כולם בוודאי שמעו על ההשלכות המפחידות שהדבקה בטפילים מובילה אליה. רבים, מבלי לדעת אם יש להם תולעים או לא, מתחילים ליטול תרופות נגד אנטלמינציה, כביכול למטרת מניעה. עם זאת, האמצעים של קטגוריה זו הם רעילים ביותר, ולכן השימוש בהם חייב להיות בעל סיבות אמיתיות. על מנת למנוע סיבוכים שעלולים להוביל לפלישות הלמינתיות, יש צורך מדי פעם לעבור אבחון מונע. נדבר על אילו בדיקות לבצע עבור תולעים במאמר זה.
מגוון מחקרים
מאחר שסוגים רבים של תולעים עלולים לטפיל בגוף האדם, נעשה שימוש בשיטות מעבדה וקליניות שונות כדי לזהות אותן. כל אחד מהנהלים האפשריים הוא אינפורמטיבי ומהימן בדרגות שונות, אך שונה מהאחרים בתכונות היישום, הכנתו, שיטת השגת התוצאות ופרשנותן. מסיבות שמאלצות אותך לבצע בדיקות לאיתור תולעים (אתה תגלה אילו בדיקות עליך לעבור בהמשך), ישנם מספר סוגי אבחון.
הנפוץ ביותר הוא מניעתי. בדיקות מעבדה מבוצעות על מנת לאשר בזמן הלמינתיאזיס, ללא קשר לנוכחות או היעדר תסמינים אופייניים. מחקרים כאלה נעשים ביוזמתו האישית של המטופל או במקרה של אשפוז. התדירות האופטימלית של בדיקות מונעות היא אחת לשנה. אילו בדיקות לתולעים מומלצות לרוב?
סוג נוסף של אבחון של פלישות הלמינתי הוא קומפלקס של נהלי מחסום. הם מבוצעים על מנת למזער את הסבירות להתפשטות טפילים בקרב האוכלוסייה. אבחון מחסומים חייב לעבור על ידי ילדים שנכנסים לגן, לבית הספר. כדי לעבור בדיקות מניעה שנתיות ולהוציא ספר רפואי, יש צורך לבצע בדיקות תולעים (לא משנה עד כמה מצב בריאותכם מצוין) לעובדים בתעשיית המזון ומקומות הסעדה ציבוריים, עובדי בריאות.
מי מומלץ לאבחון
כפי שנקבע על ידי רופא, ניתן להצביע על סוג זה של ניתוח אם יש חשד לאחד מהסוגים הקיימים של הלמינתיאזיס. כאשר מופיעים תסמינים אופייניים, המטופל יקבל הפניה ויגיד אילו בדיקות יש לבצע עבור תולעים. הביטויים הבאים משמשים כסיבה לעבור אבחון מעבדתי וקליני:
- בחילה;
- שלשול תכוף;
- constipation;
- גירוד וצריבה של פי הטבעת;
- ירידה מהירה במשקל;
- תיאבון גרוע;
- fatigue;
- סחרחורת.
בחלקםבמקרים, אפילו עם תוצאה שלילית, יש צורך לבצע מחדש את המחקר כדי להיות בטוח במהימנותו. אנשים שיש להם חיות מחמד, מי שעוסקים בעבודה חקלאית, כמו גם וטרינרים צריכים לעבור מעת לעת אבחון אנטי טפילי.
אם יש לכם הרגל לשתות מי ברז, מבארות שלא עברו את כל שלבי הטיהור הנדרשים, וכן לאכול ירקות ופירות לא רחוצים, רצוי שתבצעו בדיקות לאיתור תולעים. אילו מחקרים מתאימים במיוחד למקרה שלך, הרופא יקבע. בסיכון של הידבקות עם helminths הם אוהבי סושי, בשר נא, מיובש ושאר מעדנים לא מעובדים תרמית. אותם אנשים שציינו ירידה פתאומית במשקל הגוף צריכים לחשוב גם על הכדאיות לעבור בדיקות.
