סרטן הלסת היא מחלה לא נעימה ומסוכנת הדורשת טיפול מהיר. כפי שמראה הסטטיסטיקה, 15% מכלל הביקורים ברפואת שיניים קשורים לניאופלזמות שונות שמקורן ברקמת העצם. לא כולם נגרמים מהתפתחות של תאים סרטניים. רק 1-2% הם סימן לאונקולוגיה. אין גיל ספציפי למחלה זו. סרטן הלסת מתפתח הן בקשישים והן בקרב תינוקות. לטיפול במחלה במקרה זה יש קשיים רבים, מכיוון שבאזור זה ממוקמים כלי דם ועצבים גדולים. כל מטופל דורש גישה אישית.
למה המחלה מתרחשת
תאי סרטן מתפתחים בדרך כלל ממח עצם ספוגי, פריוסטאום, תאים נוירוגנים, כלי דם ומבנים אודונטוגניים. הסיבות להתפתחות מחלה זו עדיין אינן מובנות במלואן. עם זאת, מומחים זיהו מספר גורמים עיקריים הגורמים להתפתחות סרטן הלסת:
- פציעה כרונית. זה כולל חבורה, כתר שהותקן בצורה לא נכונה, מילוי וכן תותבת הגורמת לשפשוף מתמיד של החניכיים.
- נזק ברירית הפה.
- תהליך דלקתי.
- עישון.
- קרינה מייננת.
סרטן הלסת: סימפטומים
איךלזהות מחלה? בשלב הראשוני, הסרטן ממשיך ללא כל סימנים. התסמינים הראשונים הם:
- קהות עור הפנים.
- ריח רע מהפה והפרשות מאף מוגלתיות.
- כאב ראש.
- כאב בלסת התחתונה או העליונה ללא סיבה נראית לעין.
תסמינים דומים יכולים להיות סימנים למחלות אחרות, כגון דלקת עצבים, סינוסיטיס, סינוסיטיס וכן הלאה. לצורך אבחנה מדויקת, על המטופל לעבור בדיקה נוספת. במקרים רבים, האפשרות לטיפול בסרטן בזמן אובדת.
סימנים אחרים
כאשר הסרקומה של הלסת העליונה, תסמינים אחרים מופיעים בהדרגה. מטופלים מתחילים להתלונן על:
- נפיחות סביב הלחיים.
- כאב או חוסר תחושה בשיניים בסמיכות לגידול.
- שיניים רפויות, שזה סימן לאוסטאופורוזיס.
- תהליכים מכתשית מוגברים.
- עקמומיות הלסת ועיוות הפנים.
סרטן הלסת, שתסמיניו מתוארים לעיל, עלול להתקדם מהר מאוד. כתוצאה מהתפתחות תאים סרטניים, מתרחשת לעיתים קרובות בצקת ברקמות, מה שמוביל בסופו של דבר לאסימטריה. לאחר מכן, חולים מתחילים להתלונן על כאבים עזים.
השלכות רציניות
סרטן הלסת העליונה מתפשט בדרך כלל לאזור העיניים. לעתים קרובות גידולים מתחילים לנבוט וגורמים להשלכות הבאות:
- עקירה של גלגל העין.
- לובש.
- שבר פתולוגי באזור הלסת.
- דימומים מהאף שחוזרים על עצמם ללא סיבה.
- כאב ראש מקרין אל המצח או הרקות.
- כאב באזור האוזניים. תופעה זו מתרחשת לאחר מעורבות של העצב הטריגמינלי.
בנוסף לאמור לעיל, החולה עלול לחוות כיבים מדממים קטנים הממוקמים ברירית הפה, החניכיים, הלחיים ורקמות רכות אחרות. לעתים קרובות יש הפרה של הפתיחה והסגירה של הלסתות. זה מקשה על האכילה. תופעה דומה מצביעה על כך שהסרטן התפשט לשריר המסה ולשריר הפטריגואיד.
תסמינים של סרטן בלסת התחתונה
סרטן הלסת התחתונה מאופיין בסימפטומים מעט שונים. זה צריך לכלול:
- כאב במישוש.
- שיניים נושרות ומשתחררות.
- אי נוחות וכאב במגע עם שיניים.
- ריח רע מהפה.
- פצעים מדממים ברירית הפה.
- קהות של השפה התחתונה.
כדאי לציין שגידול סרטני הממוקם בלסת התחתונה מתפתח די מהר ומלווה בכאבים, כמו גם גרורות מהירות.
אבחון פתולוגיה
סרטן הלסת בשלב מוקדם קשה מאוד לאבחון עקב תסמינים לא ספציפיים. אחרי הכל, ניתן לייחס את סימני המחלה למחלות אחרות. אבחון סרטן הלסת מתבצע בשלב של גרורות. רבהחולים אינם נבהלים מהתסמינים שתוארו לעיל. בנוסף, המחלה יכולה להימשך זמן רב ללא סימנים ברורים. זה מסבך את האבחון המוקדם שלו.
