כנראה שלכולם היו כאבי שיניים לפחות פעם אחת בחייהם. זוהי תחושה לא נעימה שיכולה להיות סימפטום של פתולוגיה, אז תצטרך התערבות של רופא שיניים. אבל רבים לא רוצים לראות מומחה בגלל פחד מכאב. אבל יש הרדמה של השן, שמאפשרת להקל על מצבו של אדם. זה יידון במאמר.
סוגי הרדמה
הרדמת שיניים יכולה להיות מקומית, כללית, תרופתית ולא תרופתית. הסוג האחרון משמש לעתים רחוקות מאוד. אלה הם היפנוזה, שיכוך שמע ושיכוך אלקטרו.
הרדמה דנטלית חוסמת דחפי כאב. בשל כך, יש אובדן זמני של רגישות של רקמות בודדות. לאחר זמן מה, התרופה מוסרת מהגוף ומשחזרת את הרגישות של אתר הניתוח.
הרדמה כללית משמשת לעתים רחוקות. האינדיקציה העיקרית להליך נחשבת לסבילות לקויה של תרופות מקומיות, רשימה נרחבת של דנטליםעובד. בדרך כלל בוחרים בהרדמה מקומית כאשר מזריקים חומר הרדמה לאזור המטופל. שיטה זו לשיכוך כאב משמשת למבוגרים וילדים.
סוגי הרדמה מקומית
הרדמה מקומית של השיניים היא מהסוגים הבאים:
- אפליקציה. ההליך מקפיא את שכבת פני הרקמה. לשם כך מורחים קרמים על החניכיים, ספריי עם "לידוקאין 10%". היישום מתבצע לפני ההזרקה. זה יהפוך את ההליך פחות כואב. הרדמה ליישום משמשת לטיפול בסטומטיטיס, דלקת חניכיים ומחלות זיהומיות אחרות של רירית הפה.
- הסתננות. ההבדל העיקרי בשיטה זו הוא האפקט החוסך. בעזרת הרדמת הסתננות חל איבוד רגישות באזור מצומצם. השיטה משמשת במהלך הטיפול בשיני הלסת העליונה, שכן התרופה מופצת בצורה יעילה יותר במבנים אלו.
- מנצח. הרדמה נועדה להקפיא אזורים גדולים. סוג זה של הרדמה נדרש לאובדן תחושה של מספר אלמנטים הרחוקים זה מזה. הוא משמש לדלקת כף הרגל, עששת מורכבת, פתיחת כמוסות מוגלתיות, דלקת חניכיים. לאחר הכנסת הסוכן, יש אובדן רגישות של כל צרור העצבים של האתר.
- אינטרליגמנטרי. השיטה משמשת ברפואת שיניים לילדים. התרופה מוזרקת למקום שבין המכתשית לשורש השן. ריריות לא מאבדות רגישות.
- גזע. ההליך מבוצע בבית חולים. זה נדרש לפציעות של מנגנון הלסת, כאבים עצביים.הזרקה נעשית בבסיס עצמות הגולגולת כדי להבטיח אובדן רגישות בשתי הלסתות. שיכוך הכאב נמשך זמן רב יותר ויעיל יותר מאשר סוגים אחרים של הרדמה.
- תוך-אוססי. סוג זה של הרדמה של השן נדרש בעת הסרתה. בצע אותו במספר שלבים. ראשית, חומר ההרדמה מוזרק לחניכיים, ולאחר מכן לתוך עצם הלסת. אפקט ההקפאה מופיע מהר יותר בהשוואה לסוגי הרדמה אחרים.
האם השיניים מטופלות בהרדמה? ברוב מחלות השיניים, הליך זה הוא חובה על מנת להקל על מצבו של אדם. ואיזה סוג של הרדמה לבחור, על הרופא להחליט.
Action
הרדמה מקומית כוללת הזרקת חומר הרדמה עם מזרק. ההליך מאפשר להפחית את הרגישות של אזור מסוים שבו תתבצע מניפולציה דנטלית.
החומרים הפעילים חוסמים דחפים המועברים למוח בעזרת קצות העצבים. אבל האדם יהיה בהכרה ולא יחוש כאב גם במהלך הניתוח. זה רק גורם לתחושת נימול באזור שבו הוזרק התרופה.
