סוכרת נחשבת למכת המאה ה-21. הוא זכה ל"תהילה" כזו בשל התפוצה הגדולה בקרב האוכלוסייה, בעוד שממש כל קטגוריות האזרחים נמצאות בסיכון. אילו בדיקות יש לעשות לסוכרת על מנת לזהות את המחלה?
מהי סוכרת
סוכרת היא פתולוגיה של המערכת האנדוקרינית, המאופיינת במחסור בהורמון המיוצר בדרך כלל על ידי הלבלב - אינסולין. עקב התפתחות המחלה, כל מערכות הגוף האנושי מתחילות לסבול.
יכולות להיות סיבות רבות להתפתחות: תורשה, הפרעות הורמונליות, השמנת יתר, מצבים נפשיים לא יציבים. ישנם שני סוגים של סוכרת - תלוי באינסולין ובלתי תלוי באינסולין. הם נבדלים זה מזה בצורך להזריק הורמון במקרה הראשון ופשוט על ידי העלאת רמת הסוכר בדם במקרה השני.
אתה יכול לחשוד במחלה אם יש לך את התסמינים הבאים:
- ירידה דרסטית במשקל או, להיפך, עלייה במשקל;
- צמא מתמיד;
- עור מגרד בלתי סביר.
כאשר מופיעים סימנים אלה, יש צורך לבצע את הבדיקות הדרושות לסוכרת כדי לקבוע את הגורם למצב המחלה.
מהי הסכנה של סוכרת
סכנה גדולה יותר מהמחלה עצמה יכולה להיות הסיבוכים שלה. הם יכולים להיות כדלקמן:
- קטואידוזיס - ייצור מוגבר של גופי קטון, המשפיע לרעה על הגוף ועלול להוביל לתרדמת סוכרתית;
- היפוגליקמיה - ירידה בכמות הסוכר בדם, בזמן שהמטופל מרגיש חולשה, יש לו זיעה קרה, עלולים להתפתח עוויתות, ונדרש אשפוז דחוף;
- היפרגליקמיה היא עלייה בריכוז הסוכר בדם, המתאפיינת בחולשה מוגברת, כאבי ראש, הפרעות עיכול, עילפון. מצב זה נחשב להרבה יותר מסוכן מהיפוגליקמיה;
- רגל סוכרתית - עיוות בכף הרגל, הופעת כיבים קשים לריפוי. עם טיפול לא מספיק או ללא טיפול, ייתכן שיהיה צורך בקטיעה של הגפה.
אילו בדיקות לסוכרת דרושות כדי להתחיל טיפול בסוכרת בזמן ולהימנע מהשלכותיה הלא נעימות.
קביעת כמות הגלוקוז
ישנן מספר דרכים לקבוע נכונה את נוכחות הגלוקוז בדם:
- על קיבה ריקה - לרוב דגימת דם נעשית בבוקר, כשהמטופל לא הספיק לאכול ארוחת בוקר. במקביל, אמורות לעבור כ-12 שעות מהארוחה הקודמת.
- רמת הגלוקוז נקבעתשעה אחת לאחר האכילה. בדיקת דם זו לסוכרת נחוצה כדי לעקוב אחר ספיגת המזון הנאכל בגוף. ניתוח זה נחוץ למחלה זו.
- ניתוח להמוגלובין מסוכר מבוצע פעמיים בשנה לחולים שאינם תלויי אינסולין ו-3-4 פעמים בשנה עבור חולים המקבלים הורמון מלאכותי.
אדם עם סוכרת צריך לנהל יומן שבו תוצאות בדיקות הדם הללו יירשמו באופן קבוע. ניתן לעשות אותם בבית באמצעות גלוקומטר.
בדיקת פרוקטוסאמין
מחקר זה נועד לעקוב אחר רמת הפרוקטוזאמין בדם. בעזרתו, אתה יכול בקלות לשלוט על מהלך מהלך המחלה, את המראה של סיבוכים. בהיעדר סוכרת, האינדיקטורים צריכים להיות כדלקמן:
- מתחת לגיל 14 - 195-279 µmol/l;
- לאחר 14 שנים - 204-284 µmol/l.
