סרולוגיה הוא ענף של אימונולוגיה החוקר את התגובות של אנטיגנים לנוגדנים בסרום.
בדיקה סרולוגית היא טכניקה לחקר נוגדנים או אנטיגנים מסוימים בסרום הדם של חולים. הם מבוססים על תגובות חיסוניות. מחקרים אלו נמצאים בשימוש נרחב בתהליך אבחון מחלות זיהומיות שונות ובקביעת סוג הדם של אדם.
מי מתוכנן לסרולוגיה
בדיקות סרולוגיות ניתנות לחולים עם חשד למחלה זיהומית. ניתוח זה במצבים סותרים עם האבחנה יעזור לבסס את הגורם הסיבתי של המחלה. כמו כן, טיפול נוסף תלוי במידה רבה בתוצאות של מחקרים סרולוגיים, שכן זיהוי של מיקרואורגניזם ספציפי תורם למינוי טיפול ספציפי.
איזה חומר נבדק
מחקרים סרולוגיים כוללים לקיחת חומר ביולוגי ממטופל בצורה:
- סרום דם;
- רוק;
- צואהwt.
החומר צריך להיות במעבדה בהקדם האפשרי. אחרת, ניתן לאחסן אותו במקרר ב-+4 או על ידי הוספת חומר משמר.
Sampling
אין צורך להכין את המטופל במיוחד לאיסוף נתוני הבדיקה. המחקר בטוח. בדיקת דם נלקחת בבוקר על קיבה ריקה, הן מהווריד הקוביטאלי והן מהקמיצה. לאחר הדגימה, יש לשים דם בצינור סטרילי ואטום.
בדיקת דם סרולוגית
דם אנושי מבצע פונקציות רבות בגוף ויש לו תחום פעילות רחב מאוד, כך שיש גם אפשרויות רבות לבדיקת דם. אחת מהן היא בדיקות דם סרולוגיות. זהו ניתוח בסיסי המתבצע על מנת לזהות חיידקים מסוימים, וירוסים וזיהומים, כמו גם את שלב ההתפתחות של התהליך הזיהומי. בדיקות דם סרולוגיות משמשות ל:
- קביעת כמות הנוגדנים נגד וירוסים וחיידקים בגוף. לשם כך, האנטיגן של הגורם הגורם למחלה מתווסף לסרום הדם, ולאחר מכן מוערכת התגובה הכימית המתמשכת;
- זיהוי אנטיגן על ידי החדרת נוגדנים לדם;
- קביעות סוג דם.
בדיקות דם סרולוגיות תמיד מזמינות פעמיים - כדי לקבוע את הדינמיקה של המחלה. קביעה בודדת של האינטראקציה של אנטיגנים ונוגדנים מצביעה רק על עובדת הזיהום. כדי לשקף את המלאהתמונות שבהן ניתן לראות עלייה במספר הקשרים בין אימונוגלובולינים לאנטיגנים, יש צורך בבדיקה חוזרת.
מחקרים סרולוגיים: ניתוחים ופרשנותם
עלייה במספר הקומפלקסים של אנטיגן-נוגדנים בגוף מעידה על נוכחות של זיהום בגוף החולה. ביצוע תגובות כימיות ספציפיות עם צמיחת האינדיקטורים הללו בדם תורמים לקביעת המחלה ושלבה.
אם תוצאת הניתוח מראה היעדר נוגדנים לפתוגנים, אז זה מצביע על היעדר זיהום בגוף. עם זאת, זה קורה לעתים רחוקות, שכן מינוי של בדיקה סרולוגית כבר מעיד על זיהוי של תסמינים של זיהום מסוים.
מה יכול להשפיע על תוצאת הניתוח
עליך לעקוב בקפידה אחר התנאים שבהם נלקח דם. אי אפשר לאפשר למשהו זר להיכנס לדם. יום לפני הניתוח, אסור להעמיס על הגוף מזון שומני, אלכוהול ומשקאות ממותקים. הימנע ממצבי לחץ והפחתת פעילות גופנית. חומר ביולוגי צריך להגיע למעבדה בהקדם האפשרי, שכן אחסון לטווח ארוך של סרום מוביל לחוסר פעילות חלקי של נוגדנים.
