קבוצת מדענים בראשות רוג'ר ספרי בשנות השישים של המאה הקודמת גילתה את תפקידי הקורפוס קלוסום של המוח, ובשנת 1981 הוא קיבל את פרס נובל. במשך זמן רב, חלק זה של המוח היה תעלומה - מדענים לא יכלו להבין עד הסוף את תפקידו.
היסטוריית מחקר
הרופאים ביצעו את הניתוחים הראשונים בקורפוס קלוסום על מנת לרפא אפילפסיה. התקשורת בין ההמיספרות נשברה, והחולים למעשה נרפאו מהתקפי אפילפסיה. עם הזמן, מדענים החלו להבחין בכמה תופעות לוואי בחולים אלה - היכולות שלהם השתנו, התגובות ההתנהגותיות הופרעו. בניסוי, התברר כי לאחר שעבר ניתוח כזה, "ימני", למשל, לא יכול היה לצייר ביד ימין ולכתוב בשמאל. היו סטיות נוספות, למשל בין התנהגות מודעת לתגובות לא מודעות. גבר אחד שעבר ניתוח כזה אמר שהוא אוהב את אשתו, אבל במקביל הוא חיבק אותה בידו הימנית והדף אותה בשמאלו.
Corpus callosum הפסיק לנתח כדי להחלים ממנואֶפִּילֶפּסִיָה. שכבה שלמה של פעילות נפתחה בפני מדענים לחקור את הפונקציות של כל חצי כדור במוח. בעשורים האחרונים נדונה באופן פעיל דימורפיזם מיני (הבדלים) בגודל הקורפוס קלוסום אצל גברים ונשים, כמו גם אצל אנשים בכלל. זה אמור להיות תלוי בהשפעתו על הבדלים בהתנהגות וביכולות.
קונספט
כל חצי כדור של המוח שולט בחצי הנגדי של הגוף: שמאל - צד ימין, ימין - שמאל. כל אחת מההמיספרות שולטת גם בפונקציות מסוימות. כדי להבטיח את התיאום הפיזי של הגוף ועיבוד המידע, יש צורך בעבודתם המשותפת. הקורפוס קלוסום של המוח האנושי הוא המחבר של ההמיספרה הימנית והשמאלית, ובכך מספק חיבור ביניהם. הוא משמש כצינור, וזו הסיבה שהוא אינו מוגדר כמחלקה.
בניין
מבנה הקורפוס קלוסום הוא מקלעת של סיבי עצב (עד 250 מיליון). יש לו צורה רחבה ומעט שטוחה. לקורפוס קלוסום יש כיוון רוחבי בעיקר של סיבים המחברים בין המקומות הסימטריים של ההמיספרות. אבל יש סיבים שמחברים גם מקומות אסימטריים. לדוגמה, הג'ירוס הפריאטלי של ההמיספרה הימנית עם הג'ירוס הקדמי של השמאלי.
מחלקות של הקורפוס קלוסום:
- front;
- medium;
- rear.
כל אחד מהם מבצע את הפונקציה שלו.
- חלק קדמי - ברך. השם קשור לצורתו - בהתחלה הוא מוארך, ואז הוא מתכופף. הופך לקיל (מקור). הוא נכנסלוחית מסוף. כאן סגורים הסיבים הבין-המיספריים של האונות הקדמיות.
- החלק האמצעי הוא תא המטען. בעל צורה של מלבן. הוא ממוקם באמצע הקורפוס קלוסום והוא החלק הארוך ביותר שלו. זה המקום שבו מתכנסים הסיבים של האונה הקדמית והמצחית.
- חלק אחורי - רולר. זו עיבוי. כאן מצטרפים הסיבים של החלקים האחוריים של האונות הטמפורליות והאונות העורפית.
בחלק העליון של הקורפוס קלוסום מכסה שכבה דקה של חומר אפור. במקביל נוצרות באזורים מסוימים עיבויים אורכיים הדומים לפסים. העורקים המוחיים הקדמיים הם המקור העיקרי לאספקת הדם לקורפוס קלוסום, ויציאת הדם הוורידית מתרחשת דרך המיטה הוורידית הממוקמת מתחתיו.
פונקציות
הפונקציה העיקרית והיחידה למעשה של הקורפוס קלוסום היא העברת מידע מהמיספרה אחת לאחרת והבטחת תפקוד תקין של אדם עקב הסינכרון של עבודתו. לכן, זהו חלק חשוב במוח. מחקרים הראו שקרע של הקורפוס קלוסום משאיר את שתי ההמיספרות פועלות ואינו מוביל למוות. עם זאת, הם פועלים במצב נפרד, המשפיע על ההתנהגות האנושית.
Formation
היווצרות הקורפוס קלוסום מתרחשת במוח של העובר, לרוב בסוף השליש הראשון של ההריון (שבוע 12-16). כל הילדות זה מתפתח. עד גיל 12, הקורפוס קלוסום נוצר במלואו ונשאר ללא שינוי. לאחרונה, במבנה השכיחות של יילודים, עלייה מולדתמומים, כאשר בין 10 ל-30% הם מומים בחוט השדרה ובמוח.
