מיליוני אנשים ברחבי העולם סובלים מפתולוגיות עיניים חמורות, כולל גם עיוורון מוחלט וגם ליקוי ראייה חלקי עקב גלאוקומה, קוצר ראייה והפראופיה, אסטיגמציה, קטרקט. קטרקט טראומטי הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לפגיעה באיברי הראייה כתוצאה מנזק מכני. פתולוגיה זו תידון במאמר.
מהו קטרקט טראומטי
קטרקט היא מחלה המאופיינת בעיפול העדשה (העדשה הטבעית) של העין. המחלה היא אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר בעיניים, ולכן הבעיה נחקרת כל הזמן, הגורמים והשיטות לטיפול בקטרקט נקבעו. אחד הגורמים לפתולוגיה הוא פצע או חבלה באיבר הראייה, כתוצאה מכך מתפתח קטרקט טראומטי של העין.
יותר מ-70% מהמטופלים נמצאים בסיכון להתעוור בעין אחת או בשתיהן עקב התפתחות מהירה של פתולוגיה. לכן, אם אתה חושד בבעיות עיניים, עליך לפנות מידרופא עיניים.
ICD-10 קוד מחלה
ICD-10 הוא מסמך נורמטיבי, ששמו המלא נשמע כמו הסיווג הבינלאומי של מחלות, שתוקן והוסף בפעם העשירית.
מטרת הסיווג הזה היא לספק לכולם גישה למידע על מחלות, הסימפטומים שלהן, שיטות הטיפול וההשלכות האפשריות.
בהתייחס לקטרקט טראומטי, לפי ICD-10, למחלה זו מוקצה הקוד H26.1. מידע על המחלה ממוקם בכיתה ז' המכילה מחלות עיניים בבלוק H25-H28, התואם למחלות של העדשה.
כמו בפתולוגיות אחרות, עבור אנשים עם קטרקט טראומטי, ה-ICD מספק מידע על אפשרויות הטיפול. לפי מסמך זה, ישנן תרופות שיכולות לעצור את התפתחות המחלה ולאפשר לך לחיות ללא ניתוח שנים רבות ללא אובדן ראייה.
זנים של קטרקט פוסט טראומטי
תלוי בסוג הפציעה, שלאחריה מתפתח קטרקט, ישנם מספר סוגים שלו.
סוגים של קטרקט פוסט טראומטי בהתאם לגורם שלו:
- contusion - המחלה מופיעה כתוצאה מטראומה קהה לעין;
- פצע - אם מתרחשת פציעה חודרת לעין, הדבר יכול גם להוביל לפתולוגיה עינית מתקדמת במהירות;
- כימיקל - מתרחש כתוצאה מחומרים רעילים שנכנסים לעיניים או לגוף בכללותו;
- תעשייתי - פציעת עיניים במקום העבודה היא מקרה שכיח אצל רתכים,אנשים שעובדים בחנויות חמות;
- קרינה - עשויה להתרחש לאחר מינון גבוה של חשיפה לקרינה.
סוגי המחלה, נקבעים לפי מהירות התפתחותה:
- non-progressive;
- מתפתח לאט;
- מתקדם במהירות.
סיווג לפי מידת ההרס של העדשה:
- עם הפרה של שלמות קפסולת העדשה;
- קפסולת העדשה נשמרה;
- נזק מוחלט לעדשה.
כמו כן, לאחר פציעה עלול להישאר גוף זר בעין, שימשיך להזיק לעדשה ולעורר התפתחות פתולוגיה.
הפרוגנוזה להתרחשות של קטרקט טראומטי היא חיובית יותר, ככל שהקורבן מתייעץ עם רופא מוקדם יותר. אם העין פגומה רק מעט, הבעיה עשויה להיפתר מעצמה עם הזמן.
תסמינים של המחלה
כדי לא לפספס את הזמן ולקבל טיפול רפואי בזמן, חשוב להכיר את הסימנים העיקריים של קטרקט טראומטי.
תסמינים של פתולוגיה:
- ירידה באיכות הראייה, במיוחד בחושך;
- נקודות לא קיימות, פסים מופיעים מול העיניים;
- פוטופוביה, במיוחד אי סבילות לאור בהיר;
- בעיות בביצוע פעילויות הדורשות ריכוז מיוחד (קריאה, רקמה);
- חוסר תפיסה של כמה צבעים;
- הכפלה,עיניים מטושטשות;
- אישון משתנה משחור לאפור, לפעמים כמעט לבן.
עם כל אחד מהסימנים הללו, למטופל לא אמור להיות ספק כיצד לפעול במקרה של קטרקט טראומטי - ההחלטה הנכונה היחידה תהיה לפנות לרופא עיניים.
Diagnosis
לאחר שפנו לעזרה רפואית, העדיפות הראשונה של הרופאים היא לאשר או להפריך את האבחנה לכאורה.
