הפתולוגיה המתגלה בתדירות הגבוהה ביותר של הגנגליון pterygopalatine שנתקל בה בפרקטיקה הרפואית היא גנגליון. מה הגורם למצב זה, אילו תסמינים נצפים? כיצד מאבחנים דלקת של הצומת pterygopalatine, כמו גם אופן הטיפול במחלה זו יידונו בהמשך.
אנטומיה של איבר
מערכת העצבים האנושית מחולקת באופן מותנה לסומטיות ולווגטטיביות, המרכיב של החלק הפאראסימפטי שבהן הוא הגנגליון הפטריגופלטיני. איבר זה דומה בצורתו למשולש וממוקם ברקמת שומן.
האלמנט המצוין של מערכת העצבים מורכב ממה שנקרא שורשים, כולל:
- השורש הסנסורי הוא ענפי הצמתים הנמשכים מהעצב המקסילרי.
- הבא הבא, הנקרא פאראסימפתטי, הוא עצב פטרוזלי גדול והוא ענף של הפנים.
- האנטומיה של הגנגליון pterygopalatine מציעה נוכחות של שורש סימפטי, שהוא עצב אבן עמוק שהוא ענף של מקלעת הצוואר הפנימית.
הסניפים הבאים יוצאים מהצומת:
- מה שנקרא מסלול;
- גב העליון של ענפי האף;
- nasopalatine;
- pharyngeal.
אז, עכשיו, כשאנחנו יודעים מהו האיבר עליו אנחנו מדברים היום, אנחנו יכולים להמשיך לבחינה מפורטת יותר של הפתולוגיות האפשריות שלו, שהראשונה שבהן היא דלקת הגנגליון של הגנגליון הפטריגופלטיני.
סיווג של מחלות עצביות
לפני שממשיכים למבנה של הפתולוגיות המצוינות, יש לציין כי נוירלגיה מובנת כתהליך פתולוגי הנובע מפגיעה בעצבים של המערכת ההיקפית.
בפועל, ניתן להבחין בין סוגי הנזק הבאים:
- נגע טריגמינלי, המאופיין בכאבים בחניכיים, בחלק העליון של הלסת וכן בעפעפיים התחתונים ולאורך צד האף.
- נוירלגיה בין צלעית, המתבטאת בכאבים חדים באזור החזה.
- פגיעה בעצב העור החיצוני.
- נוירלגיה גלוסופית, שהיא די נדירה.
- נגע עורפי, המאופיין בכאב בחלק האחורי של הראש, באזור הטמפורלי והעיניים.
- Pterygopalatine neuralgia, בדרך כלל פוגעת במחצית הפנים.
המושג ומהות הגנגליוניט
תחת מונח רפואי כמו גנגליון של הגנגליון pterygopalatine, צריך להבין את התפתחות התהליך הדלקתי,שהוא בדרך כלל מדבק. מחלה זו נבדלת על ידי מערך שלם ווריאציות שונות של ביטויים קליניים.
במקרה זה, הסינוסים הראשיים והמקסילריים, כמו גם המבוך האתמואידי, חשופים בעיקר לתהליך הדלקתי, מאחר והאיבר קרוב אליהם ביותר.
גורמים לפיתוח פתולוגיה
Ganglionitis של הצומת pterygopalatine, ככלל, נגרמת על ידי חדירת זיהום לאיבר, וכתוצאה מכך, למעשה, התהליך הדלקתי מעורר. נגעים דלקתיים מקומיים של הלוע האף, למשל, סינוסיטיס, דלקת הלוע, נזלת כרונית, משמשים מקור לגורמים זיהומיים. המצב המצוין יכול להתפתח גם על רקע השפעה רעילה על צומת העצבים, המתרחשת בצורות כרוניות של דלקת שקדים ודלקת אוזן תיכונה מוגלתית.
כגורמים מעוררים למצב זה, מומחים מזהים חוסר שינה כרוני, עבודה יתר חמורה, מתח, רעש חזק ומתח.
לעיתים מתפתחת גנגליוניטיס כסיבוך נוירוסטומטולוגי הנגרם מתהליכים עששת בשיניים, המלווה בהתפתחות של דלקת חניכיים ופולטיס. נוירלגיה של הצומת pterygopalatine מתפתחת גם עם פתולוגיות זיהומיות נפוצות, למשל, הרפס, SARS, שיגרון, שחפת וכו'.
