Elephantiasis, או פילי רגליים, היא מחלה שבה הגפיים גדלות והופכות ענקיות בשל העובדה שהעור והרקמות התת עוריות מתעבות בהן מאוד. מה בדיוק הופך לגורם לפתולוגיה כזו, וכיצד ניתן לטפל בה, נדון במאמר.
פיל מולד ברגליים: גורם
בקהילה הרפואית, פילים נקראים גם לימפדמה. זה מבוסס על הפרה של מצב ערוץ הלימפה, אשר עוצר את יציאת הלימפה מהרקמות ובהתאם, מוביל להגדלתן. במקביל, רקמת השריר ספוגה בחלבונים, מה שגורם לשינויים פיברוטיים ברקמה התת עורית.
ברפואה, מבדילים בין פילות ראשוניות (מולדות) ומשניות (נרכשות) של הרגליים.
התרחשות של בצקת לימפה מולדת מעוררת נטייה גנטית ובעיות בהיווצרות מערכת הלימפה של הילד. אגב, לרוב הפתולוגיה הזו מתרחשת אצל נשים. וזה יכול להתבטא גם מילדות וגם בבגרות.
נרכשת elephantiasis
בהתאם למינים, פילה של הרגליים יש סיבות שונות. אז, אחד התנאים המוקדמים לפתולוגיה המתוארת הוא זיהום של אדם עם הזחלים של Bancroft filaria. אלו תולעים טפיליות השייכות למחלקת הנמטודות. הם חיים במערכת הלימפה של אנשים, ומשפיעים גם על הרקמה התת עורית. והם נישאים על ידי יתושים שחיים במדינות עם אקלים סובטרופי וטרופי. שם נפוצה במיוחד פילה טפילית ברגליים (תמונה של פתולוגיה זו ניתן לראות במאמר).
Filarii בצינורות הלימפה שזורים זה בזה לכדורים, מה שלמעשה גורם להאטה ביציאת הלימפה. בנוסף, הם מעוררים עיבוי של דפנות כלי הדם, מה שמוביל לחסימתם כתוצאה מפקקת או היצרות. כלי לימפה עם פקקת, אגב, נקרעים לעתים קרובות.
מוקדי נמק הקיימים במקרים כאלה הופכים לסביבה נוחה להתפתחות זיהום קוקואלי, המוביל למורסות.
בנוסף, כתוצאה מפעילות חיונית של טפילים, במיוחד במקרה של ריקבון שלהם, מופיעים חומרים הגורמים לעלייה ברגישות העור בצורת פריחות, דלקות וכדומה.
האם יש סיבות נוספות שיכולות לגרום למחלת הפיל?
רופאים לגורמים למחלה הנרכשת - פילי רגליים, כוללים גם הופעת גידולים ממאירים בבלוטות הלימפה, דלקת מוגלתית שלהם (לימפדניטיס), פציעות בגפיים, אדמומיות.
לפעמים הדחף להתפתחות המחלה המתוארת הוא התערבות כירורגית או סוג רפואי כלשהוהליכים כגון הקרנות, כריתת עורקים קוסמטית, שאיבת שומן, שחזור עורקים וכו'.
איך מתבטאת המחלה
אלפנטיזיס ברגליים אינה מחלה קטלנית, אך היא עלולה להוביל לנכות ולשבש קשות את חייו הרגילים של החולה. כדי לא לפספס את הסימפטומים הראשונים של המחלה, אתה צריך לדעת איך הם נראים.
- הפתולוגיה מתחילה להתפתח עם נפיחות קטנה ורכה המופיעה בחלק האחורי של כף הרגל. היא, כמו הבצקת הרגילה, מתעצמת בערב, ולאחר מנוחה ארוכה או בבוקר היא נעלמת.
- לאחר זמן מה, בצקת כזו כבר לא נעלמת לאחר מנוחה, הן ממשיכות כל הזמן, מתפשטות לחלק העליון של הרגל התחתונה או הירך, ובמקביל הופכות צפופות יותר. צורת הגפה דומה כעת לגליל.
- קפלי עור נוצרים באזור הנפיחות, המשווים לו מראה של עור פיל.
- לאחר מכן, העור משתנה: הוא הופך לדלקתי, מאדים, מכוסה בסדקים ובכיבים טרופיים.
לתסמינים שתוארו לעיל, ניתן להוסיף קרטיניזציה של העור, הופעת יבלות ודרמטיטיס כרונית. מורגשת כבדות ברגליים, העייפות גוברת, מתרחשים כאבים.