מחקר של צואה לביצים של טפילים
איזה ניתוח ניתן כדי לקבוע את התולעים מלכתחילה? התשובה לא סביר שתפתיע אף אחד - זהו ניתוח צואה. שיטת מחקר זו כוללת בדיקה מיקרוסקופית של צואה על מנת לזהות זחלים של תולעים או שברי הלמינתים בוגרים. ניתוח צואה יכול לזהות נוכחות של סוגים שונים של טפילים בגוף, אך הוא היעיל ביותר לאישור תולעי מעיים. שיטת מעבדה פשוטה, ישנה, מוכחת במשך עשרות שנים, מתאימה לאנרוביאזיס, אסקריאזיס, תולעי קרס, טריכוריאזיס ושאר נגיעות הלמינתיות.
איך להיבדק
כדי לעבור את המחקר, תזדקק לכלים סטריליים מיוחדים ללקיחת צואה. מטופלאתה יכול להשיג את זה במרפאה או לקנות את זה בעצמך בבית המרקחת. יתר על כן, הכל פשוט:
- יש למלא את המיכל בצואה בשליש.
- רצוי לבצע את פעולת עשיית הצרכים בבוקר, אך גם צואה בערב (אתמול) מתאימה לניתוח.
- חשוב לוודא שזיהומים זרים (שתן, הפרשות נשיות, ריר, דם) לא ייכנסו לתוך הצנצנת.
- לאחר מכן המיכל לאיסוף צואה סגור היטב במכסה, והצנצנת עצמה חתומה בטוש (נתוני המטופלים מצוינים על הכלים).
לפני שעוברים הליך זה, יש צורך להתכונן אליו בצורה אחראית. כ 5-7 ימים מראש, אתה צריך להפסיק לקחת תרופות, במיוחד אנטיביוטיקה, תרופות נגד אנטי. ישירות לפני איסוף החומר הביולוגי, אין להניח נרות פי הטבעת או חוקנים. באופן אידיאלי, כמה ימים לפני הבדיקה, יש להפסיק לאכול מזון עתיר קלוריות, מטוגן, בשר אדום, קמח, כדי לא לעורר עצירות או להיפך, בעיות עיכול.
התוצאות יהיו ידועות למחרת לאחר הבדיקה. בין החסרונות של שיטת מעבדה זו, ראוי לציין את היעילות הנמוכה של אבחון הלמינתיאזיס. בממוצע, מהימנות המסקנה מגיעה ל-50%, שכן תולעי מעיים אינן מטילות ביצים כל יום. לכן, אם התולעים בצואה לא מתגלות, רצוי לבצע שוב את הניתוח לאחר 3-4 ימים. אם התוצאה שלילית שלוש פעמים ברציפות, אז אין ספק לגבי היעדר הלמינטים.
גרידה
בין הבדיקות לתולעים לילד (אילו בדיקות לעשות בילדות, רק הרופא המטפל מחליט) גרידה היא אחת הבדיקות החשובות ביותר. זה מועבר עם הופעת התסמינים הראשונים או למטרות מניעתיות. בעזרת גרידה, על ידי נוכחות של תולעי סיכה מסביב לפי הטבעת, ניתן לזהות אנטרוביאזיס. סוג זה של תולעת ממוקם במעיים, ובלילה מבוגרים מטילים ביצים בפרינאום ובפי הטבעת. ניתוח זה אינו מתאים לזיהוי סוגים אחרים של הלמינתים.
מכיוון שאנטרוביוזיס היא מחלה של ילדים בגילאי הגן, תינוקות צריכים להיבדק לפחות פעם בחצי שנה. גרידה מומלצת גם למבוגר אם יש לו סימנים ראשונים של הלמינתיאזיס, למשל:
- גירוד וצריבה באזור פי הטבעת;
- הפרעת שינה;
- כאב ראש;
- עצבנות;
- ירידה במשקל;
- הפחתת תיאבון.
