דלקת בעצב הסיאטי היא מחלה נפוצה מאוד, המכונה בפי העם "סכיאטיקה". המחלה מלווה בהתקפי כאב, ההופכים תכופים יותר ככל שהתהליך הפתולוגי מתקדם. חולים עם אבחנה דומה זקוקים לטיפול רפואי בזמן. כמובן, אנשים רבים כיום מחפשים מידע נוסף על פתולוגיה. מדוע מתפתחת סיאטיקה? תסמינים וטיפולים, אמצעי אבחון וטיפולים ביתיים הם דברים שחשוב לבדוק.
מידע כללי על המחלה
למרבה הצער, אנשים רבים מתמודדים עם בעיה כמו דלקת בעצב הסיאטי. תסמינים וטיפול הם מידע חשוב. אבל קודם כל, כדאי להבין את הנתונים הכלליים.
העצב הסיאטי הוא העצב הארוך ביותר בגוף האדם. תפקידו הוא עצבוב של הגפיים התחתונות. העצב מקורו בעצם העצה, עובר דרך עצם הזנב, ולאחר מכןעוקב לאורך המשטח האחורי של האגן ושתי הגפיים התחתונות עד לכפות הרגליים. לכן הדלקת שלו מלווה בכאבים עזים בכל פלג הגוף התחתון, המביאים אי נוחות רבה לחייו של החולה, מגבילים משמעותית את הפעילות הגופנית, ואם לא מטפלים בה עלולים להוביל לנכות.
אז למה מתפתחת סיאטיקה? כיצד לטפל בדלקת של העצב הסיאטי? נשקול את התשובות לשאלות אלו ביתר פירוט.
הגורמים העיקריים להתפתחות המחלה
לפי הסטטיסטיקה, דלקת בעצב הסיאטי היא רק לעתים נדירות מחלה עצמאית. ברוב המקרים, בעיה דומה מופיעה על רקע פתולוגיות אחרות.
- הגורם עשוי להיות נגיף ההרפס, במיוחד אם הפעלתו מובילה להתפתחות שלבקת חוגרת. התהליך הדלקתי במקרה זה יכול ללכוד את העצב הסיאטי.
- אוסטאוכונדרוזיס וספונדילוזיס מלוות בשינויים ניווניים ברקמות העצם של עמוד השדרה, מה שמוביל לעיתים לפגיעה בעצבים. פריצת דיסק יכולה להוביל לאותה תוצאה.
- דלקת של העצב הסיאטי מתפתחת לעתים קרובות על רקע גאוט.
- רשימת הסיבות כוללת היצרות (היצרות) של תעלת השדרה.
- מסוכנות בפוטנציה הן פציעות באיברים או בשרירי האגן.
- סיאטיקה יכולה להיות תוצאה של היווצרות וצמיחה של גידולים.
- פגיעה בעצב הסיאטי נצפית לעתים קרובות על רקע פציעות בעמוד השדרה.
- נשים מתמודדות לעתים קרובות עם בעיה דומה במהלך ההריון. דַלֶקֶתהעצב הסיאטי יכול להיות תוצאה של מחלות גינקולוגיות, כמו גם פציעות במהלך הלידה.
- הגורם יכול להיקרא גם מה שנקרא תסמונת piriformis, רפלקס, שהתכווצות בלתי רצונית שלו מלווה לרוב בדחיסה מוגזמת של העצב הסיאטי, מה שמוביל לדלקת.
- סיבות אחרות כוללות הרעלת רעלנים (פגיעה בעצב הסיאטי קשורה לעתים קרובות להרעלת ארסן או כספית), תסמונת רייטר, מחלת ליים, סיאטיקה מותנית, סוכרת, פיברומיאלגיה, פקקת של כלי דם גדולים ובינוניים.
בנוסף, המחלה עלולה להחמיר על ידי חשיפה לגורמי סיכון מסוימים:
- היפותרמיה חמורה, חשיפה ממושכת לזרימות אוויר קר - כל זה יכול לעורר התפתחות של תהליך דלקתי. אגב, לפי הסטטיסטיקה, לרוב זה קורה בתקופה חמה יחסית של השנה, כאשר הגב התחתון אינו מכוסה בבגדים.
