מטופל עם דלקת עצבים של עצב הפנים ניתן לזהות מיד: עיניים מעוותות, פה, חיוך עקום, שינוי בהבעות הפנים ניכרים באופן מיידי. עם זאת, הדבר הגרוע ביותר הוא שהזמן לטיפול בדלקת העצבים של עצב הפנים מוגבל למדי. אם לא יתוקנו עצבים פגומים תוך מספר חודשים, סיכויי ההחלמה פוחתים בחדות.
בערך שנה או שנתיים, אתה יכול רק להפחית מעט את הביטויים הפתולוגיים, אבל לא להיפטר מהם לחלוטין. לאחר 5-10 שנים, כל האמצעים הטיפוליים יהיו מכוונים לשחזור חלקי לפחות של עבודת קצות העצבים. מה אתה צריך לדעת על התסמינים והטיפול בדלקת של עצב הפנים, כדי לא לפספס את הזמן הנכון?
המושג של דלקת עצבים של עצב הפנים
הגורם העיקרי לחיוך עקום הוא דלקת עצבית (דלקת) של עצב הפנים. זהו paresis, המאופיין בנגע חלקי של עצב הפנים עם אובדן של תפקודים מסוימים. במקרים חמורים, כאשר המסלולים של העצבים המוליכים בפנים מושפעים לחלוטין, ניתן לדבר על שיתוק. כךלפיכך, פתולוגיה זו היא פגיעה חלקית או מלאה למסלולים המוטוריים מהנוירונים הממוקמים בקליפת המוח ועד לקצה הענפים של עצבי הפנים עם הפרה של תפקודם:
- הבעות פנים (חיוך, הרמת גבות, קמטים באף או במצח, חשיפת שיניים וכו');
- נאום;
- פונקציות ריח;
- עצימת עין או מהבהבת.
עצב הפנים
עצב הפנים נחשב לעצב הראשי של הפנים האנושיות. הוא מגיע אל פני השטח באזור העצם הטמפורלית ומחולק למספר ענפים:
- זמני;
- zygomatic;
- cheek;
- צוואר הרחם ולסת.
הוא מבצע פונקציות מעורבות: מספק הפרשה, תנועה, תחושה (ריח, טעם). לעצב הפנים יש סימטריה מסוימת: בזכותו שתי העיניים נעצמות ונפתחות בו זמנית, שתי זוויות הפה נמצאות באותו גובה, כשמחייכים הן נמתחות בצורה סימטרית, כשמנסים להרים את הגבות הן עולות. באותו גובה, וקמטים סימטריים נוצרים על המצח.
פארסיס או שיתוק
כאשר חלק כלשהו של עצב הפנים ניזוק, מתרחשת פארזיס או שיתוק של ענף מסוים - הפעילות המוטורית מופרעת באזור זה, והמטופל אינו יכול לחייך. הפה שלו מתחיל להתעקם והשיניים שלו לא נחשפות כשמחייך בצד אחד, עין אחת עלולה שלא להיפתח. ייתכנו גם כמה הפרעות בתפקוד בלוטות הטעם בצד הנגוע. והריור מהצד הזה, להיפך, מתעצם. כך מופיע חיוך עקום.
כאשר עצב הפנים ניזוק, הוא בדרך כלל הופך לדלקתי - במישוש באצבע ובאגודל של הלחי הפגועה תורגש בבירור דחיסות ענפי העצבים (יש להיזהר מאוד במישוש, שכן זה נותן לאדם כאב).
סימפטומטיקה
חיוך עקום ודלקת עצבים של עצב הפנים מופיעים בצורה שונה, בהתאם למיקום ומידת התהליך הפתולוגי של הנגע. ככלל, paresis הוא חד צדדי, ולכן אומרים שפניו של המטופל מוטות לצד אחד והחיוך מתפתל. ובמקרים נדירים ביותר, מתרחשת דלקת עצבים דו-צדדית של עצב הפנים, שבה כל הפנים חסרות תנועה ומעוותות באותה מידה.
פנים מעוותות
הביטוי החיצוני האופייני ביותר למצב זה הוא זווית פה מונמכת וחסרת תנועה, עין מעוותת, לחי. ייתכן גם ריור מתון או שופע, דמעות מהצד הפגוע. יתרה מכך, המטופל אינו מרגיש את העצבים הללו - נראה שהוא שוכח כיצד לקמט את האף, לחייך או להרים גבה. סיבי השריר בצד אחד אינם תנועתיים עקב פגיעה בכושר העצבים. ייתכן גם הידרדרות או אובדן מוחלט של תחושות הטעם.
כאב חד
סימפטום אופייני נוסף של פרזיס עצבי בפנים הוא תסמונת כאב חריפה, בדומה להלם חשמלי. ברוב המקרים, זה מתרחש כאשר אתה מנסה לבצע תנועות מסוימות (חיוך). זה מצביע על כך שהעצבלא משותק לחלוטין, אבל איכשהו מאופק.
לא כולם יודעים מה גורם לחיוך עקום.
סיבות לפתולוגיה
מדענים עדיין לא הצליחו לקבוע את הסיבה החד-משמעית למחלה זו. מספר גורמים נקשרו לדלקת בעצב הפנים:
- היפותרמיה, המובילה לירידה בהגנה החיסונית של הגוף. במקרה של דלקת עצבים, היפותרמיה מקומית מסוכנת במיוחד. לדוגמה, אדם נמצא בגיוס במשך זמן רב. במקרה זה נוצרת עווית של כלי דם ושרירים, הגורמת לתת תזונה של העצב ולהתפתחות חיוך עקום.