בסוכרת, רמה זו עולה ל-286-320 µmol/L, ובמצבים קשים היא יכולה להיות 370 µmol/L.
הרמה המוגברת של פרוקטוזאמין בסוכרת משפיעה לרעה על מערכת השתן, עלולה להתפתח אי ספיקת כליות, תת פעילות בלוטת התריס. הרופאים ממליצים לחזור על בדיקת מעבדה זו כל 2-3 שבועות כדי לעקוב אחר מצבו של המטופל.
CBC
בדיקת דם זו לאיתור סוכרת עוזרת לקבוע את כמות מרכיב כזה או אחר של הנוזל הפיזיולוגי, לזהות פתולוגיה וגם לזהות תכלילים זרים. מתבצעת דגימת דם לאבחוןעל ידי ניקוב העור על הקמיצה. לאנשים עם חשד למחלה מומלץ לתרום דם על בטן ריקה או לאחר ארוחת בוקר קלה לא ממותקת, בעוד שסובלים מסוכרת נמשכים פעמיים - על קיבה ריקה ושעה לאחר ארוחה קטנה.
במעבדה בודקים דם לפי האינדיקטורים הבאים:
- המוגלובין הוא מרכיב חשוב בדם. רמה נמוכה של המוגלובין עלולה להצביע על דימום פנימי, אנמיה. המוגלובין מוגבר מעיד לרוב על התייבשות, בשלב זה הדם מתעבה, וכתוצאה מכך ריכוז הרכיבים עולה.
- טסיות דם. כמות קטנה מצביעה על קרישת דם לקויה. לרוב זה מתרחש על רקע מחלות זיהומיות. עלייה בטסיות דם מעידה על נוכחות של תהליך דלקתי בגוף.
- לויקוציטים הם תאי דם לבנים. עלייה ברמתם יכולה להתרחש עקב דלקות שונות. ירידה מצביעה על חוסר היכולת של הגוף להילחם במחלה.
- המטוקריט הוא נפח תאי הדם האדומים בדם. ניתן להבחין בירידה בהמטוקריט בנשים בהריון, כמו גם באנמיה. עלייה מצביעה על אריתרוציטוזיס.
בדיקת דם מלאה לסוכרת מומלצת מדי שנה, במיוחד לאנשים שנמצאים בסיכון.
כימיה בדם
אילו עוד בדיקות לסוכרת יש לאנשים עם חשד לסוכרת? בדיקת דם לביוכימיה נפוצה לא רק בסוכרת, אלא גם ברבים אחרים.מחלות, שכן הוא נותן מידע מלא על הרכב הדם. דגימת דם מבוצעת באופן מסורתי על קיבה ריקה או 8-10 שעות לאחר האכילה.
בדיקת מעבדה זו קובעת את הכמות והריכוז של רכיבי הדם הבאים:
- protein;
- glucose;
- קריאטינין;
- urea;
- bilirubin;
- כולסטרול;
- amylase;
- lipase;
- ACT;
- ALT
בדיקת דם ביוכימית מתבצעת לפי הוראות הרופא המטפל. לאנשים בריאים מומלץ לערוך מחקר זה פעם בשנה כדי לעקוב אחר בריאותם.
ניתוח להמוגלובין מסוכר
מחקר מעבדה זה עוזר לזהות את המחלה בשלביה המוקדמים. בנוסף, בדיקת המוגלובין מסוכרר יכולה להעיד על נטייה של אדם למחלה, ולכן מומלץ לעשות זאת פעם בשנה, גם לאנשים בריאים.
המוגלובין מסוכרר קיים בדם של כל האנשים, ללא קשר לנוכחות סוכרת. עם זאת, ההבדל טמון בכמות: בחולי סוכרת ריכוזו בדם מוגבר משמעותית, מה שמעיד על הימצאות המחלה. ניתן לבצע מחקר זה הן על בטן ריקה והן לאחר אכילה, האינדיקטורים שלו יישארו ללא שינוי.
ניתוח שתן
ניתוח שתן בסוכרת ממלא תפקיד חשוב, ניתן להשתמש בו כדי להעריך את האינדיקטורים הבאים:
- איכות השתן - צבע, שקיפות, נוכחות של משקעים וחומר זר;
- היכולת של מערכת השתן להחזיק שתן;
- הרכב כימי;
- נוכחות של חלבונים, אצטון, סוכר.