יתרונות וחסרונות
היתרון של הרדמה מקומית הוא היעדר כאב במהלך ההליך. הרדמה זו נמשכת 1-2 שעות, אשר מתאימה לכמות קטנה של עבודת שיניים. מבין היתרונות של הרדמה כזו, יש להבחין בכך שהיא מתאימה לנשים בהריון, כמו גם למחלות לב וכלי דם. לשם כך משתמשים בכלים מיוחדים,לדוגמה, Artikain. יתרון נוסף הוא הנוחות למטופל ולרופא. אבל חשוב לקחת בחשבון שיכולות להיות תגובות אלרגיות לזריקות משככי כאבים. לכן, המטופל צריך לדעת לאילו תרופות הוא אלרגי.
החסרונות כוללים נוכחות של התוויות נגד. הרדמה מקומית אסורה בסוכרת ואי ספיקת כליות. החיסרון הוא זמן החשיפה הקצר, במיוחד אם ההליך רציני. אם רופא השיניים אינו יכול לבצע את כל העבודה במהלך תקופת פעולת הרמדי, אזי יש צורך לדחות את העבודה לפגישה הבאה, שכן מתן שני של התרופה מסוכן לבריאות.
אינדיקציות
האם אפשר לטפל בשיניים בהרדמה? הליך זה נחוץ כאשר:
- טיפול בעששת בינונית ועמוקה;
- הסרת עיסת;
- התערבויות כירורגיות;
- השתלת תותבת;
- התאמת כמה מכשירים אורתודונטיים.
האם הם מרדימים את השן בעששת שטחית? במקרה זה, ניתן להשתמש גם בהרדמה. אמייל ודנטין הם אזורים רגישים, ולכן כאב מורגש לעתים קרובות בעת קידוח.
אם היה מתח רב לפני הביקור אצל רופא השיניים, אבל בלילה רצוי לקחת כדור הרגעה - תמצית ולריאן או אפובזול. רצוי לדחות טיפול שיניים במקרה של חולשה הקשורה ל-SARS. לא רצוי לבצע הליכים דנטליים בזמן הווסת. בשלב זה, יש התרגשות עצבנית חזקה. יתר על כן, בהתערבות כירורגית ב"ימים קריטיים" עלולה להוביל לדימום ממושך.
Restrictions
לא ניתן לבצע הרדמה דנטלית בכתובת:
- אלרגיות לתרופות, לכן, לפני הטיפול, על המטופלים להודיע לרופא על תופעות הלוואי של הקפאה;
- הפרות של תהליכים מטבוליים - במקרים אלה, נדרש חישוב פרטני של כמות התרופה הניתנת;
- גיל הילדים - מינונים קטנים יותר משמשים לילדים.
משככי כאבים
בהרדמה לשיניים, משתמשים במספר תרופות: Ultracain, Ubistezin, Septanest, Scandonest. לכל כלי יש מאפיינים משלו:
- Ultracaine זמין עם ובלי אפינפרין. בשל היעדר מכווץ כלי דם, זמן ההקפאה הוא 15-20 דקות. התרופה משמשת לילדים ולנשים בהריון. התוויות נגד כוללות אי ספיקת לב, הפרעות הורמונליות.
- Ubistezin. הם מיוצרים ב-2 צורות, הנבדלות בריכוז האפינפרין. משך הפעולה של חומר ההרדמה הוא 40 דקות. התרופה משמשת לחולים הסובלים מבעיות לב ולחץ דם גבוה.
- "Septanest". התרופה כוללת אדרנלין, ארטיקאין, חומרים משמרים. לא ניתן להשתמש בו בהרדמה של שיניים בסובלים מאלרגיה, אך הוא משמש במהלך ההריון וההנקה. משך - 45 דקות.
- "Scandonest". הוא אינו מכיל חומרים משמרים, ולכן יש מעט התוויות נגד. הכלי משמש לטיפול בשיניים עם סוכרת, מחלות של בלוטת התריס, לבכלי שיט. הפעולה היא 40 דקות.
משמעות בחירה
האם מזיק לטפל בשיניים בהרדמה? התשובה לשאלה זו תלויה בבחירה הנכונה של כלי מתאים. לאלרגיות ואסטמה של הסימפונות רצוי להשתמש בתרופה שאינה כוללת חומרים משמרים, למשל, Ultracain D, וגם לא להשתמש בתרופות עם סודיום דיסולפיט. במקרה של סוכרת ותפקוד לקוי של בלוטת התריס, על רופא השיניים לבחור בחומר הרדמה ללא מכווצי כלי דם (Ultracain D, Scandonest).
עם לחץ דם גבוה ופתולוגיות של הלב, כלי הדם, השיניים יש להרדים בתמיסה מרוכזת - "Ultracaine DS" או "Ubistezin". אם יש מחלת לב או יתר לחץ דם חמור, תרופות עם אדרנלין אסורות. במקרים אלו עדיף לבחור "Ultracain D".