- גורמי הסיכון כוללים זיהומים תכופים.
- סיאטיקה יכולה להתפתח כתוצאה ממאמץ גופני מוגזם, הרמה כבדה. זה יכול להוביל לעיוות של המסגרת השרירית ולפגיעה בשורשי העצבים היוצאים מעמוד השדרה.
כמובן, במהלך האבחון חשוב מאוד לקבוע את הגורמים לסכיאטיקה. הרבה יותר קל לטפל בסיאטיקה אם מטפלים קודם בגורמי הסיכון.
לאילו תסמינים לשים לב?
אנשים רבים תוהים מדוע מתפתחת סיאטיקה. תסמינים וטיפול הם בדיוק סוג המידע שכדאי לקחת בחשבון, מכיוון שהם קשורים זה בזה. התמונה הקלינית במקרה זה מאופיינת במספר הפרעות.
- התסמין העיקרי של דלקת הוא כאב. תחושות לא נעימות, ככלל, מתרחשות באזור המותני, ולאחר מכן הן מתפשטות לירכיים, השוקיים ומכסות את הגפיים עד קצות האצבעות. הכאב עשוי להיות חד, שורף או כואב. חלק מהמטופלים מתלוננים על אי נוחות מתמדת. למרות זאת, ברוב המקרים, הכאב הוא התקפי באופיו - התפרצות של כאב מסתיימת בהקלה זמנית. לפעמים אי הנוחות כל כך חזקה שהיא מובילה לשיתוק זמני של הגפיים - בזמן התקף אדם פשוט מאבד את יכולת התנועה.
- כאשר אתה רוכן קדימה, הכאב נוטה להיות פחות חזק ככל שהלחץ על העצב מוקל. אבל הניסיון להפוך את הגוף מגביר את אי הנוחות.
- במהלך התקף כאב, החולה אינו יכול להישען על האיבר הפגוע - ההליכה הופכת לבלתי אפשרית זמנית. אי נוחות מופיעה או גוברת במהלך פעילות גופנית.
- העצב הסיאטי אחראי במידה מסוימת לעצבוב של איברי האגן. במקרים חמורים במיוחד, התקף הכאב מלווה בהטלת שתן ו/או עשיית צרכים בלתי רצונית.
- לפעמים העור לאורך העצב מתנפח והופך לאדמדם.
- התקפים יכולים להופיע בתדירות שונה. בְּחלק מהחולים הם מתרחשים מספר פעמים בשנה, אחרים - מספר פעמים בשבוע או אפילו ביום. אם אנחנו מדברים על תהליך כרוני, אז ניוון שרירים מתקדם אפשרי.
יש להתחיל בטיפול בסכיאטיקה בהקדם האפשרי - כך תוכלו להאיץ את תהליך הריפוי ולהימנע מסיבוכים.
אבחון של סיאטיקה
אבחון דלקת של העצב הסיאטי הוא לעתים נדירות קשה, מכיוון שתסמיני הפתולוגיה אופייניים מאוד. עם זאת, הם לפעמים מטושטשים ויש צורך במספר מחקרים כדי לבצע אבחנה:
- לכתחילה מתבצעת בדיקה כללית. מבחן ה-Lasegue הוא אינפורמטיבי. המטופל מתבקש לשכב על הגב ולהרים את רגלו למעלה מבלי לכופף אותה בברך. אם במהלך מניפולציה כזו מופיע כאב לאורך העצב, ששוכך לאחר שהאדם מוריד את הרגל, אז זה מצביע על נגע של העצב הסיאטי.
- למעשה, יש עוד הרבה מבחנים כאלה. לדוגמה, המבחן של Valsalva הוא אינפורמטיבי. המטופל צריך לסגור את הפה והאף, ולאחר מכן ליצור נשימה מאולצת. מניפולציות כאלה מובילות לעלייה בלחץ בחזה ובחלל הבטן. הכאבים שוככים לזמן מה, אך מופיעים תסמינים נוירולוגיים נוספים, כגון פגיעה בפעילות מוטורית של כף הרגל, חלשה של תנועת ברכיים, ירידה ברגישות העור וכו'.
