שיטות אבחון מודרניות מאפשרות לך ללמוד על התפתחות פתולוגיות במועד המוקדם ביותר האפשרי. לפעמים, לאחר הביקור הבא בבית החולים, הרופא מודיע להורים על הימצאות חלון פתוח סגלגל אצל הילד, זה מכניס אותם למצב של פאניקה וחרדה. כמה זה מסוכן ומה ניתן לעשות לטיפול, ננתח במאמר.
מהו פטנט foramen ovale?
הגדרה זו פירושה נוכחות של פתח בין הפרוזדורים הימניים והשמאליים של הלב. זה לא תמיד מצב פתולוגי. סגלגל פורמן פתוח מכונה ב-ICD-10 פגם במחיצה פרוזדורית (Q 21.1). במהלך התקופה שלפני הלידה, בשל תכונה זו, הילד רווי בחמצן, כמו גם זרימת דם תקינה בינו לבין אמו. זה קורה בשל העובדה כי הריאות במהלך התפתחות העובר של העובר עדיין לא לבצע פונקציה נשימתית. פורמן סגלגל פתוח בילודיםנסגר כמעט מיד לאחר הלידה או לאחר פרק זמן מסוים. ברוב המקרים, עד שנת החיים הראשונה, החור מגודל ברקמת חיבור ושריר. אם זה לא קורה עד גיל שנתיים, אפשר לדבר על נוכחות של אנומליה קטנה של הלב. כאשר מאבחנים פתולוגיה לאחר חמש שנים או יותר, ניתן לומר בבטחה שתכונה זו תישאר לנצח.
פתוח foramen ovale בלב אינו פגם, אלא מצריך פיקוח של קרדיולוג.
סיווג פתולוגיה
סיווג הפתולוגיה הזו של הלב קשור לגודלו.
- חלון קטן - בעל מידות של 2-3 מ"מ. במקרה זה מדברים על התפתחות תקינה של הלב, וסביר להניח שהחור יגדל ללא בעיות וסטיות.
- בינוני - גודל חלון מ-4-7 מ"מ. אם מאובחן גודל של יותר מ-7 מ"מ, מאובחן חלון סגלגל פעור. טופל מיידי.
- Large - בגודל של כ-20 מ"מ. אי-סגירה מוחלטת.
סיבות
עד היום, הגורמים לפתולוגיה אינם מובנים במלואם. יש רק הצעות למה שיכול היה לתרום לה.
הסיבות הברורות ביותר כוללות:
- heredity;
- תנאים סביבתיים גרועים במהלך הריון ומתח;
- התעללות באלכוהול וטבק של האם במהלך הלידה;
- נטילת סמים לא חוקיים במהלך ההריון;
- פגמי לב מולדים;
- דיספלסיה של רקמת חיבור;
- פגיות.
קורה שהחלון הסגלגל נפתח בהשפעת פעילות גופנית. קבוצת הסיכון כוללת אנשים העוסקים בעבודה פיזית כבדה, ספורטאים וצלילה, אנשים עם thrombophlebitis.
חלון סגלגל פתוח בלב אצל מבוגר נצפה על רקע סגירתו הבלתי מלאה בילדות. הסיבות לכך עדיין לא ידועות.
תסמינים
אין תסמינים ברורים של אי סגירה של הפורמן סגלגל. ישנם רק סימנים מסוימים שלפיהם הרופא יכול לבצע אבחנה מוקדמת. אבל, ככלל, פתולוגיה זו, במיוחד אצל מבוגרים, מתגלה במקרה.
תסמינים מוצעים של סגלגל פורמן פתוח בליבו של ילד כוללים:
- כחול באזור השפתיים או האף, המתרחש במהלך כל עומס - בכי, צרחות;
- עור חיוור מסביב לפה;
- עלייה איטית במשקל;
- fatigue;
- מחלות תכופות של הריאות והסימפונות.
ילדים מבוגרים ומבוגרים מראים את הסימנים הבאים:
- קוצר נשימה;
- קצב לב מהיר;
- כאבי ראש קשים;
- מחלות תכופות;
- סחרחורת והתעלפות;
- מלמול לב.
בנוכחות סגלגל פתוח גדול, תסמינים כגון:
- חולשה קשה ועייפות;
- עילפון תכוף מאוד;
- עור כחול אפילו במנוחה;
- הילד מתחיל לפגר בהתפתחות הפיזית.
Diagnosis
לא ניתן לאבחן פתולוגיה במהלך בדיקה שגרתית. לשם כך, אם יש חשד למחלה, מתבצעת סדרת בדיקות שתסייע לא רק לאשר את האבחנה, אלא גם לברר את מידת וחומרת התפתחות הפתולוגיה.
שיטות האבחון כוללות:
- בדיקות דם ושתן במעבדה.
- אקג רגיל ומאמץ.
- אקוקרדיוגרפיה עם דופלר וחומר ניגוד. הליך זה מזהה ביעילות חורים ופגמים במחיצת הלב.