איך נלקחים גרידות
ההליך יכול להיעשות בשתי דרכים. למריחה תזדקק למרית סטרילית או צמר גפן רגיל, אשר מורטבים במים מלוחים או חמימים לפני הגרידה. מרית או ספוגית צמר גפן משמשת כדי לקחת ספוגית מסביב לפי הטבעת והפרינאום.
האפשרות השנייה היא להדביק סרט או סרט דביק על העור סביב פי הטבעת. לאחר מכן הוא מוסר ומודבק על משטח נקי ויבש של שקופית מעבדה. ההליך חייב להתבצע בבוקר, ולפני נטילת החומר הביולוגי ישירות, אתה לא יכול ללכת לשירותיםלהתקלח. ניתן לבצע כתם בבית לבד, ללא עזרת רופאים. לשם כך, יש צורך לארוז בזהירות ובחוזקה את צמר גפן ששימש כדי לבוא במגע עם אזור פי הטבעת בשקית סטרילית. אגב, רצוי להעביר את הגרידה למעבדה ביום לקיחת החומר. במידת הצורך, ניתן לאחסן גרידות במקרר, אך לא יותר מחמש שעות.
אילו בדיקות לבצע כדי לבדוק אם יש תולעים, הרופא המטפל מחליט בכל מקרה ומקרה. תוצאות המחקר יהיו מוכנות למחרת. מומלץ לעבור בדיקה חוזרת אם תוצאות הניתוח הקודם היו שליליות, ועדיין מופיעים התסמינים האופייניים לאנטרוביאזיס. יש לחזור על ההליך לאחר 1-2 ימים. בדיוק כמו במקרה של ניתוח צואה עבור ביצי תולעים, היעילות המקסימלית של הגרידה מובטחת על ידי 2-3 תוצאות בדיקה שליליות.
למה לקחת בדיקות דם לאיתור תולעים
כל מיני תולעים שיטפילו בגוף האדם, הם בכל מקרה ישפיעו על האינדיקטורים הכלליים, שכן כתוצאה מפעילותם החיונית, טפילים משחררים חומרים רעילים ופוגעים באיברים פנימיים ובריריות. בהתאם, ישנם שינויים בהרכב הדם.
קודם כל, רמת האימונוגלובולין עולה - אלו נוגדנים המיוצרים על ידי מערכת החיסון כתגובה לנוכחות ופעילות של גורמים גורמי מחלות בגוף. לאחר זמן מה מרגע ההדבקה עם helminths, שינויים הופכיםניכר בתוצאות המחקר.
אילו בדיקות ניתנות לתולעים במבוגרים מלבד זה? בשלבים המוקדמים ביותר של הלמינתיאזות, אפשרות הבדיקה היעילה ביותר היא בדיקת אנזים אימונו. זוהי בדיקה אינפורמטיבית מאוד שנותנת את התוצאה האמינה ביותר (יותר מ-85%). עם זאת, הצלחתו תלויה במידה רבה בכישוריו של המומחה, ביכולתו לפענח את התוצאות.
אילו טפילים ניתן לזהות בבדיקת דם
המחקר מאפשר לך לזהות נוכחות של ג'יארדיה, תולעי סרט עגולות, תולעי סרט, זבל, טריכינלה, טרמטוד. הפרטים שלהם טפילים לא במעיים, אלא באיברים פנימיים כמו הכבד, הריאות, דרכי המרה, ולכן, באמצעות ניתוחים אחרים, סוגים אלה של טפילים לא יתגלו. לצורך המחקר, תזדקק לדם ורידי (מספיק 3-5 מ ל).
המטופל יצטרך לעבור שלב מקדים של הכנה לפני שייבדק לנוכחות תולעים. אילו צעדים יש לנקוט לפני תרומת דם? המטופל יכיר את הנחיות ההכנה לבדיקת דם בפגישה עם הרופא המטפל. זה נראה בערך כך:
- שבוע לפני הניתוח, עליך להפסיק ליטול תרופות, במיוחד חומרים הורמונליים, ממריצים חיסוניים ואנטיבקטריאליים.