- אלקטרונורומיוגרפיה. הליך זה מאפשר לך למדוד את מהירות ההתפשטות של דחפים עצביים במהלך גירוי עצבי (במקרה זהischial).
- כמובן, מבוצעות גם בדיקות אחרות. לדוגמה, חולים עושים בדיקות דם. הם נשלחים למחקרי רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית. נהלים כאלה מאפשרים לא רק לבצע אבחנה נכונה, אלא גם לקבוע את הגורם להתפתחות הדלקת.
טיפול בדלקת בעצב הסיאטי
טיפול תרופתי במקרה זה עוזר להתמודד עם הסימפטומים העיקריים של המחלה.
ברוב המקרים, רופאים משתמשים בתרופות מכמה קבוצות:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות יעילות, במיוחד כאלה המכילות איבופרופן, אספירין, אקמול, דיקלופנק. יש לציין ששימוש ארוך טווח בתרופות מסוג זה הוא מסוכן, שכן הוא עלול להוביל להתפתחות מחלות של מערכת העיכול (לדוגמה, כיבי קיבה).
- לכאבים עזים משתמשים בתרופות סטרואידיות, בעלות תכונות אנטי דלקתיות בולטות יותר. חומרים כמו קורטיזון, הידרוקורטיזון, פרדניזולון נחשבים יעילים. לפעמים תרופות ניתנות באמצעות זריקת אפידורל כדי להקל על הכאב כמעט באופן מיידי.
- יש לכלול קומפלקסים של ויטמינים (בפרט, קבוצה B) במשטר הטיפול. הם נחוצים על מנת לשחזר את תפקוד מערכת העצבים וסיבי עצב פגומים.
- בשילוב עם תרופות אחרות, נעשה שימוש גם בתרופות הרגעה ונוגדי דיכאון. תרופות אלו עוזרות לנרמל את המצב הרגשי.סבלני, שפר את השינה והרווחה.
כמובן, ניתן להשתמש בכל התרופות לעיל רק בפיקוח קפדני של רופא. הם עוזרים להקל על הכאב ולהפחית דלקת. לאחר מכן מגיעה תקופה של שיקום.
משחות יעילות לסכיאטיקה
בנוסף לטבליות וזריקות, תרופות משמשות גם לטיפול חיצוני באזורים הפגועים. רק רופא יודע איך לטפל בסיאטיקה. משחות שנבחרו כהלכה על ידי מומחה יעזרו להתמודד עם תסמינים לא נעימים, כמו גם לשחזר את התפקוד התקין של הרקמות:
- משחות משככות כאבים יעילות נחשבות ל"פיינלגון", "ניקופלקס", "אפקמון". כספים כאלה מגדילים את זרימת הדם ברקמות, ומספקים להם כמות מספקת של חמצן וחומרים מזינים. על פי ביקורות, התרופות יעילות ביותר אם הדלקת של העצב קשורה לדחיסה או היפותרמיה.
- משחות כונדרו מסייעות לאוסטאוכונדרוזיס, שמובילה גם לדלקת בעצב הסיאטי. תרופות כגון "כונדרואטין", "טרפלקס M", "כונדרוקסין" נחשבות ליעילות.
- לפעמים משתמשים במשחות הרדמה, המכילות חומרים נוגדי דלקת לא סטרואידיים. תרופות אלו מסייעות בהקלה על דלקת ומקלה על כאבים. בפרקטיקה הרפואית משתמשים לעתים קרובות בתרופות כגון Diclofenac, Voltaren, Diklovit, Fastum-gel.
- לפעמים משתמשים במשחות הומיאופתיות, כמו Target T וטראומיל ס. הוא האמין כי תרופות כאלה להגביר את החסינות המקומית, לשפר תהליכים מטבוליים ברקמות, וגם להקל על הכאב. עם זאת, הם משמשים רק כעזרים.