מתי לפנות לרופא
כפי שבטח כבר ניחשתם, כדאי לפנות למומחים כבר בשלב הראשוני של המחלה. כלומר, ברגע שמבחינים שהנפיחות ברגליים לא חולפת עד הבוקר, ובלחיצה קלה היא מתגלה כרך וגמיש, כדאי לגשת לרופא, אחרתפילת הרגליים תגבר בהתמדה. לטיפול בשלב מוקדם יש את הסיכוי הגדול ביותר להצליח.
הרופא יצטרך להבדיל את המחלה שלך מאחרות עם תסמינים דומים (דליות ורידים, דלקת מפרקים ניוונית מעוותת וכו'). כדי לעשות זאת, תצטרך לעשות לימפוסינטוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת, אולטרסאונד וצילומי רנטגן.
אל תשכח לציין בשיחה עם הרופא ואת החופשה שלך במדינות חמות, אם יש, כדי שהמומחה יוכל לשלול הדבקה ב-filariae, שהוזכרה לעיל.
איך מטפלים בפיליפנטיאזיס
איך לטפל בפיל כפות הרגליים תלוי בשלב של פיל. בתחילת התפתחות המחלה ימליץ הרופא לחבוש את האזור הפגוע בתחבושת אלסטית להורדת הנפיחות, ללבוש גרבי דחיסה או גרביים וכן לעבור עיסויים וטיפול בפעילות גופנית. יש גם ביקורות טובות על בארותרפיה אזורית (זהו סוג של עיסוי ואקום). נצפתה השפעה חיובית על הפתולוגיה של אלקטרופורזה עם טריפסין ולידאז ופונופורזה עם אפיזרטרון.
בנוסף להליכים אלו, למטופל רושמים גם את התרופה Venoruton ו-Troxevasin משחת.
הטיפול בפיל בשלב יציב, מעוות או סיבי, ככלל, מתבצע בשיטות ניתוחיות. לכן, בשיטה הפליאטיבית, הרקמות המושפעות נכרתות באופן חלקי ומשתמשים בשינויי ניקוז על מנת לשפר את יציאת הלימפה. שיטה זו פופולרית במיוחד בטיפול בקשישים וילדים.
בשימוש בשלבים מתקדמיםשיטה רדיקלית: כריתה של העור, רקמות החיבור והפאשיה. נכון, לניתוחים כאלה עלולים להיות סיבוכים ולדרוש שהות ארוכה בבית החולים.
כמה עצות לחולים עם פילים
טיפול בפיל לא יכול להצליח אם המטופל אינו מפחית את העומס על הרגליים. במהלך העבודה, עליך להשהות למשך 15 דקות, ועדיף אם בשלב זה ניתן לנקוט במצב אופקי ולהרים מעט את הרגליים. גם בלילה כדאי לשים רולר רך מתחתם.
אל תשלב את הרגליים, תלבש נעליים צמודות ובגדים - כל זה מאט את זרימת הלימפה. ושאלת האפשרות לבקר במרחצאות ובסאונות תוכרע על ידי הרופא המטפל.
בנוסף, על המטופלים לזכור שצמחי מרפא ותרופות עממיות אינן מתאימות לטיפול בפיל. אם תסתמך רק עליהם, הזמן האופטימלי להתחיל בטיפול ייעלם, וייתכן שלא תחכה לתוצאה. אין אמצעים למה שנקרא ניקוי מערכת הלימפה ברפואה המודרנית! זכור זאת ואל תבזבז את זמנך!
האם אמצעי מניעה אפשריים עבור פילים
למרות שלפיל בשלב הבלתי מפותח יש בדרך כלל פרוגנוזה חיובית, אמצעים שיסייעו במניעת התפתחותה לא יהיו מיותרים. זה נכון במיוחד עבור אותן משפחות שבהן כבר היו מקרים של מחלה זו.
רופאים ממליצים לכלול בתפריט עולש עם ג'ינג'ר, תה שנרקח מעלי ציפורן עם דבש, ומיץ חמוציות.
אם מופיעה אפילו נפיחות קלה ברגליים, כדאי לעשות עיסוי קל בכף הרגל ולהרים את הרגליים למשך 10-15 דקות.
נעליים נוחות ואורח חיים פעיל חיוניים. אסור להסתבך במאכלים מלוחים ומתובלים ולהתחיל בטיפול בפציעות, אדמומיות וכוויות. שים לב למשקל שלך, ותאם את השימוש בכל תרופה להפחתת נפיחות ברגליים עם הרופא שלך, אחרת ההשלכות עלולות להיות הרות אסון! הישאר בריא!
