursodeoxycholic או chenodeoxycholic acid. שיטה זו מראה יעילות גבוהה בטיפול בחולים שהאבנים שלהם מורכבות בעיקר מכולסטרול.
אבל זה לא קורה לעתים קרובות. ככלל, לאבנים יש הרכב מעורב, שבו רק לעתים נדירות שולט אלמנט כזה או אחר. בפרופורציות שוות פחות או יותר הוא מכיל חלבונים, כל מיני מלחים ובילירובין. אז ליתוליזה, אשרמתרחשת ללא ניתוח, אפשרי בטיפול רק בחמישית מהחולים הסובלים מכוללית.
במקרים קיצוניים, כאשר כבר החלה להתפתח דלקת, יש לפנות לשיטה כירורגית. הוא משמש תמיד כאשר שיטות שמרניות מראות את חוסר היעילות שלהן. המנתח במקרה זה מבצע ניתוח להסרת כיס המרה. כיום, מרפאות משתמשות בשתי שיטות - ניתוח סטנדרטי ולפרוסקופית.
סימנים ברורים
הסימן הברור ביותר למחלה זו הוא התקף של מחלת אבני מרה. ראוי לציין כי בהתחלה נוצרות רק אבנים קטנות, ולכן התהליך הדלקתי, ככלל, אינו מתרחש. הביטויים של התקף בשלבים המוקדמים כוללים קוליק כבד, כאשר יש תחושות לא נעימות וכואבות באזור ההיפוכונדריום הימני. במקרים מסוימים, הכאב עשוי לכסות את כל הצד הימני.
כמו כן, חלק מהמטופלים חווים צמרמורות, חום קל ונפיחות קלה.
התקף זה נמשך כחצי שעה, ולאחר מכן הכאב החריף שוכך, אך נותר כואב. רק לאחר שעתיים-שלוש הכאב יעבור לחלוטין. התקפים אופייניים עשויים להתרחש במרווחים של רבע שעה.
כאב זה במהלך התקף של מחלת אבני מרה מתרחש עקב אבנים שנוצרות בכיס המרה. ככל שהאבנים גדולות יותר, כך גדל הכאב שנוצר.
בשלבים המאוחרים יותר, סיבוכים ממחלה זו מלווים בתסמינים כמוכאבים ממושכים וחריפים, חיוורון, נשימה מהירה, הזעה מוגברת. במקרה זה, הכרחי לעבור בדיקות לכוללית.
צעדי מניעה
המניעה היעילה ביותר של מחלת אבני מרה היא דיאטה. יש צורך לאכול נכון כדי להימנע ממחלה זו, אך כדאי להכיר בכך שלעתים קרובות אנשים כלל לא חושבים על סכנה כזו, לא מטפלים בכיס המרה של עצמם. הרי בו המרה מצטברת ונאגרת לאורך זמן - נוזל שעוזר לגופנו לספוג ולעכל שומנים.
יחד עם זאת, כיס המרה, בניגוד לכבד, ללב או לכליות, אינו שייך לאיברים חיוניים והכרחיים, אך כאשר מתעוררות בעיות איתו, הדבר עלול להחמיר את חייכם בצורה משמעותית.
יחד עם זאת, יש להדגיש שהתזונה אינה הגורם העיקרי למחלה. אי אפשר להתאושש מזה, רק מתחילים לאכול נכון. ישנם גורמים רבים נוספים, כבר הזכרנו את רובם במאמר זה.
דיאטה ושמירה על משקל נאות הם רק אמצעי מניעה שיסייע להפחית את הסיכון למחלת אבני מרה.
אכילה בריאה
לכן, ההמלצות העיקריות למחלת אבני מרה קשורות לצורך לאכול תזונה בריאה ומאוזנת. תזונה המבוססת על דל שומן וכולסטרול, כמו גם כמות מתונה של קלוריות עם גבוהתכולת סיבים. זה יאפשר לך לשמור על המשקל הנדרש.
Cholelithiasis ב-ICD (סיווג בינלאומי של מחלות) כולל את הקוד K80. זה מוכר רשמית בכל העולם. בכל מקום נותנים לו תשומת לב מוגברת, כי במקרה של התפתחותו, אדם סובל מסבל פיזי חמור, במקרים קיצוניים, ייתכן מוות.
הבאים הם הבסיס לדיאטה לכוללית, מה ניתן ומה לא ניתן לצרוך. הדיאטה צריכה לכלול:
- הרבה פירות וירקות טריים;
- הכי טוב להתמקד בעופות, דגים ובשרים רזים;
- אכלו הרבה מוצרי חלב דלי שומן;
- תן עדיפות לדגנים מלאים כגון אורז חום, לחם מדגנים מלאים, סובין או שיבולת שועל.
יש כמה מחקרים רפואיים שעזרו לקבוע אילו מזונות יכולים למנוע לחלוטין התפתחות של מחלת אבני מרה, או למזער את הסבירות להתרחשותה. ניתן היה לגלות כי הסיכון להיווצרות אבנים בדרכי המרה מפחית משמעותית את הצריכה הקבועה של קפה המכיל קפאין. זה חל על גברים ונשים כאחד.