עיסוי לריפוי
טיפול בדלקת בעצב הסיאטי כולל בהכרח עיסוי. כמובן, נהלים כאלה מבוצעים לאחר השלב החריף של סיאטיקה. העיסוי צריך להתבצע על ידי איש מקצוע מנוסה ומוסמך. ניסיון לעשות זאת בעצמך יכול רק להחמיר את המצב.
עיסוי המבוצע כראוי מסייע בהקלה על התכווצות שרירים, שיפור זרימת הדם, טרופיזם של רקמות וסיבי עצב. מהלך הטיפול מורכב מכ-11-15 הליכים. על פי ביקורות, עיסוי באמת עוזר להתאושש מהר יותר לאחר התקף של סיאטיקה.
התעמלות טיפולית
ברגע שהתסמינים העיקריים של החמרה של סיאטיקה נעלמים, הרופאים ממליצים לעשות תרגילים טיפוליים מיוחדים. את הפגישות הראשונות מומלץ לעשות תחת פיקוחו של פיזיותרפיסט מנוסה. תרגילים שנבחרו כהלכה יעזרו לשפר את זרימת הדם, להקל על התכווצות שרירים, שלעתים קרובות גורמת לפריצת עצבים.
- תחילה עליך לשכב על הגב (רצוי על הרצפה). הרימו את הרגליים, תמכו בישבן עם הידיים ומשכו את הברכיים אל החזה. במצב זה, אתה צריך להחזיק מעמד במשך כ 30 שניות, ולאחר מכן לחזור לעמדת ההתחלה. התרגיל חוזר על עצמו לפחות 10 פעמים.
- ישארו על הרצפה, התהפכו על הבטן. הישען על הידיים שלךהרצפה ונסו להרים את פלג הגוף העליון ככל האפשר. הרגליים נשארות על הרצפה. הקפיא במצב זה לכמה שניות, ולאחר מכן חזור למצב ההתחלה.
- כפיפות של פלג גוף עליון בכיוונים שונים (בעמידה) נחשבים שימושיים. זכור שכל התנועות חייבות להיות מסודרות ואיטיות. טלטולים חדים מדי יכולים רק להחמיר את המצב.
דלקת בעצב הסיאטי: איך מטפלים בבית?
אנשים רבים עם אבחנה זו מתעניינים בשאלות האם אפשר לעשות משהו בעצמם. טיפול בדלקת בעצב הסיאטי בבית אפשרי רק באישור רופא. הרפואה המסורתית מציעה מספר תרופות להילחם בסכיאטיקה:
- יעילים הם משחות ותמיסות אלכוהול מערמון סוס. הם צריכים לטפל בעור לאורך העצב הפגוע.
- כמה מרפאים עממיים ממליצים על עיסוי כוסות רוח. במהלך ההליך, ניתן להשתמש במשחה אנטי דלקתית או בכל קרם מחמם.
- כדי לעזור להתמודד עם כאב ועווית שרירים ומריחה של שעוות דבורים טבעית מחוממת.
אמצעי מניעה
אתם כבר יודעים מדוע מופיעים הסימפטומים של סיאטיקה. טיפול בבית, תכונות של טיפול תרופתי - זה מידע חשוב. אבל כדאי ללמוד יותר על מניעה, כי הרבה יותר קל להימנע מהתפתחות של מחלה מאשר לדאוג לטיפול מאוחר יותר. רופאים ממליצים לנקוט באמצעי זהירות מסוימיםאמצעי זהירות:
- כדאי להימנע ממאמץ גופני ולחץ מוגזם על עמוד השדרה, במיוחד אם אנחנו מדברים על אדם שלא עושה ספורט כל הזמן.
- רופאים ממליצים להימנע מהיפותרמיה באזור המותני, מכיוון שלעתים קרובות דלקת של העצב הסיאטי קשורה לכך.
- חשוב לשמור על כושר. שרירים מאומנים ורצועות חזקות של הגב מפחיתים את הסבירות לפגיעה בעצב הסיאטי.
כאשר מופיעים התסמינים הקלים ביותר, עליך לפנות מיד לרופא. רק מומחה יודע איך להתמודד עם דלקת של העצב הסיאטי. טיפול ביתי אינו יכול להחליף טיפול רפואי מלא.