Agenesis of the corpus callosum
זוהי אנומליה נדירה למדי המתרחשת אצל כ-1 מתוך 3000 אנשים. זהו היעדר מוחלט או חלקי של הקורפוס קלוסום במבנה המוח של ילד בלידה. הפרה של היווצרותו בעובר מתרחשת בין השבוע החמישי לששה עשר להריון.
סיבות ספציפיות להפרעות התפתחותיות טרם הוכחו, אך זוהו גורמים אפשריים:
- חריגות גנטיות;
- זיהומים ווירוסים במהלך ההריון (טוקסופלזמה, אדמת, שפעת);
- בליעה של חומרים רעילים לתוך גופה של אישה בהריון, כולל אלכוהול וסמים;
- השפעות השימוש בתרופות במהלך ההריון;
- חשיפה לקרינה;
- הפרה של תהליכים מטבוליים במהלך ההריון בגוף האם.
נשאי הגן שגורם לאנומליה עשויים להיות הורים - מה שנקרא הפרעה גנטית רצסיבית. גם הקורפוס קלוסום עשוי להיות מושפע. ילדים עם האנומליה שלו הם לעתים קרובות מאוד מפגרים בהתפתחות: הם עשויים להיות עיוורים או חירשים, לא מסוגלים ללכת או לדבר.
אבחון של אגנזיה, הסימפטומים והטיפול שלה
מאובחן בדרך כלל בשנתיים הראשונות לחייו של ילד. הסימנים הראשונים הם לרוב התקפים אפילפטיים. המחלה עלולה להיעלם במשך מספר שנים אם המקרה קל.
נדרשת הדמיה לאישור האבחנהעזרה:
- אולטרסאונד סב-לידתי;
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI);
- טומוגרפיה ממוחשבת.
אבל יש כמה תסמינים נפוצים המצביעים על נוכחות של אגנזיס ועל הצורך באבחון מקצועי מיידי:
- לקויות ראייה ושמיעה;
- טונוס שרירים נמוך;
- הפרעות בעבודה של איברי מערכת העיכול, בעלות עוצמה ואופי שונה;
- בעיות התנהגות;
- הידרוצפלוס;
- בעיות שינה;
- הפרעות פסיכומוטוריות;
- convulsions;
- הופעת גידולים במוח;
- hyperactivity;
- דיסקורדינציה של תנועות.
ניתן לטפל בתסמינים מזוהים של אגנזיס. לרוב, זהו טיפול תרופתי, במקרים מסוימים, טיפול בפעילות גופנית (טיפול בפעילות גופנית).
Agenesis ניתן לשלב עם חריגות מוח אחרות כגון:
- תסמונת ארנולד-קיארי;
- הידרוצפלוס (הצטברות מוגזמת של נוזל מוחי במערכת החדרים של המוח);
- הפרעות העברה עצביות.
ניתן לשלב עם ספינה ביפידה.
היפופלזיה של הקורפוס קלוסום
זו אנומליה רצינית אך נדירה למדי (1 ל-10,000). בהיפופלזיה, הקורפוס קלוסום קיים אך אינו מפותח. המחלה נוצרת בעובר בשליש 1-2 של ההריון. הסיבות גם לא מבוססות במלואן, אבלהגורמים האפשריים המשפיעים על תת-הפיתוח של הקורפוס קלוסום דומים לאלו שתוארו לעיל.
המחלה מאובחנת לרוב במהלך התפתחות העובר. ההשלכות שהיפופלזיה יכולה להוביל ל:
- פיגור שכלי ופיזי;
- ליקוי אינטלקטואלי (בינוני וחמור);
- פיגור שכלי (ב-70% מהמקרים);
- בעיות נוירולוגיות שונות.
ריפוי מלא של מחלה זו, כמו אגנסיס, בלתי אפשרי על ידי הרפואה המודרנית. הטיפול נועד להפחית את התסמינים. מומלץ למטופלים לבצע סט מיוחד של תרגילים גופניים, המסייעים בשיקום הקשרים בין ההמיספרות, וטיפול בגלי מידע.
לפיכך, למרות גודלו הקטן, הקורפוס קלוסום ממלא תפקיד חשוב מאוד בחייהם של אנשים. לכן, חשוב מאוד לאמהות לדאוג לבריאותן במהלך ההריון. הרי בתקופה זו נוצרות סטיות אפשריות בהתפתחות הקורפוס קלוסום.
מדענים, למרות כל ניסיונותיהם, עדיין לא הצליחו לחקור את המבנה הזה עד הסוף. לכן, יש מספר קטן של אסטרטגיות לטיפול בסימפטומים של חריגות אלו. העיקריים שבהם הם טיפול תרופתי ותרגילי פיזיותרפיה (LFK).