- לעתים נדירות מאוד, נרשמים אקו לב טרנס-וושט, שבו ניתן לראות את הגודל והמיקום המדויקים של החלון. כמו כן, סיבוכים שונים (מפרץ, קרישי דם) הופכים גלויים במהלך ההליך.
- רנטגן.
- לפעמים ייתכן שיהיה צורך ב-MRI ו-CT.
טיפול
עם חלון סגלגל פתוח ביילודים, לא צריך לדאוג ולחפש דרכים לטפל. ככלל, תוך זמן קצר החור נסגר ומתגבר. ולעתים קרובות זה קורה באופן בלתי צפוי ומהיר.
אם החלון בגודל של עד 7 מ מ, יש צורך בפיקוח רופא עם ניתוח שיטתי.
אם הפורמן סגלגל גדול מ-7 מ מ, ייתכן שיידרש ניתוח. התערבות כירורגית מורכבת מהובלת צנתר לתוך כלי דם, שסוגר את החלון. אנטיביוטיקה נקבעת לאחר הניתוח. אתה גם צריך לקחת נוגדי קרישה כדי למנוע קרישי דם.
לא ניתן להגביל ילדים בפעילות גופנית אם הרופא המטפל נתן לכך אישור. אבל כדאי להימנע מעומסים הקשורים לצלילה לעומק או להתאמץ.
אתה צריך לאכול נכון. אם מתרחשים תהליכים פתולוגיים בגוף - מחלות ויראליות וחיידקיות - אין להשאירם ליד המקרה, שכן זיהומים עלולים להוביל לסיבוכים.
לפעמים נרשמות תרופות להפרעות במערכת הלב וכלי הדם ולמניעת פקקת.
1. נוגדי קרישה. התרופה "Warfarin" נמצאת בשימוש נרחב.
2. נטילת אספירין. תרופה זו הוכחה כיעילה בטיפול בפקקת ואי ספיקת ורידים.
דיאטה עם חלון סגלגל פתוח של הלב. עם מחלה זו מומלצת תזונה מיוחדת, עשירה במגנזיום ואשלגן, המועילים מאוד לשריר הלב. יש להוציא מזון מעושן מהתזונה ולהגביל את צריכת המלח. החליפו מרק בשר שומני בצמחוני, ותה וקפה במרתח צמחים ומיצים סחוטים טריים. גם בצל ושום לא מעודדים.
סיבוכים
קורה שכאשר החלון הסגלגל פתוח אצל ילד או מבוגר, נצפים קרישי דם, אשר בתורם עלולים לעורר את המחלות הבאות:
- שבץ המוביל לנזק מוחי;
- התקף לב;
- פגיעה במחזור הדם של המוח;
- אוטם כליות, שבו מתרחש מוות של רקמת איברים.
מתיהפרעות במחזור הדם בעבודתם של איברים ומערכות רבות בגוף עלולות לגרום לתקלות.
Prevention
המניעה העיקרית של התרחשות של סגלגל פורמן פתוח בליבו של ילד תהיה מתאימה במהלך ההריון.
- תזונה נכונה עם הגבלה משמעותית על צריכת מזון מעושן, חריף ומטוגן.
- יש להימנע ממקורות חשיפה אפשריים.
- אם לעתיד צריכה לפקח בקפידה על בריאותה, להימנע מהידבקות במחלות זיהומיות.
- הסר את כל ההרגלים הרעים.
- אין ליטול תרופות אסורות במהלך ההריון.
- הימנע ממגע עם כימיקלים.
אם, בכל זאת, האבחנה נקבעה, אזי המניעה תכוון להעלמת סיבוכים.
- קודם כל, צריך להירשם אצל קרדיולוג ולעבור באופן שיטתי את כל הבדיקות הדרושות.
- אל תעסוק בספורט כבד, ריצה, קפיצה, צלילה.
- יש צורך בשגרה יומית מאורגנת כהלכה.
- אם אפשר, שחררו את הילד ממתח וחרדה.
- שמור על אורח חיים בריא ופעיל, ללכת לעתים קרובות יותר באוויר הצח.
- חשוב מאוד לשתות הרבה מים.
מסקנה
חלון סגלגל פתוח בליבו של מבוגר או ילד לא תמיד מוביל למצבים פתולוגיים של הגוף. בילדים צעירים, זה דורש רק פיקוח של רופא, שכן לאחר זמן מה זה יכול לצמוח יתר על המידה. אם זה לאקרה, הודות לאמצעי מניעה ויישום המלצות הרופא המטפל, ניתן לשמור על התפתחות הפתולוגיה תחת שליטה.
חשוב מאוד לזכור שהמניעה העיקרית צריכה להתבצע גם בשלב ההריון, כי אז מונחים כל האיברים והמערכות של הילד.
הגידול במספר הגילויים של פגם זה קשור לשיטות אבחון מודרניות. רופאים רבים אינם רואים בחלון סגלגל פתוח כפתולוגיה רצינית. עבור ספורטאים מצליחים רבים, אבחון כזה אינו מונע מהם להגיע לגבהים מקצועיים. העיקר שיהיה השגחה רפואית מתמדת והיעדר מחלות קשות אחרות.
