דם הוא נוזל ביולוגי המורכב מפלזמה ואלמנטים שנוצרו. זוהי רקמת חיבור המסתובבת דרך מערכת כלי הדם בעזרת התכווצויות קצביות של שריר הלב. נפח הדם תלוי בגיל ובמין. ישנן מספר פתולוגיות המובילות לשינוי בהרכב הנוזל הביולוגי. אחת השיטות החדשניות לשחזור פרמטרים פיזיולוגיים היא תיקון המומקול חוץ גופי.
מה הנוהל?
מהות השיטה מבוססת על מכלול שיטות מודרניות לטיהור דם לא בגוף האדם, אלא מחוצה לו. באופן גס, דם נלקח ממטופל, מטוהר מעודף מיקרואורגניזמים פתולוגיים, כולסטרול, מוצרים מטבוליים, רעלים, אנטיגנים ונוגדנים, ואז מוחזר לאורגניזם.
תיקון דם חוץ גופי מאפשר לך לשנות את האינדיקטורים הבאים:
- הרכב סלולרי;
- יחס אלקטרוליט;
- מספר מבני חלבון;
- הרכב אנזימטי;
- אימוני חיסון.
תיקון המומוגרפי החוץ גופי מתבצע על ידי העברת נוזל ביולוגי עם כל היסודות הנוצרים שלו או רק פלזמה דרך מעגלי מחזור מיוחדים של הממברנה, הצנטריפוגה, סוג הספיחה.
היסטוריה של ההליך ושלבי הפיתוח
תיקון דם חוץ גופי, שמחירו תלוי בשיטה שבה נעשה שימוש, מצא את מקורו בהקזת הדם הנפוצה ביותר. בעבר, שיטה זו נחשבה לעזרה במאמצים הבאים:
- הקלה בסחרחורת;
- העלמת כאב ראש;
- הסרת רעלים וחומרים רעילים אחרים;
- לבטל את פעולתם של גורמים מדבקים;
- הפחתת לחץ;
- טיפול בתסמיני חום.
היה גרעין רציונלי בשיטה זו: הרופא הפחית את נפח הדם במחזור, מה שגרם לירידה בלחץ ולירידה בריכוז הגורמים הפתולוגיים. אך במקביל, חלה ירידה במספר היסודות והחלבונים שנוצרו, אשר השפיעו לרעה על מצבו של המטופל, והחמירו את תהליך הטיפול.
הניסיונות הראשונים "להלבין" יסודות דם ופלזמה עם שובם הופיעו בתחילת המאה ה-20, אך הם זכו להצלחה רק משנות ה-50. מפריד דם ראשוןcell, שעובד במצב לא מקוון, זכה לפטנט בסוף שנות ה-60 בארצות הברית. מאותו רגע החל שלב פעיל של חדשנות בתחום ההמו-תיקון.
תכונות וסיכונים של השיטה
תיקון hemo-extracorporeal מבוסס על זיקוק הדם של המטופל באמצעות מכשיר מיוחד, הכולל מיקרו-פילטרים. יתר על כן, הנוזל הביולוגי רווי באלמנטים שרמתם אינה מספקת, אך הגוף זקוק להם לתפקוד תקין. רקמת החיבור מוחזרת חזרה לזרם הדם של המטופל.
כל מניפולציה של נוזלי גוף קשורה לסיכונים מסוימים. עבור הליך תיקון המומו חוץ גופי הם כדלקמן:
- הדבקה אפשרית במחלות זיהומיות (הפטיטיס, עגבת, וירוס כשל חיסוני אנושי);
- תגובות אלרגיות לבליעה של חלבונים זרים או אלמנטים שנוצרו, המתבטאת בגירוד בעור, הורדת לחץ דם, כאבי שרירים, צמרמורות, פריחה כמו אורטיקריה;
- תרומבואמבוליזם של העורקים הראשיים;
- תסמונת hemorrhagic - דימום מוגבר של ממברנות ריריות על רקע שינויים בחוליות הדימום;
- תסחיף אוויר מתרחש כאשר אוויר חודר למערכת של המכשיר, ולאחר מכן לתוך מערכת הדם של המטופל.