זה גם תורם לצריכת אלכוהול מתונה. יש גם מחקר שמראה שנשים שאוכלות מנת בוטנים ביום יכולות להפחית את הסיכון להסרת כיס המרה ב-20% בהשוואה לנשים שממעטות או אף פעם לא אוכלות בוטנים או חמאת בוטנים.
מתייחד עם זאת, מדענים מתעקשים כי מוצרי מזון מודרניים המיוצרים במפעל הרוויים בשומנים ופחמימות מובילים לעתים קרובות להתפתחות מחלה זו. במהלך התקפים חמורים של כאבים באבני מרה, הגוף עשוי לנסות להוציא את המרה בזמן שהאבנים חוסמות את יציאתה. כשאתה מתחיל לאכול מזון שומני, כיס המרה שלך מתכווץ הרבה יותר מהר.
יש לזכור ששינוי התזונה לא יציל אתכם כלל מהמחלה הזו, אבל הוא יכול להקל משמעותית על התסמינים, וגם להפוך למניעה יעילה.
מה לעשות עם cholelithiasis מתואר בפירוט במאמר זה. חשוב לנסות להעלים לחלוטין מזון מהיר, מזונות מטוגנים, חלב מלא ורוב מוצרי החלב (גלידה, גבינה, חמאה), בשר שומני אדום, מוצרי ממתקים מתוצרת המפעל (סופגניות, עוגיות, פשטידות, וופלים) מהתזונה..
כמו כן, דיאטות דלות קלוריות מסוכנות יותר. אם יש לך עודף משקל, נסה להפחית אותו בהדרגה. לא יותר מקילוגרם אחד בשבוע. אחרי הכל, רק תזונה מאוזנת ועומסים אחידים עוזרים להתמודד עם אבנים בכיס המרה ובצינורות. אם הדיאטה לא עובדת, פנה מיד לרופא שלך.
התוויות נגד
כבר שקלנו את הבסיס של הדיאטה לכולליתיאסיס, שאפשרית עם מחלה זו. עכשיו בואו נסתכל מקרוב על מזונות שיש להימנע מהם.
- קודם כל, אלו הן ביצים. עדיף לסלק אותם לחלוטין מהתזונה. בהםכולסטרול גבוה מאוד. בנוסף, ביצים שייכות לקבוצת האלרגנים החזקים. זה גם הופך את המוצר לגורם רציני לגירוי בכיס המרה.
- אל תאכלו בשר מטוגן שומני, חזיר, בשר אדום, נקניקיות. יש להחליף אותו בבשר עופות. כדאי לנטוש דגים שומניים, ולהחליף אותו בדל שומן. רק הקפד להסיר את העור והשומן מהעוף או ההודו כדי למנוע גירוי בכיס המרה.
- הימנע מכל מזון מטוגן. זה לא רק בשר, תפוחי אדמה ופשטידות, אלא גם מזון מהיר. אין לאכול מזון מבושל עם מרגרינה, שמן צמחי ושומנים מן החי. כל זה יכול רק להחמיר את המחלה. לחלופין, השתמש בגהי או בשמן דקל אדום.
- אל תאכלו מזונות מעודנים. זהו לחם לבן, אורז לבן, סוכר מזוקק. כל זה מעלה את אחוז הכולסטרול במרה.
- הימנע ממוצרי חלב. הסכנה היא החלב עצמו, כמו גם יוגורט, גבינות, שמנת חמוצה, שמנת, גלידה. הם מכילים הרבה שומן מן החי, אשר מעורר סיבוכים של cholelithiasis. כמוצא אחרון, קנה מוצרי חלב דלי שומן. חלב פרה מלא ניתן להחליף בחלב שקדים. זה יספק לגוף שלך את הסידן שהוא צריך כדי לשמור על בריאות העצמות והשיניים.
- אין לאכול מזונות שעברו עיבוד במפעל. בדרך כלל הם מכילים שומני טראנס. בחנות, כמובן, ניתן למצוא יצרנים שאינם משתמשיםתוספים כאלה, אבל בשביל זה אתה צריך ללמוד בזהירות את ההרכב על האריזה. אם יש ספק, פשוט השלך את המוצר הזה. קודם כל, זה חל על תפוצ'יפס, סופגניות, עוגיות, קינוחים שונים.
מתכונים עבור cholelithiasis
בנוסף לתרופות ותרופות יעילות, יש מספר רב של מתכונים עממיים שיעזרו, אם לא להתמודד, אז בהחלט למזער את ההשלכות של מחלת אבני מרה, וישמשו כאמצעי מניעה טוב.
בהתחשב בכך שכל אלה הם תרופות עממיות, לפני שתתחיל לקחת אותם, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך. רבים מייעצים פעמיים ביום, בוקר וערב, לשתות מרתח של עשבי מרפא, שחייבים לכלול לענה וזנב סוס. כפית אחת מהתערובת הזו תספיק לכוס מים אחת.
עוד עצה אחת - מיצים לכוללית. מיץ צנון נחשב ליעיל ביותר. כוס אחת ממשקה זה ביום למשך חודשיים עד שלושה תעזור לך לשכוח בעיות בכיס המרה. אגב, אפשר לערבב עם מיץ סלק אדום.
ובימי קדם, מחלת אבני מרה נלחמה לעתים קרובות עם מיץ לימון ושמן זית.