אנשים בריאים לחלוטין זקוקים להרדמת אפינפרין בריכוז של 1:100,000. מבוגרים צריכים להזין בו זמנית עד 7 כמוסות ללא נזק לבריאות. בהנקה מבוצעות זריקות של "Ubistezin" 1:20000 או "Ultracain SD". תרופות אלו בטוחות גם לנשים בהריון.
לריכוז החומר הפעיל בחומרי הרדמה אין השפעה שלילית על העובר. במהלך ההריון וההנקה, אסור לסרב לכספים עם רכיבים מכווצי כלי דם. אדרנלין מאט את ספיגת החומרים הפעילים, מה שמפחית את ריכוז התרופה המשמשת בגוף של אישה בהריון.
הכנה
לפני הרדמה בעת עקירת שן או שיניים אחרההליך דורש הכנה. יום לפני, יש צורך להוציא את השימוש באלכוהול. בנשים בהריון, יש צורך לזהות התוויות נגד לתרופות המשמשות, אם יש צורך, הן מוחלפות באנלוגים.
לאנשים בריאים לחלוטין מותר ליטול כדור הרגעה לפני ההרדמה. לשם כך משתמשים בתכשירים צמחיים ותרופתיים. קח את התרופה 15-20 דקות לפני ההליך.
משך ההרדמה
כמה זמן נמשכת ההרדמה לאחר טיפול שיניים? התשובה לשאלה זו תלויה בסוג הסוכן בו נעשה שימוש. ההכנות ליישום הרדמה לפעול לא יותר מ 2-3 דקות. אם הזרקות מבוצעות בלסת העליונה, הפעולה נמשכת 2.5 שעות. המרווח עשוי להיות שונה בהתאם לגיל האדם, לפעילות האיברים הפנימיים שלו ולעומק הזרקת התרופה.
כמה זמן נמשכת ההרדמה לאחר עקירת שיניים אם התרופה הוזרקה ללסת התחתונה? אם מבוצעות הזרקות לשכבות העמוקות של הרקמות, האפקט משכך הכאבים יכול להימשך עד 4 שעות או יותר. מרווח הזמן תלוי בסוג השן שעליה עובדים, כמו גם במאפיינים בודדים.
אם חוסר תחושה לא נעלם במשך יותר מיום, אז אתה צריך לראות רופא. אם נעשה שימוש בהרדמה לילד, אז חשוב שההורים יעקוב אחר מצבו במשך 1-2 ימים. לאחר טיפול בשן בהרדמה, אסור למבוגרים לנהוג ברכב או לעסוק בעבודה הדורשת תשומת לב מוגברת. לאחר ההליך, לא כדאי להתאמן במשך 2-3 שעותספורט פעיל ופעילות גופנית.
לאחר הקפאה
מה ניתן לעשות כדי לשחזר במהירות את המצב לאחר הרדמה של השן? כדי להסיר את הסימפטומים של הרדמה לא יעבוד עם תרופות. לאחר הרדמה של השן ניתן להשתמש בקומפרסים חמים. אי אפשר לחמם את האזור המטופל עם חפצים חמים: זה מוביל לזיהום חיידקי. מותר לסגור את האזור הפגוע עם צעיף חם, מגוהץ משני הצדדים. בהשפעת החום מתרחשת הרחבת כלי הדם וההרדמה עוברת מהר יותר.
לאחר הרדמה, אין לשתות אלכוהול. על המטופלים להימנע ממשקאות אלכוהוליים במשך 3-5 ימים לאחר מכן, במיוחד לאחר עקירת שיניים. המרכיבים האגרסיביים של משקאות אלכוהוליים מאכלים את הקריש המגן המופיע במקום הפצע. לאחר השמדתו, חיידקים פתוגניים נכנסים לשכבות העמוקות של המסטיק.
השלכות
לפעמים שן כואבת לאחר הרדמה. במקרה זה, אתה יכול לשתות תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - Nimesil, Nise, Nurofen. בעת נטילת משככי כאבים, יש לזכור כי תקופת השימוש בהם לא צריכה להיות יותר מ-3-4 ימים. כאב ממושך יכול להיות סימפטום של סיבוך הדורש טיפול רפואי.
בנוסף לכאב, לאחר הרדמה במהלך עקירת שיניים או הטיפול בה, ייתכנו סיבוכים נוספים, המתבטאים ב:
- הפרעות במערכת העיכול;
- אלרגיות לעור;
- malaise;
- כאב ראש.