ביטויים קליניים שנצפו
Ganglionitis - תסמונת pterygopalatine ganglion או, כפי שהיא מכונה גם ברפואה, תסמונת Slader, יש תמונה קלינית בולטת. להתחיליש לציין התפרצויות של כאב שיכולות להתרחש ללא סיבה נראית לעין. תסמונת הכאב יכולה להיות שונה ביישובים שונים מאוד, מה שמקשה על אבחון מצבו של החולה.
לעיתים קרובות, מטופלים פונים למומחים עם כאבים בעיניים, בלסת, בחך העליון או ממש בבסיס האף. במקרים מסוימים יש כאבים בשיניים או באזור החניכיים. במקביל, הוא ניתן לאוזן, לעורף, לצוואר, לרקה, לכתף ואפילו ליד. במצב מוזנח, תסמונת הכאב מצוינת לחלוטין בצד ימין או שמאל של פלג הגוף העליון של המטופל.
בנוסף, מטופלים עשויים לחוות:
- נפיחות ואדמומיות של העור;
- דמעות מוגזמות;
- ריור מוגזם;
- הפרשה מרובה של נוזל מהסינוסים.
משך התקפות כאלה יכול להיות בין מספר דקות למספר ימים. במקרה זה, הכאב מתחיל להפריע בלילה. המחלה המצוינת מוכרת על ידי הרופאים ככרונית ואינה ניתנת לריפוי מוחלט. תקופות החרפתו נופלות בעונות האביב והסתיו.
שיטות אבחון
Ganglionitis מאובחנת על סמך תסמונות קליניות מובהקות. על מנת לאשש את חשדות הרופא משמנים את החלק האחורי של חלל האף של המטופל בתמיסה של 0.1% אדרנלין ודיקאן. אם לאחר מניפולציות כאלה התקף הכאב מפסיק, אז זהו אישור לנוכחות המחלה הזו.
יחד עם זה, לבימויבאבחנה הסופית, הרופא מבדיל גנגליוניטיס מפתולוגיות אחרות, המתאפיינות גם בכאבי פנים, כמו גם ממחלות שיניים.
התערבויות טיפוליות
הטיפול בנוירלגיה של הצומת pterygopalatine חייב להיות בהכרח מקיף. ראשית עליך לחסל את תסמונת הכאב. זה נעשה באמצעות טורונדות, אשר לאחר שהרטיבו בעבר ב"לידוקאין" או "נובוקאין", יש להחדיר לחלל האף
אם תסמונת הכאב מתעוררת על ידי זיהום, אזי למטופל רושמים תרופות אנטיביוטיות ותרופות אנטי דלקתיות. במקרה זה, ניתן להשתמש גם בתרופות אנטי-אלרגיות, נוגדי עוויתות, טוניקים וויטמינים מקבוצת B.
אם החולה מבוגר, אז כדי לשפר את זרימת הדם במוח, רושמים לו תרופות לכלי דם.
לאחר שהכאב התגבר, המטופל משוקם באמצעות עיסוי, טיפול בבוץ ו-UHF.
במקרים קליניים חמורים, מומחים נוקטים בשיטות טיפול רדיקליות באמצעות הרס ישיר של האיבר.
מניעת מחלות עצביות
כפי שאתה יודע, עדיף למנוע מחלה מאשר לטפל בה לאחר מכן. פתולוגיות עצביות אינן יוצאות דופן. למי שלא רוצה להתמודד עם מצב דומה, מומחים ממליצים לנקוט באמצעי המניעה הבאים:
- שמור על תזונה בריאה ומאוזנת;
- תרגיל יומי;
- הימנע ממצבי לחץ;
- אין לבוא במגע עם אנשים הסובלים ממחלות זיהומיות;
- אל תשכח בקרת משקל;
- לך לטבע לעתים קרובות ככל האפשר;
- אוורר ושמור על מרחב המחיה נקי.
אם ימלאו אחר כל ההמלצות לעיל, סביר להניח שכל אדם יוכל לשלול מחלה לא נעימה כמו דלקת גנגליון באנמנזה שלו.