שיטות מחקר סרולוגיות
בפרקטיקה במעבדה, בדיקות דם סרולוגיות משלימות לבדיקות בקטריולוגיות. השיטות העיקריות מוצגות:
1. תגובת פלואורסצנציה, המתבצעת בשני שלבים. נוגדנים מתגלים תחילהקומפלקס אנטיגן במחזור. לאחר מכן, אנטי-סרום מוחל על דגימת הבקרה, ולאחר מכן דגירה של ההכנות. RIF משמש לאיתור מהיר של הגורם הגורם למחלה בחומר הבדיקה. תוצאות התגובות מוערכות באמצעות מיקרוסקופ פלואורסצנטי. אופי הזוהר, הצורה והגודל של אובייקטים מוערכים.
2. תגובת אגלוטינציה, שהיא תגובה פשוטה של אגלוטינציה של אנטיגנים נפרדים בעזרת נוגדנים. הדגשה:
- תגובות ישירות המשמשות לאיתור נוגדנים בסרום הדם של המטופל. כמות מסוימת של חיידקים מומתים מתווספת לסרום וגורמת להיווצרות משקעים בצורת פתיתים. בדיקה סרולוגית למחלת טיפוס הבטן כוללת בדיקת צבירה ישירה;
- תגובות hemagglutonation פסיביות המבוססות על יכולתם של אריתרוציטים לספוח את האנטיגן על פניו ולגרום להידבקות כשהוא בא במגע עם הנוגדן, ולמשקעים גלויים. הוא משמש בתהליך אבחון מחלות זיהומיות כדי לזהות רגישות יתר לתרופות מסוימות. בעת הערכת התוצאות, נלקחת בחשבון מראה המשקעים. משקע בצורת טבעת בתחתית הצינור מעיד על תגובה שלילית. משקע תחרה עם קצוות לא אחידים מעיד על נוכחות של זיהום.
3. בדיקת אנזים אימונו, המבוססת על עקרון הצמדת תווית אנזים לנוגדנים. זה מאפשר לך לראות את התוצאה של התגובה על ידי הופעת אנזיםפעילות או על ידי שינוי רמתה. לשיטת מחקר זו יש מספר יתרונות:
- רגיש מאוד;
- ריאגנטים בשימוש הם אוניברסליים והם יציבים למשך חצי שנה;
- תהליך רישום תוצאות הניתוח הוא אוטומטי.
לשיטות המחקר הסרולוגיות הנ ל יש כמה יתרונות על פני השיטה הבקטריולוגית. שיטות אלה מאפשרות לך לקבוע את האנטיגנים של פתוגנים תוך מספר דקות או שעות. יתרה מכך, מחקרים אלו יכולים לזהות את האנטיגנים של הפתוגן גם לאחר טיפול ומוות של החיידקים הגורמים לו.
ערך אבחון של המחקר
תוצאות של בדיקות סרולוגיות הן כלי אבחוני רב ערך, אך יש להן ערך עזר. הבסיס לאבחנה הוא עדיין נתונים קליניים. מחקרים סרולוגיים נעשים כדי לאשר את האבחנה, אם התגובות אינן סותרות את התמונה הקלינית. תגובות חיוביות חלשות של מחקרים סרולוגיים ללא תמונה קלינית המאשרת זאת לא יכולות להיות הבסיס לביצוע אבחנה. יש לקחת בחשבון תוצאות כאלה כאשר החולה סבל ממחלה דומה בעבר וקיבל טיפול מתאים.
קביעת סימנים תורשתיים של דם, אישור או הפרכה של אבהות, חקר מחלות תורשתיות ואוטואימוניות, ביסוס אופי ומקור הזיהום במגיפות - הכלזה עוזר לזהות בדיקות דם סרולוגיות. הפרשנות של התוצאות מספקת מידע על נוכחות חלבונים ספציפיים לזיהומים כגון עגבת, הפטיטיס, HIV, טוקסופלזמה, אדמת, חצבת, טיפוס הבטן.
