תסמין כמו נפיחות ברגליים יכולה להופיע עם מחלות שונות. כדי לטפל בהצלחה במצב זה, חשוב ביותר לברר את הגורם להתרחשותו. נפיחות גלויה של הגפיים התחתונות ועלייה ניכרת בהיקף שלהן מלווה לרוב בסימנים קליניים אחרים. נפיחות יכולה להיות חד-צדדית ודו-צדדית, בעלת לוקליזציה וחומרה שונה. כעת ננסה להבין מדוע הרגליים מתנפחות, על סמך אילו תסמינים נוספים מתבצעת האבחנה והאם יש דרכים יעילות להתמודד עם הביטוי הזה.
סיווג של בצקת
בהתאם לגורם שגרם לנפיחות לא נוחה של הגפיים התחתונות, ניתן להבחין בין הזנים הבאים:
- נוירופתי - בצקת כזו מלווה את מהלך של סוכרת ואלכוהוליזם.
- Cachectic - מעידים על תשישות של הגוף או מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
- מכני - להתפתח כתוצאה מפציעה, עומס מוגבר על הרגליים.
- הידרומית - נפיחות ברגליים נגרמת כתוצאה ממחלות של מערכת ההפרשה והצטברות עודפי נוזלים בגוף.
- Congestive - נפיחות נוצרת כתוצאה מחדירות מוגברת של כלי הדם ולחץ נימי מוגבר.
- אלרגי - מתרחש כתגובה של הגוף לגורם גירוי (נשיכת חרקים, כימיקלים, מגע עם צמח אלרגני וכו').
הפרה זו יכולה להתרחש הן על אחת הגפיים, ובו-זמנית על שתיהן, ישנה נפיחות של הרגל בקרסול, ברגל, ברגל התחתונה, בירך.
מה מעורר נפיחות של הגפיים
טיפול תרופתי, נהלים, אמבטיות לא יביאו לשום תוצאה אם הגורם לבצקת לא יזוהה. הרגליים יכולות להתנפח אצל גברים ונשים כאחד. לעתים קרובות יותר סימפטום זה מתרחש כאשר:
- פתולוגיות כליות;
- הפרעות במערכת האנדוקרינית;
- אי ספיקת לב וכלי דם כרונית;
- פקקת, דליות ודלקת ורידים;
- סטגנציה של נוזל לימפה בגפיים;
- סוכרת;
- שחמת.
לפעמים הסיבה לנפיחות ברגליים אצל נשים היא הריון - הכליות בקושי מצליחות להתמודד עם העומס המוגבר. במקרה זה, על המטופלת לשקול מחדש את משטר השתייה שלה, להגביל את צריכת הנוזלים. לאחר הלידה, נפיחות של הגפיים התחתונות נעלמת ללא התערבות רפואית.
לעיתים קרובות, נפיחות של הרגל בקרסול נגרמת מסיבות לא מזיקות יחסית:
- צריכת מלח עודפת,מה שמונע הסרה נורמלית של נוזלים מהגוף;
- הליכה, עייפות עקב עמידה ממושכת;
- שתו הרבה נוזלים במהלך היום, במיוחד לפני השינה;
- לא נוחות, נעליים צמודות, גובה עקב לא נוח.
זה יכול להיות קשה לקבוע מיידית מדוע נוזל מצטבר וקפאון ברקמות הגפיים התחתונות. כדי לזהות את הסיבה האמיתית לנפיחות של הרגליים, יהיה עליך לבצע בדיקות, לעבור סריקת אולטרסאונד או להשתמש בשיטות אבחון אחרות.
לרוב הבעיה נעלמת מעצמה ברגע שהמטופל נח. זה הרבה יותר גרוע אם הנפיחות קיימת כל הזמן, מלווה בכאב, ציאנוזה או שטיפה של העור. כל התסמינים הללו עשויים להצביע על אחת מהמחלות המתוארות להלן.