שיטות לאבחון קטרקט טראומטי:
- תשאול את החולה - על הרופא להבין איזה אירוע קדם להופעת המחלה;
- מחקר האנמנזה - כדי לוודא שהקטרקט הוא בעל אופי טראומטי נרכש, על הרופא לשלול סיבות אפשריות אחרות לפתולוגיה;
- אופטלמוסקופיה - בדיקת קרקעית העין עם מנורת סדק;
- סריקת אולטרסאונד;
- בדיקת אור משודר;
- visometry - מדידת חדות הראייה;
- שיטה ביומיקרוסקופית - לימוד מבנה העיניים;
- perimetry - בדיקת שדה הראייה;
- טונומטריה - מדידת IOP (לחץ תוך עיני);
- phosphene - זיהוי הרגישות החשמלית של הרשתית.
לאחר ביצוע אבחנה מדויקת, ייקבע טיפול שכמעט תמיד מורכב מניתוח.
רפואיטיפול
טיפול בקטרקט טראומטי באמצעות טיפות עיניים ותרופות הנלקחות דרך הפה אינו יכול להבטיח הקלה מלאה מהפתולוגיה. טיפול כזה מותר רק בשלבים המוקדמים של המחלה או בשימוש במהלך בחירת השיטה האופטימלית להתערבות כירורגית, וכן במקרה של סירוב מוחלט של המטופל לניתוח.
בין התרופות המשמשות לעצירת התקדמות הקטרקט הן הבאות:
- "Quinax";
- "אופטן-קטהרום";
- "Taufon";
- "Scein";
- "Vita-Yodurol".
אל תשתמש ברשימה זו לטיפול עצמי - זמן אבוד ללא עזרה של מומחים עלול לעלות לאדם עם ראיית קטרקט.
רפואה מסורתית
ישנן דרכים עממיות לעצור את ההתפתחות המהירה של קטרקט טראומטי.
מתכונים לקטרקט:
- חליטת נבטי תפוחי אדמה על וודקה. ההרכב מוכן בשיעור של 5-6 כפות נבטים לכל 0.5 ליטר וודקה. השאירו במקום חשוך למשך שבועיים. השתמש בתרופה שלוש פעמים ביום, כף אחת למשך 3 חודשים.
- תערובת אגוזי מלך ושמן חמניות. גרעינים מרוסקים מוזגים בשמן ביחס של 1:10. תן לזה להתבשל במשך 5-7 ימים. לטפטף לעין הפגועה 2 טיפות 3 פעמים ביום.
- עירוי של פרחי קלנדולה (15 גרם לכל 0.5 ליטר מים רותחים) ניתן לקחת גם דרך הפה וגם לשטוף בעיניים.
- מיץ אוכמניות, מדולל במים 1:2, מוזלף לעיניים פעם ביום, משך הטיפול הוא לפחות חודש.
- דבש מדולל במים (1:3) נותן תוצאה חיובית כשהוא מוזלף לעיניים טיפה אחר טיפה למשך 30 יום.
משמש למלחמה בקטרקט ובמיץ אלוורה, ובתמיסה של עלי אדמונית, מגמה חיובית מציינת לעתים קרובות בעת אכילת מזונות מסוימים (למשל כוסמת). אבל יש לזכור שסוג הטיפול העיקרי בקטרקט טראומטי הוא ניתוח, וטיפול עצמי ארוך טווח עם תרופות עממיות הופך את הפרוגנוזה של מחלה זו לבלתי חיובית.
ניתוח
ברפואה המודרנית משתמשים בפאקואמולסיפיקציה - סוג של התערבות כירורגית שבה מסירים את העדשה הפגועה וממקמים עדשה מלאכותית במקומה, הממלאת את תפקידיה במלואם.
היתרונות של סוג פעולה זה:
- פציעה מינימלית;
- הולכה חלקה (חתך מיקרו מתהדק מעצמו);
- מתבצע תוך יום אחד;
- תרגיל עם מינימום הרדמה (הרדמה מקומית משמשת).
טכנולוגיות מודרניות מאפשרות לא רק להיפטר מקטרקט טראומטי, אלא גם לחסל גלאוקומה בו זמנית. לאחר החלפת העדשה הפגומה, מותר לבצע תיקון ראייה בלייזר לשיקום מלא של איכות החיים.
כירורגיה היא השיטה היחידה שמאפשרת לך לחלוטיןלהיפטר מקטרקט טראומטי, בניגוד לטיפול תרופתי, שרק מאט את התפתחותו.
החלמה לאחר ניתוח
מטופלים רבים מסרבים לניתוח קטרקט כי הם חוששים מהישנות המחלה. זו חוות דעת כוזבת - שתל מלאכותי מותקן פעם אחת, אין איתו בעיות.
בנוסף, כבר למחרת הניתוח, המטופל יכול לחזור לחיים מלאים (לקרוא, לתפור, לראות טלוויזיה, לעבוד מול המחשב).
ההמלצה היחידה לאנשים עם הסרת קטרקט היא בדיקות סדירות אצל רופא עיניים כדי לשלול פתולוגיות ברשתית.