השלכות חמורות מופיעות כאשר המינון אינו מתאים. במקרה זה, קיים סיכון:
- נזק לצרור העצבים;
- נמק של תאי עצב;
- הלם אנפילקטי;
- פטאלי.
על מנת למנוע סיבוכים אלו, יש לפעול לפי המלצות רופא השיניים לאחר הטיפול: לא לאכול, לשתות אלכוהול. אם לאחר יום ההרדמה לא עוברת, אז יש צורך באמבולנס. בית החולים נותן תרופת נגד שמבטלת את ההרדמה תוך חצי שעה.
לאחר עקירת שיניים
לאחר ה"עזיבה" של ההרדמה, הפצע שהופיע מהשן העקורה עלול לכאוב. במקרים כאלה נוטלים משככי כאבים. לעתים קרובות רופאים מייעצים את השימוש ב"קטנוב". כלי זה מסוגל לעצור כאבים עזים, כולל לאחר הניתוח. זה נלקח 1 טבליה כל 6 שעות. אבל אתה צריך להשתמש בתרופה לא יותר מ-7 ימים.
תופעות לוואי וסבירות בצורת נמנום, דיספפסיה, יובש בפה ודפיקות לב מוגברות. אם למטופל יש מחלות כמו אסטמה של הסימפונות, כיבים בקיבה או בתריסריון, בעיות בכליות, אינך יכול להשתמש בתרופה זו. זה אסור גם לנשים הרות ומניקות.
ביום הראשון לאחר עקירת שיניים, אסור לשטוף את הפה בכלום. אתה גם לא יכול לשתות אלכוהול או לשתות מים חמים. ואם נפיחות וכאב מופיעים שוב לאחר 3 ימים, יש צורך בביקור דחוף אצל רופא השיניים.
ברפואת שיניים לילדים
הרדמה של השן משמשת לילדים, אם יש אינדיקציות לכך ואין התוויות נגד, אם כיתרופות רבות הן חזקות. במרפאות מודרניות משתמשים בתרופות הרדמה אמיד, בעלות פוטנציאל אלרגני מינימלי (Scandonest, Ultracaine במינונים קטנים). חומרי הרדמה אלו מספקים הקלה בכאב לכל פרק זמן, בהתאם לתקופה הנדרשת להשלמת העבודה. הרדמה לילדים משמשת בכל גיל.
אם ילד מפחד ממחטים, אז מבוצעים הליכי הכנה, כולל תמיכה פסיכולוגית והקלה על כאבים רפואיים עם ג'ל או ספריי. במיוחד מבוקש ג'ל מיוחד בעל טעם מתוק או פירותי, ולכן הוא משמש לעתים קרובות בטיפול בילדים ובני נוער. הג'ל מספק הרדמה למריחה. לכן, השימוש בו פותר מספר בעיות.
כאשר בהריון
בטיפול בשיניים במהלך הריון לצורך הרדמה, יש להשתמש בחומרים בעלי ריכוז בינוני של רכיבים מכווצי כלי דם המאטים את חדירת חומר ההרדמה לדם ולשליה. בנושא זה, עליך בהחלט להתייעץ עם רופא השיניים שלך.
בעת הנקה
ההערכה היא שהרדמה דנטלית אסורה בתקופה זו. אבל זה לא כך, שכן חומרי הרדמה מודרניים אינם מזיקים לאם ולתינוק. לכן, לא נאסר על אמהות מניקות לטפל בשיניהן בהרדמה. זה לא רק מותר, אלא מומלץ.
במידת הצורך, יש צורך לעסוק בטיפול שיניים בזמן הנקה, שכן אי נוחות וכאבים מתמשכים משפיעים גרוע יותר על איכות וכמות החלב מאשר הרדמה של השןבעת הנקה. למוצרים מודרניים יש משך פעולה קצר, הם אינם רעילים, הם אינם נחשבים לאלרגן, ולכן הם בטוחים לחלוטין לילדים.
לפני הטיפול, אישה צריכה להודיע לרופא השיניים על הנקה. במקרה זה, המומחה יכול לבחור את הסט האופטימלי של חומרי הרדמה ומספרם. הרדמה דנטלית במהלך הנקה יכולה להגן על אישה מפני מתח, כאב, זעזועים עצביים. אבל האם אפשר להניק אחרי הליך כזה? זה מותר, מכיוון שאפילו תרופות חזקות מופרשות מהגוף תוך 5-6 שעות.
לפיכך, הרדמה של השן היא הליך חובה עבור טיפולי שיניים רבים. היא לא תרגיש כאב או אי נוחות. איזה סוג של הרדמה להשתמש צריך להחליט על ידי הרופא בהתבסס על מצבו של המטופל.