אי ספיקת לב
בניגוד לבצקת לא פתולוגית, לשינויים בגפיים התחתונות הנגרמים מתפקוד לב חלש יש מאפיינים אופייניים. נפיחות מתרחשת לעתים קרובות יותר על השוקיים של רגל ימין ושמאל. בצקת הפוגעת בגברים מעל גיל 45 נגרמת מאי ספיקת לב בכמעט מחצית מהמקרים. יחד עם זאת, הרגליים לא כואבות, אבל בלחיצה מתעוררות תחושות לא נעימות. בחולים עם בעיות לב, האפידרמיס באזורים נפוחים מקבל גוון כחלחל כהה, נשאר קר וחסר תנועה, הגפיים נעשות קהות וקרירות. הנפיחות גוברת אחר הצהריים או לאחר השינה.
כאשר מופיעה בצקת, עליך לשים לב לתסמינים אחרים. הפרעת קצב, כאב עשוי להצביע על אי ספיקת לבחזה, קוצר נשימה. נפיחות ברגליים אצל גברים יכולה להיות מבשר למחלה מסוכנת כמו התקף לב.
פתולוגיות ראומטיות
עם שיגרון, הנפיחות של הרגליים היא סימטרית. תסמינים נלווים דומים לאלה המתרחשים עם אי ספיקת לב. בנוסף, לביטויים אלו מתווספות נפיחות וכאבים במפרקים המשפיעים לרעה על הפעילות המוטורית של המטופל.
להתפתחות מחלות ראומטיות מקדימה לרוב זיהום סטרפטוקוקלי שפוגע בעיקר בריאות ובדרכי הנשימה העליונות. לאחר אישור האבחנה, המטופל מאושפז. התעלמות מהסימפטומים של שיגרון מסוכנת ביותר, כי אם לא מטפלים בה, המחלה עלולה להפוך לכרונית.
מחלות ורידי הגפיים התחתונות
ישנן פתולוגיות ידועות רבות המתרחשות על רקע אי ספיקה ורידית. אלה כוללים פקקת, thrombophlebitis, דליות. חולים במחלות אלו מתנפחים ופוגעים ברגליים כל הזמן. הכיסויים על מקומות הנפיחות הופכים לאדומים וחמים, הנפיחות עצמה צפופה וקשה למגע, אי אפשר פשוט ללחוץ עליה באצבע. כל החולים עם אי ספיקת ורידים מתארים בדרך כלל איך הם מרגישים:
- מרגיש כאילו רגליים בוערות;
- יש תחושת כבדות ברגליים לאורך כל היום;
- וורידים מופיעים דרך העור, הדומים לחוטים גסים ולא אחידים עם קשרים מוגבהים;
- נפיחות מופיעה בקרסוליים ובשוקיים.
מחלות דליות של התחתוןגפיים דורשות טיפול מיידי. הגורם לבצקת ברגליים אצל נשים מעל גיל 30 ברוב המקרים הוא דווקא אי ספיקה ורידית, שעלולה להוביל לדימומים ולהופעת כיבים טרופיים בגפיים התחתונות. כדי להיפטר מבעיה זו, נשים צריכות לקחת תכשירים מיוחדים במשך מספר חודשים וללבוש תחתוני דחיסה. במקרים מתקדמים, הדרך היחידה לעזור למטופל היא באמצעות ניתוח.
נפיחות של הרגליים כתגובה אלרגית
יש אנשים שמקבלים גפיים נפוחות בתגובה לתרופות, מגע עם צמח או עקיצת חרקים. נפיחות נראית כמו נגע ברקמה צפופה, בעוד שלא נותרו סימנים על העור בעת לחיצה. האפידרמיס עשוי להפוך לאדום, להתכסה בפריחה קטנה וגרד. חולים מתלוננים על צריבה של הגפה הפגועה, אשר מחמירה בישיבה ממושכת, כשהם במצב אחד. לפני טיפול בנפיחות ברגליים הנגרמת על ידי אלרגן, יש צורך להבהיר מה היה המגרה ולחסל אותו. כדי שהנפיחות תרד מהר יותר והגירוד ייעלם, רושמים למטופל תרופות אנטי-היסטמיניות.