אינדיקציות להליך
תיקון hemocorrection חוץ גופי, שסקירותיו מצביעות על יעילות ויעילות השיטה, כוללות את האינדיקציות הבאות במגווןאזורים:
- קרדיולוגיה: מחלת לב איסכמית, יתר לחץ דם, טרשת עורקים.
- ראומטולוגיה: תסמונת אנטי-פוספוליפיד, דלקת כלי דם, דלקת פרקים, סקלרודרמה, פרי-ארתריטיס נודוס, דרמטומיוזיטיס.
- טוקסיקולוגיה: שיכרון מכל מוצא, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים, חשיפה לרדיונוקלידים וקרינה.
- גינקולוגיה: רעלת הריון, קונפליקט רזוס, זיהומים אורוגניטליים.
- אנדוקרינולוגיה: סוכרת, פתולוגיה של בלוטת התריס.
- נוירולוגיה: טרשת נפוצה, מיאסטניה גרביס, מחלת פרקינסון.
- דרמטולוגיה: פסוריאזיס, אקזמה, נוירודרמטיטיס.
- פולמונולוגיה: אסטמה של הסימפונות, דלקת ריאות, אבצס בריאות.
- גסטרואנטרולוגיה: דיסבקטריוזיס, פתולוגיה של הכבד.
- אורולוגיה: גלומרולונפריטיס, אי ספיקת כליות כרונית.
סקירה כללית של השיטות בשימוש
לכל השיטות של תיקון המום חוץ גופי יש מאפיינים, יתרונות וחסרונות משלהן, כמו, אכן, לכל מניפולציה רפואית.
לימפוציטפרזה היא מניפולציה המורכבת בחילוץ לימפוציטים ציטוטוקסיים מהדם, ביצוע פוטופרזה והפעלתם באמצעות ציטוקינים של אינטרלוקין. מחיר השירות גבוה - מ-28 אלף רובל.
Plasmapheresis היא שיטה לתיקון המום חוץ גופי, שמחירה משתנה בין 3 ל-12 אלף רובל. הייחודיות שלו טמונה באיסוף הדם מהמטופל, בחלוקתו ליסודות אחידים ופלזמה. אלמנטים שנוצרו חוזרים ללא שינוי, ונוגדנים עצמיים, מתווכים דלקתיים, רעלים ומוצרים מטבוליים מסולקים מהפלזמה.
דימום היא שיטה לטיהור דם באמצעות סופגים. חומרים אלו סופגים רעלים ורעלים. פחם פעיל או שרפים מחליפי יונים יכולים לשמש כחומרי ספיגה. השיטה משמשת בתנאים הבאים:
- הרעלת תרופות (ברביטורטים, אלניום, נוקסירון);
- שיכרון עם רעלים לייצור כימיים;
- נזק לכבד;
- מחלות מערכתיות ופתולוגיות דרמטולוגיות (זאבת מערכתית, פסוריאזיס).
מחיר ההליך הוא בין 4 ל-12 אלף רובל.
Photopheresis היא שיטה המבוססת על פעולתן של קרניים אולטרה סגולות ארוכות על רכיבי דם לפני מיזוג חוזר. המחיר הממוצע של השירות הוא 35 אלף רובל.
אימונוספיחה היא הסרה של נוגדנים או אנטיגנים מהדם כאשר הוא מועבר דרך הסופג החיסוני. ריכוז היסודות שנוצרו ופרמטרי פלזמה נותר ללא שינוי. משמש למחלות כליות, אלרגיות ממקורות שונים, פתולוגיות אוטואימוניות. שיטה זו ידועה ברבים במרפאות זרות ובמרכזי תיקון ההמו.