מומלץ לבצע אנליזה כל חצי שנה, למטרות אלו מתבצעת איסוף בוקר במיכל מיוחד. בדיקת שתן כללית נחשבת לבדיקה גסה הנותנת תמונה שטחית בלבד של נוכחות של כל מחלה או תהליך דלקתי, שכן נצפית עליה בערכים תקינים גם במחלות אחרות.
בדיקת מיקרואלבומין בשתן
בדיקת מיקרואלבומין בשתן משמשת לאבחון סוכרת. הניתוח הוא כדלקמן - כל השתן נאסף ליום, למעט הבוקר הראשון. חלק מהנוזל שנוצר מועבר למעבדה למחקר נוסף.
באדם בריא, אלבומין קיים בשתן בכמויות קטנות. בנוכחות סוכרת, ריכוזו עולה באופן משמעותי. בריכוז של כ-300 מ ג ליום בשתן, ניתן לדבר על שלב חמור של המחלה ותנאים מוקדמים להתפתחות נפרופתיה - הפרה של הכליות.
אולטרסאונד של הכליות
הכליות הן המושפעות ביותר מסוכרת. בנוכחות מחלה, מומלץ לבצע אולטרסאונד באופן קבוע למעקב אחר תפקוד הכליות. המחקר חושף שינויים מבניים באיברים. במקביל לאולטרסאונד, מומלץ לבצע בדיקות שתן לצורך מחקר מקיף של מערכת ההפרשה.
בדיקת קרן
קודם כל, בנוכחות סוכרת, הכלים סובלים, במיוחד נימי העיניים, כדקים ושבירים ביותר. בדיקה אצל רופא עיניים עוזרת לקבוע את מידת הנזק לעין בסוכרת. בנוסף, על רקע סוכרת, מחלות מורכבות כמו:
- קטרקט;
- גלאוקומה;
- נזק ברשתית.
גם בדיקה מקיפה חשובה לבצע לפחות פעם בשנה.
אלקטרוקרדיוגרמה
מערכת הלב וכלי הדם מושפעת לעתים קרובות בסוכרת. בנוסף, שינויים בתפקוד שריר הלב יכולים להעיד גם על התפתחות סוכרת סמויה. אלקטרוקרדיוגרמה כלולה ברשימת האבחון השנתי החובה המומלץ לכולם.
דופלרוגרפיה של ורידי הגפיים
ידיים ורגליים בסוכרת נוטות להתנפח, כמו גם לחסימה של הוורידים, המתפתחת על רקע הידרדרות ביציאת הדם. אולטרסאונד דופלר עוזר לזהות סיבוכים בכלי הגפיים, שעלולים להתבטא כתוצאה מהמחלה.
סוכרת במהלך ההריון
ללא ספק, הריון הוא אירוע חשוב בחייה של כל אישה. עם זאת, מצב מיוחד זה דורש מעקב קפדני ביותר של בריאות. אילו בדיקות לקחת לסוכרת במהלך ההריון?
אמצעי אבחון לנשים בהריון אינם שונים מבדיקות עבור אנשים רגילים. עם זאת, יש כמהתכונות.
נשים בהריון עוברות בדיקות מיוחדות המראות את רמת הסוכר בדם. יחד עם זאת, המדד התקין לא צריך להיות יותר מ-5 מ מ לליטר על בטן ריקה, 10 ממול לליטר שעה לאחר שתיית מים מתוקים ו-8.5 ממול לליטר שעתיים לאחר שתיית תמיסה של גלוקוז.
ייתכן שיהיה צורך בבדיקת סוכרת במהלך ההריון אם לאישה יש את התסמינים הבאים:
- סחרחורת תכופה;
- מרגיש ערפל בראש;
- thirst;
- convulsions;
- תחושת רעב זמן קצר לאחר האוכל.
בדרך כלל, מומלץ לבצע בדיקות לסוכרת סמויה מדי שנה כדי לעקוב אחר מצב הבריאות. בנוסף, כך ניתן לזהות את המחלה בשלב מוקדם.