- יום לפני ההליך, חשוב להחריג לחלוטין מזונות שומניים, ממתקים, קמח, משקאות מוגזים, קפה ואלכוהול מהתפריט.
- המניפולציה נעשית על בטן ריקה בבוקר.
מוכןתוצאות הבדיקה יהיו זמינות תוך 2-3 ימים, אך במקרים מסוימים, הניתוח נמשך זמן רב יותר, בהתאם לסוג הטפילים שזוהה.
תמלול תוצאות
הדם המתקבל כפוף למחקר מעבדה, מומחים קובעים נוכחות או היעדר של נוגדנים ספציפיים בו:
- IgG - המחוון מציין את השלב הכרוני של פלישת הלמינתי;
- IgM - עלייה במהלך החמרה של הלמינתיאזיס;
- ניתן להצביע על פעילות מוגברת ורבייה של טפילים על ידי עליה בו זמנית ב-IgM ו-IgG.
קשה לדמיין איזה סוג של בדיקות לזיהוי תולעים ימליץ מומחה. לעתים קרובות, כדי לאשר את ההנחות לגבי פלישה הלמינטית, הם מתחילים עם ספירת דם מלאה. בעת הפענוח נלקחת בחשבון גם רמת ההמוגלובין (היא מופחתת כאשר נגוע בתולעים) ולויקוציטים, שיורדת באופן ניכר עם הלמינתיאזיס. לסוג זה של מחקר יש את הערך האינפורמטיבי המרבי ביחס למחלות כמו אסקראזיס ואנטרוביוזיס.
אם יש חשד לג'יארדאזיס, נקבעת אבחנה מתאימה. כדי לזהות כל אחד מזני התולעים, מתבצע סוג נפרד של מחקר. אילו בדיקות לתולעים לקחת במקרה מסוים וכמה הן עולות, המטופל יגלה ישירות בפגישה עם מומחה. בממוצע, המחיר של ניתוח אחד משתנה בין 400-500 רובל.
איפה אני יכול להיבדק עבור helminths
במקרים מסוימים, ניתנת הפניה לבדיקותלא רק לאותם חולים שיש להם תסמינים האופייניים להלמינתיאזות, אלא גם לאלה הסובלים מהצורה הכרונית של מחלה זיהומית זו כדי לשלוט בדינמיקה של ההחלמה. בנוסף, אין זה נדיר במצבים בהם מתברר שבעיות בריאות אינן נגרמות מהפרעות פיזיולוגיות, אלא הן תוצאה ישירה של הדבקה בטפילים.
אם החולה חשוד כנדבק, הכרחי לבצע ניתוח לאיתור תולעים. אילו מחקרים ירשום הרופא תלוי במספר גורמים (תסמינים, נוכחות של מחלות כרוניות, גיל וכו'). אתה יכול לעבור אבחון הן במוסד רפואי עירוני, והן במרפאה פרטית או במעבדה רפואית בתשלום, העיקר הוא הזמינות של ציוד מודרני ומומחים מוסמכים. ברוסיה, המעבדות הקליניות "Invitro", "Helix" הוכיחו את עצמן כמעולות, בהן ניתן לעבור כל סוג של מחקר, כולל נוכחות של helminths.
מטפל (לילדים - רופא ילדים) או מומחים בעלי התמחות גבוהה יכולים להוציא הפניה לניתוח: גסטרואנטרולוג, מומחה למחלות זיהומיות, פרוקטולוג, רופא עור. למטופל יש זכות לבחור את מקום הבדיקה לפי שיקול דעתו. עם טופס התוצאות, שמונפק לאחר המחקר, אתה צריך להגיע לפגישה עם הרופא שלך. המומחה יפענח את חוות דעת המומחה, ואם התגלו הלמינטים בגוף, יקבע טיפול.