הפרעות בכליות
התקלה הקלה ביותר של מערכת ההפרשה מובילה לסטגנציה של נוזלים ברקמות. נפיחות של הרגליים הנגרמת על ידי מחלת כליות ממוקמת בדרך כלל בחלק העליון של כף הרגל. הנפיחות סימטריות, מרגישות רכות למגע. אנשים עם היסטוריה של אי ספיקת כליות עלולים לחוות נפיחות פתאומית של הגפיים התחתונות מהשוקיים ועד הקרסוליים.
סיבהבצקת ברגליים היא צריכת נוזלים מוגזמת. במקביל לשינויים בגפיים, עלולים להיות למטופל גם סימנים נוספים המצביעים על נוכחות של הפרעות כליות:
- "תיקים" מתחת לעיניים;
- שינויים בנפח השתן היומי;
- כאבי כאב ומשיכה באזור המותני.
בעיות בבלוטת התריס
נפיחות ברגליים עשויה להעיד על מחסור בהורמונים המיוצרים על ידי המערכת האנדוקרינית. לעתים קרובות, הנפיחות מזכירה כרית קטנה, כי כאשר לוחצים על האצבעות, נשארים עליה בורות עמוקים. אם הפתולוגיה מתקדמת, עלולה להתפתח מיקסדמה - מצב מסוכן, המאופיין בריכוז מוגבר של נוזלים בכל רקמות הגוף. האפידרמיס בחולים כאלה נראה נפוח, פני השטח שלו מתקלפים במהירות, מתגסים, יש לו גוון אפור-צהוב.
מחלת כבד
נפיחות ברגליים בחולים קשישים מתרחשת לעיתים קרובות על רקע נזק חמור לבלוטה. מצב זה אפשרי עם שחמת, ניאופלזמות ממאירות, יתר לחץ דם פורטלי. הסיבה לנפיחות של הגפיים היא הפסקת ייצור האלבומין - חומר שחסרונו מביא לשיבוש תהליכים מטבוליים וקיפאון בדם. התוצאה של כישלון זה היא לעתים קרובות היווצרות של נפיחות צפופה של הקרסוליים.
על רקע מחלות כבד, הצהבה של העור, אדמומיות של כפות הידיים, גינקומסטיה אצל גברים תיתכן, במקרים חמורים מתפתחת מיימת.
פציעות
כמעט כל נזק לגפה התחתונה מלווה בנפיחות. מסביב לשבר, מקומותחבורה, נקע, נקע, האפידרמיס הופך לציאנוטי. בהתאם לחומרת הפציעה, יורדת היכולת המוטורית של הגפה, אשר בתנועה הקלה ביותר כואב מאוד. הרגל מתנפחת באופן מיידי, וכמה ימים לאחר הפציעה מופיעה המטומה.
כדי להקל על הנפיחות, רצוי לברר תחילה את מהות הנזק. לשם כך יש לפנות בהקדם האפשרי לחדר המיון ולבצע צילום רנטגן. בהתבסס על תוצאות האבחון, הרופא ירשום טיפול.
לימפוסטזיס
הפרה של יציאת נוזל הלימפה המצטבר ברקמות עלולה להיגרם כתוצאה מנטייה תורשתית. לימפוסטזיס, כגורם לנפיחות ברגליים בנשים, יכול להיות מחלה משנית על רקע נגעים מוקדיים של בלוטות הלימפה המפשעתיות בגידולים ממאירים וגרורות של הרחם, פי הטבעת, השחלות ובגברים עם סרטן הערמונית. באנשים, מחלה זו נקראת פיל. לעתים קרובות זה מתפתח עקב הפרעות מטבוליות, עומסים מוגברים על הגפיים התחתונות. לרוב, פיל נצפתה רק על רגל אחת, ימין או שמאל. בצקת היא הצטברות ניכרת של נוזל מתחת לעור על פני כל פני השטח.