- נגיף ההרפס שחי בגוף של רוב האנשים ואינו מתבטא בשום צורה. עם זאת, במקרה של ירידה בחסינות, הוא מתרבה באופן פעיל במקום האהוב עליו - במבנים של סיבי עצב. הנגיף גורם לנפיחות עצבית ולדלקת. מאמינים שפתולוגיה זו יכולה להיות מעוררת גם על ידי נגיפי פוליו, חזרת, אנטרו וירוסים ואדנוווירוסים.
- שתיית הרבה אלכוהול. אתיל אלכוהול הוא הרעל החזק ביותר למערכת העצבים. זה יכול להשפיע לא רק על המוח, אלא גם לגרום לדלקת של עצבי הפנים.
- לחץ דם גבוה. יתר לחץ דם יכול להוביל ללחץ תוך גולגולתי מוגבר. במקרה זה, גרעיני עצב הפנים נפגעים. בנוסף, לחץ דם גבוה גורם לרוב לשבץ מוחי. ואם הדימום מתרחש ליד עצב הפנים, אז הוא גם סובל.
- הריון. מסוכן במיוחדבזמן השליש הראשון. בתקופה כזו מתרחשים שינויים הורמונליים בגוף האישה המשפיעים על מערכת העצבים.
- גידול במוח. זהו גורם נדיר לדלקת עצבים, אולם אין לשלול זאת. הגידול גדל, דוחס את העצב ומשבש את המעבר של דחפים עצביים.
- פציעות טראניו-מוחיות או אוזניים. המכה מעוררת נזק או קרע של סיב העצב. נוזל מתחיל להצטבר באזור זה, נוצרות נפיחות ודלקת, אשר לאחר מכן מתפשטת לכל העצב.
- הליכי שיניים לא מוצלחים, זיהום עששת.
- מתח כבד.
- סינוסיטיס ודלקת אוזן תיכונה מועברת. פתולוגיות של איברי אף אוזן גרון, חיידקיים או ויראליים באופיים, עלולות להתפשט לרקמות שכנות או לגרום לדלקת של העצב בעצם הטמפורלית.
- סוכרת. עם מחלה זו מתפתחת הפרעה מטבולית המעוררת התפתחות של מוקדי דלקת.
- טרשת עורקים. כלי הדם הנימים המספקים דם לעצב נסתמים בפלאק. כתוצאה מכך, העצב מתחיל לגווע ברעב ותאיו מתים.
- טרשת נפוצה. מחלה זו קשורה להרס מעטפת המיאלין של העצבים ולהיווצרות פלאקים. תהליכים דומים גורמים לדלקת בעצבי הפנים והעיניים.
Diagnosis
קביעת אבחנה היא די פשוטה - למטופל זה "כתוב על הפנים". הסימן החיצוני העיקרי הוא חיוך א-סימטרי. עם זאת, עבור טיפול הולם, חשוב לקבוע את הלוקליזציהומידת הפציעה. לפי סימנים חיצוניים אפשר רק לנחש אילו סניפים מושפעים, אבל זה לא מספיק לתמונה קלינית מלאה.
לאבחנה, נעשה שימוש באלקטרו-נוירומיוגרפיה כדי להעריך את ההולכה של קצות העצבים, לעקוב אחר נתיב האות ולמצוא את מקום הנגע.
ניתן להזמין גם MRI. התמונות שלהן מציגות את העצבים המושפעים והרקמות שמסביב.
טיפול
אנשים שואלים לעתים קרובות: "איזה כדורים עלי לקחת אם יש לי חיוך עקום?". בוא נבין את זה.
יש לטפל בדלקת עצב הפנים לא יאוחר מ-3-7 ימים מתחילת התסמינים הראשונים. הסיבה לכך היא שהמחלה מתקדמת במהירות כשתאי עצב מתחילים למות.
חשוב לברר מראש איך לתקן חיוך עקום.
במקרה של דלקת עצבית של עצב הפנים, נרשמות תרופות המכילות ויטמינים מקבוצה B. זהו שילוב נוירוטרופי המשפר תהליכים מטבוליים, טרופיזם של מסלולי עצב והעברת דחפים. כמו כן רושמים חומצה ליפואית (תיאוקטאציד) והתרופה Keltikan.
כדי לשחזר את תפקודי התנועה, נקבע למטופל עיסוי של אזור הפנים והצווארון, תרגילי פיזיותרפיה, שמטרתם להחזיר את אספקת הדם לעצבים הפגועים.
תרגיל
איזו התעמלות ניתן לבצע עם דלקת של עצב הפנים? איך לתקן חיוך עקום עם תרגילים?
צריך לגרום לסיבי העצב להתחיל לתפקד שוב. לכיתות, יש צורך להשתמש במראה שלפניה עושים התעמלות: הרמה והורדה של גבות, נשיפת אוויר דרך שפתיים מקופלות לצינור, הגיית צלילים, הברות ומילים, משתדלים לא לסובב את השפתיים לצד אחד.
בדקנו את הסימפטומים והטיפול בדלקת של עצב הפנים. כדי שהטיפול יהיה יעיל, יש צורך לגשת לתהליך בצורה מורכבת. למגוון הליכים פיזיותרפיים יש השפעה טובה, שמטרתם לחסל את התהליך הדלקתי בסיבי עצב, לשחזר את המוליכות שלהם.