Cryoapheresis - תיקון המום חוץ גופי, שמחירו נע בין 6 ל-14 אלף רובל. מהלך המניפולציה דומה לפלזמפרזיס. מוציאים קריופציפיטאט מהפלזמה המקוררת והצנטריפוגה, שעלולה להכיל כמות מסוימת של וירוסים, אימונוגלובולינים, חיידקים, פטריות.
סינון מפל היא שיטה המבוססת על העברת פלזמה של דם דרך מסנני ממברנה. ממשיךטיהור נוזל ביולוגי מחיידקים, וירוסים, שומנים, פיברינוגן, אימונוגלובולינים. כתוצאה מכך, הפלזמה המטוהרת מוחזרת לבעלים. מחיר ההליך הוא עד 55 אלף רובל.
התוויות נגד
לתיקון המום חוץ גופי יש מספר התוויות נגד. המוחלטים כוללים נוכחות של דימום כרגע או בהיסטוריה של השבועות האחרונים, נוכחות של מוקד של זיהום מוגלתי בגוף, תגובות אלרגיות לאותם מרכיבים המשמשים במהלך ההליך.
התוויות נגד יחסיות:
- מחלות לב וכלי דם מפוגות;
- לחץ דם נמוך;
- אנמיה בינונית וקשה;
- hypoproteinemia;
- החמרה של תהליכים דלקתיים במערכת הוורידים;
- מצב שיכור;
- מחלות זיהומיות בשלב האקוטי;
- הפרעות נפשיות;
- menstruation;
- הריון מוקדם.
הכנת המטופל
חובה לקבוע את האינדיקטורים של בדיקות קליניות כלליות, קרישת דם, נוכחות של מחלות זיהומיות (זיהום ב-HIV, עגבת, הפטיטיס).
המטופל קורא וחותם על הסכם להליך. המטופל אינו זקוק להכנה מיוחדת אחרת. אם יש צורך לקחת חומר מעבדה למטרות אבחון, לפני המניפולציה עצמה, יש צורך לנטוש את קבלת הבוקר.אוכל.
התקדמות ההליך
המרכז לתיקון המופר-גופי הוא מוסד רפואי ואבחוני, שמומחיו עוסקים לא רק בטיהור הדם ומרכיביו, אלא גם בפעילויות הבאות:
- לבצע אבחון מעבדתי ומכשיר של מחלות;
- להשתמש בכל מיני טיפולים, כולל חיסון תאי T;
- יש בתי חולים יום ו-24 שעות ביממה;
- לפתח תוכניות טיפול מקיפות.
במוסדות מיוחדים כאלה מתבצעים הליכי טיהור דם. החולה מוזרק עם מחט לווריד. במהלך המניפולציה, המטופל יכול לצפות בטלוויזיה, להאזין לרדיו, לקרוא ספר או מגזין, לדבר בטלפון. יוצר אווירה של רוגע ורוגע.
לאחר המניפולציה, היד נחבשת כך שלא תיווצר המטומה במקום הדקירה, המטופל נשאר בהשגחה למשך 1-2 שעות. אז הוא יכול לעזוב את המרפאה. משך ההליך והכמות הנדרשת נקבעים על ידי המומחה המטפל, תוך מעקב אחר פרמטרי מעבדה בדינמיקה.
ביקורות
לפי הביקורות, הליך זה קשה מאוד, אבל התוצאה שווה את זה. כאבים במפרקים עם דלקת פרקים. אנשים עם מחלות מעי דלקתיות מדווחים גם על תוצאות חיוביות.
מסקנה
שיטות ניקוי הדם משתמשות בטכנולוגיות מודרניות חדשניות, אך בשל העלות הגבוהה של חלק מההליכים, הן אינן בשימוש נרחב. במדינותבחו ל, תיקון hemocorrection הוא מניפולציה נפוצה ומוכרת יותר המאפשרת לך לשחזר את הבריאות ולשמור על רמה גבוהה של האינדיקטורים שלה.