ככל שהמחלה שגרמה ללימפוסטזיס מתקדמת, הנפיחות עלולה להיות מלווה בעוויתות ועייפות קריטית. בהיעדר נתונים על הגורמים לבצקת ברגליים וטיפול בלימפדמה, הגפה עלולה להתנפח לגודל מדהים ולהפסיק לתפקד. עם רגל ענקית מלאה, קשה למטופל לקום בכוחות עצמו.מהלך / לזוז / לעבור. בנוסף לחוסר התנועה של אחת הגפיים (רגל ימין או שמאל), חולשה, חולשה, כאבי פרקים, טמפרטורת גוף בדרגה נמוכה ותסמינים אחרים האופייניים למחלה סיבתית מסוימת עלולים ללוות נפיחות.
דיאטה לא מאוזנת
תהליך הוצאת הנוזלים מהגוף נמצא בקשר חזק עם חילוף החומרים של חלבון. דחייה מודעת או מאולצת של חלבון מובילה לעיתים קרובות לקיפאון נוזלים ולנפיחות של הרגליים. הפרה כזו מתרחשת לרוב עקב שינוי חד בהעדפות המזון ובסגנון האכילה (צמחונות, הקפדה על חד-דיאטות קפדניות, צום, ימי צום וכו'). אם תזונה לא מאוזנת היא התשובה לשאלה "למה הרגליים שלי מתנפחות?", עליך לוותר על ההרכבה העצמית של התפריט היומי ולבקש עזרה מתזונאית מקצועית.
סיבות לנפיחות בנשים
לפי הסטטיסטיקה, נשים נוטות יותר להתלונן על נפיחות בגפיים התחתונות. בנוסף לגורמים הפתולוגיים לנפיחות של הרגליים, אצל נשים, גורמים טבעיים הקשורים למאפיינים של מערכת הרבייה שלהם יכולים לעורר תופעה זו. אז, למשל, בצקת יכולה להיות אחד הביטויים של תסמונת קדם וסתית. נפיחות מתרחשת בדרך כלל כמה ימים לפני תחילת הווסת. בנוסף לנפיחות של הגפיים התחתונות, לחלק מהנשים עשויות להיות נפיחות בפנים, בבטן ואולי עלייה קלה במשקל הגוף. זה לא נדיר שכפות הרגליים והרגליים התחתונות מתנפחות במהלך ההריון, וזה תוצאה של נפח פלזמה מוגבר וצמיחת רחם.
טיפול תרופתי
למדנו על הגורמים הסבירים לתסמין כל כך לא נעים, בואו נעבור לשקול דרכים לטיפול בנפיחות ברגליים. קודם כל, כפי שכבר הוזכר, יש צורך לחסל את הגורם המעורר, כלומר, לטפל במחלה הבסיסית. כדי לעצור נפיחות, טיפול סימפטומטי מתבצע. חשוב להבין שבהיעדר טיפול במחלה העיקרית, השימוש בתרופות להקלה על בצקת ייתן השפעה לטווח קצר. רשימת התרופות שנרשמות לחולים עם נפיחות חמורה ברגליים כוללת:
| קבוצה פרמקולוגית | שם | עקרון הפעולה |
| Vetotonics |
Diosmin Troxevasin Venitan Phlebodia Detralex Venozol |
פעולת הוטוטוניקה מכוונת להחזרת הגוון, החוזק והגמישות של דפנות כלי הדם. עקב היצרות הלומן הוורידי ושיקום נימים פגומים, מייצבים את זרימת הדם והטרופיזם של הרקמות הנגועות. |
| סוכני טרשת ורידים |
Hepatrombin Ethoxysclerol Fibro-Wayne |
בשימוש במהלך סקלרותרפיה (בבית החולים). ההשפעה הטרשתית של תרופות אלו מושגת על ידי קרישה של חלבוני אנדותל וגירוי של אזורי השרירים החלקים של הווריד.קירות. |