רנטגן מאפשר לזהות את המחלה. אם גידולים סרטניים מקורם בדיוק בחומר אודנטוגני, אז בדיקה כזו מספקת הרבה יותר מידע משיטות אחרות. הודות לצילום הרנטגן ניתן לזהות את הרס המחיצות והתרחבות סדקים חניכיים.
התמונות מאפשרות לראות כל שינוי: שיניים בריאות אינן באות במגע עם העצם, לשולי המכתשית יש קווי מתאר מטושטשים, אזור הסרת האבדן התפשט לגוף הלסת וכן הלאה.
קבע את המחלה באמצעות צילום רנטגן
אז, איך אתה יכול לזהות סרטן הלסת בצילום רנטגן? אבחון מחלה זו הוא תהליך מורכב. צילום רנטגן מאפשר לך לקבוע נוכחות של פתולוגיה לפי הסימנים הבאים:
- הרס עצמות.
- הרס לולאות הספוג.
- קווי מתאר מטושטשים של מעברים של עצמות בריאות לאזור ההרס.
- פסים שזורים נוצרו כתוצאה ממיזוג של כמה מוקדי הרס.
שיטות אבחון אחרות
בנוסף לצילומי רנטגן, ניתן לאבחן את סרטן הלסת, שתמונתו מוצגת לעיל, בדרכים אחרות. על המטופל לעבור בדיקה קלינית כללית מלאה הכוללת בדיקות דם ושתן, פלואורוגרפיה של מערכת הנשימה. מחקרים אלו מאפשרים לזהות נוכחות של תהליך דלקתי בגוף, האצה שלשקיעת אריתרוציטים, כמו גם אנמיה. נדרשת בדיקת ריאות כדי לשלול גרורות.
טומוגרפיה ממוחשבת של הסינוסים משמשת לעתים קרובות לאבחון סרטן הלסת. זה מאפשר לך לקבוע את המיקום המדויק של ניאופלזמות אונקולוגיות. בנוסף, נעשה שימוש בטומוגרפיה וסינטיגרפיה. המומחה עשוי לרשום בדיקה כגון ביופסיית ניקור של בלוטת הלימפה. שיטה זו מאפשרת לקבוע גרורות.
הדרך המדויקת ביותר לאבחון היא מחקר מעבדתי של רקמות מושפעות. במקרים מסוימים, נדרש טיפול של הלסת. אם הגידול אינו מגיע מהעצם, אז ניתן לקחת את החומר מהחור שנוצר לאחר עקירת השן.
טיפול בסרטן הלסת
הטיפול הפתולוגי מורכב. זה כולל לא רק ניתוח, אלא טיפול גמא. מתבצעות פעולות להסרת הלסת. זה יכול להיות exarticulation או כריתה. כימותרפיה לא יכולה לטפל בסרטן הלסת מכיוון שהיא לא עובדת.
לכתחילה, החולה נתון להקרנת גמא. זה מאפשר לך להפחית באופן משמעותי את גודל הניאופלזמה האונקולוגית. שלושה שבועות לאחר מכן, הלסת מוסרת. במקרים מסוימים, נדרש ניתוח נרחב יותר, הכולל לעתים קרובות הוצאת אורביטלית, כריתת לימפדנקטומיה וניקוי של הסינוסים הפרה-נאסאליים.
לאחר ניתוח
כמה שנים לאחר הניתוח נדרש תיקון אורטופדי המאפשר להסתיר את כל הליקויים. לבזבז את זה כאילוככלל, באמצעות צלחות עצם וסדים שונים. נהלים כאלה דורשים סבלנות מהמטופל, שכן במקרים מסוימים יש צורך לשחזר את תפקודי הבליעה והלעיסה, כמו גם דיבור.
כדאי לציין ששיקום הלסת התחתונה הוא תהליך מורכב מאוד שלא תמיד מסתיים בהצלחה. במצבים כאלה, לרוב משתמשים בנירוסטה, טנטלום ופלסטיק לתיקון שתלים.
תחזית
האם סרטן הלסת יכול לחזור? הפרוגנוזה במקרה זה מאכזבת, שכן הישנות יכולה להתרחש תוך מספר שנים לאחר הניתוח. שיעור ההישרדות לחמש שנים עבור פתולוגיה זו הוא לא יותר מ-30%. עם זיהוי אונקולוגיה בשלבים מאוחרים יותר, נתון זה מופחת באופן משמעותי. אחוז ההישרדות של חמש שנים במקרה זה הוא לא יותר מ-20%.