| מרחיבי כלי דם |
Hydralazine Vinpocetine · Nicergoline מולסידומין Pentoxifylline ניטרוגליצרין |
הכללת מרחיבי כלי דם בתוכנית הטיפול מאפשרת למזער את ההתנגדות בכלי הדם, שבגללה נרגעים דפנותיהם. כתוצאה מכך, לומן של כלי הדם משוחזר וזרימת הדם משתפרת. |
| נוגדי קרישה |
הפרין ליוטון Fragmin Clexane · Girulog |
תרופות מעכבות את פעילות מערכת קרישת הדם ומונעות פקקת עקב ייצור מופחת של פיברין. |
| משתנים |
Lasix פורוסמיד טריפאס Hypothiazid Diacarb Cyclomethiazide |
משתנים פועלים על תאי הכליה, ומגבירים את הפרשת המלח, ששומר על נוזלים בגוף. עם זאת, תרופות משתנות עלולות להוביל לאצירת סידן ולגרום למשקעי מלח. |
| תכשירים מטבוליים, אשלגן ומגנזיום |
Panangin Asparkam · Ritmacore Magnerot Biolectra Magnesium |
תרופות מקבוצה זו מפצות על ההפסדים הקשורים לאובדן של אשלגן ויסודות קורט שימושיים אחרים בגוף. |
חלק משל תרופות אלה מיושם חיצונית, החלק השני - דרך הפה. אתה יכול להשתמש בתרופות אלה רק בהתייעצות עם הרופא שלך, שכן לרוב התרופות יש התוויות נגד ותופעות לוואי.
אם דליות הן הגורם לנפיחות בגפיים התחתונות, התעמלות תהווה תוספת מצוינת לטיפול התרופתי - ביצוע תרגילים גופניים פשוטים מכוון לשיפור יציאת הנוזלים. באותם מקרים בהם התברר שהגורם לנפיחות הוא אי ספיקה של שריר הלב, להיפך, רצוי להגביל את העומס. הליכה מדודה ונינוחה, שחייה מותרת.
טיפול עממי
שיטות רפואה מסורתיות לטיפול בבצקת ברגליים משמשות לעתים קרובות כמו תכשירים תרופתיים, במיוחד אם הנפיחות של הגפיים התחתונות נגרמת על ידי גורמים לא פתולוגיים. בנוסף, תרופות עממיות בטוחות יותר לשימוש, מכיוון שאין להן כמעט התוויות נגד ויש להן מינימום תופעות לוואי. אבל בכל זאת, לפני השימוש בתכשירים צמחיים, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
מתכונים ביתיים חלופיים מחולקים לשתי קבוצות על תנאי. קטגוריה אחת כוללת מרתחים, חליטות, והשנייה כוללת קומפרסים ואמבטיות רגליים.
Ingestion
אם הרגליים נפוחות, הטיפול יהיה שימוש בצמחי מרפא ומוצרים בעלי השפעה משתנת. האנשים משתמשים באמצעים הבאים כדי להסיר נוזלים מהגוף:
- חליטת מנטה. כדי להכין אותואתה צריך 20 גרם של חומרי גלם צמחיים יבשים ושתי כוסות מים רותחים. שתייה משמשת במקום תה רגיל מספר פעמים במהלך היום. אתה לא יכול להמתיק את המשקה, הקפד לסנן אותו לפני השתייה.
- דלעת. אתה יכול להשתמש בו בכל צורה - אפוי או מבושל, בצורה של דייסה או מיץ. אכילה קבועה של 100 גרם של ירק זה, המטופל ירגיש שיפור כללי ברווחה. דלעת מסייעת במחלות של הכליות, הלב, שלפוחית השתן.
- מיץ גזר-מלפפון. ירקות למיץ נלקחים בפרופורציות שוות. ל-50 מ"ל מהתרכיז שהתקבל, אתה צריך להוסיף כפית מיץ לימון. המשקה נצרך שלוש פעמים ביום במשך חודש.
- חליטה של זרעי פשתן. עבור כוס אחת של מים רותחים, אתה צריך לקחת כף אחת של דגנים, לשים את התערובת על האש ולבשל כחצי שעה. שתו קר כל שלוש שעות.
- תמיסת אלכוהול של סמבוק. יוצקים 3-4 כפות לתוך המיכל המוכן. ל. חומרי גלם צמחיים ויוצקים 500 מ"ל וודקה. התרופה מתעקשת במקום קריר חשוך למשך שבועיים. לאחר שהתרופה מוכנה, יש לסנן אותה. מהלך הטיפול הוא 10 ימים. קח 10 טיפות שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.
אמבטיות וקומפרסים לרגליים
ניתן לשפר את ההשפעה של נטילת תרופות סיסטמיות, מרתחים וחליטות בעזרת אמבטיות וקומפרסים טיפוליים. לפי המטופלים, הניסוחים הפשוטים והיעילים ביותר הם:
- אמבט רגליים במלח. יוצקים כוס אחת של מלח ים לתוך המיכל עם מים שהוכנו להליך (כאשר זהבהיעדר, אתה יכול להשתמש בספר הבישול), להוריד שם את הרגליים למשך 15-20 דקות. טמפרטורת המים לא תעלה על +37 מעלות צלזיוס. לאחר ההליך, רצוי לשכב על הגב עם הרגליים למעלה.
- אמבט קמומיל לרגליים. ליטר מים רותחים מוזגים לתוך 100 גרם של phytocollection, שהוא תערובת של פרחי קמומיל ועלי נענע באותה פרופורציה. לאחר מכן, יש להחדיר את התערובת. לאחר כמה שעות, הרכב הריפוי מוזג למיכל רגל, מוסיפים מים חמים והרגליים מורידות למשך 15-20 דקות. מהלך הטיפול הוא שבועיים. יש צורך לבצע את ההליכים עם הפסקה של יום אחד.
קומפרס תפוחי אדמה. את יבול השורש הגולמי משפשפים על פומפיה דקה, התרחיץ המתקבל מוחל על מקום הבצקת ועוטף בניילון נצמד, ומעליו בבד כותנה לקיבוע הדוק של הקומפרס. חשוב שמסת תפוחי האדמה תפעל על הרקמות במשך 10-12 שעות, ולכן לרוב הקומפרס נקבע בלילה
תכונות של אוכל
אדם שלפחות פעם אחת בחייו התמודד עם בעיית נפיחות חמורה של הרגליים, ללא קשר לסיבות להתרחשותן, צריך להבין שגופו נוטה לצבור נוזלים. כדי למזער את הסבירות לנפיחות, אפילו בנוכחות גורמים שליליים, יש צורך לבצע התאמות בתזונה. קודם כל, חשוב להוציא מהתזונה את כל המזונות הגורמים לצמא:
- חמוצים ומרינדות;
- שימורים ומעושנים;
- מזונות מטוגנים;
- חרדל וחומץ;
- קמח וממתקים;
- בשר ודגים שמן;
- חלב מלא.
בנוסף, עליך לעקוב אחר ההמלצות האוניברסאליות של מומחים שמטרתן למנוע בצקת בכל פיזיולוגיה:
- הפחת את צריכת המלח (עד 2 מ"ג ליום);
- אין להגביל את הפעילות הגופנית (בהיעדר התוויות נגד ממערכת הלב וכלי הדם);
- אל תתחיל במחלה שגרמה לנפיחות ברגליים;
- ללבוש גרבי דחיסה.
טיפול יעיל בבצקת יהיה רק אם הגורם הבסיסי שלהם מזוהה. יש לערוך תכנית טיפולית יעילה על ידי הרופא המטפל לאחר תוצאות האבחון.
